該研究通過模擬骨髓瘤細(xì)胞仿生納米體系，解決了多發(fā)性骨髓瘤治療遞送入骨髓藥物濃度不足的問題，為血液腫瘤的納米藥物治療奠定了基礎(chǔ)。多發(fā)性骨髓瘤是常見的血液系統(tǒng)惡性腫瘤，其病灶主要以不均勻形式分布于骨髓內(nèi)部。目前骨髓瘤治療面臨的一個(gè)主要問題就是有效遞送入骨髓的藥物濃度不足。多發(fā)性骨髓瘤有一個(gè)顯著的“骨髓歸巢”特性，即骨髓瘤細(xì)胞需遷移并回到骨髓內(nèi)部進(jìn)行增殖，原發(fā)部位的骨髓瘤細(xì)胞進(jìn)入血液循環(huán)，隨后經(jīng)由“骨髓歸巢”過程進(jìn)入到新的骨髓位點(diǎn)增殖產(chǎn)生新的癌細(xì)胞群落。該特性不

探索治療多發(fā)性骨髓瘤病人的護(hù)理方法：選取我院收治的88例患者，采用臨床護(hù)理，對(duì)出現(xiàn)并發(fā)癥的患者進(jìn)行有效的護(hù)理，對(duì)相關(guān)知識(shí)進(jìn)行系統(tǒng)的講解。結(jié)果：88名患者經(jīng)臨床護(hù)理、有效護(hù)理及健康教育后，79名患者癥狀完全好轉(zhuǎn)，3名患者出現(xiàn)并發(fā)癥，5名患者出現(xiàn)腹瀉，4名患者發(fā)生壓縮性脊柱骨折。結(jié)論：臨床護(hù)理能有效地改善患者的臨床癥狀、并發(fā)癥等，提高患者及家屬對(duì)臨床護(hù)理的認(rèn)識(shí)，在臨床上有一定的應(yīng)用價(jià)值?！娟P(guān)鍵詞】骨髓瘤;臨床治療;并發(fā)癥;經(jīng)驗(yàn)在男性病人中，多發(fā)性骨髓瘤的發(fā)生率

，柯文，李彬彬骨髓瘤是一種骨髓內(nèi)單克隆漿細(xì)胞異常增殖的惡性腫瘤，其發(fā)病率呈增長趨勢，極大威脅人類生命健康。骨髓瘤的治療主要以藥物治療、造血干細(xì)胞移植術(shù)為主。目前，骨髓瘤的發(fā)病機(jī)制尚未明確，臨床治療療效不佳。探討骨髓瘤發(fā)生和發(fā)展的分子機(jī)制并尋找該疾病的治療靶點(diǎn)具有重要意義。微小RNA（miRNA）是一類非編碼RNA，參與調(diào)控細(xì)胞增殖、分化和凋亡等生命過程，在腫瘤的發(fā)生發(fā)展中起重要作用。有報(bào)道稱，miR-335-3p在多發(fā)性骨髓瘤病人外周血中表達(dá)下調(diào)，外周血m

大多數(shù)多發(fā)性骨髓瘤患者會(huì)發(fā)展出嚴(yán)重的溶骨性疾病。骨髓瘤細(xì)胞分泌免疫球蛋白，患者血清中存在單克隆免疫球蛋白是重要的診斷標(biāo)準(zhǔn)。近期，研究人員證明，將從骨髓瘤合并骨病患者中分離出的免疫球蛋白添加到體外培養(yǎng)的人破骨前體細(xì)胞中可以促進(jìn)破骨細(xì)胞分化，而從不合并骨病的骨髓瘤患者中分離的免疫球蛋白則無此效應(yīng)。該作用主要是由免疫復(fù)合物或聚集物介導(dǎo)的。免疫球蛋白的這種功能和聚集行為部分取決于免疫球蛋白Fc部分的糖基化差異。糖基化分析顯示，與不合并骨病的骨髓瘤患者相比，合并骨病

0 引言多發(fā)性骨髓瘤是一種惡性漿細(xì)胞疾病。漿細(xì)胞是B淋巴細(xì)胞發(fā)育的最終階段，因此多發(fā)性骨髓瘤也屬于B淋巴細(xì)胞淋巴瘤的一類[1]。常見的臨床癥狀包括高鈣血癥、貧血、腎臟損害、骨痛等，目前我國發(fā)病率預(yù)估在2/10萬左右，大多為中老年人群[2]。但由于其在臨床上缺乏特異性，常常導(dǎo)致漏診、誤診的情況發(fā)生，特別是在對(duì)多發(fā)性骨髓瘤進(jìn)行診斷時(shí)，需注意是否為一些慢性疾病，如慢性結(jié)核感染、腎病等[3]。但隨著醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展和進(jìn)步，通過對(duì)大量臨床資料進(jìn)行分析有研究表明，在對(duì)多

微信延續(xù)護(hù)理對(duì)骨髓瘤患者心理狀態(tài)的影響。方法：選取 2017 年 5 月至 2019 年 12 月收治的 72 例骨髓瘤患者，按隨機(jī)數(shù)字法均分為兩組。對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，觀察組聯(lián)合人文關(guān)懷和微信延續(xù)護(hù)理，對(duì)比兩組干預(yù)效果。結(jié)果：干預(yù)前兩組焦慮自評(píng)量表（SAS）、抑郁自評(píng)量表（SDS）及生活質(zhì)量（SF-36）評(píng)分未見明顯差異（P>0.05）；干預(yù)后較之對(duì)照組，觀察組 SAS 及 SDS 評(píng)分均下降（P【關(guān)鍵詞】骨髓瘤；人文關(guān)懷；微信延續(xù)護(hù)理；心理狀態(tài)【中圖分

理干預(yù)在多發(fā)性骨髓瘤治療中的應(yīng)用價(jià)值。方法 于2020.1～2021.6內(nèi)我院診治的多發(fā)性骨髓瘤患者中選取40例展開研究，所有患者通過雙盲法列為對(duì)比組與延續(xù)組，對(duì)比組20例實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù)，延續(xù)組20例實(shí)施延續(xù)性護(hù)理干預(yù)，評(píng)估其自我護(hù)理能力、骨痛程度，并比較評(píng)估結(jié)果。結(jié)果 與對(duì)比組相比，干預(yù)前組間自我護(hù)理能力（ESCA）、骨痛程度（VAS）評(píng)分無差異，P>0.05，干預(yù)后延續(xù)組ESCA評(píng)分較高，VAS評(píng)分較低，P<0.05;與對(duì)比組（30.00%）相比，延

122)多發(fā)性骨髓瘤是一種起源于漿細(xì)胞的血液惡性腫瘤，好發(fā)于老年人，主要采用化學(xué)治療。近年不斷涌現(xiàn)新的靶向藥物，讓多發(fā)性骨髓瘤的總生存時(shí)間和無進(jìn)展生存期均明顯提高，但仍無治愈方法，其療效和預(yù)后也存在個(gè)體差異。因此尋找一種新的、便捷有效的指標(biāo)評(píng)估患者預(yù)后顯得尤為重要。肺癌炎癥指數(shù)(advanced lung cancer inflammation index,ALI)最初用于預(yù)測小細(xì)胞肺癌的預(yù)后，目前有研究[1]證實(shí)ALI 與B 細(xì)胞淋巴瘤的預(yù)后相關(guān)。本研究

0年來，多發(fā)性骨髓瘤治療領(lǐng)域出現(xiàn)了劃時(shí)代的進(jìn)步。隨著免疫調(diào)節(jié)劑、蛋白酶體抑制劑的出現(xiàn)和普及，患者的治療療效明顯提高，生存期顯著延長，上述兩類藥物以及自體造血干細(xì)胞移植已成為多發(fā)性骨髓瘤治療的基石。同時(shí)，新的藥物仍在不斷涌現(xiàn)。如新一代的免疫調(diào)節(jié)劑、蛋白酶體抑制劑、抗體類藥物及其衍生藥物及小分子靶向性治療藥物，還出現(xiàn)了嵌合抗原受體T細(xì)胞免疫治療等手段。上述治療在多發(fā)性骨髓瘤中均顯示出良好的前景。為此，2020年第22期《中國腫瘤臨床》的專家論壇欄目刊發(fā)了由中國

成人治療多發(fā)性骨髓瘤(Multiple Myeloma)的CAR-T細(xì)胞療法藥物(基因療法)Abecma(idecabtagene vicleucel,CAS登記號(hào)2306267-75-2)，適用于之前經(jīng)過至少4種藥物治療但無效或者出現(xiàn)復(fù)發(fā)的多發(fā)性骨髓瘤成人患者。多發(fā)性骨髓瘤是一種不常見的血癌，確切的致病原因尚不明確?；颊吖撬鑳?nèi)異常的血漿細(xì)胞出現(xiàn)堆積，形成癌癥，骨髓無法生成足量的正常血細(xì)胞，導(dǎo)致血細(xì)胞計(jì)數(shù)低下。多發(fā)性骨髓瘤會(huì)損害骨骼和腎臟，削弱免疫系統(tǒng)功能

成人治療多發(fā)性骨髓瘤(Multiple Myeloma)的CAR-T細(xì)胞療法藥物(基因療法)Abecma(idecabtagene vicleucel,CAS登記號(hào)2306267-75-2)，適用于之前經(jīng)過至少4種藥物治療但無效或者出現(xiàn)復(fù)發(fā)的多發(fā)性骨髓瘤成人患者。多發(fā)性骨髓瘤是一種不常見的血癌，確切的致病原因尚不明確。患者骨髓內(nèi)異常的血漿細(xì)胞出現(xiàn)堆積，形成癌癥，骨髓無法生成足量的正常血細(xì)胞，導(dǎo)致血細(xì)胞計(jì)數(shù)低下。多發(fā)性骨髓瘤會(huì)損害骨骼和腎臟，削弱免疫系統(tǒng)功能

0年來，多發(fā)性骨髓瘤治療領(lǐng)域出現(xiàn)了劃時(shí)代的進(jìn)步。隨著免疫調(diào)節(jié)劑、蛋白酶體抑制劑的出現(xiàn)和普及，患者的治療療效明顯提高，生存期顯著延長，上述兩類藥物以及自體造血干細(xì)胞移植已成為多發(fā)性骨髓瘤治療的基石。同時(shí)，新的藥物仍在不斷涌現(xiàn)。如新一代的免疫調(diào)節(jié)劑、蛋白酶體抑制劑、抗體類藥物及其衍生藥物及小分子靶向性治療藥物，還出現(xiàn)了嵌合抗原受體T細(xì)胞免疫治療等手段。上述治療在多發(fā)性骨髓瘤中均顯示出良好的前景。為此，2020年第22期《中國腫瘤臨床》的專家論壇欄目刊發(fā)了由中國

梅琳多發(fā)性骨髓瘤（MM）是第二常見的血液系統(tǒng)惡性腫瘤，主要出現(xiàn)在老年患者中。但由于臨床表現(xiàn)多樣并且缺乏特異性癥狀，早期診斷多發(fā)性骨髓瘤很困難，初診時(shí)誤診率高，85%以上的患者就診時(shí)病情已到中晚期。所以，我們應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)該疾病的警惕和認(rèn)知，以及早發(fā)現(xiàn)、盡早治療。臨床表現(xiàn)缺乏特異性多發(fā)性骨髓瘤，是一種主要影響骨髓正常造血和免疫系統(tǒng)的惡性血液腫瘤。由于骨髓與骨組織的天然內(nèi)在關(guān)系，骨髓瘤細(xì)胞侵蝕骨組織導(dǎo)致骨量減少，臨床表現(xiàn)為骨損害。一般最常發(fā)生骨質(zhì)破壞的部位有兩處，

國君審校多發(fā)性骨髓瘤是異常漿細(xì)胞惡性增殖并分泌單克隆免疫球蛋白或其片段，浸潤骨髓及相關(guān)器官引起一系列臨床癥狀的疾病，發(fā)病率占血液系統(tǒng)惡性腫瘤的10%[1]。目前，多發(fā)性骨髓瘤主要通過瘤細(xì)胞比例、血/尿M蛋白及“CRAB”癥狀(血鈣增高、腎功能損害、貧血、骨病)等進(jìn)一步確診。骨髓中瘤細(xì)胞分布不均及患者臨床表現(xiàn)不典型均可能會(huì)影響多發(fā)性骨髓瘤的診斷，流式細(xì)胞術(shù)可準(zhǔn)確、客觀、有效地識(shí)別瘤細(xì)胞表面免疫表型特點(diǎn)，為多發(fā)性骨髓瘤的診斷及預(yù)后提供指導(dǎo)意義[2]。CD56在

02大家可能對(duì)骨髓瘤比較陌生，有人或許會(huì)問：什么是骨髓瘤？骨髓瘤是骨癌嗎？其實(shí)骨髓瘤和骨癌是兩個(gè)完全不一樣的概念。今天就來給大家介紹一下：什么是骨髓瘤，為什么會(huì)患骨髓瘤？骨髓瘤有哪些癥狀表現(xiàn)？以及怎樣療治療骨髓瘤。希望大家今后可以正確地認(rèn)識(shí)骨髓瘤，正確健康地生活。一 什么是骨髓瘤？骨髓瘤是漿細(xì)胞惡變之后導(dǎo)致的造血系統(tǒng)的惡心腫瘤，是一個(gè)漿細(xì)胞瘤。大家都知道骨髓瘤來源于骨髓，我們可以把它歸結(jié)為白細(xì)胞中淋巴細(xì)胞的漿細(xì)胞出現(xiàn)了某種異常。而漿細(xì)胞是我們淋巴細(xì)胞中，分

1103）發(fā)性骨髓瘤是骨髓漿細(xì)胞異常增生導(dǎo)致的高度異質(zhì)性疾病，也是血液疾病中常見的惡性腫瘤。數(shù)據(jù)顯示，多發(fā)性骨髓瘤發(fā)病率在造血系統(tǒng)腫瘤中約占13%，中位生存期在5年左右[1]。多發(fā)性骨髓瘤的主要臨床癥狀包括骨痛、貧血、感染、腎功能障礙、神經(jīng)癥狀等，嚴(yán)重影響日常生活質(zhì)量。近年，隨著以硼替佐米為代表的蛋白酶體抑制劑應(yīng)用，多發(fā)性骨髓瘤臨床療效、預(yù)后得到顯著改善。本研究選取我院61例多發(fā)性骨髓瘤患者，旨在分析環(huán)磷酰胺聯(lián)合注射用硼替佐米、地塞米松的治療效果，現(xiàn)報(bào)道如

的：分析多發(fā)性骨髓瘤使用核醫(yī)學(xué)影像的診斷價(jià)值。方法：囊括本院2017年7月～2019年7月收治的多發(fā)性骨髓瘤患者84例，根據(jù)診斷方式的不同分為參照組與實(shí)驗(yàn)組，各42例，參照組采取常規(guī)影像診斷，實(shí)驗(yàn)組使用核醫(yī)學(xué)影像診斷，就兩組患者的診斷價(jià)值進(jìn)行組間分析。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組診斷方式準(zhǔn)確度、敏感度及特異度相較于參照組顯著提升，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P【關(guān)鍵詞】核醫(yī)學(xué)影像診斷;多發(fā)性;骨髓瘤;臨床診斷【中圖分類號(hào)】R730.26??????【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B ?????【文章

中醫(yī)醫(yī)院）導(dǎo)讀骨髓瘤是一種常見的惡性腫瘤，其會(huì)對(duì)患者身體健康造成巨大傷害。日常生活中，如果你發(fā)現(xiàn)自己已經(jīng)出現(xiàn)骨髓瘤的臨床癥狀，就需要及時(shí)治療。那么骨髓瘤是什么？日常生活中又怎樣預(yù)防呢？以下對(duì)于骨髓瘤進(jìn)行簡單介紹。骨髓瘤是什么？骨髓瘤是臨床上一種腫瘤，其有單向性與多發(fā)性區(qū)別，目前市場上我們看到比較多的是多發(fā)性腫瘤。多發(fā)性腫瘤也被稱作為細(xì)胞骨髓瘤，分泌與合成疫球蛋白漿細(xì)胞進(jìn)而出現(xiàn)惡變，由于多數(shù)的單克隆的惡性漿細(xì)胞增生對(duì)人體軟組織會(huì)造成負(fù)擔(dān)，腫瘤晚期可能會(huì)出現(xiàn)廣

醫(yī)藥治療多發(fā)性骨髓瘤的臨床經(jīng)驗(yàn)。方法 作者采取跟師學(xué)習(xí)、老師指導(dǎo)的方式，整理和總結(jié)肖海濤教授門診工作期間運(yùn)用中醫(yī)藥內(nèi)外治法治療多發(fā)性骨髓瘤的病案和經(jīng)驗(yàn)。結(jié)果 骨髓瘤的中醫(yī)病機(jī)主要責(zé)之腎虛而致毒瘀搏結(jié)于內(nèi)、脈絡(luò)不通所致，故采用內(nèi)服補(bǔ)腎化瘀、外治通絡(luò)止痛的中醫(yī)治法，療效顯著。結(jié)論 對(duì)于骨髓瘤的治療，以中西結(jié)合治療為佳，將中醫(yī)辨證論治及外治法與化療結(jié)合，針對(duì)化療的用藥時(shí)間、劑量及毒副作用，合理的運(yùn)用中醫(yī)辨證施治及外治法，可達(dá)到明顯的增效減毒的目的?！娟P(guān)鍵詞】中醫(yī)

、教授 多發(fā)性骨髓瘤是一種漿細(xì)胞的惡性腫瘤，漿細(xì)胞系源于白細(xì)胞中的一種淋巴細(xì)胞，并能正常地產(chǎn)生抗體以幫助機(jī)體防御感染。單克隆的異常漿細(xì)胞增殖，在骨髓中形成腫瘤并產(chǎn)生大量異?？贵w堆積于血液或尿液中。多發(fā)性骨髓瘤約占所有惡性腫瘤的1%，多見于50～60歲以上的老年人，隨著人口的老齡化，發(fā)病率逐年上升。多發(fā)性骨髓瘤雖是血液科的常見病、多發(fā)病，占造血系統(tǒng)惡性腫瘤的15%左右，但對(duì)非血液科醫(yī)師來說仍為較少見的疾病。由于其臨床表現(xiàn)復(fù)雜多樣，且無特異性，患者出現(xiàn)骨痛、腰

，符麗梅多發(fā)性骨髓瘤(multiple myeloma，MM)是常見的血液系統(tǒng)惡性腫瘤，目前主要治療方法為化療和干細(xì)胞移植，雖然新藥的出現(xiàn)使其療效和生存得到了較大的改善，但仍不可治愈，多以減少疾病復(fù)發(fā)、延緩疾病進(jìn)展、延長生存期作為治療目標(biāo)[1]。吡柔比星(pirarubicin，THP)是一種抗癌的化療藥物，有研究證明吡柔比星可有效誘導(dǎo)膀胱癌細(xì)胞凋亡，且增加藥物的濃度抑制效果更好，還能有效預(yù)防術(shù)后復(fù)發(fā)[2]；吡柔比星治療晚期乳腺癌效果更優(yōu)，能明顯延長生存期

1000多發(fā)性骨髓瘤(MM)是骨髓內(nèi)單一漿細(xì)胞株異常增生的一種惡性腫瘤，其特征是單克隆漿細(xì)胞惡性增殖并分泌過量的單克隆免疫球蛋白或其多肽鏈亞單位，即M成分或M蛋白，正常多克隆漿細(xì)胞的增生和多克隆免疫球蛋白分泌受到抑制，從而引起廣泛骨質(zhì)破壞、貧血、感染等一系列臨床表現(xiàn)[1-3]。我國多發(fā)性骨髓瘤發(fā)病率約為1/10萬[4]，早期多無明顯癥狀。目前多發(fā)性骨髓瘤的診斷主要依靠骨髓象(骨髓異常漿細(xì)胞增多，>30%)、M蛋白的檢出以及溶骨性病變。然而在臨床實(shí)踐中醫(yī)師發(fā)

光榮提到多發(fā)性骨髓瘤，很多人會(huì)覺得陌生。實(shí)際上，多發(fā)性骨髓瘤并不少見，發(fā)病率位于血液系統(tǒng)惡性腫瘤第2位，僅次于淋巴瘤。我國多發(fā)性骨髓瘤的發(fā)病率約為十萬分之一，多見于中老年人，高發(fā)年齡為40～70歲，且隨著年齡的增長，發(fā)病率逐漸升高。什么是多發(fā)性骨髓瘤多發(fā)性骨髓瘤是一種血液病，與白血病、淋巴瘤一起并稱血液系統(tǒng)三大高發(fā)腫瘤。由于各種原因，如電離輻射、慢性抗原刺激、遺傳因素、病毒感染、基因突變等，漿細(xì)胞會(huì)發(fā)生癌變，醫(yī)學(xué)上將這種漿細(xì)胞癌變稱為多發(fā)性骨髓瘤。與白血病

無痛病房模式在骨髓瘤患者疼痛護(hù)理中的作用。方法：將79例骨髓瘤患者隨機(jī)分為對(duì)照組（39例）和干預(yù)組（40例）。對(duì)照組給予常規(guī)疼痛護(hù)理干預(yù)，干預(yù)組給予無痛病房模式護(hù)理干預(yù)。采用數(shù)字疼痛分級(jí)表（NRS）評(píng)估干預(yù)前以及干預(yù)10天后患者疼痛情況。評(píng)價(jià)患者對(duì)疼痛護(hù)理工作的滿意度。結(jié)果：干預(yù)前，兩組NRS評(píng)分無顯著差異，干預(yù)后干預(yù)組NRS評(píng)分顯著低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。干預(yù)組護(hù)理滿意度評(píng)分顯著高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)果：無

雅湘雅三院的“骨髓瘤之家”有四個(gè)特點(diǎn)：快捷的流程、高效的工作、規(guī)范的治療、熱忱的態(tài)度。5月30日，湖南省首個(gè)“骨髓瘤之家”在湘雅三院血液科正式啟用。多發(fā)性骨髓瘤是一種惡性血液系統(tǒng)腫瘤，多發(fā)于中老年人，發(fā)病率約2～3/10萬。近年來，我國多發(fā)性骨髓瘤發(fā)病率呈上升趨勢。中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院（以下簡稱“湘雅三院”）是湖南省多發(fā)性骨髓瘤協(xié)作組組長單位，該院院長張國剛表示，骨髓瘤患者在血液科住院患者病種構(gòu)成中占有較大比例，住院患者占比在25%～35%。多發(fā)性骨髓瘤在誘

觀察健康教育在骨髓瘤化療患者中的應(yīng)用效果。方法：將86例骨髓瘤化療患者隨機(jī)分為對(duì)照組和干預(yù)組，每組各43例。對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)，干預(yù)組在對(duì)照組基礎(chǔ)上接受系統(tǒng)健康教育，為期6個(gè)月。觀察兩組干預(yù)前后焦慮（SAS）評(píng)分及并發(fā)癥發(fā)生率。結(jié)果：干預(yù)前，兩組SAS評(píng)分無顯著差異（P>0.05）;干預(yù)后，干預(yù)組SAS評(píng)分較之對(duì)照組有顯著降低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P【關(guān)鍵詞】健康教育;骨髓瘤;化療【中圖分類號(hào)】R174+.6【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-685

029）多發(fā)性骨髓瘤是指由骨髓中的單克隆漿細(xì)胞異常增生所致的惡性腫瘤。該病最常侵犯人體的骨骼系統(tǒng)[1]。多發(fā)性骨髓瘤患者主要的臨床表現(xiàn)為貧血、骨痛、視力障礙、骨骼變形及病理性骨折等。影像學(xué)檢查是臨床上對(duì)多發(fā)性骨髓瘤患者的病情進(jìn)行診斷的有效方法[2-3]。近年來，磁共振彌散加權(quán)成像技術(shù)被廣泛地應(yīng)用于多發(fā)性骨髓瘤患者病情的診斷中[4-5]。本文主要分析核磁共振彌散加權(quán)成像技術(shù)在診斷多發(fā)性骨髓瘤中的應(yīng)用價(jià)值。1 資料與方法1.1 一般資料將2015年11月至20

診患了“多發(fā)性骨髓瘤”。多發(fā)性骨髓瘤是克隆性漿細(xì)胞在骨髓中異常增生導(dǎo)致的疾病，多見于50歲以上的人。隨著人口的老齡化，其發(fā)病率逐年上升。多發(fā)性骨髓瘤雖是血液科的常見病、多發(fā)病，但由于其臨床表現(xiàn)復(fù)雜多樣，且無特異性，患者出現(xiàn)骨痛、腰痛、貧血、惡心、嘔吐、肢體麻木乏力等癥狀時(shí)，往往去骨科、腎內(nèi)科、消化科、神經(jīng)科就診，而很少在血液科首診。那么，患者出現(xiàn)哪些癥狀需要警惕多發(fā)性骨髓瘤呢？1.貧血貧血的發(fā)生率在初診骨髓瘤患者中達(dá)70%，隨著疾病的進(jìn)展，幾乎所有患者最終

被診斷為多發(fā)性骨髓瘤，而且已經(jīng)為Ⅲ期，并發(fā)急性腎衰竭，必須馬上治療。中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院血液內(nèi)科李娟教授介紹，多發(fā)性骨髓瘤是血液惡性腫瘤。在中國55歲是被診斷出該病的高峰期，也正值退休年齡。與其他腫瘤一樣，骨髓瘤的病因尚不明確，但懷疑與慢性感染（在乙肝、牙齦炎的患者中多見）、輻射等因素相關(guān)。在骨髓瘤的早期發(fā)展過程中，骨痛成為骨髓瘤最為常見的早期癥狀之一。此外，由于瘤細(xì)胞破壞骨髓功能，引起機(jī)體免疫功能下降，容易患感冒，而且容易發(fā)展成肺炎，還會(huì)對(duì)腎臟造成損害，

被確診為多發(fā)性骨髓瘤。腰背痛、貧血、小便泡沫多……這是老年人常碰到的煩惱，很少有人將其與惡性血液疾病聯(lián)想到一塊。這種名為多發(fā)性骨髓瘤的血液病隱匿性強(qiáng)，還是個(gè)“偽裝高手”，發(fā)病率超過急性白血病，且多發(fā)于老年人。腰痛原來不是骨頭的問題很多多發(fā)性骨髓瘤患者都有著曲折的求醫(yī)史。陳先生近半年來總感覺腰酸背痛，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院被確診為椎體壓縮性骨折?？墒中g(shù)后沒多久，他又骨折了，最終在血液科，他被確診為多發(fā)性骨髓瘤。明明是常見的腰背痛，為何是惡性血液病的信號(hào)呢？南京鼓樓醫(yī)院血

血管瘤與單椎體骨髓瘤的診斷及鑒別診斷提供幫助。方法：回顧性分析經(jīng)手術(shù)及臨床證實(shí)的19例單椎體血管瘤及4例單椎體骨髓瘤的MR影像表現(xiàn)特點(diǎn)，包括部位、形狀及在T1WI、T2WI、壓脂T2WI、DWI、T1增強(qiáng)掃描的信號(hào)特點(diǎn)。結(jié)果：單椎體血管瘤與單椎體骨髓瘤于病灶內(nèi)均可見柵欄狀骨嵴，可合并壓縮骨折。單椎體血管瘤病灶于T1WI上可呈低、稍高、高信號(hào)，于T2WI上呈稍高或高信號(hào)，同時(shí)于T2WI上單椎體血管瘤有隨回波時(shí)間延長，T2WI信號(hào)增高的特點(diǎn)。增強(qiáng)掃描血管瘤明顯

度胺治療多發(fā)性骨髓瘤（multiple myeloma，MM）患者中，預(yù)防靜脈血栓栓塞（VTE）的療效和安全性。方法：通過計(jì)算機(jī)進(jìn)行系統(tǒng)文獻(xiàn)檢索，采用Cochrane協(xié)作網(wǎng)系統(tǒng)評(píng)價(jià)法，納入來那度胺治療多發(fā)性骨髓瘤的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)（RCT）和觀察性隊(duì)列研究進(jìn)行回顧性分析。結(jié)果：共納入了9項(xiàng)研究，1298例使用ASA或低分子肝素預(yù)防來那度胺治療新診斷的多發(fā)性骨髓瘤（NDMM）或復(fù)發(fā)/難治性骨髓瘤（RRMM）靜脈血栓形成?；颊叩腡E風(fēng)險(xiǎn)更高匯總數(shù)據(jù)研究表明，ASA

400）多發(fā)性骨髓瘤（Multiple Myeloma，MM）是B淋巴細(xì)胞淋巴瘤中的一種惡性腫瘤，該疾病是由骨髓內(nèi)的內(nèi)漿細(xì)胞出現(xiàn)異常增生情況而導(dǎo)致的。為了更好的進(jìn)行多發(fā)性骨髓瘤的臨床治療，提高多發(fā)性骨髓瘤的治療效果和預(yù)后，本文對(duì)多發(fā)性骨髓瘤診斷標(biāo)準(zhǔn)的變遷對(duì)其治療所產(chǎn)生的影響進(jìn)行簡要的探究和分析。1.資料與方法1.1 一般資料從2016年1月到2017年1月期間本院收治的所有多發(fā)性骨髓瘤患者中選取其中的88例作為本次的研究對(duì)象，根據(jù)不同的多發(fā)性骨髓瘤診斷標(biāo)準(zhǔn)

易莉娜多發(fā)性骨髓瘤患者血清LDH β2-MG水平測定的臨床意義易莉娜目的 探討分析多發(fā)性骨髓瘤患者血清LDH和β2-MG水平測定的臨床意義。方法 多發(fā)性骨髓瘤患者25例，健康體檢者20例，檢測并比較兩組血清乳酸脫氫酶（LDH）和血清β2微球蛋白（β2-MG）水平。結(jié)果 與對(duì)照組比較，多發(fā)性骨髓瘤Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期患者的血清LDH和β2-MG水平明顯高于對(duì)照組，其中骨髓瘤Ⅲ期患者的β2-MG水平、血清LDH水平明顯高于骨髓瘤Ⅰ期、Ⅱ期；骨髓瘤組治療期間的血清L

髓活檢在多發(fā)性骨髓瘤診斷中的意義李 喆（內(nèi)蒙古包頭醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院血液科，內(nèi)蒙古 包頭 014010）骨髓涂片結(jié)合骨髓活檢在對(duì)多發(fā)性骨髓瘤的診斷中有著重要的意義，對(duì)于骨髓涂片的應(yīng)用也將是醫(yī)療事業(yè)發(fā)展的又一重要方向。我國一直以來都將發(fā)展醫(yī)療科技創(chuàng)新作為提高當(dāng)下社會(huì)經(jīng)濟(jì)建設(shè)的一項(xiàng)重要途徑，所以對(duì)骨髓涂片技術(shù)在醫(yī)療事業(yè)上的發(fā)展和創(chuàng)新，將會(huì)是改進(jìn)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和醫(yī)療事業(yè)發(fā)展的一項(xiàng)重要方向。長期以來我們始終堅(jiān)持著將社會(huì)科技文化的發(fā)展與創(chuàng)新作為社會(huì)前進(jìn)的動(dòng)力，所以我們

娟摘要：多發(fā)性骨髓瘤（multiplemyeloma，MM）在臨床階段采取相應(yīng)的化療策略和方法，并結(jié)合中西藥的預(yù)后調(diào)療，對(duì)改善患者后期功能，延長生存期有重要意義。關(guān)鍵詞：骨髓瘤；診斷；治療中圖分類號(hào)：R 733.3 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號(hào)：1008—2409（2016）04—0150—04多發(fā)性骨髓瘤在醫(yī)學(xué)上又被稱為漿細(xì)胞骨髓瘤，多以灶性漿細(xì)胞形式出現(xiàn)，也屬于慢性疾病，對(duì)患者的危害極大。中年向老年的過渡期間多為高發(fā)期。西方國家早前使用遺傳學(xué)和萬坷的治療方

的70例多發(fā)性骨髓瘤患者的臨床資料分析如下。1 資料與方法1.1 臨床資料 本次研究選取我院2011-02—2012-02收治的70例多發(fā)性骨髓瘤患者，符合WHO制定的多發(fā)性骨髓瘤診斷標(biāo)準(zhǔn)。男50例，女20例，年齡35～82歲，平均（62.5±1.3）歲。免疫分型：IgG型20例，IgA型14例，IgM型14例，IgD型10例，輕鏈型8例，非分泌型4例。臨床分期：I期12例，Ⅱ期26例，Ⅲ期32例。1.2 方法 采取回顧性方法對(duì)多發(fā)性骨髓瘤患者的臨床資料進(jìn)