【摘要】目的：討論社區(qū)孕早期保健的開展對(duì)孕婦健康的促進(jìn)作用。方法：選擇2021年9月—2022年9月的80例社區(qū)孕婦，將其分為兩組，對(duì)照組采用常規(guī)孕早期宣教，實(shí)驗(yàn)組采用社區(qū)孕早期保健。比較兩組干預(yù)效果。結(jié)果：干預(yù)后，兩組的預(yù)防畸形、孕期營(yíng)養(yǎng)、地中海貧血、唐氏綜合征等保健知識(shí)掌握率、孕早期保健滿意率、剖宮產(chǎn)率、孕婦難產(chǎn)率以及負(fù)面情緒相比差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：在孕婦中應(yīng)用社區(qū)孕早期保健可以提高保健知識(shí)掌握率，降低孕婦難產(chǎn)率，緩解負(fù)面情緒，具有重要的臨床價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】社區(qū)；孕早期保?。辉袐D健康

Analysis of the promoting effect of community early pregnancy health care on the health of pregnant women

WANG Fenghong

Yaohua Community Health Service Center， Qixia District，Nanjing City， Jiangsu， Nanjing， Jiangsu 210046， China

【Abstract】Objective：To discuss the promoting effect of community early pregnancy care on the health of pregnant women.Methods：80 community pregnant women from September 2021 to September 2022 were selected and divided into two groups.The control group received routine early pregnancy education，while the experimental group received community early pregnancy care.The intervention effects between two groups were compared.Results：After intervention，there were significant differences in the mastery rate of health knowledge such as prevention of deformities，prenatal nutrition，thalassemia and Down’s syndrome，satisfaction rate of early pregnancy health care，cesarean section rate，difficult delivery rate of pregnant women and negative emotions between the two groups （P<0.05）.Conclusion：The application of community early pregnancy care in pregnant women can improve their mastery of health knowledge，reduce the rate of difficult childbirth in pregnant women，alleviate negative emotions，and have important clinical value.

【Key？Words】Community； Early pregnancy care； Pregnant Women’s Health

妊娠是女性孕育新生命的過(guò)程，此時(shí)胎兒與母親之間形成親密的關(guān)系[1]，母親此時(shí)的組織器官、激素會(huì)出現(xiàn)劇烈的變化，會(huì)導(dǎo)致孕婦出現(xiàn)煩躁、乏力、嘔吐、尿頻以及乳房脹痛等癥狀[2]。通過(guò)社區(qū)孕早期保健可以增加孕婦對(duì)妊娠相關(guān)知識(shí)的掌握，加強(qiáng)對(duì)孕期保健工作的重視程度[3]。孕早期主要是指妊娠后3個(gè)月內(nèi)，期間使用社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的保健服務(wù)[4]。在孕早期保健操作中積極為患者提供咨詢服務(wù)，社區(qū)保健服務(wù)具有經(jīng)濟(jì)、有效、便捷等操作，有利于提高孕婦身體健康，改善孕婦分娩預(yù)后狀況。本文選擇2021年9月—2022年9月的80例社區(qū)孕婦，探討社區(qū)孕早期保健的開展對(duì)孕婦健康的促進(jìn)作用，具體報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選擇2021年9月—2022年9月的80例社區(qū)孕婦，將其分為兩組，每組40例，其中，對(duì)照組年齡均值（28.57±1.59）歲；實(shí)驗(yàn)組年齡均值（29.75±1.78）歲。兩組一般資料比較差異不大（P> 0.05），具有可比性。

1.2方法

對(duì)照組采用常規(guī)孕早期宣教，主要幫助孕婦建立保健檔案，講解一些飲食的禁忌，了解孕婦既往病史、現(xiàn)病史。

實(shí)驗(yàn)組采用社區(qū)孕早期保健。（1）社區(qū)醫(yī)務(wù)人員需要對(duì)孕婦的孕周、年齡、家庭狀況進(jìn)行全面掌握，使用現(xiàn)代信息技術(shù)建立電子檔案，根據(jù)孕期保健知識(shí)制定孕產(chǎn)婦的保健管理計(jì)劃，對(duì)孕婦的日常生活中的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行及時(shí)篩查總結(jié)。指導(dǎo)產(chǎn)婦定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查、健康指導(dǎo)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)孕婦存在的健康問(wèn)題，并采取相應(yīng)的治療措施，從而避免病情加重，保障孕婦的身體健康。在告知孕婦健康狀況時(shí)，可以通過(guò)電話、郵件以及社區(qū)家訪等方式。（2）將孕早期的健康保健工作落實(shí)，醫(yī)務(wù)人員需要根據(jù)醫(yī)囑叮囑孕婦合理飲食，根據(jù)少食多餐的原則進(jìn)行操作。根據(jù)孕婦體重計(jì)算每天需要攝入的熱量。若孕婦體重小于標(biāo)準(zhǔn)的80%，每天消耗的總熱量為167kJ/kg。若孕婦的體重在標(biāo)準(zhǔn)范圍中，每天消耗的總熱量為126kJ/kg。若孕婦體重超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)體重的120%，每天消耗的總熱量為100kJ/kg。醫(yī)務(wù)人員需向孕婦發(fā)放健康宣傳手冊(cè)，還需要通過(guò)社區(qū)宣傳欄、孕期教育片觀看、播放錄像等方式進(jìn)行，進(jìn)而提高孕婦對(duì)孕期保健的相關(guān)知識(shí)，比如預(yù)防畸形、孕期營(yíng)養(yǎng)、地中海貧血、唐氏綜合征等。（3）社區(qū)孕早期保健過(guò)程中對(duì)孕婦進(jìn)行全程指導(dǎo)，在指導(dǎo)中使用微信平臺(tái)的方式，通過(guò)線上的方式為孕婦提供即時(shí)的咨詢以及解答疑惑的服務(wù)，耐心為孕婦講解一些疑惑，叮囑孕婦堅(jiān)持進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，根據(jù)身體狀況確定運(yùn)動(dòng)量，對(duì)孕婦的血糖變化狀況進(jìn)行定期隨訪，預(yù)防妊娠期糖尿病的發(fā)生。

1.3觀察標(biāo)準(zhǔn)

比較兩組的預(yù)防畸形、孕期營(yíng)養(yǎng)、地中海貧血、唐氏綜合征等保健知識(shí)掌握率、孕早期保健滿意率、剖宮產(chǎn)率、孕婦難產(chǎn)率以及負(fù)面情緒。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)數(shù)資料采用（%）表示，進(jìn)行x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（x±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組干預(yù)前后的預(yù)防畸形、孕期營(yíng)養(yǎng)等保健知識(shí)掌握情況比較

干預(yù)前，兩組的預(yù)防畸形、孕期營(yíng)養(yǎng)等保健知識(shí)掌握率相比差異不大（P>0.05）；干預(yù)后，實(shí)驗(yàn)組的預(yù)防畸形、孕期營(yíng)養(yǎng)等保健知識(shí)掌握率明顯高于對(duì)照組（P<0.05）。見(jiàn)表1。

2.2兩組干預(yù)前后的地中海貧血、唐氏綜合征等保健知識(shí)掌握情況比較

干預(yù)前，兩組的地中海貧血、唐氏綜合征等保健知識(shí)掌握率相比差異不大（P>0.05）；干預(yù)后，實(shí)驗(yàn)組的地中海貧血、唐氏綜合征等保健知識(shí)掌握率明顯高于對(duì)照組（P<0.05）。見(jiàn)表2。

2.3兩組的孕早期保健滿意率比較

實(shí)驗(yàn)組的孕早期保健滿意率明顯高于對(duì)照組（P<0.05）。見(jiàn)表3。

2.4兩組的剖宮產(chǎn)率與孕婦難產(chǎn)率比較

實(shí)驗(yàn)組的剖宮產(chǎn)率與孕婦難產(chǎn)率均低于對(duì)照組（P<0.05）。見(jiàn)表4。

2.5兩組干預(yù)前后的負(fù)面情緒比較

干預(yù)后，與對(duì)照組相比，實(shí)驗(yàn)組的焦慮評(píng)分與抑郁評(píng)分均更低（P<0.05）。見(jiàn)表5。

3 討論

妊娠是一種復(fù)雜而奇妙的過(guò)程，很多妊娠期孕婦缺乏對(duì)妊娠保健知識(shí)的了解，很容易出現(xiàn)焦慮、擔(dān)憂的情緒，進(jìn)而影響妊娠結(jié)局[5]。在妊娠期中，孕婦由于受到應(yīng)激反應(yīng)會(huì)出現(xiàn)激素的紊亂，精神狀態(tài)與生理狀況會(huì)出現(xiàn)較大的變化[6]。通過(guò)進(jìn)行孕早期的社區(qū)保健干預(yù)，能夠提高孕婦對(duì)多種保健知識(shí)，如預(yù)防畸形、孕期營(yíng)養(yǎng)、地中海貧血、唐氏綜合征等保健知識(shí)的了解，增加孕婦對(duì)孕期保健的重視程度[7]。在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中，可以為孕婦提供連續(xù)性的咨詢以及全程的指導(dǎo)，提高孕婦的保健知識(shí)水平，預(yù)防妊高癥、妊娠期糖尿病、巨大兒等不良妊娠結(jié)局[8]。孕早期保健有利于提高孕婦的保健知識(shí)知曉率，降低孕婦早產(chǎn)和剖宮產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)，預(yù)防孕婦貧血和營(yíng)養(yǎng)不良等疾病的發(fā)生[9]。巨大兒會(huì)造成孕婦的剖宮產(chǎn)率提高，還會(huì)增加分娩并發(fā)癥，嚴(yán)重影響孕婦的妊娠結(jié)局，威脅母嬰生命安全[10]。通過(guò)社區(qū)孕早期保健，有利于更好地保障女嬰的安全性，還可以篩查高危因素，評(píng)估孕婦的危險(xiǎn)性。若孕婦存在高危因素，需要詢問(wèn)孕婦是否繼續(xù)妊娠，若得到繼續(xù)妊娠的答案，需要及時(shí)進(jìn)行護(hù)理措施，控制身體健康，進(jìn)而改善妊娠結(jié)局，盡可能減少對(duì)孕婦以及胎兒的損傷。社區(qū)孕早期的保健工作可以全程陪伴孕婦，工作具有較強(qiáng)的便捷性，充分發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的作用，提供較好的圍產(chǎn)期保健服務(wù)。

本文選擇2021年9月—2022年9月的80例社區(qū)孕婦，與采用常規(guī)孕早期宣教的對(duì)照組相比，采用社區(qū)孕早期保健的實(shí)驗(yàn)組孕婦的預(yù)防畸形、孕期營(yíng)養(yǎng)、地中海貧血、唐氏綜合征等保健知識(shí)掌握率更高，實(shí)驗(yàn)組孕早期保健滿意率更高，實(shí)驗(yàn)組剖宮產(chǎn)率、孕婦難產(chǎn)率、焦慮評(píng)分與抑郁評(píng)分更低（P< 0.05）。

綜上所述，在孕婦中應(yīng)用社區(qū)孕早期保健可以提高保健知識(shí)掌握率，降低孕婦難產(chǎn)率，緩解負(fù)面情緒。

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