口香糖到底有益還是有害？

康博士:

我是一個喜嚼口香糖的女青年。我認為口香糖可改變口腔環(huán)境，讓人感到爽口，特別舒適，同時還有預防齲齒的作用。但是最近聽朋友說，口香糖能損壞牙齒，有致齲作用。這可把我弄糊涂了，請您告訴我，口香糖到底有益還是有害？

江蘇鹽城鐘曼

鐘曼讀者：

您提出的問題具有兩面性。

首先由于口香糖不斷地在口腔內(nèi)咀嚼，這種咀嚼運動有益于口腔健康。其原因一是咀嚼可以刺激唾液分泌，再經(jīng)過口香糖在牙齒上的摩擦作用，可清潔牙齒，減少致齲因素，有助于防齲。另一方面，經(jīng)常的咀嚼運動有益于牙周炎健康，甚至有助于美容。據(jù)調(diào)查，演員和歌唱家面部老年斑的發(fā)生要比普通人延緩8—10年，就是因為面部經(jīng)常運動的緣故。美國洛杉機神經(jīng)科醫(yī)學中心主任?？怂拱l(fā)現(xiàn)，每天嚼食口香糖15—20分鐘，會有助于美容，如果持續(xù)幾個星期，還會使面部皺紋減少，面部逐漸紅潤。這是因為咀嚼促進了面部肌肉運動，改善了血液循環(huán)，提高了皮膚細胞的代謝活力。此外口香糖“香”氣吸人，有利于社交活動。說到有人認為口香糖對牙齒有害，其主要原因就是一個“糖”字，糖是致齲的重要因素之一，由于口香糖在口腔內(nèi)停留時間較長，而且嚼食以后未能及時刷牙漱口，給牙齒造成一定的隱患。目前，已經(jīng)找到了取代糖的代用品，用木糖醇或甜葉菊生產(chǎn)口香糖，口香糖的負面影響就不復存在了。

康博士

牙病是否適合鑲烤瓷牙？

康博士：

我左邊的上頜牙已缺失2顆，很想鑲烤瓷牙，但只人說：“烤瓷牙雖好，但肥了診所毀了好牙”，這是真的嗎？我猶豫了。鑲烤瓷牙究竟是福還是禍？哪些牙病或缺牙才適合鑲烤瓷牙？

山西太原 李仲

李仲讀者：

烤瓷牙是當代高科技工藝的假牙，價格較貴，但不會毀壞好牙，這是肯定的。當然，鑲烤瓷牙也有它的適應癥。

目前常用的烤瓷牙有金屬烤瓷牙（貴金屬和非貴金屬）和全瓷烤瓷牙兩種。烤瓷牙與金屬牙（俗稱“大金牙”）比較，優(yōu)點是：牙齒的色澤與自然牙非常相似，幾乎能以假亂真。烤瓷牙與活動假牙比較，優(yōu)點是：牙齒的功能恢復好，方便、舒適、衛(wèi)生，不用摘下清洗?？敬裳赖淖畲笕秉c是：磨去牙體組織較多。

適合鑲烤瓷牙的牙?。ㄟm應癥）有：齲壞嚴重、補后易脫落、牙冠折斷、個別或少數(shù)牙齒缺失，牙齒顏色異?；蚝喜⑤^嚴重的琺瑯質(zhì)（牙釉質(zhì)）缺損等。

不適宜烤瓷牙的情況有：牙齒缺失數(shù)目太多（適合鑲活動假牙）；牙周病較嚴重、牙槽骨明顯吸收，基牙松勁（需做牙周治療后再鑲活動假牙或做牙周夾板固定）；基牙根尖有病變未治愈（需做根管治療后才能鑲牙）；上下牙齒咬合過緊、牙齒大小正常而牙間隙較大、牙齒排列嚴重不齊等。

總之，最好的假牙也不如自己健康的真牙，病牙或缺牙是否適合鑲烤瓷牙，還需因牙、因人而異。

康博士

小兒驅(qū)蟲服腸蟲清緣何不減量？

康博士：

我家的兵兵3歲了，近來總喊肛門癢，而且不想吃飯，醫(yī)生說是感染了蟯蟲，給開了兩片腸蟲清，囑一次服下。我過去也服過腸蟲清，也是服兩片，怎么小兒和成人的量是一樣的？小兒為何不減量呢？

湖北 王榮榮

王讀者：

腸蟲清又叫阿苯達唑、丙硫咪唑、撲爾蟲等，是一種廣譜驅(qū)蟲藥，主要用于治療蛔蟲、蟯蟲、鞭蟲、鉤蟲等腸道寄生蟲感染。腸蟲清具有殺滅人體內(nèi)腸道寄生蟲的幼蟲和蟲卵的作用，且療效顯著，副作用小，服用方便，深受廣大患者的歡迎。

一般來說，口服藥的劑量是按體重來計算的，但由于腸蟲清口服后有95%不吸收，24小時后即隨糞便排出體外，被吸收的5%在肝臟內(nèi)代謝后發(fā)揮藥效，并在48小時內(nèi)隨尿液排出體外。由此可見，腸蟲清是一種吸收少，不易在體內(nèi)蓄積，副作用小的藥物，在臨床應用時又往往采用單劑量一次頓服。因此就可以不按體重計算劑量，成人與2歲以上的小兒可以服用相同的劑量，但孕婦和哺乳期的婦女禁用，2歲以下的兒童應慎用。腸蟲清有片劑、膠囊劑、干糖漿、栓劑、針劑等不同的劑型，在醫(yī)生的指導下根據(jù)情況選擇使用。

蟯蟲病又稱線白蟲病，雌蟲常在夜間由肛門爬出，在肛門周圍產(chǎn)卵而引起奇癢。卵經(jīng)手、食物等途徑進入消化道內(nèi)，在小腸發(fā)育為成蟲。腸蟲清對蟯蟲病有特效，治愈率可達90%以上，是驅(qū)蟯蟲的首選藥物，通常劑量為0.4g（0.2g/片）頓服，由于蟯蟲病容易自身重復感染，故而2-4周后應重復治療一次。

康博士

“陪聊”可導致心理蛻變

康博士：

一天室友神秘地說：“小梅，我們發(fā)現(xiàn)‘陪聊很掙錢，比你做家教和賺稿費快多了，你也去試試吧！”我想回絕，卻又心動了。

我出生在蘇北的農(nóng)村，一向?qū)Ξ愋越煌苡蟹执?，但想到同男人促膝交談，心里一陣發(fā)慌。可拮據(jù)的生活費和讀大學的學費以及自己的孤陋寡聞，我最終決定出去見見世面。有一天晚上，我獨自陪一位老板聊天，起初他還很規(guī)矩，可聊了半小時后，那雙胖乎乎的大手就搭在我肩上。我委婉拒絕了他，可他越發(fā)放肆了，一把摟住我的腰，左手還往我衣服里伸，把我嚇得立刻沖出包廂。

逃回寢室后，我將此事告訴室友，可她們卻不屑地開導我：“這算什么呀？都是逢場作戲。你要他的錢，他要在身上找刺激，只要你保住‘底線就行啦！”可我擔心自己在那種環(huán)境中終會有保不住“底線”的那一天，你說我該怎么辦？

南京 劉梅

劉梅讀者：

心理學上有個實驗：將電極埋藏在老鼠大腦的某中樞部位，讓老鼠執(zhí)行一個命令，如按壓杠桿。老鼠每按壓一次杠桿，就給它一個電極刺激，它便感受到很快樂的體驗。當給的刺激越強時，它按杠桿的次數(shù)就越多，直到欲罷不能，被刺激得快樂而死。

每個誘惑最初給予人時，總是溫和而漸進，讓你感到莫名的快樂和意外的收獲，這就是誘因。心理學家赫爾認為，誘因是行為的一種能源，驅(qū)使你去追求目標?！芭懔摹本褪沁@樣一個美好的刺激，在室友的誘導下，你終究會越過自己道德的底線，為了輕松賺錢而邁出第一步。

然而，對于出生農(nóng)家的你，物質(zhì)貧乏的自卑感一直縈繞于心，使你產(chǎn)生比別人更多的焦慮。因此，身處校園“另類一族”的誘因包圍中，你的道德底線逐漸降低，物質(zhì)和舒適帶來的誘惑，會使你辨不清真假，刺激給予的心理強化也讓你欲罷不能，最終由量變達到質(zhì)變——這種強化誘因?qū)е碌男睦硗懽儯悄銦o法控制的。

“陪聊”是一種功利式的聊天，帶有性別陪伴以滿足欲望的成分，對于聊天的男女雙方而言，潛藏著某種程度的性欲宣泄。所以你的風險是很大的。我想，作為一名在校大學生，你的任務就是學習，掌握基本知識，為將來準備，你不要為了金錢而毀了自己的青春和美好前途。

康博士

老人性欲亢進須警惕

康博士：

我已年滿75歲，隨著年齡的增長，20多年來性欲逐漸降低。可是，最近幾個月性要求卻很高，幾乎每晚都要性交后才能入睡，好像又回到二十幾歲時一樣。否則就會煩躁不安，難以成眠。而每次性生活時間不是很長，精液也不多。我也沒去趕時髦，服用什么壯陽助性、年輕態(tài)滋補品。為此我對這種“返老還童”現(xiàn)象忐忑不安，擔心預示著什么潛在的危機，特向您請教。

天津 劉明生

劉讀者：

男性在50歲以后，由于睪丸產(chǎn)生的雄激素迅速減少，性欲也隨之明顯下降或不穩(wěn)定，即進入所謂男性更年期；60歲以上仍可保持每月1~2次性生活，以至終生。那么，有沒有返老還童的可能呢？一般來說，一個生命體從弱到強，然后由興盛到衰老，這是自然規(guī)律，任何人都不可抗拒的。正如有的“返老還童”現(xiàn)象一樣（如絕經(jīng)后的婦女又來“月經(jīng)”大多是生殖系統(tǒng)腫瘤所致；“白發(fā)轉(zhuǎn)青”可能是因某些惡性腫瘤或內(nèi)分泌紊亂引起的；老年人長“新牙”是由于年老后頜骨嚴重萎縮，原來埋伏在其內(nèi)沒長出來的牙齒就暴露出來了）。這種年逾古稀出現(xiàn)性欲亢進的反常現(xiàn)象也大多并非好事。一個人的性欲是受精神、神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)控的，起主要作用的是“下丘腦—腦垂體—性腺”軸下丘腦分泌的促性腺激素釋放激素，刺激腦垂體分泌促性腺激素，后者又促使性腺（男性為睪丸）分泌雄激素（睪丸酮），而雄激素對性欲起到至關重要的作用。因此，引起老年人性欲亢奮的主要原因也可能在這里。首先是腦部病變，特別是影響到大腦或下丘腦的性中樞及腦垂體的病變，如腦垂體發(fā)生腫瘤（如垂體膠質(zhì)細胞瘤的早期，引起促性腺激素分泌過多，進而出現(xiàn)性欲亢進。其次是睪丸的病變，如睪丸間質(zhì)細胞瘤或畸胎瘤等的早期，引起雄激素分泌過多，導致性欲亢進。另外，其他原因引起的內(nèi)分泌紊亂致使垂體的促性腺激素和睪丸的雄激素分泌過多時，或?qū)π约に禺惓Ｃ舾姓?，也可造成性欲亢進。因此，您應該盡快地到醫(yī)院男性?？苹蛏窠?jīng)、內(nèi)分泌科檢查和診治。先查睪丸是否增大變硬，有無異常包塊；然后測定血中性激素含量（如：睪丸酮60歲以上男子為2～6微克/升）；還可作CT或核磁共振檢查有無腦內(nèi)腫瘤及睪丸腫瘤；必要時也可做睪丸組織活檢。值得注意的是，如果未經(jīng)任何治療，性欲突然迅速降低，甚至大不如發(fā)病前，可能是腫瘤加重造成的。

康博士