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保婦康栓與人干擾素α-2b陰道泡騰片治療慢性宮頸炎伴HPV感染的臨床療效

2024-11-09 00:00:00張淑娟
中國標準化 2024年20期

摘 要:目的:探討慢性宮頸炎合并HPV感染患者采用保婦康栓和人干擾素α-2b陰道泡騰片的標準化治療方式及效果。方法:選擇2020年1月至2023年5月禮縣第一人民醫(yī)院收治的100例慢性宮頸炎合并HPV感染患者作為案例。利用隨機數(shù)表法,將患者隨機分為兩組。對照組單純應(yīng)用人干擾素α-2b陰道泡騰片進行治療,實驗組在對照組基礎(chǔ)上結(jié)合應(yīng)用保婦康栓。對比兩組患者的療效、癥狀改善時間和用藥安全性。結(jié)果:實驗組療效高于對照組,P﹤0.05。實驗組創(chuàng)面愈合時間、陰道出血時間以及陰道排液時間均低于對照組,P﹤0.05。兩組患者用藥期間均無嚴重不良反應(yīng),無對比數(shù)據(jù),P﹥0.05。結(jié)論:保婦康栓與人干擾素α-2b陰道泡騰片結(jié)合用于慢性宮頸炎合并HPV感染的療效顯著,有利于控制疾病癥狀,用藥效果突出且安全,值得推廣。

關(guān)鍵詞:慢性宮頸炎,HPV感染,保婦康栓,人干擾素α-2b陰道泡騰片

DOI編碼:10.3969/j.issn.1002-5944.2024.20.066

0 引 言

宮頸炎屬于婦女健康領(lǐng)域中常見疾病,同時帶有多種疾病癥狀,如異味分泌物、陰道炎癥及接觸性出血等[1]。慢性宮頸炎的發(fā)生原因較多,如細菌、病毒、真菌或寄生蟲的感染。人乳頭瘤病毒(HPV)屬于最常見的性傳播病原體之一,長期的HPV感染是導(dǎo)致宮頸癌的主要原因,因此,有效控制HPV感染對預(yù)防宮頸癌極為重要[2]。隨著醫(yī)學技術(shù)的進步和治療方法的多樣化,傳統(tǒng)的治療方法,如單一藥物治療和手術(shù)治療已不能完全滿足患者對治療效果和生活質(zhì)量的需求,研發(fā)和應(yīng)用組合療法,理解藥物的協(xié)同效應(yīng)成為臨床研究的重要方向。在慢性宮頸炎與HPV感染的治療中,人干擾素α-2b陰道泡騰片因具備較強抗病毒能力而被廣泛使用[3]。人干擾素α-2b可以通過調(diào)節(jié)免疫反應(yīng),抑制病毒的復(fù)制和擴散,從而控制HPV的活性。保婦康栓作為一種中藥制劑,其含有的多種中藥成分具有消炎、殺菌和促進局部血液循環(huán)的效果,用于改善宮頸局部環(huán)境,減輕炎癥。但目前關(guān)于這兩種藥物組合應(yīng)用的研究相對較少,且缺乏標準化的治療流程和明確的臨床效果評價[4]。此外,治療慢性宮頸炎合并HPV感染的療效往往因人而異,需要更精細化的管理和個體化的治療方案。對此,本文選擇2020年1月至2023年5月禮縣第一人民醫(yī)院收治的100例慢性宮頸炎合并HPV感染患者作為研究對象,以隨機對照研究方式,論證保婦康栓與人干擾素α-2b陰道泡騰片的標準化治療方式及效果,希望能為慢性宮頸炎伴HPV感染患者的預(yù)后康復(fù)提供幫助與支持。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2020年1月至2023年5月禮縣第一人民醫(yī)院收治的10 0例慢性宮頸炎合并HPV感染患者作為研究對象。利用隨機數(shù)表法,將患者隨機分為兩組。對照組患者50例,年齡區(qū)間30~65歲,平均(46.24±2.50)歲,病程2~15月,平均(8.16±1.20)月。實驗組患者5 0 例,年齡區(qū)間3 0~6 6歲,平均(45.28±3.18)歲,病程2~15月,平均(8.34±1.40)月。一般資料對比無統(tǒng)計學意義,P﹥0.05。

納入標準:(1)確診為慢性宮頸炎且合并HPV感染;(2)年齡在30至66歲之間的女性;(3)未接受過其他相關(guān)藥物治療;(4)愿意并能夠遵守研究流程和要求;(5)同意簽署知情同意書。

排除標準:(1)懷孕或哺乳期女性;(2)有重大心腦血管疾病史;(3)近期接受過宮頸手術(shù)治療;(4)對研究藥物成分過敏者;(5)有免疫系統(tǒng)疾病或正在接受免疫抑制治療。

1.2 方法

對照組單純應(yīng)用人干擾素α-2b陰道泡騰片進行治療,隔日一次,臨睡前使用一片,放入陰道深處。每片含人干擾素α-2b500萬 U,9次一個療程,連續(xù)治療3個療程。用藥期間避免性行為并注意個人衛(wèi)生。

實驗組在對照組基礎(chǔ)上結(jié)合應(yīng)用保婦康栓,每晚使用前先用人干擾素α-2b陰道泡騰片。保婦康栓也在睡前使用,需要與人干擾素α-2b陰道泡騰片保持1小時以上間隔時間,每次一栓。9次一個療程,連續(xù)治療3個療程。使用保婦康栓期間,應(yīng)避免使用任何其他陰道藥物或洗劑,以免影響藥效。

1.3 觀察指標

對比兩組患者的療效、癥狀改善時間和用藥安全性。

在兩組患者治療開始后的第6個月進行療效評價。(1)顯效:宮頸炎癥狀完全消失。HPVDNA檢測轉(zhuǎn)陰。陰道分泌物、異味、接觸性出血等癥狀完全緩解。宮頸組織活檢顯示病變組織恢復(fù)正常。(2)有效:宮頸炎癥狀明顯減輕。陰道分泌物、異味、接觸性出血等癥狀有顯著改善。HPVDNA檢測顯示病毒載量顯著下降。宮頸組織活檢顯示病變組織有所改善,但未完全恢復(fù)正常。(3)無效:宮頸炎癥狀無明顯變化或加重。陰道分泌物、異味、接觸性出血等癥狀未見改善或加重。HPVDNA檢測病毒載量無變化或增加。宮頸組織活檢顯示病變組織無改善或惡化。有效率=〔(顯效+有效)/總例數(shù)〕×100%。

1.4 統(tǒng)計學分析

將數(shù)據(jù)納入SPSS 24.0系統(tǒng)軟件中進行計算,( ±s)為計量方式,予以t檢驗,n (%)為計數(shù)方式,予以χ2檢驗。P﹤0.05,表明對比有統(tǒng)計學差異。

2 結(jié)果

2.1 治療有效率對比

實驗組治療有效率高于對照組,P﹤0.05,詳細數(shù)據(jù)見表1。

2.2 疾病癥狀改善時間指標對比

實驗組創(chuàng)面愈合時間、陰道出血時間以及陰道排液時間均低于對照組,P﹤0.05,詳細數(shù)據(jù)見表2。

2.3 不良反應(yīng)發(fā)生率對比

兩組患者用藥期間均無嚴重不良反應(yīng),無對比數(shù)據(jù),P﹥0.05。

3 討 論

慢性宮頸炎伴H P V感染屬于復(fù)雜的婦科疾病,病程通常較長并且易反復(fù)發(fā)作。HPV感染不僅促進了宮頸炎癥的形成和持續(xù),還會明顯增加宮頸細胞癌變的風險。慢性宮頸炎伴HPV感染時病癥復(fù)雜性,同時患者個體之間存在病原生物學的多樣性以及免疫應(yīng)答的差異,這也促使臨床治療時需要從病毒控制與炎癥反應(yīng)的抑制兩個角度進行[5]。

人干擾素α-2b是一種抗病毒藥物,主要通過激活機體的天然免疫反應(yīng)來抑制病毒的復(fù)制。在宮頸炎癥伴HPV感染的治療中人干擾素α-2b陰道泡騰片通過局部應(yīng)用,直接在感染部位產(chǎn)生作用,從而幫助抑制HPV的活動并減少病毒對宮頸上皮細胞的損害[6]。此外,人干擾素α-2b還具有一定的免疫調(diào)節(jié)作用,可以增強宿主的抗病毒防御能力。

保婦康栓是一種中藥制劑,具備消炎、殺菌和促進血液循環(huán)的功能,通過改善局部血液供應(yīng)和增強細胞修復(fù)能力,有助于快速緩解宮頸炎癥癥狀如異味分泌物、瘙癢和炎癥[7 ]。此外,保婦康栓在調(diào)節(jié)陰道微生態(tài)平衡方面也顯示出良好的效果,對于恢復(fù)宮頸健康狀態(tài)至關(guān)重要。

在慢性宮頸炎伴HPV感染的治療中,單獨使用任何一種藥物只能解決部分問題。人干擾素α-2b陰道泡騰片雖然能有效控制病毒活性和減少宮頸上皮細胞的病變,但是無法實現(xiàn)對炎癥反應(yīng)的控制。保婦康栓雖然能有效緩解炎癥和癥狀,但在抗病毒方面作用有限。因此,結(jié)合保婦康栓與人干擾素α-2b陰道泡騰片能夠發(fā)揮各自的優(yōu)勢,通過雙重機制作用于宮頸病變和病毒感染,從而達到更全面的治療效果,不僅能提高治療的有效性,還能在保證安全性的同時,加快癥狀緩解和病變恢復(fù)的速度。

本次研究結(jié)果顯示,實驗組療效高于對照組,P﹤0.05。這一結(jié)果證明。保婦康栓與人干擾素α-2b陰道泡騰片的組合治療,在治療慢性宮頸炎合并HPV感染方面具有顯著優(yōu)勢,能夠更有效地控制病情和加速癥狀的改善。實驗組創(chuàng)面愈合時間、陰道出血時間以及陰道排液時間均低于對照組,P﹤0.05。這一結(jié)果證明組合治療方案不僅可以達到較高的療效,還能加快患者的病理恢復(fù)過程,縮短恢復(fù)時間,從而提升患者的整體治療滿意度和生活質(zhì)量。兩組患者用藥期間均無嚴重不良反應(yīng),無對比數(shù)據(jù),P﹥0.05。這一結(jié)果證明保婦康栓與人干擾素α-2b陰道泡騰片組合治療方案的安全性,不會增加不良反應(yīng)風險,能夠為臨床應(yīng)用提供可靠安全保障。

綜上所述,保婦康栓與人干擾素α-2b陰道泡騰片的結(jié)合使用在治療慢性宮頸炎合并HPV感染的患者中顯示出了較高的臨床療效和安全性,值得推廣。

參考文獻

[1]鐘芳.保婦康栓聯(lián)合重組人干擾素α-2b治療慢性宮頸炎合并HPV感染患者的效果[J].中國民康醫(yī)學,2022,34(20):108-110.

[2]趙麗霞.甲硝唑+保婦康栓對慢性宮頸炎的療效及血清IL-6、TNF-α、hs-CRP水平分析[J].中外女性健康研究,2023(2):62-63+171.

[3]伊希艷,劉夢婕,畢曉君,等.保婦康栓聯(lián)合干擾素α-2b治療慢性宮頸炎合并人乳頭瘤病毒感染效果及免疫功能分析[J].中外女性健康研究,2023(9):68-69+74.

[4]王周麗,張順倉.保婦康栓聯(lián)合阿奇霉素治療支原體宮頸炎的有效性與安全性[J].臨床醫(yī)學研究與實踐,2023,8(27):78-81.

[5]王曉霞,朱從營,王敦瑋.保婦康栓聯(lián)合干擾素栓對宮頸炎并高危HPV感染患者HPV轉(zhuǎn)陰率及陰道微生態(tài)的影響[J].反射療法與康復(fù)醫(yī)學,2023,4(11):51-54.

[6]劉袁靜,陳靜,陳毛蘭,等.保婦康栓聯(lián)合聚甲酚磺醛溶液治療HPV感染合并宮頸炎療效觀察[J].湖北中醫(yī)藥大學學報,2022,24(6):74-76.

[7]趙可,劉莉,任杰.保婦康栓聯(lián)合心理干預(yù)對宮頸炎合并HPV感染患者的效果[J].國際精神病學雜志,2022,49(5):892-895.

作者簡介

張淑娟,本科,主治醫(yī)師,研究方向為婦科常見病治療。

(責任編輯:劉憲銀)

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