章華東

煎好的中藥湯劑放溫服用，碗底常有泥糊狀的沉淀物。這沉淀物是喝還是扔?喝了怕有害，扔了怕浪費(fèi)。我們不妨聽(tīng)聽(tīng)專(zhuān)家的回答——

中藥湯劑的沉淀物是喝還是扔，是由湯劑中的藥物決定的。如以黃連與甘草共煎為例：黃連的主要有效成分為黃連素、甲基黃連堿等多種生物堿，而甘草的主要有效成分為甘草酸、甘草次酸等酸性成分。這兩類(lèi)成分的水中溶解度都較大，故用水煎煮時(shí)都能夠很容易地從中藥飲片中溶出。當(dāng)兩種藥共煎時(shí)，各自進(jìn)入水中的黃連素和甘·草酸，則有可能結(jié)合，形成水中溶解度較小的鹽或復(fù)合物，以微細(xì)顆粒狀固體懸浮于煎液中，使煎液變混濁，如果將此煎液放置，則可能沉淀到碗底，形成泥糊狀物。黃連與甘草用水共同煎煮，如果甘草用量較大，所得湯液，放置澄清，則上清液可以達(dá)到不苦，但抑菌效果大大降低。這就表明，具有抑菌作用且味又極苦的黃連素，被沉淀到碗底，即在泥糊樣物中了?？梢?jiàn)，如果將含有黃連和甘草的處方共煎時(shí)，所得湯液在碗中放置后，碗底所得的泥糊狀物，若棄之不用，顯然會(huì)影響藥效。正確的做法，應(yīng)是再往泥糊狀沉淀物中加點(diǎn)水，并攪混，將此混濁液再服完。

到目前為止，還不能完全闡明哪些藥物間所形成的難溶于水的物質(zhì)，是有效還是無(wú)效。為了確保藥效，還是不要將泥糊狀物棄掉，盡可能服入為宜。雖然古代醫(yī)家尚不知哪些化合物可能產(chǎn)生水中難溶解的物質(zhì)，或者說(shuō)尚不明了共煎中可能產(chǎn)生沉淀物的道理，但在臨床實(shí)踐中，卻已注意到，不能輕易除去所產(chǎn)生的沉淀物。為此所采取的辦法，就是將藥液過(guò)濾。目的就是讓沉淀物進(jìn)入藥液供服用。在今天，此法仍然沿用，即僅用——層粗紗布或網(wǎng)布過(guò)濾?？傊戎兴帨珓?，雖然較混濁，但混中有道理，切勿圖好服而將中藥湯液輕易制成澄清液，煎出的湯劑應(yīng)全喝為好。