琳琳打算用人生中的第一次獻血,作為送給自己的18歲生日禮物。在校門口的獻血車上,她略帶緊張、興奮的心情,登記、捐獻400毫升全血。在采集的過程中,護師姐姐不??滟澚樟?,并為她送上熱牛奶。琳琳看到車上的招貼畫號召捐獻成分血,有些好奇,就和護師姐姐交流了起來。
★問題一:什么是成分血捐獻?
成分獻血指健康公民通過血液體細胞分離設備也就是血液分離機,捐獻血液中某一種成分的無償志愿獻血行為。捐獻的血液成分可以是血小板、紅細胞、粒細胞,也可以是外周血干細胞等。成分血捐獻以“缺什么捐什么”為原則,將愛心人士捐獻的血液成分精準對接臨床需求,達到有效治療的目的。
目前,國內最普及的成分獻血是機采血小板。血小板具有聚集和黏附功能,能夠凝血、止血,臨床上主要用于以下疾病的治療:白血病患者的血小板減少,各種因素合并的血小板減少,體外循環(huán)手術、干細胞移植等出現(xiàn)的血小板減少或血小板功能紊亂的情況。血小板成分血可有效治療血小板暫時性減少,降低因血小板減少導致大出血患者死亡的可能性。
★問題二:捐獻全血,進行“成分”分離不行嗎?
答案是可以的。臨床上利用全血的機會不多。大多數(shù)愛心人士捐獻的全血都會被分門別類進行利用。不同血液成分的密度不同,全血可以通過離心設備分開。離心后,最上層的液體是血漿,中間的是白細胞和血小板,最下層是紅細胞。
捐獻成分血時,“目標血液成分”被留下,“目前治療暫時用不上的血液成分”會通過另外一條靜脈通路回輸給獻血者。獻血者的“血液損失”很小,由其捐獻的血液成分可以得到最大程度的利用。以血小板為例,一位愛心人士捐獻一次成分血,就可以滿足一位患者一次的治療用血量,其臨床治療效果很好。如果是使用“全血分離出來的成分血”,一般要使用5~8名愛心人士的獻血,才能匯集充足的成分血,完成有效救治。
同時,捐獻成分血的獻血間隔較短。根據(jù)《中華人民共和國獻血法》,為保證獻血質量、獻血者的個人健康,兩次捐獻全血之間必須間隔至少6個月,捐獻全血之后捐獻成分血的話,間隔3個月就可以,兩次捐獻成分血如血小板只需間隔2周。
★問題三:能在獻血車上捐獻成分血嗎?
一般常見的流動獻血屋,在火車站等人群密集場所設立的獻血小屋,受條件限制,不能進行成分血捐獻。不過,目前部分城市開設的特定獻血屋可以單采血小板。愛心人士可以關注本地血液中心的微信公眾號,查詢相關信息。
一般情況下,您可以在當?shù)匮净蜓褐行木璜I成分血。成分獻血需要使用離心機,愛心人士的血液被抽取出來后,經(jīng)過循環(huán)、分離,留下“目標血液成分”,其他血液則被回輸?shù)将I血者的身體里。
以血小板為例,血小板捐獻后的“保質期”只有5天。因此和捐全血不同,做不到“只要身體允許隨時可以捐獻”。有捐獻想法的朋友可以撥打當?shù)匮褐行牡碾娫捇蚴褂眯〕绦颉PP預約捐獻,以確?!熬栌兴谩薄6璜I外周血干細胞則有一個配型的過程,配型成功之后才能進行捐獻。愛心人士如想捐贈干細胞,可在捐獻全血時填寫《志愿捐獻造血干細胞同意書》,然后留下血樣等待配型。
★問題四:成分血捐獻和獻全血一樣快嗎?
通常情況下,捐獻全血的檢查和獻血過程都很快。全血捐獻者需要進行血型定型和血紅蛋白測定,然后進行血脂,乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病病毒等指標的檢查。一般可以在幾分鐘之內得到檢查結果。全血的捐獻過程也很快。血液流動性好的中青年愛心人士,往往十幾分鐘就可以完成捐獻,稍微休息一會兒便可自行離開,不影響正常的生活、工作。
成分獻血對于獻血者的健康要求更高,獻血時間也比較長。以血小板捐獻為例,要求獻血者的血小板計數(shù)達到150×109/L才可以捐獻。捐獻過程短則1小時,長則5個小時(外周血干細胞的采集需要3~5小時)。
★問題五:捐獻成分血有什么需要注意的?
1.提前安排
有可能需要請假。和獻全血不同,成分血捐獻時間較長,無法利用午休完成。同時,有些獻血中心只在周一至周五開展成分血捐獻工作,因此獻血者可能需要提前請假。
2.良好作息、清淡飲食
捐獻成分血的前一天不應進行劇烈運動,飲食應低脂、低糖、少鹽。捐獻者可以提前一周適當補充鈣質和維生素D。這樣做能減輕血液回輸身體后的不適感。獻血之前不可以空腹。獻血中心會準備小點心,有些地區(qū)的獻血中心還備有粥面等溫熱食物,您可以按需食用。
3.攜帶娛樂設備
由于成分血捐獻過程較長,您可以攜帶電量充足的手機、耳機,在獻血過程中聽聽歌。佩戴耳機也方便您在獻血時接打電話。
4.帶件衣服
可以帶一個外套,以免長時間躺臥體溫下降,感覺冷。獻血中心一般會準備薄毯,獻血者可以隨時找醫(yī)護人員借用。如果感覺口渴可以找護師要杯溫水。很多獻血中心會準備牛奶、電解質飲料,您可以根據(jù)需要飲用。獻血之前應去一趟衛(wèi)生間。
5.獻血過程中不亂動
獻血時間較長,需要獻血者暫時忍耐、不要亂動,以免穿刺部位腫脹。
★問題六:捐獻成分血以后需要特殊休息、進補嗎?
捐獻成分血幾乎不存在“失血量”。離心提取成分血后,會給捐獻者回輸一定量的生理鹽水作為補充。獻血者捐獻后休息一會兒便可以離開了。捐獻成分血之后,人體仍然是健康的,捐獻者不屬于“病人”,不存在“多久恢復健康”的問題。以捐獻血小板為例,捐獻1個治療單位的血小板不會對人體產(chǎn)生任何負面影響。循環(huán)血液中的血小板會在3天內恢復到捐獻前的水平。捐獻者當天不要做劇烈運動,淋浴時盡量避免淋濕穿刺處,好好休息即可。不需要特意食補,不需要食用高熱量、高蛋白食物,正常食用營養(yǎng)素豐富的食物即可。
食品與健康2024年11期