王曉春

(蘇州大學(xué)醫(yī)學(xué)部解剖學(xué)與組織胚胎學(xué)系,蘇州215123)

人體解剖學(xué)是醫(yī)科大學(xué)生最先接觸的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課之一。學(xué)習(xí)的目的是掌握人體結(jié)構(gòu),器官的位置、毗鄰、功能及意義,人體解剖學(xué)是后續(xù)基礎(chǔ)課和臨床課程的基石。同學(xué)們一旦跨入醫(yī)學(xué)大門,就希望將來成為一名稱職的醫(yī)生,而不是一名持著聽診器的庸醫(yī),要成為一名好醫(yī)生,就好比建高樓先打地基,就要學(xué)好醫(yī)學(xué)中相當(dāng)于地基工程的人體解剖學(xué)。醫(yī)生的服務(wù)對(duì)象是人,只有了解人體各器官的形態(tài)結(jié)構(gòu)和功能,才能正確診斷疾病。修理機(jī)器出了錯(cuò),或許還能補(bǔ)救,在診斷中出了錯(cuò),就會(huì)給病人帶來痛苦,甚至危及生命。俗話說:良好的開端是成功的一半。人體解剖學(xué)學(xué)習(xí)的好壞對(duì)一個(gè)醫(yī)學(xué)生的整個(gè)學(xué)習(xí)生涯乃至醫(yī)學(xué)一生都起著關(guān)鍵作用。

在我們授課中發(fā)現(xiàn),學(xué)員剛開始學(xué)習(xí)時(shí),力圖揭開人體奧秘,興趣頗高,幾節(jié)課下來,隨著對(duì)人體神秘感的消失,所學(xué)內(nèi)容的增多,熱情隨之迅速降溫,由于醫(yī)學(xué)術(shù)語較多,枯燥乏味,不便于記憶,學(xué)生常常會(huì)感到枯燥無味,甚至?xí)霈F(xiàn)厭學(xué)現(xiàn)象。因此,在這門課教學(xué)中如何激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣,提高學(xué)習(xí)積極性,培養(yǎng)自學(xué)的習(xí)慣和能力,是能否學(xué)好的關(guān)鍵,對(duì)提高教學(xué)質(zhì)量,培養(yǎng)合格的醫(yī)學(xué)人才是十分必需的,本人根據(jù)多年的教學(xué)的體會(huì),提出一些膚淺的看法。

1 興趣是最好的老師

眾所周知,科學(xué)有兩個(gè)來源:一是好奇心,人類需要對(duì)自然的奧秘有一個(gè)合理的理解和解釋,希望獲得一種系統(tǒng)理解世界的方式。二是為滿足人類的物質(zhì)生活需要,人類必須提高自己制造、使用和改進(jìn)工具的技藝和能力。人體解剖學(xué)課程使學(xué)生認(rèn)識(shí)人體構(gòu)造的形態(tài)和功能。興趣是通向成功的階梯,興趣是最好的老師,興趣是學(xué)習(xí)的重要的內(nèi)在動(dòng)力。由于解剖學(xué)等基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)學(xué)起來比較枯燥,所以要從學(xué)習(xí)中發(fā)掘吸引自己的東西,從中尋找樂趣。特別是那些在其他專業(yè)上有興趣而自認(rèn)為誤入醫(yī)學(xué)院校的學(xué)生來說,就顯得更為重要。

2 上好緒論課取得良好的開端

緒論教學(xué)是學(xué)生對(duì)老師和本學(xué)科的第一印象,在講緒論課時(shí),授課首先需強(qiáng)調(diào)人體解剖學(xué)在整個(gè)醫(yī)學(xué)教育及實(shí)際工作中的重要地位。用生動(dòng)的語言向?qū)W生講述人體解剖學(xué)的基本概況,講述人體解剖學(xué)是研究正常人體形態(tài)結(jié)構(gòu)的科學(xué),是探索生命奧秘的學(xué)科,可多用幾個(gè)“為什么”“是什么”“怎么會(huì)”“會(huì)怎么”引起學(xué)生的興趣,可例舉幾個(gè)學(xué)生熟悉而他們目前又不易解釋的生命現(xiàn)象,如:滴眼藥水為什么嘴巴里會(huì)覺得苦?肘關(guān)節(jié)撞到硬的物體為什么會(huì)有麻的感覺?等等,以調(diào)動(dòng)學(xué)生的直接近景性學(xué)習(xí)興趣;接著再調(diào)動(dòng)學(xué)生的間接的遠(yuǎn)景性學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī),闡述人體解剖學(xué)是臨床醫(yī)學(xué)和其他基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的“基石”,要使自己將來成為一名醫(yī)術(shù)精湛的好醫(yī)生,一定要學(xué)好人體解剖學(xué),使學(xué)生們一開始就確立正確的學(xué)習(xí)目的,提高學(xué)習(xí)積極性。

3 聯(lián)系生活體會(huì),解釋生命現(xiàn)象

理論與實(shí)際有機(jī)結(jié)合,多少可以避免抽象概念短期內(nèi)遺忘的缺點(diǎn),經(jīng)常例舉一些與日常生活密切相關(guān)的現(xiàn)象,不但能使抽象的理論變得淺顯易懂,同時(shí)能啟發(fā)學(xué)員通過思考去記憶解剖學(xué)名詞。例如在講授脊柱中各部椎骨的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)時(shí),可引導(dǎo)學(xué)員聯(lián)系進(jìn)化論的思想去掌握頸、胸、腰、骶各段的椎骨有何不同。在講授尺神經(jīng)內(nèi)容時(shí),通過讓學(xué)員按壓自體內(nèi)上髁根部去體會(huì)酸麻的感覺,不但使其懂得了該神經(jīng)的作用,又牢記了該神經(jīng)的走行特點(diǎn)。

4 結(jié)合臨床實(shí)際豐富教學(xué)內(nèi)容

由于醫(yī)學(xué)生將來大多要服務(wù)于臨床,因而他們對(duì)臨床知識(shí)自然特別感興趣。教師要努力使臨床知識(shí)靈活地滲透到人體解剖學(xué)的教學(xué)中去,如講到呼吸系統(tǒng)時(shí)先提出什么叫胸腔積液?胸腔穿刺要經(jīng)過哪些層次?提出這些問題不但可激起學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,同時(shí)也增加了授課的條理性,從而克服了單獨(dú)講解解剖名詞的不足。又如在講解膈神經(jīng)內(nèi)容時(shí),首先提問學(xué)員膽囊炎病人為什么右肩會(huì)疼痛?讓學(xué)生帶著問題學(xué)習(xí),不但能幫助學(xué)員掌握有關(guān)知識(shí),而且使他們認(rèn)識(shí)到人體解剖學(xué)是非常重要、實(shí)用的一門課程。

5 采用靈活多變的教學(xué)方法,優(yōu)化教學(xué)過程

教學(xué)模式單一,教學(xué)方法呆板,難以激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,束縛了學(xué)生的思維,限制了學(xué)生主觀能動(dòng)性的發(fā)揮,因此,教師應(yīng)精心組織每一次的課堂教學(xué),采用主動(dòng)靈活的教學(xué)方式。授課過程中要妥善設(shè)計(jì)和運(yùn)用形象化的比喻、圖表、板書等進(jìn)行講解,更要將傳授知識(shí)與引導(dǎo)啟發(fā)有機(jī)結(jié)合起來,尋即“設(shè)疑”,給學(xué)生以懸念,啟發(fā)其思維。還可采用討論、測(cè)驗(yàn)、易位等多種教學(xué)方法,所謂“易位”就是由老師講變?yōu)閷W(xué)生講,即對(duì)那些內(nèi)容難度不大的章節(jié),如《消化系統(tǒng)》,可讓學(xué)生進(jìn)行課前預(yù)習(xí),課堂講解,老師或同學(xué)提出問題,進(jìn)行討論,最后由老師作總結(jié)。這樣既督促了學(xué)生預(yù)習(xí),也培養(yǎng)了學(xué)生的思維能力和語言表達(dá)能力,恰當(dāng)運(yùn)用這種教學(xué)方法能活躍課堂氣氛,教學(xué)效果良好。另外,由于人體解剖學(xué)很多形態(tài)結(jié)構(gòu)如中樞神經(jīng)系統(tǒng)很抽象,如能應(yīng)用多媒體技術(shù),選擇合適的多媒體課件,借助動(dòng)畫將抽象的概念具體化,將微觀的結(jié)構(gòu)形象化,再加上聲音媒體能使教學(xué)和聽課變得十分輕松。

6 堅(jiān)持理論教學(xué)與實(shí)踐教學(xué)相結(jié)合

解剖學(xué)是形態(tài)科學(xué),形態(tài)學(xué)的學(xué)習(xí)方法主要是觀察。解剖學(xué)名詞術(shù)語多、概念多、數(shù)值多、描述繁雜。因此,要在觀察過程中去理解、去記憶。解剖學(xué)實(shí)踐性強(qiáng),要充分利用實(shí)驗(yàn)室的直觀教材,從掛圖﹑模型﹑標(biāo)本﹑尸體直到活體,要多看﹑多摸﹑還要多思考。學(xué)好解剖學(xué)還要注意能力的培養(yǎng)。通過學(xué)習(xí)和實(shí)踐,使觀察能力﹑想象能力﹑表達(dá)能力﹑記憶力直至創(chuàng)造力都要得到提高。正如一位解剖學(xué)前輩所總結(jié)的:會(huì)認(rèn)﹑會(huì)找﹑會(huì)描述。

7 積極開展第二課堂教學(xué)

為激發(fā)學(xué)生對(duì)人體解剖學(xué)的學(xué)習(xí)興趣,拓寬知識(shí)面,在搞好課堂教學(xué)的同時(shí),要?jiǎng)?chuàng)造條件積極開展多種方式的第二課堂教學(xué)活動(dòng),如組織興趣小組,開展知識(shí)競(jìng)賽,開展讀書報(bào)告會(huì),學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)。不少學(xué)生認(rèn)為第二課堂以輕松活潑的形式寓求知于娛樂之中,既鞏固了課堂授課內(nèi)容,又減輕了學(xué)生的負(fù)擔(dān),豐富了課余生活,而且會(huì)使學(xué)生學(xué)習(xí)人體解剖學(xué)的興趣更穩(wěn)定持久地向高水平發(fā)展。

8 努力完善教師自身形象

教師除了要努力提高專業(yè)知識(shí)水平、加強(qiáng)對(duì)教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)方法的研究外,還要加強(qiáng)自身修養(yǎng),要具備良好的教學(xué)技巧和授課藝術(shù)。講課時(shí)一定要嚴(yán)肅認(rèn)真,舉止穩(wěn)重端莊,態(tài)度和藹可親,語言流暢易懂,對(duì)學(xué)生的提問要耐心細(xì)致解答。不僅要嚴(yán)格要求學(xué)生,而且要熱愛、尊重學(xué)生,了解、關(guān)心學(xué)生,努力做到為人師表、教書育人。只有這樣才會(huì)促發(fā)學(xué)生對(duì)教師的可信、可親、可敬之情,從而增添學(xué)生對(duì)本教師所講課程的興趣,做到主動(dòng)自覺地接受教育。否則,教師的不適當(dāng)?shù)谋砬椤⒄Z氣、語調(diào),對(duì)學(xué)生不尊重、不信任的態(tài)度都容易導(dǎo)致逆反心理的產(chǎn)生而不能達(dá)到教學(xué)目的。

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