潘衛(wèi)平（溧陽市人民醫(yī)院，江蘇溧陽213300）

中藥內(nèi)外合治結(jié)合點灸治療流行性腮腺炎51例

潘衛(wèi)平
（溧陽市人民醫(yī)院，江蘇溧陽213300）

目的觀察中藥內(nèi)外合治結(jié)合點灸治療流行性腮腺炎的臨床療效。方法對51例患者采用蒲地藍(lán)消炎口服液內(nèi)服，解毒消腫膏外敷，患側(cè)角孫穴點灸治療。結(jié)果痊愈45例，有效6例，總有效率100%。結(jié)論中藥內(nèi)外合治結(jié)合點灸治療流行性腮腺炎療效肯定。

內(nèi)外合治；穴，角孫；點灸；痄腮；流行性腮腺炎／中醫(yī)藥療法

流行性腮腺炎，中醫(yī)稱為痄腮，是由風(fēng)溫邪毒侵襲人體而引起的急性傳染病。臨床以耳下腮部漫腫疼痛，甚則發(fā)熱為主要特征。筆者自2007年5月－2009年12月采用中藥內(nèi)服、外敷并結(jié)合穴位點灸方法治療51例，收到較好效果，報道如下。

1 臨床資料

本組51例均為溧陽市人民醫(yī)院門診患者，男27例，女24例；年齡最小3歲，最大13歲，平均9歲；治愈時間最短3 d，最長13 d，平均8 d。

2 治療方法

內(nèi)服蒲地藍(lán)消炎口服液（由江蘇濟川藥業(yè)生產(chǎn)，主要成分為蒲公英、板藍(lán)根、紫花地丁、黃芩），根據(jù)年齡每次口服5～10 mL，每日3次。痄腮腫痛處外敷解毒消腫膏（由生大黃、黃柏、紫花地丁、連翹、白芷、赤芍、天花粉、制乳香、制沒藥、制膽南星、炮穿山甲片、青黛、冰片。除冰片適量另研外，其余等份粉碎成細(xì)末，蜂蜜、水各半調(diào)勻備用），每日1次。用一根火柴點燃約2 s后吹滅，迅速用火柴頭點灸患側(cè)角孫穴，如雙側(cè)腫痛則雙側(cè)點灸，點灸后用酒精棉球擦試穴位。此點灸法僅初診使用1次。

3 療效標(biāo)準(zhǔn)與結(jié)果

療效標(biāo)準(zhǔn)參照《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》［1］擬定。51例中，痊愈：腫痛、發(fā)熱消除者45例；好轉(zhuǎn)：腫痛發(fā)熱明顯減輕者6例，總有效率100%。

4 討論

流行性腮腺炎一年四季均可發(fā)生，而以冬、春兩季較為多見。發(fā)病年齡以5～9歲兒童多見。根據(jù)其發(fā)病部位、癥候特征、流行季節(jié)和傳染性的不同，分別有“時行腮腫”“搭腮腫”“腮頜”“溫毒”等名稱。民間又稱之為“蛤蟆瘟”［2-3］。其病因為外感風(fēng)溫邪毒，從口鼻而入，壅阻少陽經(jīng)脈，郁而不散，結(jié)于腮部。本病發(fā)病有痄腮接觸史，發(fā)生腮腫前可有輕度發(fā)熱、頭痛、嘔吐等癥狀。腮部腫脹，一側(cè)或兩側(cè)均可發(fā)生，其特點是以耳垂為中心漫腫，邊緣不清，外表皮膚不紅，觸之有壓痛，張口不利，咀嚼疼痛，腮腺管口可見紅腫，腮腺腫脹約持續(xù)4～5 d開始消退，整個病程約1～2周。內(nèi)服蒲地藍(lán)消炎口服液清熱解毒，消腫止痛，外敷解毒消腫膏，使藥力直達(dá)病所，消除局部腫痛。角孫穴為手少陽經(jīng)之穴，通過點灸該穴位，可進(jìn)一步疏泄少陽經(jīng)邪熱，消除腮部腫痛。內(nèi)外合治，相得益彰［4-5］。

［1］國家中醫(yī)藥管理局.中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)［S］.南京：南京大學(xué)出版社，1994：96.

［2］萬誠，李陽.內(nèi)外合治流行性腮腺炎60例［J］.吉林中醫(yī)藥，2004，24（7）：25-26.

［3］袁益屏.燈草灸角孫穴治療流行性腮腺炎療效觀察［J］.遼寧中醫(yī)雜志.2003，30（7）：574.

［4］徐恒澤.針灸學(xué)［M］.北京：人民衛(wèi)生出版社，2004：376-378.

［5］中國醫(yī)科大學(xué).兒科學(xué)［M］.北京：人民衛(wèi)生出版社，1979：373.

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1007－4813（2010）06－0916－01

2010－09－06）

潘衛(wèi)平（1962－），大學(xué)本科，副主任中醫(yī)師。研究方向：瘡瘍的中醫(yī)臨床綜合治療。