唐雪梅

[摘要] 目的 探索聚甲酚磺醛濃溶液治療宮頸糜爛的可行性及療效。方法 用聚甲酚磺醛溶液對有生育要求的婦女宮頸糜爛患者75例進行門診治療觀察其療效。結(jié)果75例患者治療1療程后(1個月為1療程)有效率達96%。結(jié)論 聚甲酚磺醛濃溶液治療宮頸糜爛療效確切,具有不留疤痕,不影響生育優(yōu)點。

[關(guān)鍵詞] 宮頸糜爛; 聚甲酚磺醛溶液

[中圖分類號] R711.3[文獻標(biāo)識碼] A [文章編號] 1004-8650(2009)05-112-01

宮頸糜爛是婦科門診的常見病、多發(fā)病,治療方法很多,有局部用藥及各種物理療法。局部用藥存在療程長、治療效果不明顯的缺點。雖然物理療法療效較好,但不適用于有生育要求的患者。我院婦科門診自2005年10月-2006年4月對75例有生育要求的宮頸糜爛患者采用聚甲酚磺醛溶液治療,取得較好的療效。

1資料與方法

1.1一般資料

隨機選擇2005年10月-2006年4月在本院婦科門診就診的75例有生育要求的宮頸糜爛患者,年齡18-35歲,平均26歲,近期未采用任何治療方法。均行宮頸刮片檢查排除癌變。

1.2宮頸糜爛診斷標(biāo)準(zhǔn)[1]

①輕度糜爛(I°:指糜爛面小于整宮頸面積的1/3;②中度糜爛(II°:指糜爛面小于整個宮頸面積的1/3-2/3;③重度糜爛(III°:指糜爛面占整個宮頸面積的2/3以上。根據(jù)糜爛面深淺程度分3型: ①單純型:糜爛面平坦;②顆粒型:糜爛面凹凸不平,呈顆粒狀;③乳頭型:糜爛面凹凸不平呈乳頭狀。本組75例程度及分型,見表1。

1.3治療方法

患者于月經(jīng)干凈后2-3天開始治療,窺陰器暴露宮頸固定,后彎窿置一消毒干棉球,以防溶液損傷陰道粘膜,干棉球搽凈糜爛面上宮頸分泌物,將浸透濃溶液的棉球片按敷于糜爛面,棉片稍大于糜爛面[2],10分鐘后取出棉片及棉球。使糜爛面形成一層白膜。每周1-2次,月經(jīng)期禁用。治療期間禁性生活。

2結(jié)果

2.1治愈標(biāo)準(zhǔn)

①痊愈:糜爛面消失,宮頸光滑;②有效:糜爛面縮小;③無效:糜爛面無改變。

2.2治療結(jié)果

經(jīng)過1療程治療后本組75例,痊愈39例 (52%),有效33例 (44%),總有效率96% (72/75),無效3例,見表2。

2.3隨訪

隨訪兩年,共有10例患者失訪,失訪率13.3%,3例接受物理治療的患者未納入隨訪對象。余下的62例共有56例受孕,3例因輸卵管疾病末孕,1例男萬因素末孕,2例未知因素末孕。其中41例自然分娩,5例因社會因素剖宮產(chǎn),10例因產(chǎn)科因素剖宮產(chǎn),無1例因?qū)m頸因素手術(shù)。

3討論

宮頸糜爛是宮頸炎最常見的病變類型之一,常伴有白帶增多,腰骶部酸痛,小腹墜脹, 接觸出血等癥狀,且與宮頸癌的發(fā)生有一定關(guān)系,隨著防癌知識的普及,要求治療的患者日 益增多,治療方法亦在不斷探討和更新,特別是對未生育不適合物理療法的患者,尋求安全、 高效、簡便易行的治療方法,是很有必要的。我們對75例宮頸糜爛患者采用聚甲酚磺醛濃溶液臨床應(yīng)用的療效觀察,證明了該藥對宮頸糜爛的療效是確切的。聚甲酚磺醛濃溶液在臨床應(yīng)用中有下述優(yōu)點:①聚甲酚磺醛濃溶液是一種高酸物質(zhì),它可以選擇性的使壞死或病變組織及柱狀上皮蛋白變性,但正常鱗狀上皮則不受影響,且能促進組織再生和上皮的修復(fù)適用于治療宮頸糜爛。②聚甲酚磺醛濃溶液治療宮頸糜爛方法簡單,無需特殊設(shè)備,患者無痛苦,無恐懼感,無副作用,故患者易于接受。③聚甲酚磺醛濃溶液治療宮頸糜爛不留瘢痕,不會引起宮頸肥大、粘連,尤其適用于未生育的婦女,不影響其受孕及陰道分娩。④聚甲酚磺醛濃溶液治療宮頸糜爛,療效確切,本組病例有效率達到96%,對于面積大、顆粒型、乳頭型的宮頸糜爛,可以連續(xù)2-3個療程,以取得更好的療效?？傊?我們認為愛寶療濃縮液用于宮頸糜爛是一種安全、有效、方便、無刺激性的治療萬法,值得在臨床上廣泛應(yīng)用。

參考文獻:

[1]樂杰. 婦產(chǎn)科[M].第六版 ,265.

[2]聚甲酚磺醛溶液說明書.

(收稿日期2009-04-28)