楊羅燕　陳　齊

早泄和射精過快如何治療？延長性交時(shí)間有哪些方法？

(一)首先，陰莖應(yīng)充分勃起膨脹，堅(jiān)硬為先決條件。

(二)心理治療：心理疏導(dǎo)非常重要。建立信心，增強(qiáng)意念觀控制，心理狀態(tài)穩(wěn)定，心境良好，女方對丈夫的早泄不做急躁厭煩的表示，絕對不能罵他“無能”、“窩囊廢”、“真沒有用”的話來刺激丈夫。

(三)善用性幻想：根椐性學(xué)專家的調(diào)查，84%的男性與67%的女性有過性幻想的經(jīng)驗(yàn)，精神醫(yī)師都認(rèn)為，性幻想是一種正常的心理現(xiàn)象，做愛時(shí)也很容易進(jìn)入性幻想之中。假如做愛時(shí)對性伴侶不夠滿意（如勉強(qiáng)結(jié)合的夫妻），可通過性幻想達(dá)到性愛高潮或延長性交時(shí)間。對大多數(shù)的情況而言，性幻想不會成為事實(shí)，一旦幻想停止，仍會來處理現(xiàn)實(shí)問題，性幻想對現(xiàn)實(shí)并不會產(chǎn)生不利影響。

(四)藥物治療：1.酚芐明，每天20-30mg口服或肌注，消除輸精管、精囊及射精精管的蠕動，使精液不能射入后尿道，延遲了射精的副交感神經(jīng)刺激，此法適用于不要求生育的早泄患者。另外，性交前口服鎮(zhèn)靜劑、抗抑郁藥、谷維素、普魯苯辛、利眠寧和酚噻嗪類藥物均可延長性交時(shí)間，但不可依賴藥物治療。

2.龜頭涂抹表面麻醉劑，但此法須在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行。

(五)物理療法：腰骶部超短波透熱療法、溫水浴、礦泉浴等可輔助治療。

(六)性交技巧(性療法)

除了藥物和心理疏導(dǎo)等外，性交技巧也是治療早泄的重要方法。

1. 牽拉陰囊：性交時(shí)牽拉陰囊和睪丸，可降低性興奮度，此法囑女方用手輕輕向下牽拉，以延緩射精。

2. 放松提氣法：此法包括兩個(gè)步驟，首先是在性交過程中放松全身肌肉，特別是肛門及足趾部分，不要緊縮屈曲，插入陰道動作宜緩慢進(jìn)行，其次是把氣上提到喉部，進(jìn)行閉氣、憋氣訓(xùn)練，時(shí)間越長越好，然后放慢呼氣時(shí)間，此方法應(yīng)可在模擬性交狀態(tài)下反復(fù)練習(xí)，當(dāng)然，開始用于性交時(shí)會感到別扭，但堅(jiān)持下去會延長性交時(shí)間1-2倍。

3. 斷續(xù)做愛法：即在性交過程中停頓下來，不再進(jìn)行持續(xù)動作，陰莖不抽出維持原樣，稍事休息，直到女性達(dá)到高潮后再快速動作射精，此法易遭到女方反對，因?yàn)閿嗬m(xù)動作會影響她們的興奮積累，使她們感到掃興，但如果雙方掌握彼此規(guī)律，順應(yīng)進(jìn)行不急不躁，不僅不會降低興奮，反而使雙方感到更加舒服。

4. 中斷性交法：夫妻間應(yīng)事先做好協(xié)商，當(dāng)男方持續(xù)動作有射精預(yù)感時(shí)，應(yīng)立即停止性交，將陰莖抽出側(cè)臥，休息片刻(2-3分鐘)再行性交，到預(yù)感射精時(shí)再抽出休息，這樣，一次性交可中斷2-3次，休息過程中，男方用手輕輕觸摩擦女方性興奮部位，最后可能達(dá)到雙方同時(shí)進(jìn)入高潮的狀態(tài)。

5. 意境轉(zhuǎn)移法：意念轉(zhuǎn)移對于頻頻早泄或因此而心理緊張者，治療之要在于使患者在性事時(shí)心境安靜，所謂“心平如水”，則可使陰精固藏而不致妄泄。方法旨在性交過程中，男方在動作的同時(shí)，心里有意地岔開與性交有關(guān)的幻想，去思考其它問題，此法應(yīng)在黑暗中進(jìn)行，以免影響妻子情緒。

6. 擠捏法：由女方刺激陰莖達(dá)射精不可避免的感覺時(shí)，立即停止刺激，把拇指放在陰莖系帶的部位，食指與中指放在陰莖背側(cè)，使之正好位于冠狀溝上下方，穩(wěn)捏壓迫4秒鐘，然后突然放松，擠捏所用的壓力的輕重與勃起的程度成正比，勃起堅(jiān)硬者用力擠捏，陰莖松軟者用中等力量擠捏(建議陰莖松軟者，不能充分膨脹、勃起、堅(jiān)硬者，應(yīng)停止性交，什么時(shí)候達(dá)到理想，什么時(shí)候性交，必然滿意)。這種擠捏技術(shù)可以提高男子射精的刺激閾，從而緩解射精的緊迫感，能明顯加強(qiáng)抑制射精的能力，延長射精時(shí)間。

7．戴避孕套法：避孕套可降低陰莖龜頭敏感性；使用雙層避孕套更能降低陰莖與陰道壁之間的摩擦感、降低刺激程度。目前市場上出現(xiàn)的一些異型避孕套，如套外帶一圈橡皮毛刺、圓形凸起等，一方面因?yàn)樘妆旧砟苁鼓蟹讲惶舾卸娱L了性交時(shí)間，另一方面又因毛刺、圓凸等加強(qiáng)了對女方的刺激，從理論上講有雙管齊下的作用，效果可能不錯(cuò)。

8. 性交的特殊姿勢法：男上女下這種姿勢在人類性交中是最為普遍的，在國外被稱為“傳統(tǒng)式”，此種在早泄或射精過快者中最為不適用。

男女要盡量減少身體各部位的接觸面，一般可采用女前男后，減少抽動或采取女臥男立位和男女側(cè)式，均是延長性交時(shí)間的較好位置。

早泄和射精過快患者應(yīng)樹立信心，盡可能地給夫妻雙方帶來滿足和快樂，增進(jìn)家庭精神上、肉體上和社會意義上的幸福。