劉紅月
糖尿病是一種以血糖升高為主要特征的全身慢性疾病。伴隨著全身糖、脂肪、蛋白質(zhì)和水鹽代謝紊亂,患者日漸消瘦,重要生理器官受損,嚴重威脅患者的健康。1997年世界衛(wèi)生組織推薦的糖尿病分型意見,目前有4種主要類型,即1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病和其他特殊糖尿病。由于前兩型占據(jù)了糖尿病的絕大部分,因此在流行病學的研究中,主要以1型和2型糖尿病為主。與1型糖尿病相比,2型糖尿病無論是患病率還是發(fā)病率均有明顯增高。
糖尿病的患病率在全球逐年增長。據(jù)世界衛(wèi)生組織(WHO)估計,至2050年,全球糖尿病患病數(shù)將達3億,較目前增長近2倍。2型糖尿病在亞洲發(fā)展中國家更呈流行趨勢!1995年我國糖尿病的患病率為2.5%,較15年前增長了3倍余;2000年,部分城市已超過5%,且有進一步上升趨勢。
世界衛(wèi)生組織已作出決議,要求各國政府和衛(wèi)生部門將防治糖尿病納入規(guī)劃。1994年底,第15屆國際糖尿病聯(lián)盟也提出了“預(yù)防糖尿病——21世紀衛(wèi)生保健的主題”口號。
怎樣預(yù)防糖尿病呢?
由于糖尿病的病因尚未完全清楚,因此完全預(yù)防糖尿病的發(fā)病尚難以做到。但一些著名專家建議做到以下幾點,糖尿病的發(fā)病率至少可以降低50%。
(1)中老年人,飲食要清淡,避免貪食,少吃甜食、動物脂肪和精制食品,多吃粗糧、蔬菜、瓜果、魚類、豆制品。
(2)多參加體育鍛煉、體力勞動和活動。飯后不宜立即臥床,應(yīng)非常緩慢地散步。
(3)控制體重,防止肥胖??刂企w重不宜提倡一味地節(jié)食,可少吃、多餐及多運動。
(4)定時檢查血糖、尿糖及血脂,防止動脈硬化;一旦發(fā)現(xiàn)本病,及早就診。
當前,在糖尿病防治上,存在一些誤區(qū)。
誤區(qū)之一:重視空腹血糖,忽視餐后血糖。糖尿病的診斷及治療,不僅要看空腹血糖是否高于6.1毫摩爾/升,還要看餐后2小時血糖是否高于8.0毫摩爾/升,且要經(jīng)過2~3次檢查,才能確診及觀察療效。
誤區(qū)之二:吃葷菜易長油、吃素菜不會發(fā)胖。糖尿病治療中強調(diào)控制飲食,但不少人盡管不吃葷菜、只吃蔬菜,但體重、病情仍未得到控制。究其原因是超量進食且蔬菜中含糖(淀粉)量較高(如土豆等)。同時,烹調(diào)時,油放得太多。
誤區(qū)之三:吃飯就要吃飽。中國人的傳統(tǒng)觀念是吃飯必須吃飽,甚至吃點心、吃夜宵都要吃飽,結(jié)果造成超量進食。而糖尿病患者吃飯只要不感到餓即可。
誤區(qū)之四:用藥不規(guī)范,無規(guī)則地減量或停藥。有些糖尿病患者用藥不規(guī)范,用用停停,或略有好轉(zhuǎn)即減量或停用,使血糖難以控制。