阿 斌
林女士這兩天來了月經(jīng),下午上班好好的,忽然覺得有點胸悶,越來越嚴(yán)重,不到半小時,便連氣都喘不過來了,嘴唇發(fā)紫,額頭上滲出豆大的汗珠。同事們覺得不大對勁,趕快將她送到醫(yī)院急診室。
醫(yī)生很快對她進行體格檢查。林女士體溫尚正常,血壓略低,脈搏細(xì)弱而快。右側(cè)胸部呼吸運動消失,用手指輕輕叩打,發(fā)出空響(醫(yī)學(xué)上稱鼓音),聽診器貼上去聽不到呼吸音。醫(yī)生認(rèn)為可能是氣胸,攝了胸部X片。果然不出所料,林女士右側(cè)胸腔充滿了大片空氣,肺被壓成一小團,可憐巴巴地蜷縮在心臟旁邊。
原來,位于胸腔左右的兩肺,外表各自穿著一件“夾衣”——胸膜。胸膜夾層完全密閉,其中有少許潤滑液體,便于呼吸時肺部活動。其內(nèi)部壓力低于外界大氣壓,稱為負(fù)壓。若胸膜被刀刃、彈片、骨折斷端刺破,外界空氣就通過胸壁或肺部進入胸膜腔,使里面壓力大增,壓迫肺部,造成呼吸困難,氣體交換障礙,從而出現(xiàn)缺氧、氣急、休克等癥狀。肺部生過慢性支