陳永梅，王曉峰（長春市南關(guān)區(qū)全安社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，吉林長春130041）

半導(dǎo)體激光治療機(jī)治療皮膚感染臨床觀察

陳永梅，王曉峰
（長春市南關(guān)區(qū)全安社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，吉林長春130041）

目的觀察導(dǎo)半導(dǎo)體激光治療機(jī)治療各種皮膚感染的臨床療效。方法采用半導(dǎo)體激光機(jī)垂直照射病灶區(qū)，每次10～20min，每日1次，10次為1療程。結(jié)果對粉瘤繼發(fā)感染、丹毒、癤腫、甲溝炎等多種皮膚感染有關(guān)。結(jié)論半導(dǎo)體激光治療機(jī)低強(qiáng)度激光能改善局部循環(huán)，促進(jìn)毛細(xì)血管新生，加速病理產(chǎn)物和代謝產(chǎn)物的吸收，提高機(jī)體的免疫能力及代謝水平，激活細(xì)胞生長，促進(jìn)感染傷口愈合，并使疼痛緩解。

半導(dǎo)體激光治療機(jī)；皮膚感染；傷口

近年來，低功率半導(dǎo)體激光在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域上的應(yīng)用日趨廣泛。筆者自2006年6月以來，采用SUNDOM半導(dǎo)體激光治療機(jī)（波長810 nm，功率500 mV，定時范圍0～59min，電源AC220 V）治療各種皮膚感染，均獲得一定療效，滋舉例報道如下。

1 臨床資料

2006年6月－2010年1月長春市南關(guān)區(qū)全安社區(qū)服務(wù)中心共收治各種皮膚感染202例，其中粉瘤繼發(fā)感染35例，丹毒28例，癤腫37例，甲溝炎49例，蟲咬性軟組織炎12例，術(shù)后傷口不愈合41例。

2 治療方法

半導(dǎo)體激光機(jī)，波長810 nm，光束5 mm，輸出功率0～50 mV連續(xù)可調(diào)，激光垂直照射病灶區(qū)，采用每區(qū)每次照射10～20 min，每日1次，10次為1療程，2療程間休息4 d。

3 病案舉例

例1杜某，男，53歲。面部、下肢丹毒來我院醫(yī)治。顏面皮膚潮紅，中央部瘡面充滿膿液，周圍邊緣有炎性滲出，下肢呈地圖狀潮紅腫脹，皮膚發(fā)亮，同時伴有劇烈頭痛。診斷：丹毒。用該機(jī)治療。波長810 nm，直徑5 mm，輸出功率500 mV，垂直照射病灶（眼部帶防護(hù)鏡）時間各20min。治療1次頭痛止；治療3次面部水泡吸收結(jié)痂，紅腫消；治療5次后痊愈。

例2張某，女，54歲。右上臂被蚊子叮咬，不久自覺局部痛癢不適，且有明顯紅腫硬結(jié)，3 d后紅腫面積增大。查體所見：患者右上臂三角肌下緣處，有一紅腫硬塊，邊界較清晰，直徑約6 cm左右，腫塊中心有一針眼大小的孔。診斷：蟲咬性軟組織炎。予半導(dǎo)體激光治療機(jī)治療1次，其波長810 nm，光束直徑5mm，輸出功率500 mV，以腫塊中心為照射點(diǎn)，時間10min，當(dāng)日下午痛癢減輕，腫塊縮小，連續(xù)5 d后，腫塊消失。

例3劉某，女，37歲。因左下腹膿腫切開引流術(shù)后多日，傷口不愈合，來我院診治，查：左下腹手術(shù)切口創(chuàng)面4 cm大小，有少量分泌物，內(nèi)塞引流條。診斷：術(shù)后傷口不愈合。予半導(dǎo)體激光機(jī)垂直照射病灶，波長810 nm，光斑直徑5mm，輸出功率500mV，時間30min，隔日1次。治療6 d，手術(shù)切口開始縮小，創(chuàng)面清潔，因患者不愿經(jīng)常來理療、換藥，故停止理療，改成我院配制消炎拔毒膏加生肌玉紅紗條回家自行換藥，3 d后自覺創(chuàng)面膿性分泌物增多又返回我院復(fù)診。繼用激光照射11次，創(chuàng)面逐漸縮小，表皮逐漸生長，切口愈合。

4 討論

激光機(jī)波長810 nm，恰為人體的光學(xué)窗口，易穿透組織，深達(dá)7 cm，光束直徑為5 mm，當(dāng)其垂直于體表時，有效照射面積為光斑的10倍，直接作用于深部組織的有效部位，高能量激光被組織吸收。具有熱作用，光化學(xué)作用。加快了神經(jīng)沖動的傳導(dǎo)，機(jī)體發(fā)生某些功能性變化，調(diào)節(jié)肌體，擴(kuò)張血管，改善循環(huán)，加快組織代謝，對手術(shù)切口感染雖無殺菌和抑菌作用，但能增加機(jī)體免疫力，增加吞噬細(xì)胞的數(shù)量和活性，增加免疫球蛋白的濃度，促進(jìn)局部血液循環(huán)，加速新陳代謝，改善局部營養(yǎng)，促進(jìn)炎性產(chǎn)物的吸收，從而起到消炎消腫的作用。

R275.9

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1007－4813（2010）06－0928－01

2010－05－06）

陳永梅（1970－），女，主治醫(yī)師。研究方向：中醫(yī)皮膚科。