1.診斷是否有糖尿病

1999年世界衛(wèi)生組織公布了糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)，我國(guó)也正式執(zhí)行：有糖尿病癥狀（多尿、煩渴、多飲、消瘦）者符合以下三條之一者為糖尿?。海?）隨機(jī)（一天中任意時(shí)間）血漿血糖≥11.1毫摩爾/升。（2）空腹血漿血糖≥7.0毫摩爾/升。（3）口服葡萄糖耐量試驗(yàn)（OGTT）兩小時(shí)血漿血糖≥11.1毫摩爾/升。沒有癥狀者應(yīng)再一次復(fù)查證實(shí)。

2.診斷是哪類糖尿病

1型糖尿病：一般18歲前起病，多為消瘦，發(fā)病較急，糖尿病癥狀明顯，需要胰島素治療才能控制病情?；颊叱３霈F(xiàn)酮癥，尿酮體陽(yáng)性，血胰島素、C肽水平低甚至測(cè)不出，體內(nèi)胰島β細(xì)胞抗體常持續(xù)陽(yáng)性。成人隱匿性自身免疫性糖尿病屬于1型糖尿病的亞型（俗稱1.5型），特點(diǎn)：成人起病，病情進(jìn)展緩慢，早期可不依賴胰島素，發(fā)病時(shí)多不肥胖，血胰島素、C肽水平可偏低，體內(nèi)胰島β細(xì)胞抗體常持續(xù)陽(yáng)性，具有1型糖尿病的易感基因。

2型糖尿?。阂葝u素抵抗為主伴胰島素分泌不足，或胰島素分泌不足為主伴或不伴胰島素抵抗。糖尿病患者中90%以上為2型。由多基因遺傳和環(huán)境因素（主要為運(yùn)動(dòng)不足和能量相對(duì)過(guò)剩）共同促發(fā)，種族、家族史、不良生活方式、肥胖（尤其是腹型肥胖）、血脂異常、老年和糖耐量異常是其危險(xiǎn)因素。

特殊類型糖尿?。喊ㄒ幌盗胁∫虮容^明確或繼發(fā)性的糖尿病，由基因缺陷、其他內(nèi)分泌疾病、藥物及化學(xué)品、感染等引起。

妊娠期糖尿?。喝焉锲陂g發(fā)生或首次發(fā)現(xiàn)的糖尿病。篩查時(shí)間一般在妊娠24～28周之間。在產(chǎn)后6周進(jìn)行糖耐量試驗(yàn)，大部分患者血糖可恢復(fù)正常，但其后發(fā)生糖尿病的機(jī)會(huì)可明顯增加。

3.診斷有無(wú)并發(fā)癥

糖尿病急性并發(fā)癥主要包括：糖尿病酮癥酸中毒、糖尿病高滲性昏迷、乳酸酸中毒、低血糖昏迷。

糖尿病慢性并發(fā)癥包括：大血管病變（如冠心病，高血壓，腦血管病等）及微血管病變，如糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病神經(jīng)病變、糖尿病足等。