爾 雅 前 進
心理醫(yī)生在哪里
聯(lián)合國專家斷言:從現(xiàn)在到21世紀中葉,沒有任何一種災難能像心理危機那樣給人們持續(xù)而深刻的痛苦。生活節(jié)奏的加快、競爭壓力的加大、對自我精神世界的關注,使得人們越來越需要一雙撫摸心靈的手。
在西方社會,心情不好去看心理醫(yī)生就像人餓了要吃飯一樣正常。而中國人普遍地認為承認自己心理有什么問題是不光彩的事。據(jù)專家的研究,中國有近一億人多少存在心理問題,其中有癥狀的大概1%。按國外的標準,中國最少需要幾百萬心理醫(yī)生,但中國目前僅有2000多名心理醫(yī)生,號稱全國最大的心理咨詢門診機構——廣州中山醫(yī)科大學附屬三院心理門診科,如今也只有25名醫(yī)生。
此外,我國心理咨詢工作者隊伍質量存在問題。不少醫(yī)院為了達標而成立的心理咨詢或治療門診,從業(yè)人員往往是精神醫(yī)生半路出家,并沒有經(jīng)過專業(yè)訓練,即使有少數(shù)心理學專業(yè)的人員,也是匆匆上陣,未經(jīng)必要的心理咨詢與心理治療的臨床實踐。目前,我國基本上沒有心理咨詢門診開業(yè)的審核機構,只要醫(yī)院內部通過,掛個牌子,再抽調一兩名醫(yī)生即可。
在國外,一個心理醫(yī)生的成長是一個漫長而嚴格的過程。一位從事醫(yī)學心理學的醫(yī)生必須有3年以上做其他科別醫(yī)生的經(jīng)歷,之后要經(jīng)過心理學、精神病學方面的多種培訓,要具備人文、宗教、社會、經(jīng)濟科學等各方面的知識。
我國的心理咨詢業(yè)起步晚,人們對心理健康的重視普遍不足,心理學家被人視為只是靠嘴吃飯的人,社會上對心理學知識的宣傳也是淺層次的,過多地渲染了社會心理學甚至僅僅是社會學而非心理學的內容……在我國成為一個合格的心理咨詢醫(yī)生,起碼必須具備以下幾個方面的素質:一、必須是精神科、神經(jīng)科或內科醫(yī)生;二、必須具有一定的心理學知識;三、必須有哲學基礎;四、必須有較充分的社會閱歷、社會經(jīng)驗;五、道德品質好;六、性格開朗、人際關系好。
9年前,中國心理學會和中國心理衛(wèi)生協(xié)會聯(lián)合公布了“心理咨詢與心理治療工作者條例(草案)”,要求參加心理咨詢與心理治療的工作者必須具備以下資格:
1大學心理系或醫(yī)學院校畢業(yè)或具有心理學或醫(yī)學中級以上職稱,并經(jīng)省級以上心理學會或心理衛(wèi)生協(xié)會認可舉辦的心理咨詢專業(yè)培訓者;
2具備心理治療、普通心理學、神經(jīng)病學、精神病學、人格心理學、交談及心理診斷、心理測驗等方面知識;
3符合上述兩條者,需要在有經(jīng)驗的專業(yè)工作者指導下,從事心理咨詢與心理治療的臨床實踐至少半年以上。
心理障礙何其多
日本近來流行著一種“歸宅恐懼癥”,這種病主要是由于生活負擔過重,精神長期緊張、壓抑而導致家庭不和造成的,人一回到家就沉默少言、郁郁寡歡,一出去,這癥狀就消失。因而這些人對家庭產(chǎn)生了一種恐懼感,不愿回去。
臺灣女作家三毛之死轟動海內外,專家認為三毛死于“抑郁癥”。而嚴重的抑郁癥除伴有強烈的自殺念頭外,還會產(chǎn)生幻覺,特別是較為特殊的“隱匿型抑郁”完全是以各種軀體不適代替了抑郁癥狀態(tài),這種狀態(tài)能持續(xù)幾年、幾十年甚至終身。它妨礙人的智能、體能的發(fā)揮,也是許多疾病的根源。
在現(xiàn)代快節(jié)奏的社會里,人們常常充滿了焦慮。坐在辦公桌前會擔心破產(chǎn),走在公路上擔心車禍,身上帶錢又怕被人搶劫,各種擔憂匯集在一起,久而久之,就會造成心理障礙。
現(xiàn)代社會發(fā)展使得夫妻間的性生活節(jié)奏也加快了,雙方匆匆行事,一切都如機械般運轉,只有肉體的接觸,沒有精神上的交融,以致完全失去了夫妻做愛時應有的那份浪漫色彩。
看足球賽的電視轉播與玩麻將牌似乎是當代中國男子最大眾化的娛樂方式。家庭中因為丈夫爭看足球,妻子青睞連續(xù)劇而釀成的矛盾此起彼伏。男人因足球而癡迷、瘋狂,他們情緒往往隨著球賽的輸贏而起伏不定。足球比賽在電視節(jié)目中壓倒一切,這種現(xiàn)象帶來的消極后果已經(jīng)嚴重地影響到夫妻關系,難怪國外把那些可憐的妻子稱之為“足球寡婦”。
物質上的極大豐富,使許多都市人開始全新的生活方式,行必車、食必精,一切都是那樣安逸、舒適。但是當人們在獲得這些物質享受之后忽然覺察到:高度營養(yǎng)、過分舒適、缺乏鍛煉以及精神緊張的現(xiàn)代生活方式,卻在慢慢地侵蝕人們的肌體,使人們變得更加疲軟和虛弱,這時,諸如高血壓、冠心病和糖尿病等被稱之為“城市病”、“貴族病”、“現(xiàn)代生活方式病”的疾病則變得恣意橫行。以肥胖、甜食、精食、少動和精神緊張等因素為誘因的糖尿病也呈直線上升趨勢。
談到現(xiàn)代生活方式,我們還不得不談及當今社會眾多男子具有的吸煙與飲酒兩大嗜好。長期過量飲酒者有65%的人睪丸萎縮,55%的人胡須減少,部分患者出現(xiàn)陽痿。
科學家說:每個人的健康與長壽60%取決于自己,15%取決于遺傳因素,10%取決于社會因素,8%取決于醫(yī)療條件。7%取決于氣候(嚴寒與酷暑)。據(jù)此,依靠科學的生活方式和健康的行為,你就可以“輕輕松松多活十年”。
據(jù)世界衛(wèi)生組織的一項研究顯示:大約到2015年,發(fā)達國家和發(fā)展中國家的死亡率大致相同,生活方式疾病將成為世界頭號殺手。
現(xiàn)代生活方式病就是人們的衣、食、住、行等日常生活中的不良行為,以及社會的、經(jīng)濟的、精神、文化等各個方面的不良因素導致身體或心理上的疾病,他們主要有:不良的飲食習慣;因生活節(jié)奏快,競爭觀念的增強導致心理情緒反應性疾?。晃鼰?、酗酒;性病、吸毒、艾滋病的傳播等等。
專家認為:5%的心理疾病可能發(fā)展為精神病,而現(xiàn)在中國有1000萬個精神病人,大約有2億人有潛在的心理疾病,即每6個中國人中就有一個人心理有問題,這是多么龐大的數(shù)字。而數(shù)字本身并不是問題,問題是我們誰都不認為自己有問題。
心理健康的自我鑒定
第一,與年齡相符。人的心理和行為是隨年齡的增長而不斷發(fā)展、變化的。不同年齡的人,他們的知覺、思維、記憶、情感、興趣、行為方式等等,都有不同的特征。青春期是人生中精力最充沛、思維最敏捷、情感最活躍的時期。與之相適應,行為上應該表現(xiàn)為朝氣蓬勃、活潑好動,頗有些“初生牛犢不畏虎”的性格。如果青年人還像兒童少年那樣喜怒無常,或是像老年人那樣老氣橫秋,那就同青春期的心理特征有些相悖了。
第二,與別人相似。這個別人當然是指同齡人。大多數(shù)青年人喜歡的事物,你不喜歡;大多數(shù)青年人不喜歡的事物,你卻喜歡;大多數(shù)青年不動情的事情,你感情沖動;大多數(shù)青年為之動情的事情,你卻麻木不仁。這就要考慮你自己的心理是否健康了。
第三,善于與人相處??傮w來說,善于與人相處應具有下列特點:一是別人了解他,他也了解別人;二是能夠受到他人的容納,也就是說,他在集體中是受歡迎的,起碼不被看成“多余”或“有害”的;三是在集體中有自己的同志和朋友。
第四,善于適應環(huán)境。在科學還不昌盛的時代,人們會把自己的人生歸于命運的安排?,F(xiàn)在,越來越多的青年人都已深信,命運之神其實就是自己。堅定的追求,永恒的熱情??梢允谷松幕鹁娉C?,要使它燃燒得旺盛,還要注意適應環(huán)境。有一句格言說得好:“當人們不能改變現(xiàn)實時,理智的辦法就是改變自己對現(xiàn)實的態(tài)度?!碑敳涣藢④?,也許可以當一個好戰(zhàn)士;當不了經(jīng)理,也許可以當一個稱職的會計;當不了文豪,也許可以當一個像樣的業(yè)余作者。調整自己對現(xiàn)實的期待和態(tài)度,以更好地適應環(huán)境,這正是心理健康的重要標志。
第五,樂觀進取。情緒愉快表示心理健康,如同脈搏正常表示身體健康一樣。一個心理健康的人,任何時候都樂觀、不絕望。不僅在順境時對生活充滿信心,而且在逆境時對人生也不喪失希望。
第六,適度的反應。生理學的研究表明,在一定范圍內,刺激的強度和反應的程度之間存在著相對穩(wěn)定的關系,即強的刺激引起強的反應,弱的刺激引起弱的反應。心理健康的人,對刺激的反應也應該是適度的。動輒發(fā)“小人脾氣”,或者使人熱血沸騰的事情,你卻毫不動心,這就不適度了。
第七,懂得“變”是永恒的。心理健康的人,懂得世界上一切事物,包括自己的思想,都在變動之中,勇于適應這一變動,為此不惜改變自己身上落伍的一切(陳舊的觀念,不好的習慣等等)。當一個人希望自己的生活與靜止做伴時,那就意味著他的心理已經(jīng)衰老,所以,一個心理健康的人,應是一個勇于革新、勇于接受別人意見的人。
(編輯祝健)