曹　雷　徐　勇　陸建華　朱祥榮

（1.江蘇省靖江市衛(wèi)生監(jiān)督所， 江蘇 靖江 214500；2.蘇州大學(xué)放射醫(yī)學(xué)與公共衛(wèi)生學(xué)院，江蘇 蘇州 215123）

近年來，社會經(jīng)濟發(fā)展給本市賓館、旅店業(yè)帶來蓬勃生機，不同層次的顧客對旅店住宿衛(wèi)生要求也明顯提高。為認(rèn)真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國傳染病防治法》、《公共場所衛(wèi)生管理條例》等法律法規(guī)，加強公共場所衛(wèi)生監(jiān)督工作的宣傳和監(jiān)督監(jiān)測，了解靖江市住宿場所衛(wèi)生管理狀況的現(xiàn)狀，根據(jù)衛(wèi)生部、省、市相關(guān)文件精神，2008年我們對靖江市部分住宿場所衛(wèi)生管理狀況進行了調(diào)查。

1 對象與方法

1．1 對象

靖江市住宿場所共218家，其中三星級以上賓館4家，經(jīng)濟型商務(wù)酒店50家，普通旅店、招待所164家。我們采用分層抽樣的方法，在3類住宿場所中隨機抽取76家，其中三星級以上賓館1家，經(jīng)濟型商務(wù)酒店11家，普通旅店、招待所64家。

1．2 方法

統(tǒng)一設(shè)計調(diào)查表，逐店進行檢查，檢查項目包括新改擴建項目是否由衛(wèi)生行政部門審查、驗收，是否有有效衛(wèi)生許可證，是否建立公共用品用具消毒制度、公共用品用具采購索證制度、公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案、建立傳染病報告制度；是否有日常衛(wèi)生檢查記錄、公共用品用具清洗消毒記錄、公共用品用具采購入庫記錄、由社會提供公共用品洗滌服務(wù)的送洗與接收記錄、空調(diào)器和集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)清洗消毒記錄、從業(yè)人員定期健康檢查資料記錄；是否設(shè)置飲具專用消毒間，消毒設(shè)施是否符合衛(wèi)生要求，公共用品用具儲藏間是否符合衛(wèi)生要求，設(shè)置的洗衣房是否符合衛(wèi)生要求，化妝品(洗發(fā)液、沐浴液)是否有衛(wèi)生許可批件，從業(yè)人員健康證明和衛(wèi)生知識培訓(xùn)合格證明是否齊全。

2 結(jié)果

2．1 衛(wèi)生總體合格情況

共檢查項目1 192項，合格772項，合格率為64.8%。因三星級以上賓館樣本太少，將其與經(jīng)濟型商務(wù)酒店合并，然后與普通旅店、招待所等進行比較，做卡方檢驗。三星級以上賓館飯店、經(jīng)濟型商務(wù)酒店賓館的合格率(92.4%,182/197)與普通旅店、招待所等合格率(59.3%，590／995)。賓館、酒店、旅店、招待所從業(yè)人員健康證明和衛(wèi)生知識培訓(xùn)合格率見表1。

普通旅店、招待所等單位日常衛(wèi)生檢查記錄合格率為34.3%，公共用品用具清洗消毒記錄合格率為31.2%，空調(diào)器和集中空調(diào)通風(fēng)設(shè)施清洗消毒記錄合格率為23.1%,均明顯低于三星級以上賓館飯店、經(jīng)濟型商務(wù)酒店賓館相應(yīng)項目的合格率,見表3。

設(shè)施項目方面設(shè)置飲具專用消毒間合格率各單位均較高。普通旅店、招待所等單位消毒設(shè)施符合衛(wèi)生要求合格率為68.8%，公共用品用具儲藏間符合衛(wèi)生要求合格率為70.3%，低于三星級以上賓館飯店、經(jīng)濟型商務(wù)酒店賓館相應(yīng)項目的合格率，見表4。

普通旅店、招待所洗發(fā)液、沐浴液檢查64家，合格17家，合格率為26.6%；。三星級以上賓館飯店、經(jīng)濟型商務(wù)酒店賓館檢查12家，合格7家，合格率為58.3%。

3 討論

通過近幾年加強預(yù)防性衛(wèi)生監(jiān)督，做好住宿場所開業(yè)前的設(shè)計審查與竣工驗收工作，把好消毒設(shè)施審驗關(guān)。住宿場所新改擴建項目均能經(jīng)過衛(wèi)生行政部門審查驗收。衛(wèi)生許可證持證率提高。大部分單位能按要求設(shè)置消毒設(shè)施。但普通旅店、招待所衛(wèi)生管理制度不完善，公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案、傳染病報告制度、工作人員定期健康檢查資料不健全。主要原因是普通旅店、招待所因為單位小，單位負(fù)責(zé)人衛(wèi)生意識缺乏，不重視衛(wèi)生制度建設(shè)。普通旅店、招待所等單位衛(wèi)生工作記錄不全。日常衛(wèi)生檢查記錄、公共用品用具清洗消毒記錄、空調(diào)器和集中空調(diào)通風(fēng)設(shè)施清洗消毒記錄合格率均偏低。說明普通旅店、招待所等單位負(fù)責(zé)人缺乏衛(wèi)生管理經(jīng)驗。另一方面說明普通旅店、招待所空調(diào)器及集中通風(fēng)設(shè)施的空氣過濾網(wǎng)不注意定期清洗消毒。而較高檔次賓館使用封閉式空調(diào)系統(tǒng)，忽視自然通風(fēng)[1]， 所以三星級以上賓館飯店、經(jīng)濟型商務(wù)酒店賓館注意定期清洗消毒空調(diào)器和集中空調(diào)通風(fēng)設(shè)施，清洗消毒記錄齊全。各單位對使用的的化妝品(洗發(fā)液、沐浴液)缺乏索證意識，很少能提供出化妝品的衛(wèi)生許可證和檢測報告（復(fù)印件）或者不全。說明各旅店服務(wù)單位負(fù)責(zé)人對索取化妝品生產(chǎn)企業(yè)衛(wèi)生許可證的觀念普遍不強[2]。普通旅店、招待所等單位從業(yè)人員健康證明和衛(wèi)生培訓(xùn)合格證不齊全，合格率低于三星級以上賓館飯店、經(jīng)濟型商務(wù)酒店賓館。說明普通旅店、招待所等單位負(fù)責(zé)人和從業(yè)人員的衛(wèi)生觀念缺乏，衛(wèi)生法律意識淡薄，從業(yè)人員流動性較大。而三星級以上賓館飯店、經(jīng)濟型商務(wù)酒店賓館從業(yè)人員相對固定，并按要求進行健康檢查和衛(wèi)生知識培訓(xùn)，持證上崗。

為了改善住宿場所現(xiàn)有的衛(wèi)生管理狀況，全面提高住宿場所的衛(wèi)生質(zhì)量，衛(wèi)生監(jiān)督部門應(yīng)做好以下幾方面工作：一、繼續(xù)加強預(yù)防性衛(wèi)生監(jiān)督，做好住宿場所開業(yè)前的設(shè)計審查與竣工驗收工作。二、加大對單位負(fù)責(zé)人及從業(yè)人員衛(wèi)生法規(guī)和衛(wèi)生知識的宣傳力度，提高其衛(wèi)生管理和衛(wèi)生法律意識、衛(wèi)生知識水平及基本操作技能。三、在經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)督工作中，加大監(jiān)督執(zhí)法力度，重點行業(yè)重點監(jiān)督、監(jiān)測，重點檢查公共用品的數(shù)量、消毒保清設(shè)施、消毒記錄、服務(wù)員清洗消毒是否規(guī)范等，督促住宿場所管理者不斷提高衛(wèi)生意識，將衛(wèi)生制度落到實處，改善住宿場所的衛(wèi)生狀況。四、加強對住宿場所單位負(fù)責(zé)人有關(guān)化妝品衛(wèi)生法規(guī)和衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)等 的宣傳培訓(xùn)。增強他們化妝 品衛(wèi)生的意識，使其在委托生產(chǎn)化妝品的過程中做好生產(chǎn)企業(yè)的資質(zhì)認(rèn)定、索取相應(yīng)的生產(chǎn)衛(wèi)生許可證和檢驗報告等證明文件，并依照相關(guān)規(guī)定完善標(biāo)簽內(nèi)容[2]。

4 參考文獻

[1]謝義峰. 2004年包頭市旅店業(yè)衛(wèi)生狀況調(diào)查[J].中華衛(wèi)生監(jiān)督與健康雜志,2005,1:72.

[2]夏筱軍 ，謝福生，李衛(wèi)東.常熟市旅店業(yè)提供的化妝品衛(wèi)生狀況調(diào)查[J].上海預(yù)防醫(yī)學(xué)志,2004,4:184.

作者簡介：曹雷（1980—，男，檢驗師，在讀碩士生。（2008-12-02）