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應(yīng)秋印象

2010-04-13 15:54:52進(jìn)
關(guān)鍵詞:秋分物候中醫(yī)學(xué)

曲 進(jìn)

一絲掠過(guò)面部的微風(fēng)有了少許涼意,細(xì)細(xì)的雨水落在炙熱的土地上,雨點(diǎn)的節(jié)奏和聲音也變得輕柔起來(lái),偶爾還能見(jiàn)到幾片泛黃的綠葉從樹(shù)間飄然而落。踩著時(shí)間之輪,不知經(jīng)歷了多少個(gè)旋轉(zhuǎn),一轉(zhuǎn)眼,我們?nèi)松哪_步邁進(jìn)了又一個(gè)秋的季節(jié)。

季節(jié)及其季節(jié)的變換,是天體運(yùn)行的映像。地球繞太陽(yáng)運(yùn)轉(zhuǎn)一周三百六十度,對(duì)應(yīng)時(shí)間大約三百六十五天五小時(shí),走行距離九億多公里,形成一個(gè)地球繞太陽(yáng)公轉(zhuǎn)的軌道。古中國(guó)人非常智慧地把這個(gè)軌道劃分成二十四等分,每等分十五度,把地球和太陽(yáng)相對(duì)運(yùn)動(dòng)的物候氣象劃分為二十四個(gè)節(jié)氣,每一個(gè)節(jié)氣又能分出三侯,立秋就是太陽(yáng)行至黃經(jīng)一百三十五度時(shí)的一個(gè)節(jié)氣,而其三侯便是“一候涼風(fēng)至,二候白露生,三候寒蟬鳴”,可見(jiàn)古中國(guó)人對(duì)節(jié)氣的分辨之精細(xì)!有人曾評(píng)論說(shuō)古代中國(guó)的科學(xué)對(duì)研究對(duì)象大約是缺少甚至沒(méi)有分解,只有整體觀(guān)察的,由此看來(lái)也并非完全如此,只不過(guò)是“分而有節(jié)、有至”罷了。

理同物候,人的生命起源并進(jìn)化于天體運(yùn)行之中,人的生命活動(dòng)也與天體運(yùn)行息息相應(yīng),所以,季節(jié)和季節(jié)的變換自然會(huì)在人的身體和心中留下許多印象。秋,也是一樣。這種印象可以從關(guān)于秋的文字、文學(xué)和科學(xué)中感性和理性地體味出來(lái)。

一個(gè)秋字,從甲骨文到現(xiàn)在的字體,經(jīng)歷了許多的變遷,是中國(guó)人應(yīng)秋印象中最初的和最基本的標(biāo)識(shí)。甲骨文秋的字形為蟋蟀形,借蟲(chóng)以鳴秋,《說(shuō)文》說(shuō)秋為“禾谷熟也”,《爾雅·釋天》釋“秋為白藏”,《月令七十二候集解》解秋為“揪也,物于此而揪斂也”。漢字秋自甲骨文到后來(lái)的字形演變都以物候象征其中的涵義,之后更有“一葉落而知秋”的成語(yǔ),同樣是以物候象征秋義的,頗為形象而生動(dòng)。

比較而言,不只中國(guó)人用物候以示秋,且西方人大約也如此。英語(yǔ)autumn的詞義是 “the season when the leaves fall from the trees”或者“the season between summer and winter when leaves change color”,這與中國(guó)人“一葉落而知秋”的描述“不期而遇”。

由于autumn意味著“the leaves fall from the trees”,所以西方人也將autumn稱(chēng)為fall。而正像fall的詞義常常在西方人的心里誘生出的情感一樣,中國(guó)人亦從葉落的蕭瑟中生出了許多失落與悲愁的情懷。《廣雅》注“秋,愁也”,還有“秋容”、“秋顏”、“秋閨”、秋士”等,這些詞語(yǔ)雖然是用于描述不同的人在不同情境中的境遇,然其情懷卻大致相同,折射出秋映射在人心里或人應(yīng)秋印象中的一種獨(dú)特的和共同的心理情感標(biāo)記。細(xì)細(xì)玩味,我說(shuō),這一標(biāo)記是濃的,就像秋天的霧,是細(xì)而柔的,就如秋天的雨,是微涼的,就好比掠面而過(guò)的秋風(fēng),一切都顯得豐富、深沉和復(fù)雜。

秋映射在人心中的或人的應(yīng)秋印象并不僅只是心理情感上的,而且也有身體上的。記起曾讀過(guò)的很多小說(shuō)中,常常都有類(lèi)似“收過(guò)了秋,天氣一涼,病就重起來(lái)了”(趙樹(shù)理《福貴》)的描寫(xiě),反映出人關(guān)于秋對(duì)人體健康影響的一種普遍的經(jīng)驗(yàn)和認(rèn)知。

實(shí)際上,關(guān)于秋對(duì)人體健康的影響并不僅僅是人從古至今的一種直覺(jué)體驗(yàn),也同樣是一個(gè)被中醫(yī)學(xué)研究了很久遠(yuǎn)的醫(yī)學(xué)問(wèn)題和領(lǐng)域。

傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)中有運(yùn)氣學(xué)說(shuō)專(zhuān)門(mén)研究天體之氣與人體之氣的相互運(yùn)行,并借此建立了獨(dú)特的時(shí)令病理論及其系統(tǒng)的臨證醫(yī)療和養(yǎng)生方法。據(jù)此,秋天是濕、燥二氣流行的季節(jié),自立秋經(jīng)處暑、白露到秋分為濕氣主令,“天度至此,云雨大行,濕蒸乃作”,于是,脾氣應(yīng)之,其間,濕氣由盛轉(zhuǎn)衰,頗多反復(fù),臨近秋分便濕盡燥生,進(jìn)入秋分、寒露、霜降期間的燥金主氣之候,于是,肺氣應(yīng)之。濕、燥之氣淫,或脾、肺之氣虛,運(yùn)氣相應(yīng),便會(huì)生出傷濕、傷燥之病,而傷濕、傷燥,還有本病與伏病的區(qū)別。

秋傷于濕,概有傷濕、中濕、冒濕、濕熱、寒濕和濕溫之分,因而便有了醫(yī)生臨證時(shí)靈變的傷濕之辨和隨證之治。秋傷于燥,燥性有涼火之分,亦有燥氣客于表,或化火劫傷肺絡(luò)以及燥結(jié)盤(pán)踞于里之別,燥氣淫客部位不同,臨證所見(jiàn)及其治法也都相異。古時(shí)嘉言論燥之復(fù)氣,引大易水流濕,火就燥,各從其類(lèi)。目南論燥之勝氣,病屬?zèng)?,謂之次寒。至鞠通,論燥有勝氣復(fù)氣、正化對(duì)化和從本從標(biāo)之說(shuō)。這大約是中醫(yī)學(xué)傷濕傷燥之本病的概論。至于伏病,因伏氣不同,而發(fā)之病亦有所別。《內(nèi)經(jīng)》論“秋傷于濕,冬生咳嗽”,后世醫(yī)家喻嘉言先生恐“濕”系“燥”之誤,遂修其為“秋傷于燥,冬生咳嗽”。再后來(lái),歷代醫(yī)家逐步地從臨證實(shí)踐過(guò)程中將其統(tǒng)一起來(lái),進(jìn)一步發(fā)展成秋伏濕而痰嗽,秋伏燥而干咳的理論。良由立秋以后,秋分以前,先傷于濕,濕氣內(nèi)踞于脾,釀久成痰,痰襲于肺,氣分壅塞,治節(jié)無(wú)權(quán),直待冬來(lái),稍感寒氣,初客皮毛,漸入于肺,肺氣上逆,則潛伏之濕痰,隨氣而逆,遂成痰嗽之病。俟秋分之后,先傷乎燥,燥氣內(nèi)侵乎肺,當(dāng)時(shí)未發(fā),交閉藏之令乃發(fā),遂為金寒水冷之咳,總不越兩太陰之治。

所以,無(wú)論是治濕或治燥之道,并非一致,醫(yī)者如能于斯理中而玩熟,細(xì)察而方藥,臨證自然會(huì)有千載迷津,一朝點(diǎn)破而中鵠之效。此有一古醫(yī)案為例:南鄉(xiāng)張某,左脈如平,右關(guān)緩滯,獨(dú)寸口沉而且滑,痰嗽纏綿日久,外無(wú)寒熱,內(nèi)無(wú)口渴。前醫(yī)用散不效,改補(bǔ)亦不見(jiàn)功。不知此證乃系伏濕釀痰,痰氣竄肺而致嗽,即經(jīng)所云“秋傷于濕,冬生咳嗽”,當(dāng)理脾為主,利肺為佐。即以制夏、化紅、茯苓、煨姜、杏仁、紹貝、蘇子、甘草治之。約服三、四劑,痰嗽遂減,后循舊法出入,調(diào)治旬日而安。

除卻臨證懸壺,基于人應(yīng)秋氣的思想和理論,中醫(yī)學(xué)還非常獨(dú)特地發(fā)展出了一套系統(tǒng)的秋季養(yǎng)生方法以有效地預(yù)防本邪或伏邪之病。該方法大致包括了精神情志、飲食起居、運(yùn)動(dòng)鍛煉等多個(gè)方面。這些養(yǎng)生方法的具體內(nèi)容和形式雖各有不同,然順應(yīng)“秋者陰氣始下,故萬(wàn)物收”的天運(yùn)之氣,“使志安寧,以緩秋刑,收斂神氣,使秋氣平,無(wú)外其志,使肺氣清”卻是其中的大道綱要。

關(guān)于應(yīng)秋的印象,說(shuō)了這么些,雖然是大略的,然從中卻能看出中國(guó)人和中醫(yī)學(xué)對(duì)天人關(guān)系,對(duì)秋的認(rèn)識(shí)和印象是非常獨(dú)特的,想起現(xiàn)代科學(xué)新近發(fā)展起來(lái)的許多新興學(xué)科,例如物候?qū)W、生物氣象學(xué)、時(shí)間生物學(xué)等等,還有我們新近基于中醫(yī)六淫致病論提出的生態(tài)病因?qū)W,很容易讓我們體察出其中包涵的許多更加引人入勝的未來(lái)研究方向。

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