1 型糖尿病是指由于胰島β細(xì)胞被破壞，導(dǎo)致胰島素絕對(duì)缺乏，引起血糖升高的一種代謝性疾病，多發(fā)于青少年。多數(shù)青少年 1 型糖尿病患者起病較急，癥狀較明顯，出現(xiàn)酮癥酸中毒的風(fēng)險(xiǎn)較大。除了藥物治療，1 型糖尿病患者還需要營(yíng)養(yǎng)護(hù)理。本文針對(duì)青少年 1 型糖尿病患者的營(yíng)養(yǎng)管理進(jìn)行簡(jiǎn)單介紹。

合理膳食

控制熱量 ：1 型糖尿病患者應(yīng)控制熱量攝入，將體重控制在標(biāo)準(zhǔn)范圍內(nèi)，進(jìn)而穩(wěn)定血糖水平。

營(yíng)養(yǎng)均衡 ：合理搭配飲食，既要確保機(jī)體攝入充足的營(yíng)養(yǎng)，又要保證熱量攝入合理。

控制甜食攝入 ：減少甜食的攝入量，避免血糖升高導(dǎo)致病情惡化，從而引發(fā)其他并發(fā)癥。因此，在日常生活中家長(zhǎng)要嚴(yán)格控制患者攝入巧克力、餅干、蛋糕等高糖食物。

攝入蛋白質(zhì)：適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，如蝦、魚(yú)、蛋、奶、肉等食物，以滿(mǎn)足青少年生長(zhǎng)發(fā)育的需求。

少食多餐 ：1 型糖尿病患者要嚴(yán)格控制飲食量，每天應(yīng)少食多餐，有助于穩(wěn)定血糖。

科學(xué)運(yùn)動(dòng)

運(yùn)動(dòng)的原則是循序漸進(jìn)、量力而行、持之以恒、保證安全。推薦中等或以上強(qiáng)度水平的有氧運(yùn)動(dòng)，每周達(dá)到 150 分鐘。運(yùn)動(dòng)中需注意預(yù)防低血糖、酮癥酸中毒、運(yùn)動(dòng)損傷等。

快走、慢跑 ：快走、慢跑屬于有氧運(yùn)動(dòng)，能幫助患者控制血糖和體重。

騎自行車(chē) ：騎自行車(chē)對(duì)膝關(guān)節(jié)影響和損傷較小，而且可以加快機(jī)體代謝速度，對(duì)控制患者的血糖水平有一定幫助。

游泳 ：游泳是一項(xiàng)全身運(yùn)動(dòng)，能夠消耗機(jī)體內(nèi)的能量和脂肪，加速機(jī)體代謝，有助于降低血糖水平。

營(yíng)養(yǎng)監(jiān)測(cè)

記錄飲食內(nèi)容 ：使用日記或手機(jī)詳細(xì)記錄每天的飲食情況。

營(yíng)養(yǎng)狀況 ：合理安排蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物、維生素、微量元素等的攝入量，確保每日營(yíng)養(yǎng)均衡。

營(yíng)養(yǎng)標(biāo)簽查閱 ：仔細(xì)查看食品標(biāo)簽，了解各種食物的營(yíng)養(yǎng)成分含量。

定期評(píng)估 ：定期檢查飲食中的營(yíng)養(yǎng)成分是維持血糖穩(wěn)定的重要步驟，可根據(jù)評(píng)估結(jié)果調(diào)整飲食。

食養(yǎng)結(jié)合

①確保食物多樣性，養(yǎng)成合理膳食的習(xí)慣 ；②能量攝入適宜，控制體重，避免肥胖或消瘦 ；③主食定量，首選血糖生成指數(shù)低的食物 ；④加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì) ；⑤清淡飲食，限制飲酒，預(yù)防并發(fā)癥；⑥規(guī)律進(jìn)餐，少食多餐，穩(wěn)定血糖水平；⑦定期咨詢(xún)營(yíng)養(yǎng)相關(guān)問(wèn)題，提高血糖控制能力。

體重管理

①制訂體重管理方案 ；②減少或避免攝入高熱量食品 ；③制訂適合自己的運(yùn)動(dòng)方案 ；④定期測(cè)量體重并記錄，再根據(jù)體重變化調(diào)整飲食和運(yùn)動(dòng)方案。

預(yù)防并發(fā)癥

健康飲食 ：遵循營(yíng)養(yǎng)平衡、低糖、低脂肪、高纖維的飲食原則。

規(guī)律運(yùn)動(dòng) ：每周至少進(jìn)行 3 次中等強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng)，如運(yùn)動(dòng)中出現(xiàn)不適，應(yīng)立即停止并就醫(yī)。

合理用藥 ：遵醫(yī)囑按時(shí)注射胰島素，不得私自更改藥物劑量或停藥，如出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)立即就醫(yī)。

定期監(jiān)測(cè)血糖 ：每天監(jiān)測(cè)血糖水平，包括空腹和餐后血糖，定期去醫(yī)院檢測(cè)糖化血紅蛋白。