馮美果

【中圖分類號】R765.22

【文獻標識碼】A

【文章編號】1814-8824(2009)-03-0024-01

過敏性鼻炎（allergic rhinitis）又稱變應(yīng)性鼻炎，是鼻腔粘膜的變應(yīng)性疾病，并可引起多種并發(fā)癥，筆者近幾年來用針刺配合耳穴治療72例過敏性鼻炎療效顯著，現(xiàn)報道如下。

1 臨床資料

136例均為門診患者，隨機分成兩組。治療組72例中，男35例，女37例；最小年齡12歲，最大者65歲，平均年齡34歲；病程最短者2年，最長者30年。對照組64例中，男35例，女29例，年齡最小者9歲，最大者68歲，平均年齡35.5歲；病程最短者1年半，最長者29年。治療組與對照組在性別、年齡、病程等方面，均無統(tǒng)計學(xué)差異（P>0.05）,具有可比性。

2 治療方法

2.1 治療組 針刺取穴：風(fēng)池（雙）、迎香（雙）、印堂透鼻根、合谷（雙）、列缺（雙）。

針刺方法：以上各穴針刺得氣后，用上海產(chǎn)6805-II型電麻儀，以連續(xù)波通電30 min。每日1次，10次為1療程，休息1周，一般治療2～3個療程。

耳穴：以內(nèi)、外鼻、神門、肺、腎上腺、內(nèi)分泌為主，用膠布將王不留行籽固定于上述耳穴。兩耳交替貼，每3天貼換1次，4次為1療程。并囑患者每日揉按穴位6次，以產(chǎn)生麻、脹、熱感為度。

2.2 對照組 口服特非那丁片，每次60mg，每日2次，15 d為1個療程。

3 療效觀察

3.1 療效標準 治愈：自覺癥狀消失，鼻黏膜充血、水腫消失，無分泌物，半年內(nèi)無復(fù)發(fā)者；顯效：自覺癥狀基本消失或主要癥狀完全消失，次要癥狀明顯好轉(zhuǎn)，鼻粘膜充血、腫脹明顯減輕或消失；好轉(zhuǎn)：癥狀減輕，發(fā)作次數(shù)減少者;無效：治療3個療程后癥狀無改善者。

3.2 治療結(jié)果 兩組患者均經(jīng)3個療程后判定療效，療效統(tǒng)計見表1。

4 典型病例

張某，女，38歲，2008年8月12 日就診。

訴3年來鼻癢、鼻塞、流清鼻涕、嗅覺減退，并時有頭痛?？诜鞘孢m片等，療效不明顯，特來就診。檢查：鼻黏膜水腫、蒼白、鼻腔通氣差，舌苔薄白，脈緩。診斷：過敏性鼻炎。按上法治療7次后，癥狀有所減輕。治療10次后，上述自覺癥狀完全消失。檢查鼻黏膜水腫、蒼白消失。在患者的要求下再做1個療程以善后。半年隨訪未見復(fù)發(fā)。

5 討論

過敏性鼻炎屬祖國醫(yī)學(xué)“鼻鼽”范疇，《內(nèi)經(jīng)》有“春善病鼽衄”之說，指出該病與外界因素有關(guān)。鼻為肺之外竅，肺氣通于鼻，肺氣不足，衛(wèi)外不固，肺氣失宣，邪氣客于清竅而發(fā)病。

針刺穴位具有疏通經(jīng)絡(luò)的作用，而鼻外象屬土，陽明之脈交于顏，循鼻旁，取合谷配列缺，屬原絡(luò)配穴；風(fēng)池可去一切頭面之風(fēng)；局部取迎香（雙）、印堂透鼻根，乃取“經(jīng)脈所過，主治所及”之意。諸穴相配，可祛風(fēng)散寒、宣通鼻竅、調(diào)暢氣機。又耳為宗脈之所聚，配合耳穴，確有抗過敏、消炎、增強人體抵抗力。本法操作簡單，無不良反應(yīng)，療效可靠，值得臨床推廣應(yīng)用。