摘要：以腦卒中患者的生理、心理需求為導向，分析助行輔具產(chǎn)品對于患者的價值，從而提出情感化的設(shè)計方法，有利于患者在使用過程中獲得正向的情感認知。以情感化設(shè)計理論為出發(fā)點，通過對患者特征、康復痛點和助行輔具功能痛點進行分析，獲取患者需求，并采用訪談?wù){(diào)研總結(jié)出重點需求。將患者需求與情感化設(shè)計轉(zhuǎn)化，進行助行輔具產(chǎn)品的設(shè)計實踐。針對腦卒中患者的助行輔具情感化設(shè)計可以滿足患者鍛煉需求及情感價值等。 助行輔具的情感化設(shè)計有相當高的社會意義，能夠滿足患者對助行輔具情感化需求。所以，需要設(shè)計師結(jié)合患者的生理、心理特征，以情感化設(shè)計理論為基礎(chǔ)，將助行輔具的功能、情感價值發(fā)揮到最大化，給予患者最好體驗。

關(guān)鍵詞：產(chǎn)品創(chuàng)新設(shè)計；助行輔具；腦卒中；情感化設(shè)計；Kano模型

中圖分類號：TB472 文獻標識碼：A文章編號：1003-0069（2024）16-0126-04

Abstract：Guided by the physiological and psychological needs of stroke patients， this paper analyzes the value of walking AIDS products to patients， and puts forward an emotional design method， which is conducive to patients obtaining positive emotional cognition in the process of use.Based on the theory of emotional design， the needs of patients were obtained through the analysis of patient characteristics， rehabilitation pain points and functional pain points of walking AIDS， and the key needs were summarized by interview and investigation. Transform the patient’s needs and emotional design， and carry out the design practice of walking aid products.The emotional design of mobility AIDS for stroke patients can meet the exercise needs and emotional value of patients.The emotional design of walking AIDS has a high social significance and can meet the patients’ emotional needs for walking AIDS. Therefore， designers need to combine the physiological and psychological characteristics of patients， based on the theory of emotional design， to maximize the function and emotional value of walking AIDS， and give patients the best experience.

Keywords：Product innovation design； Mobility aids； stroke； Emotional design； Kano model

引言

腦卒中是一種由突發(fā)性腦血液循環(huán)障礙導致的局部或全面性的腦功能缺損綜合征，是神經(jīng)系統(tǒng)領(lǐng)域的常見疾病，該病具有高患病率、高致殘率、高死亡率和高復發(fā)率的特點，也是威脅老年人健康較常見的慢性疾病之一[1]。其中，運動能力受限是腦卒中后最常見的功能障礙，且常為首發(fā)癥狀，嚴重影響患者的行走功能及日?；顒拥淖岳砟芰2]。

自助行輔助器具使用以來，其對腦卒中等失能老年患者的康復效果已得到國內(nèi)外研究的普遍肯定，能夠有效緩解失能進展[3]，我國“《關(guān)于促進老年用品產(chǎn)業(yè)發(fā)展的指導意見》的通知”中指出，要大力發(fā)展助行輔具產(chǎn)品[4]，然而，國內(nèi)研究過于注重產(chǎn)品的結(jié)構(gòu)原理與使用方式，忽視產(chǎn)品與患者之間的人機交互關(guān)系及使用過程中的感受[5]，在產(chǎn)品造型、功能延展以及使用體驗等方面缺乏關(guān)注，并且現(xiàn)有產(chǎn)品都是根據(jù)殘疾人輔助器具改良而來，使其本身就具有不小局限性，導致助行輔具經(jīng)常被棄用甚至拒用，無法有效發(fā)揮產(chǎn)品對患者的康復鍛煉需求。因此，將情感化設(shè)計理論融入腦卒中患者的助行輔具產(chǎn)品設(shè)計中，對其進行針對性、專業(yè)性的輔具創(chuàng)新，設(shè)計出具有情感關(guān)懷的產(chǎn)品，滿足患者生理、心理需求，成為此領(lǐng)域亟待解決的問題。

一、 情感化設(shè)計理論

情感化設(shè)計是一種高層次目標追求的設(shè)計理論，建立在產(chǎn)品的形式與功能基礎(chǔ)之上，以用戶高質(zhì)量的生活追求和精神追求為目標，幫助用戶在使用過程中形成精神愉悅，加深用戶對產(chǎn)品的理解與認知[6]，其關(guān)注用戶內(nèi)心情感訴求為中心的設(shè)計理念，使用戶從生理、心理和精神理想方面能享受到產(chǎn)品的社會價值，從而讓他們的社會生活充滿快樂，激勵用戶對幸福生活的追求，提高人們的生活品質(zhì)。在唐納德·諾曼的《情感化設(shè)計》一書中，提出的三層次理論，即本能層次、行為層次、反思層次。本能層的設(shè)計重點在于產(chǎn)品形態(tài)，行為層的設(shè)計重點在于產(chǎn)品的功能與體驗，反思層的設(shè)計重點則在于產(chǎn)品給人帶來的心理和思想層面的影響[7]，本研究對情感化設(shè)計三層次理論進行了整體性分析，見圖1。

二、 腦卒中患者及助行輔具情感化需求分析

（一）腦卒中患者康復痛點分析：腦卒中后恢復行走功能是患者及其家屬最迫切的需求，也是康復治療的首要目標。但隨著康復階段的開展，腦卒中患者總體功能鍛煉依從性下降甚至是出現(xiàn)抗拒心理[8]。其中，導致患者出現(xiàn)抵觸甚至是中止鍛煉的主要原因集中在以下幾點。

1.偏癱后遺癥。單側(cè)身體控制不佳，重心偏向健側(cè)，平衡性差?；紓?cè)身體控制姿態(tài)訓練耗費體力，導致容易出現(xiàn)疲憊現(xiàn)象。并且腦卒中患者在視力、聽力以及表達能力等方面存在降低現(xiàn)象，從而導致依從性方面康復鍛煉難以堅持。2.腦卒中患者對于疾病的接受度較差?；颊咴谥委熜Ч麤]有達到心理預期后，患者往往會不可避免地出現(xiàn)情緒波動，繼而產(chǎn)生焦慮、抑郁等問題。3.長期心理閉塞。在康復訓練過程中，腦卒中患者害怕摔倒。主觀上出現(xiàn)鍛煉意志力下降，出現(xiàn)惰性。4.助行輔具產(chǎn)品的專業(yè)化問題。腦卒中患者放棄鍛煉的原因復雜，從助行輔具層面來講，患者缺乏專業(yè)性、正規(guī)性的助行產(chǎn)品。5.助行輔具產(chǎn)品的人機交互問題。人機交互設(shè)計方面是助行輔具設(shè)計應考慮的重要問題之一，在腦卒中患者的心理、生理和認知特點的基礎(chǔ)上設(shè)計良好的人機交互體驗有助于提升輔具訓練效果[9]。

（二）助行輔具產(chǎn)品功能痛點分析：助行輔具產(chǎn)品是康復輔具中的一項重要器具，其作用為支撐體重、保持站立平衡、輔助行走，讓腿腳不靈活的老人或患者，甚至是失去行走能力的人能夠行走、下肢鍛煉及擴大活動范圍和空間，從而實現(xiàn)運動功能的補償和改善行走的能力。其種類主要包括助行手杖、助行架以及助行輪椅等，見表1。從輔具本身功能層面上講，對于不同恢復期的腦卒中患者在使用需求上有不同區(qū)分。比如在恢復期的患者，其需求是使用助行器來保持平衡性的步態(tài)訓練；而康復期的患者適用助行杖來出行、鍛煉、積極融入社會等。而從患者心理層面上看，面臨不同形式的助行輔具器械會加劇心理壓力，使其在心理上感到恢復漫長、疲憊。因此，本研究通過對助行輔具進行分析，能更直觀地了解各類輔具產(chǎn)品痛點，進而對助行輔具進行整合創(chuàng)新設(shè)計，實現(xiàn)對腦卒中患者全階段、全流程的助行輔助。

以上研究僅從腦卒中患者的基本康復痛點和助行輔具產(chǎn)品的功能痛點來進行分析，想要更深層次了解患者在使用產(chǎn)品中存在的問題缺陷，須從具體的實地調(diào)研與訪談，觀察患者使用助行輔具中的不足，進行深入分析研究。

（三）腦卒中患者情感化需求獲取及分析：通過對腦卒中患者生理、心理特征及市場上助行輔具產(chǎn)品的功能和痛點進行分析，得到患者基本需求，隨即采取訪談、觀察和問卷調(diào)研的方法，在和腦卒中患者、家屬以及醫(yī)護人員的訪談交流中，記錄其關(guān)鍵需求信息要點。在調(diào)研階段中，應當關(guān)注患者在使用助行輔具產(chǎn)品鍛煉、行走過程中的實際需求，觀察患者在使用產(chǎn)品中遇到的實際問題，有哪些功能需求是現(xiàn)有產(chǎn)品中不存在的；在產(chǎn)品外觀造型上思考用戶情感需求，比如不同形態(tài)、色彩及材料觸感給患者帶來的感受、反饋如何，都需要及時了解到患者的心理情感來進行相應的問卷設(shè)計評估改進。調(diào)研后采用KANO模型進行問卷設(shè)計。問卷總共發(fā)布45份，其中腦卒中患者30份，家屬10份，醫(yī)護人員5份，患者年齡段在60-80歲左右，借此來得出患者需求并確定優(yōu)先級排序，基于KANO模型所設(shè)計的調(diào)研問卷見表2。

通過對腦卒中患者、家屬以及醫(yī)護人員進行問卷調(diào)研之后，獲得如表3所示的選擇對照表以及如表4所示選擇占比數(shù)據(jù)。如表3魅力特性A、期望特性O(shè)、必備特性M、反向特性R。

在對相關(guān)用戶調(diào)研選擇占比數(shù)據(jù)統(tǒng)計整理之后，導入kano模型中的Better-Worse計算公式。Better =（A占比+O占比）/（A占比+O占比+M占比+I占比）

Worse = -1 *（O占比+M占比）/（A占比+O占比+M占比+I占比）

經(jīng)過計算得出的Better數(shù)值會有正負值區(qū)分，代表了用戶的不同滿意程度。通常情況下，Better的數(shù)值為正，意味著產(chǎn)品具備了相關(guān)功能使得消費者的滿意度有所提高。接近1的正值意味著對消費者滿意度的影響會更強，滿意度會提高得更快；而Worse的數(shù)值是負數(shù)，意味著產(chǎn)品不提供某功能會使用戶滿意度就會降低。接近-1的值則意味著用戶不滿意的程度強，滿意度下降快[10]，將問卷調(diào)查后的選擇占比數(shù)據(jù)代入公式計算可得出如表5所示的Better-Worse值。

得出腦卒中患者需求Better和Worse值后，為了直觀展示所有需求特性，建立腦卒中患者需求的Better-Worse坐標軸，見圖2。據(jù)此確定患者需求重要性等級，其中患者需求根據(jù)重要性排序分為必備特性：情感關(guān)懷、質(zhì)感舒適、合理易用；期望特性：色彩親和、造型圓潤、便攜性強、環(huán)境協(xié)調(diào)、交互體驗、人機調(diào)節(jié)、方便識別；魅力特性：材質(zhì)輕便；以及無差異特性：健康監(jiān)測等。

從上述需求調(diào)研來看，可以進一步分析出腦卒中患者在生理、心理方面的需求，對于我們對助行輔具的設(shè)計有了更加明確的方向。其中，根據(jù)患者與助行輔具產(chǎn)品需求重要性分析梳理出情感關(guān)懷、質(zhì)感舒適、合理易用、色彩親和、造型圓潤、便攜性、環(huán)境協(xié)調(diào)、交互體驗、人機調(diào)節(jié)、方便識別、材質(zhì)輕便、健康監(jiān)測等典型患者需求。

三、 腦卒中患者需求模型與情感化設(shè)計轉(zhuǎn)化

（一）情感化設(shè)計原則：基于情感化的腦卒中患者助行輔具產(chǎn)品設(shè)計，關(guān)注到患者的生理壓力和心理情感體驗，通過情感化的設(shè)計理論使輔具產(chǎn)品的造型、材質(zhì)、功能性與易用性等形象變得人性化，改變患者心目中助行輔具冰冷、嚴肅等悲觀情緒，減緩患者對康復鍛煉的恐懼，從而順利進行康復鍛煉。

1.本能層：本能層次通過產(chǎn)品本身的物理形態(tài)來刺激用戶的感官反應[11]。在助行輔具設(shè)計中體現(xiàn)在產(chǎn)品的造型、材質(zhì)、色彩、尺寸等外觀要素方面，通過外觀吸引用戶注意，給其留下好的第一反應，改善腦卒中患者康復鍛煉情緒。將情感化設(shè)計融入產(chǎn)品設(shè)計之中，可以在某種程度上安撫患者心理。所以在造型上采用更合理的大曲面、圓角來隱藏充滿機械感的零部件；在色彩上選取具有親和力強、符合患者審美需求的色彩；在結(jié)構(gòu)上采用更簡單的設(shè)計形式；在材料上選擇更為親切、貼和患者的材質(zhì)，從而在視覺、觸覺等方面給患者營造出好的舒適體驗。

2.行為層：行為層次的情緒體驗與產(chǎn)品效用及使用感受有關(guān)，良好的使用感受會帶來積極的情緒體驗[12]。功能易用、易理解會讓患者產(chǎn)生驕傲、滿足和易掌握等積極向上情緒。隨著情感化設(shè)計的發(fā)展，產(chǎn)品設(shè)計更加關(guān)注人們在使用過程中的心理情緒感受，思考功能的合理易用給用戶帶來的情緒和心理上的反應。所以在助行輔具的設(shè)計中，人機調(diào)節(jié)顧及到患者生理的缺陷不足，同時結(jié)合患者生活習慣，考慮產(chǎn)品易用性，縮小患者與輔具之間的心理差距，讓產(chǎn)品的使用更加輕松愉悅，進而減輕患者在康復過程中的消極行為和負面心理。

3.反思層：反思層次情感訴求的滿足主要依靠于產(chǎn)品的屬性所帶給人們特定情感感受及思考，如個人記憶等[13]，設(shè)計師可以通過改變傳統(tǒng)的老年產(chǎn)品設(shè)計思路，在產(chǎn)品設(shè)計中增加情感化的交流元素、正向的情感認知干預符號。所以在輔具設(shè)計中增加符號元素來傳遞正向的情感認知，使腦卒中患者在產(chǎn)品中獲得情緒上的感染，使輔具能和患者產(chǎn)生情感共鳴，進而讓其具有積極健康的心理狀態(tài)去抗衡疾病，促進身體的康復。

（二）用戶需求分析模型與情感化設(shè)計轉(zhuǎn)化：腦卒中患者在使用助行輔具產(chǎn)品的過程中表現(xiàn)出害怕面對醫(yī)療器械，從患者對助行輔具需求的角度來看，其對于產(chǎn)品的第一反應特別重要，這種反應需要具有情感化的產(chǎn)品定位，進而給患者產(chǎn)生好的第一印象。屆時的產(chǎn)品不僅只有助行、肢體鍛煉及康復輔助功能，更能針對患者傳達出一種情感化的精神、價值功能。

根據(jù)調(diào)研出的腦卒中患者需求，分析患者在使用輔具產(chǎn)品中的情感需求導向，從本能層、行為層、反思層分別劃分，從情感感知、行為感知及思想感知向產(chǎn)品設(shè)計需求進行轉(zhuǎn)化，實現(xiàn)用戶需求和產(chǎn)品之間的密切聯(lián)系，完成用戶情感需求與產(chǎn)品之間的對應關(guān)系。用戶需求與產(chǎn)品設(shè)計轉(zhuǎn)化，見圖3。

四 、腦卒中患者助行輔具情感化設(shè)計實踐

為了能將情感化設(shè)計理論應用在助行輔具產(chǎn)品設(shè)計實踐當中，本研究針對現(xiàn)有助行輔具與腦卒中患者的需求痛點進行分析，根據(jù)分析出的痛點，將情感化設(shè)計三層次引入到助行輔具產(chǎn)品的設(shè)計實踐之中。

（一）設(shè)計實踐作品分析：針對現(xiàn)有助行輔具產(chǎn)品現(xiàn)狀，結(jié)合上述腦卒中患者需求的調(diào)研分析、轉(zhuǎn)化，本研究設(shè)計了一款名為“Aftersthab”的產(chǎn)品，該輔具產(chǎn)品將用于減緩腦卒中患者前期心理負面情緒及后期行走功能、康復鍛煉及日常出行，提升患者鍛煉依從性，體現(xiàn)對腦卒中特殊群體的身心關(guān)懷。

1.本能層設(shè)計：從本能層出發(fā)，以腦卒中患者心理需求為依據(jù)，在助行輔具設(shè)計中，針對患者情感感知即在視覺、觸覺層面對產(chǎn)品做出相應思考，建立患者對產(chǎn)品的良好印象。在視覺感知層面，助行輔具產(chǎn)品應對色彩和形態(tài)的設(shè)計，提高腦卒中患者對產(chǎn)品的可識別與信賴感，從而完成相關(guān)輔助操作。在觸覺感知層面，助行輔具產(chǎn)品應通過對材質(zhì)的考量，提高腦卒中患者對產(chǎn)品接受度。

色彩：鑒于腦卒中患者視覺減弱，色彩感知能力下降，導致患者在產(chǎn)品使用上存在認知差異；并且對疾病的接受程度較差產(chǎn)生焦慮、煩躁等心理問題。因此，產(chǎn)品配色需避免沉悶給患者帶來負面情緒。所以選擇飽和度較高的色彩增強產(chǎn)品功能部件的識別性、理解性。輔具整體框架配色選擇淺色系用于減緩患者的情緒波動問題。綜上所述，功能部件選擇醒目的橙色增強患者對產(chǎn)品的辨識，彌補患者視覺能力。整體架構(gòu)采用淺藍色及淺灰色，可以使患者呼吸變?nèi)?，血壓降低，幫助消除緊張壓力，在視覺上給予患者安全感，并且符合醫(yī)療產(chǎn)品配色趨勢。

形態(tài)：輔具形態(tài)采用大面積圓角及流暢造型，整體框架采用H形，使產(chǎn)品有更好的抗壓性、結(jié)構(gòu)美觀性更好及保證產(chǎn)品舒適性，給予患者穩(wěn)重、親近感受，尤其把手造型使患者更好地握持發(fā)力，或是休息時倚靠，進而有利于患者對產(chǎn)品形成更直觀的認識，使患者對產(chǎn)品產(chǎn)生信賴。

材料：鑒于腦卒中患者身體機能下降，心理情感發(fā)生微妙變化，產(chǎn)品應通過材質(zhì)提升患者對輔具的觸覺感知，從感知層面減輕患者心理情緒反應。所以輔具整體框架采用質(zhì)地輕、易于加工、強度高的鋁合金材質(zhì)，讓患者使用輕便、可靠。輪胎選用PU材質(zhì)，耐磨防滑，彈性強，具有良好的緩沖性和穩(wěn)定性，產(chǎn)品手柄及坐墊等肢體接觸部分采用硅膠及纖維材質(zhì)，增加患者對產(chǎn)品的使用舒適度，見圖4。

2.行為層設(shè)計：從行為層出發(fā)，在滿足腦卒中患者生理需求的基礎(chǔ)上，關(guān)注患者行為感知體驗，為患者提供滿足康復與交互需求的助行輔具設(shè)計。在康復需求層面，助行輔具設(shè)計在滿足功能易用的前提下，做到使用簡便，使其符合腦卒中患者認知水平和操作習慣。從人機需求層面，助行輔具的設(shè)計應體現(xiàn)出對腦卒中患者的關(guān)懷體驗。

助行功能：鑒于患者需要達到日常生活中最基本的輔助需求，在設(shè)計中需結(jié)合患者生活習慣及生活環(huán)境，增強患者使用體驗，使產(chǎn)品更好地為患者服務(wù)，因此產(chǎn)品設(shè)計應與室內(nèi)環(huán)境、家居具有匹配協(xié)調(diào)性，確?；颊哌M行如廁、起床等活動。并且做到輔具可折疊，防止造成室內(nèi)空間浪費、增加產(chǎn)品便攜性。此外，產(chǎn)品要具備容錯性，即使患者操作使用錯誤，也不會對其造成傷害，避免患者使用產(chǎn)品出現(xiàn)挫敗感。

人機體驗：由于患者身體平衡能力缺失，抓握能力減弱，尤其是運動系統(tǒng)退化導致其運動功能減弱、行動不便容易跌倒，并且不同患者身高、身體狀況存在差異。輔具設(shè)計需要優(yōu)化患者施力方式，實現(xiàn)平衡能力的補償和產(chǎn)品可調(diào)節(jié)。所以根據(jù)上述分析研究，輔具設(shè)計應確保把手高度能夠調(diào)整，滿足不同患者的使用需求，保證患者站立在輔具之中，雙手在自然下垂的同時可以倚靠握持雙側(cè)扶手，可對扶手處施加壓力，保證體重的支撐和平衡控制。此外，由于患者更多支撐力集中在健側(cè)，導致容易疲勞，所以坐墊設(shè)計能讓患者在戶外的鍛煉中得到短暫休息，而且采用上下折疊形式的設(shè)計，可避免對患者鍛煉產(chǎn)生干擾，見圖5。

3.反思層設(shè)計：從反思層出發(fā)，關(guān)注腦卒中患者在使用助行輔具產(chǎn)品中的情感價值需求，加深患者對產(chǎn)品的思考，建立患者與產(chǎn)品之間的情感關(guān)聯(lián)。

情感思考：由于患者在康復訓練中，心理長期處于閉塞狀態(tài)，渴望與外界交流溝通，然而除家屬、醫(yī)生之外，輔具產(chǎn)品是最適合的情感交流載體，因此通過融入視覺信息符號，引導患者使用輔具，建立起患者與輔具之間的情感聯(lián)系。據(jù)此患者在使用輔具時，“Aftersthab”的led照明功能會在使用期間投影出正向的表情或符號，幫助患者建立鍛煉信心，引導患者；而當患者休息時，“Aftersthab”根據(jù)感受到的重力，將照明燈光進行調(diào)節(jié)，幫助患者更好地休息，由此建立起腦卒中患者與助行輔具產(chǎn)品之間的情感思考，增加產(chǎn)品對患者的心理價值，從中獲得情感的滿足與愉悅。見圖6。

（二）設(shè)計案例評估：為了驗證助行輔具產(chǎn)品的可行性，通過采用李克特量表（Likert 5 point scale）對助行輔具的相關(guān)特征進行評估驗證。為確保問卷的科學性，總共發(fā)布30份問卷。其中，接受問卷訪談的人包括20名使用過助行輔具產(chǎn)品的腦卒中患者，5名腦卒中患者家屬，以及5名從事相關(guān)醫(yī)療產(chǎn)品設(shè)計工作的設(shè)計師。通過李克特5點量表來展現(xiàn)出相關(guān)用戶的評定結(jié)果，其中橫坐標為“情感化、舒適性、易用性、便攜性、人機調(diào)節(jié)及材質(zhì)輕便”等特征，縱坐標為“很滿意5分、滿意 4分、無所謂3分、不滿意2分、很不滿意1分”5個分數(shù)段，評定結(jié)果見圖7。

基于助行輔具產(chǎn)品特征的用戶評定結(jié)果來分析，通過情感化設(shè)計理論的助行輔具產(chǎn)品設(shè)計實例在以上幾個方面均有較高評價，因此可以說明，針對腦卒中患者的助行輔具情感化產(chǎn)品設(shè)計可以滿足用戶的鍛煉需求及情感價值等。

結(jié)語

關(guān)注腦卒中患者的生理、心理需求的健康發(fā)展，對助行輔具進行情感化設(shè)計既是設(shè)計師職業(yè)道德的體現(xiàn)，也是當今社會的發(fā)展需求，更是對“以人為本”的最好詮釋。患病老人作為社會的弱勢群體，是需要被關(guān)注的對象，設(shè)計理應結(jié)合醫(yī)療康復手段，從工業(yè)設(shè)計層面解決腦卒中患者在康復鍛煉過程中的生理、心理痛點。本研究將情感化設(shè)計融入到腦卒中患者助行輔具設(shè)計之中，從本能層面關(guān)注患者情緒體驗，到行為層面關(guān)注患者的使用體驗和助行鍛煉痛點，再到反思層面關(guān)注患者內(nèi)心需求和深層情感體驗。通過提升助行輔具使用過程中的易用性、功能性和產(chǎn)品的親和力，增強患者積極向上的情感體驗，有效緩解了腦卒中患者對助行輔具產(chǎn)品和康復過程的懼怕心理和抗拒行為，進而順利地進行康復鍛煉治療。

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