卓 鷹 王惠玲 張 暉 衣楠玲 方 軍 王小琴
蘭州軍區(qū)烏魯木齊總醫(yī)院中醫(yī)科,新疆 烏魯木齊 830000
苦甘方是新疆民間維藥與中藥結(jié)合治療皮膚病的驗方,在新疆已有數(shù)十年的使用歷史。我科自2008年7月至2009年9月,應(yīng)用苦甘方治療111例兒童濕疹獲得滿意療效,總結(jié)如下。
1.1 一般資料 所選111例患兒均來自我院皮膚科門診。診斷標準參照《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》。將111例患兒隨機分為兩組。治療組83例,其中男性39例,女性44例;年齡在1歲以內(nèi)41例,1—3歲28例,3歲以上14例;病情較輕者有51例,病情較重者32例、病程在1月以內(nèi)有49例,病程在1月—1年有31例,病程在1年以上有3例;對照組28例,其中男性15例,女性13例;年齡在1歲以內(nèi)的有14例,1—3歲10例,三歲以上4例;病情較輕者17例、病情較重者有11例;病程在1月以內(nèi)的有18例,病程在1月—1年的有9例,病程在一年以上的有1例;兩組患者性別、年齡、病情、病程等各方面比較差異均無統(tǒng)計學(xué)意義,具有可比性。
1.2 治療方法 治療組將苦甘方劑藥液(制法:甘草30g,苦參10g,加水500ml煎30分鐘)涂于患處,早晚各1次;對照組將兒膚康搽劑(成都森科制藥有限公司生產(chǎn),批號:080703)涂于患處,早晚各1次。療程均為15天。
1.3 療效評價標準 療效判定標準參照《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》制訂。臨床痊愈:癢感消失,皮損完全消退,療效指數(shù)為100%;顯效:癢感明顯減輕,皮損明顯消退,60%<療效指數(shù)<100%;有效:癢感有所減輕,皮損有所消退,30%<療效指數(shù)<60%;無效:癢感同前或更甚,皮損消退不及30%或加重。[療效指數(shù)=(治療前積分—治療后積分)/治療前積分×100%]。
1.4 統(tǒng)計學(xué)方法:X2檢驗
組別 例數(shù) 臨床痊愈 顯效 有效 無效異常血液質(zhì)型(治療組) 83 56 18 9 0異常血液質(zhì)型(對照組) 28 8 9 10 1
由上表可以看出苦甘方治療異常血液質(zhì)型濕疹的療效均顯著好于兒膚康搽劑(P<0.01)。
維吾爾醫(yī)學(xué)認為各種疾病由人體四種體液(膽液質(zhì)、血液質(zhì)、粘液質(zhì)和黑膽質(zhì))在數(shù)量及質(zhì)量上異常所致,而濕疹則由堿性粘液質(zhì)和異常膽液質(zhì)堆積在皮膚某處,減弱皮膚的營養(yǎng)力并使皮膚對各種刺激性物質(zhì)的應(yīng)激能力增強所致[1]。濕疹的維吾爾醫(yī)學(xué)病名為苦巴依如塔甫,臨床分為異常血液質(zhì)型濕疹,異常膽液質(zhì)性濕疹,異常咸味黏液質(zhì)型濕疹和異常黑膽液質(zhì)濕疹四型。維醫(yī)治療此類疾病除避免使用刺激性飲食或其他物質(zhì)外,更主要是根據(jù)患者體內(nèi)異常體液的情況來治療。甘草,維藥名曲曲克布亞,在維吾爾醫(yī)藥治療皮膚病中有著廣泛的應(yīng)用和悠久的歷史,主要用于濕疹、花斑癬及白癜風等皮膚病的治療??鄥?,則是中醫(yī)治療皮膚病的最有代表性的藥材,在中醫(yī)治療皮膚病中有廣泛的應(yīng)用,可謂十方九苦參。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究證明,此兩味藥均有強大的抗炎、抗變態(tài)反應(yīng)和止癢作用。因此苦甘方是集維醫(yī)、中醫(yī)治療皮膚病之大成的產(chǎn)物,因其療效顯著,得以被患者認可。本人在臨床應(yīng)用十多年,每獲良效,在今后的研究中,將進一步對其抗炎、抗變態(tài)反應(yīng)、止癢的機理進行深入研究,最終將其開發(fā)為現(xiàn)代維藥制劑,造福各族皮膚病患者。
[1]伊合帕爾·木拉提,艾合買提·買買提,斯拉甫·艾拜等.維吾爾醫(yī)治療62例濕疹的臨床觀察[J].中國民族醫(yī)藥雜志,1997,3(3):12-13.