萬慎曜
皮膚病是常見病、多發(fā)病。有人認(rèn)為只涂點(diǎn)外用藥就行,結(jié)果無濟(jì)于事,貽誤病情,致使病情加劇、惡化。如患皮炎、濕疹等癥,用癬藥水涂擦,會(huì)使炎癥、皮損加重;而癬病用激素類藥膏治療,猶如火上加油,反而促進(jìn)病菌生長(zhǎng)繁殖。那么,如何正確使用藥物呢?
藥性相同的藥,往往有不同劑型的制劑,如藥粉、藥水、洗劑、酊劑、霜?jiǎng)┘败浉嗟?,患者可根?jù)病情需要進(jìn)行選擇。一般急性炎癥,表現(xiàn)為紅腫、水皰、糜爛時(shí),多選用藥水濕敷,具有消炎、散熱等功效。待紅腫減輕,滲液減少時(shí),則選用糊劑與藥粉等,可發(fā)揮消炎、止癢、收斂、保護(hù)作用。皮損增厚,呈苔蘚樣變化時(shí),則需用軟膏治療,因它作用持久,且有潤(rùn)滑皮膚作用。
即使同一藥物、同一劑型,可因濃度不同而作用各異。如3%水楊酸具有消毒和殺菌作用,而10%水楊酸能軟化和溶解角質(zhì),并使之脫落,其作用大相徑庭。
選用藥物時(shí),還應(yīng)考慮年齡、性別、患病部位與患者體質(zhì)等不同因素。如老幼患者應(yīng)選低濃度藥物;乳房、外陰處不可用濃度高或刺激性強(qiáng)的藥;手掌、足底等可用濃度高的藥物;對(duì)皮膚敏感者,先用低濃度,后用高濃度;對(duì)新藥,先小面積用,如無反應(yīng),再適當(dāng)擴(kuò)大。
另外,皮膚病用藥時(shí)間與次數(shù)也不應(yīng)忽視。藥水和洗劑,每3小時(shí)搽1次。酊劑、軟膏劑作用持久,每天早晚各1次。
濕敷方法也很有講究,用藥前,除了要清洗患部外,對(duì)于痂皮,應(yīng)先消毒并用食物油軟化之。直徑大于0.5厘米的水皰要從空針筒抽出水液,保留皰壁。毛發(fā)部位需用粉劑或糊劑時(shí),應(yīng)先剃去毛發(fā),然后再上藥。
皮膚病用藥時(shí)還要注意觀察。一旦發(fā)生紅斑樣或濕疹樣皮疹,且有瘙癢、頭痛等過敏反應(yīng),應(yīng)立即停用藥物,并去醫(yī)院診治。