包海霞 齊建平 郭艷玲

【中圖分類(lèi)號(hào)】 R473.71【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 B【文章編號(hào)】 1007-8517(2009)24-0197-01

痛經(jīng)是指行經(jīng)前后或月經(jīng)期出現(xiàn)下腹疼痛、墜脹,伴腰酸或其它不適,程度較重以致影響生活和工作質(zhì)量者。痛經(jīng)分為原發(fā)性痛經(jīng)和繼發(fā)性痛經(jīng)兩類(lèi),原發(fā)性痛經(jīng)是指生殖器官無(wú)器質(zhì)性病變的痛經(jīng)。筆者根據(jù)蒙醫(yī)理論應(yīng)用蒙藥及自擬中藥溫經(jīng)湯治療原發(fā)性痛經(jīng)取得了滿(mǎn)意的療效,現(xiàn)報(bào)告如下。

1 臨床資料

1.1 一般資料 56例原發(fā)性痛經(jīng)患者均來(lái)自我院門(mén)診患者,其中13～18歲的26例,19～25歲的21例,25～36歲的9例,其中病程最長(zhǎng)的12年,病程最短的2個(gè)月。

1.2 治療方法 原發(fā)性痛經(jīng)的治療以“祛巴達(dá)干、赫依、溫經(jīng)散寒、理氣活血、痛經(jīng)止痛”為原則。藥物用:吉祥安坤丸、暖宮七味丸、自擬中藥溫經(jīng)湯為主劑、溫經(jīng)湯在月經(jīng)行經(jīng)前一周開(kāi)始服用,溫經(jīng)湯主要成分:當(dāng)歸、熟地、赤芍、紅花、坤草、肉桂、泡姜、香附、元胡、牛膝等十味藥。

2 結(jié)果

2.1 療效標(biāo)準(zhǔn) 痊愈:臨床癥狀和體征消失;好轉(zhuǎn):臨床癥狀和體征明顯好轉(zhuǎn)者;無(wú)效:治療前后臨床癥狀和體征無(wú)明顯改變者。

2.2 結(jié)果 56例患者經(jīng)一到三個(gè)療程治療后,42例治愈,占75%,好轉(zhuǎn)14例,占25%,無(wú)效0例,總有效率為100%。

3 典型病例

患者王某,女,23歲,農(nóng)民,阜新蒙古族自治縣佛寺鎮(zhèn)人。2008年12月來(lái)我院門(mén)診就診。自訴行經(jīng)前兩天開(kāi)始下腹墜痛伴腰骶部酸痛6年,平素月經(jīng)規(guī)律,經(jīng)期5～7天,經(jīng)量多,色黯,有血塊,行經(jīng)前2天疼痛最甚,熱敷后疼痛稍緩解。脈沉、細(xì),舌質(zhì)淡,苔白膩,舌尖有瘀點(diǎn)。蒙醫(yī)診斷:原發(fā)性痛經(jīng)。行經(jīng)前一周早晚飯后服用自擬中藥溫經(jīng)湯,午服吉祥安坤丸,晚睡前服暖宮七味丸。治療7天后患者月經(jīng)來(lái)潮,下腹墜痛及腰骶部酸痛明顯緩解。經(jīng)凈后停用溫經(jīng)湯,早晚服用吉祥安坤丸,午服升陽(yáng)十一味丸,晚睡前服用暖宮七味丸,繼續(xù)治療10天后停服。如此連續(xù)治療2個(gè)月經(jīng)周期后,患者行經(jīng)時(shí)下腹墜痛及腰骶部酸痛癥狀完全消失,隨訪(fǎng)一年未復(fù)發(fā)。

4 討論

原發(fā)性痛經(jīng)是指生殖器官無(wú)器質(zhì)性病變的痛經(jīng),其發(fā)病原因主要是由于長(zhǎng)期的飲食起居不慎,經(jīng)期受寒、情志不暢而引起三根、七素功能失調(diào),巴達(dá)干、黃水凝于胞宮,下清赫依功能失調(diào),致使氣血運(yùn)行不暢所致。故治療時(shí)宜采取祛巴達(dá)干、赫依,溫經(jīng)散寒、理氣活血、痛經(jīng)止痛為原則,在藥物治療的同時(shí)給予患者心理疏導(dǎo),使其放松情緒,對(duì)原發(fā)性痛經(jīng)的治療也有很大的裨益。