曲洪生 劉俊峰
【摘要】 目的 為了了解我市兒童血鉛含量情況,減少和預(yù)防鉛對(duì)兒童的危害。 方法 隨機(jī)抽取2008年來(lái)我院作血鉛含量檢測(cè)的兒童。結(jié)果 共檢測(cè)兒童1254名,發(fā)現(xiàn)血鉛含量超標(biāo)(正常值≤100ug/L)的兒童共139人,鉛中毒占11.08%。結(jié)論 兒童應(yīng)當(dāng)定期到有關(guān)部門進(jìn)行血鉛檢查,減少和預(yù)防鉛中毒對(duì)兒童造成的危害。
【關(guān)鍵詞】 兒童;鉛;預(yù)防
【中圖分類號(hào)】 R135.1+1【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 B【文章編號(hào)】 1007-8517(2009)24-0085-01
據(jù)WHO人類環(huán)境保護(hù)處的Pruess估計(jì),全球5歲以下城市兒童約有半數(shù)血鉛≥100ug/L,大部分在發(fā)展中國(guó)家 [1]。海口市對(duì)1148名1~6歲的兒童血鉛檢測(cè),平均血鉛為162 ug/L,血鉛≥100 ug/L占25.4%[2],1998年浙江省調(diào)查結(jié)果顯示:全省兒童鉛中毒約為23.48%,杭州市約為39.55%,農(nóng)村約27.57%,山區(qū)約為14.24%[3],戚其平等調(diào)查我國(guó)城市兒童鉛中毒的比例為29.91[4]。以上的調(diào)查結(jié)果提示:我國(guó)兒童鉛中毒情況是比較嚴(yán)重的。兒童處于生長(zhǎng)發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期,血鉛可以通過(guò)血腦屏障,主要作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng),對(duì)兒童的生長(zhǎng)發(fā)育、智力行為等多方面可產(chǎn)生不可逆的損害。本文通過(guò)對(duì)2008年1254例來(lái)我院作血鉛含量的兒童檢測(cè),分析結(jié)果如下。
1 對(duì)象與方法
1.1 研究對(duì)象 隨機(jī)抽取2008年來(lái)我院做血鉛檢查的兒童。
方法材料 對(duì)來(lái)我院做檢查的兒童抽取靜脈血1~1.5mlEDTA抗凝。取抗凝全血40ul加入博暉鎢舟元素分析儀專用試劑稀釋,試劑在效期內(nèi)嚴(yán)格按照操作規(guī)程采用北京博暉鎢舟原子吸收光譜儀做血鉛檢測(cè)。
2 結(jié)果
抽取血鉛檢測(cè)的兒童涉及了我市的主要街道、鄉(xiāng)鎮(zhèn),具有地域代表性。年齡1~12歲,男孩占54.3%,女孩占45.7%。共檢測(cè)兒童1254例,血鉛含量超標(biāo)的155例,鉛中毒占12.36%。男女之間采用t檢驗(yàn)P>0.05無(wú)顯著差異。
3 討論
我市兒童鉛中毒狀況尚可,但不容忽視。這不僅是一個(gè)公共衛(wèi)生問(wèn)題也是一個(gè)社會(huì)問(wèn)題,必須引起重視。兒童正處于生長(zhǎng)發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期,鉛中毒對(duì)兒童的生長(zhǎng)發(fā)育、智力行為等多方面可產(chǎn)生不可逆的損害。健康教育、環(huán)境干預(yù)和臨床治療是處理兒童鉛中毒的必要手段。教育兒童養(yǎng)成勤洗手的好習(xí)慣,特別是飯前洗手十分重要。注意兒童的個(gè)人衛(wèi)生,勤剪指甲,經(jīng)常清洗兒童的玩具和用品。經(jīng)常用干凈的濕抹布清潔兒童觸及部位的灰塵,不要帶兒童到鉛作業(yè)工廠附近散步、玩耍。對(duì)兒童實(shí)行營(yíng)養(yǎng)干預(yù)。兒童營(yíng)養(yǎng)不良,特別是體內(nèi)缺乏鈣、鋅等元素,可使鉛的吸收率提高和易感染性增強(qiáng)。在日常生活中確保兒童膳食平衡及各種營(yíng)養(yǎng)的供給,教育兒童養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣。兒童鉛中毒的危害又是一個(gè)劑量-效應(yīng)連續(xù)過(guò)程,在出現(xiàn)鉛中毒臨床癥狀以前,首先對(duì)兒童智能行為發(fā)育及體格生長(zhǎng)的損害[5]。通過(guò)早期檢查發(fā)現(xiàn)高血鉛的兒童及時(shí)進(jìn)行干預(yù),以降低鉛對(duì)兒童機(jī)體的毒性作用。同時(shí)應(yīng)加強(qiáng)宣傳,發(fā)放宣傳資料等,傳播鉛對(duì)兒童的毒性作用的相關(guān)科學(xué)知識(shí),改變?nèi)藗兊闹R(shí)、態(tài)度和行為,預(yù)防和減少鉛對(duì)兒童的危害。
參考文獻(xiàn)
[1] Gavaghan H.鉛無(wú)安全水平.國(guó)外醫(yī)學(xué).衛(wèi)生學(xué)會(huì)分冊(cè),2002,29(3):封三.
[2] 李玲,陳實(shí).海口市兒童血鉛情況調(diào)查及預(yù)防.中國(guó)婦幼保健,2002,17(3):172.
[3] 楊茹萊,趙正音,陳彩霞,等.浙江省學(xué)齡兒童血鉛水平分析.浙江大字學(xué)報(bào),1999,42(8):160
[4] 戚其平,楊艷偉,姚效元,等.中國(guó)城市兒童血鉛水平調(diào)查.中華流行病學(xué)雜志,2002,10(5):162-166.
[5] 王改青,都萍,劉愛(ài)敏.鉛與事件相關(guān)電位智商及注意缺陷多動(dòng)障礙關(guān)系分析.山西醫(yī)藥雜志,2002,31(5):387-390.