朱 靜

（麗江文化旅游學院，云南 麗江 674199）

隨著旅居康養(yǎng)項目的不斷成熟和發(fā)展，麗江作為知名旅游城市，得益于周邊康養(yǎng)城市的輻射帶動作用，接納的旅居老年人數(shù)量逐漸增多。在這樣的背景下，如何充分利用麗江作為旅游名城的優(yōu)勢資源，找準定位，拓展經(jīng)營范圍，為廣大老年群體（含旅居老年人和本地有照護需求的老年人）提供優(yōu)質(zhì)的養(yǎng)老服務，實現(xiàn)機構(gòu)運營效益最大化，成為旅居養(yǎng)老機構(gòu)亟待解決的一個重要問題。

一、麗江旅居養(yǎng)老機構(gòu)運營現(xiàn)狀

隨著老齡化問題不斷加劇，老年人對于生活和精神文化的需求日益增長。作為國際知名旅游城市，麗江吸引了大量的旅居老年人。然而，在旅居養(yǎng)老機構(gòu)運營過程中，老年人服務需求的差異性和城市本身養(yǎng)老服務資源不足的矛盾日漸凸顯，供求關(guān)系失衡以及旅游季節(jié)性差異使養(yǎng)老機構(gòu)尚未實現(xiàn)經(jīng)濟效益和社會效益的最大化。

（一）服務對象以健康旅游群體為主，收益來源單一

提高養(yǎng)老機構(gòu)經(jīng)營效益的關(guān)鍵在于擴大規(guī)模、增加入住老人的數(shù)量以及有效分攤經(jīng)營成本。養(yǎng)老機構(gòu)是根據(jù)老年人的健康評估和護理需求分級提供相應等級的照護服務，并收取相應費用。當前，麗江旅居養(yǎng)老機構(gòu)主要服務于短期旅居的健康游客，本地自費入住的老年人少之又少，照護服務等級單一，限制了收費標準的提高。然而，保障養(yǎng)老機構(gòu)基本結(jié)構(gòu)和功能所需的成本卻未減少，這些成本包括但不限于基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、日常維護、人員薪酬、服務質(zhì)量監(jiān)控以及緊急應對措施等方面的投入。只有當這些基本需求得到滿足時，養(yǎng)老機構(gòu)才能為老年人提供穩(wěn)定、可靠的服務，并確保其運營的可持續(xù)性。這導致養(yǎng)老機構(gòu)難以實現(xiàn)經(jīng)濟價值最大化，創(chuàng)收能力有限。

（二）受旅游季節(jié)性影響明顯，供求失衡問題突出

麗江夏季氣候涼爽，成為避暑休閑的好去處，而冬季平均氣溫雖比大部分地區(qū)同期高，但因海拔較高，氣候條件對于老年群體吸引力有限。受季節(jié)性氣候影響，麗江旅居養(yǎng)老機構(gòu)在夏季供不應求，而在冬季旅居老年人數(shù)量銳減，本地居民很少，床位大量空置，運營成本難以得到有效控制。養(yǎng)老機構(gòu)的服務需求受旅游季節(jié)性影響明顯，夏冬兩季供求失衡現(xiàn)象嚴重，造成大量資源浪費和效益損失。

（三）人力資源配置與養(yǎng)老機構(gòu)服務內(nèi)容不匹配

養(yǎng)老機構(gòu)崗位設(shè)置包括管理序列、專業(yè)技術(shù)序列和服務技能序列等，為保證機構(gòu)的良性發(fā)展，需要根據(jù)自身的發(fā)展戰(zhàn)略和業(yè)務規(guī)劃進行合理的組織設(shè)計和人員配置。麗江地處滇西北邊疆地區(qū)，相較于其他旅游業(yè)發(fā)達地區(qū)，城市規(guī)模和經(jīng)濟發(fā)展水平較低，養(yǎng)老服務配套產(chǎn)業(yè)不完善，導致專業(yè)養(yǎng)老服務人才短缺，特別是缺乏經(jīng)驗豐富的老年護理人員和管理人員，難以滿足來自全國各地旅居老年群體的多元化服務需求和本地半失能、失能等老年人的多樣化照護需求。

二、麗江旅居養(yǎng)老機構(gòu)發(fā)展的PEST分析

PEST分析是一種宏觀環(huán)境分析工具，用于評估影響企業(yè)發(fā)展的政治環(huán)境、經(jīng)濟環(huán)境、社會環(huán)境和技術(shù)環(huán)境等外部因素。結(jié)合麗江旅居養(yǎng)老機構(gòu)特點和經(jīng)營需求，對其進行PEST分析，可以為養(yǎng)老機構(gòu)優(yōu)化發(fā)展策略提供建議。

（一）政治環(huán)境分析（P）

2023年，我國已進入中度老齡化階段，養(yǎng)老成為亟待解決的重要社會問題。2016年，《國務院辦公廳關(guān)于全面放開養(yǎng)老服務市場提升養(yǎng)老服務質(zhì)量的若干意見》中提出了“持續(xù)深化簡政放權(quán)、放管結(jié)合、優(yōu)化服務改革，積極應對人口老齡化，培育健康養(yǎng)老意識，加快推進養(yǎng)老服務業(yè)供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革，保障基本需求，繁榮養(yǎng)老市場，提升服務質(zhì)量”的指導方針。2018年，《云南省人民政府辦公廳關(guān)于全面放開養(yǎng)老服務市場提升養(yǎng)老服務質(zhì)量的實施意見》中進一步明確了“以人民為中心的發(fā)展”“努力打造世界一流的健康生活目的地”的目標。2018年《麗江市人民政府辦公室關(guān)于全面放開養(yǎng)老服務市場提升養(yǎng)老服務質(zhì)量的實施意見》中具體提出了“深化公辦養(yǎng)老機構(gòu)改革”“積極打造世界一流健康養(yǎng)老目的地”“促進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合健康發(fā)展”“發(fā)展適老金融服務”等措施。2021年，《麗江市人民政府辦公室關(guān)于建立健全養(yǎng)老服務綜合監(jiān)管制度促進養(yǎng)老服務高質(zhì)量發(fā)展的實施意見》進一步規(guī)范全市養(yǎng)老服務市場秩序，促進養(yǎng)老服務高質(zhì)量發(fā)展。這些支持政策在財政、稅收、行業(yè)準入標準等方面對麗江旅居養(yǎng)老機構(gòu)的發(fā)展提供了有利的政治環(huán)境。

（二）經(jīng)濟環(huán)境分析（E）

老年人口的增長以及對旅游體驗的多樣化需求推動了適老化旅游消費的增長，也為旅居養(yǎng)老機構(gòu)帶來了新的增長機遇。麗江作為國際知名的旅游城市，旅居養(yǎng)老機構(gòu)新業(yè)態(tài)的發(fā)展受旅游業(yè)發(fā)展、服務水平和設(shè)施標準等多方面經(jīng)濟環(huán)境因素的影響。麗江具有良好的旅游發(fā)展基礎(chǔ)，豐富的文化、景點和活動增加了旅居養(yǎng)老機構(gòu)的吸引力，也為養(yǎng)老機構(gòu)服務提供了新的增長點，同時也提出了更高的服務要求。麗江旅居養(yǎng)老機構(gòu)的服務范圍若想覆蓋旅居人群和本地居民，既要把握旅游經(jīng)濟增長帶來的紅利，又要匹配本地居民的支付能力。

（三）社會環(huán)境分析（S）

旅游城市的人口數(shù)量受游客、從業(yè)者和本地居民的共同影響，老齡化人口的增加和人口結(jié)構(gòu)變化促進了養(yǎng)老服務需求的增長。旅居養(yǎng)老機構(gòu)需要提供高水平的服務和更舒適的設(shè)施，以滿足不同老年群體的期望，這會影響機構(gòu)的運營成本和市場競爭力。麗江是歷史文化名城，不同的文化范疇和養(yǎng)老觀念對旅居養(yǎng)老機構(gòu)的接受度不同，本地居民更偏好傳統(tǒng)的居家養(yǎng)老方式，而旅居老年人群雖然愿意接受養(yǎng)老機構(gòu)的服務，但其高流動性難以保障養(yǎng)老機構(gòu)客戶的穩(wěn)定性。此外，對于老年人而言，醫(yī)療資源的可獲得性至關(guān)重要，麗江旅居養(yǎng)老機構(gòu)的發(fā)展需要充足的醫(yī)療資源支持，特別是在高海拔地區(qū)應對老年人常見病、多發(fā)病的緊急醫(yī)療和設(shè)施保障。

（四）技術(shù)環(huán)境分析（T）

老年人入住養(yǎng)老機構(gòu)，其家屬最擔心的就是安全問題。隨著智慧賦能康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)理念的興起，麗江地區(qū)的旅居養(yǎng)老機構(gòu)初步建立了安全監(jiān)控系統(tǒng)，機構(gòu)和家屬可通過移動端實時觀察老年人的活動情況。若老年人突發(fā)意外，可通過衛(wèi)生間、浴室、床頭、公共活動區(qū)域的SOS呼叫系統(tǒng)第一時間呼救。然而，當前健康檢測技術(shù)、智能感知設(shè)備、遠程醫(yī)療服務等技術(shù)與養(yǎng)老服務結(jié)合的不夠完善。未來，利用AI等技術(shù)實現(xiàn)智能化與人性化結(jié)合將是養(yǎng)老服務智能化的趨勢。

三、麗江旅居養(yǎng)老機構(gòu)發(fā)展策略的改進與優(yōu)化

（一）發(fā)揮政策的引導作用，強化養(yǎng)老機構(gòu)的社會價值

政策支持對于旅居養(yǎng)老機構(gòu)的發(fā)展至關(guān)重要，養(yǎng)老機構(gòu)管理方應充分了解并運用相關(guān)政策，在國家、省、市級的養(yǎng)老政策的支持下，與民政、文旅、財政、規(guī)劃等部門建立聯(lián)系，尋求有利于旅居養(yǎng)老機構(gòu)發(fā)展的條件。麗江旅居養(yǎng)老機構(gòu)一方面要做好基礎(chǔ)的老年人健康安全保障工作，利用政策做好康復醫(yī)學、老年人健康管理及長期護理等方面的培訓和建設(shè)，開通緊急轉(zhuǎn)運綠色通道；另一方面要關(guān)注地方旅游規(guī)劃與政策對養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展的引導作用，全方位發(fā)揮出養(yǎng)老服務機構(gòu)的社會價值。

（二）順應適老化旅游消費趨勢，增強對旅居老年群體的吸引力

2014年國務院發(fā)布的《關(guān)于促進旅游業(yè)改革發(fā)展的若干意見》中指出，要結(jié)合養(yǎng)老服務業(yè)、健康服務業(yè)發(fā)展趨勢，積極開發(fā)多層次、多樣化的老年人休閑養(yǎng)生度假產(chǎn)品；鼓勵企業(yè)針對老年旅游推出經(jīng)濟實惠的旅游產(chǎn)品和優(yōu)惠措施，規(guī)劃引導各景區(qū)加強適老化設(shè)施建設(shè)，適當配備老年人、殘疾人出行輔助器具，制定老年旅游服務規(guī)范，形成專業(yè)化的老年旅游服務品牌。適老化旅游消費的核心是關(guān)注老年人的需求和體驗，旅居養(yǎng)老機構(gòu)應通過提供綜合性的服務，確保他們在旅途中享受到便捷、愉悅、安心的旅游服務，保持老年人的活力和社交聯(lián)系。

麗江作為擁有三項遺產(chǎn)桂冠的國際知名旅游城市和歷史文化名城，慕名而來的游客能夠欣賞到多彩的民族風情和文化，可開發(fā)的特色文化旅游資源豐富。旅居養(yǎng)老機構(gòu)應充分利用適老化旅游消費趨勢，為旅居老年群體提供更豐富、有趣、個性化的服務體驗，將文化旅游元素融入養(yǎng)老生活，提供更有活力和內(nèi)涵的居住體驗，同時滿足老年人旅游消費需求，這樣的創(chuàng)新服務有助于提高養(yǎng)老機構(gòu)的吸引力，平衡因旅游季節(jié)性因素產(chǎn)生的供求失衡現(xiàn)象，增強養(yǎng)老機構(gòu)的運營能力。

（三）尊重老年群體差異，豐富機構(gòu)服務內(nèi)容

麗江不同的老年群體也體現(xiàn)出了需求的差異性，旅居養(yǎng)老機構(gòu)除了滿足旅居老年人的旅游需求外，還應關(guān)注本地居民的差異化需求，并提供多樣化的服務。機構(gòu)應做好老年服務人才儲備規(guī)劃，優(yōu)化護理人力結(jié)構(gòu)，盡快實現(xiàn)分級護理，將半失能、失能老人照護納入服務范圍；增加家政服務，解決居家養(yǎng)老老年人的日常生活問題；協(xié)助社區(qū)進行關(guān)系支持網(wǎng)絡建設(shè)，鼓勵老年人參加社會活動，促進老年人與社區(qū)融合；聘用老年心理照護專業(yè)人才，加大對老年人的心理支持，關(guān)注空巢老人、失獨老人、孤寡老人等弱勢群體的心理健康問題等。通過提高對本地居住老年人的服務能力，降低旅游淡季旅居人群劇減帶來的經(jīng)營風險，緩解地方人口老齡化帶來的社會壓力。

（四）跨機構(gòu)整合照護資源，增加老年服務行業(yè)活力

旅居養(yǎng)老機構(gòu)主要服務內(nèi)容涵蓋了老年人的居住、生活、醫(yī)療護理、社交活動、文化活動、心理支持等多個方面，為老年人提供全方位的關(guān)愛和支持，使他們在舒適、安全的環(huán)境中度過晚年。當前，麗江旅居養(yǎng)老機構(gòu)在住宿服務方面基本完善，若要保持長期吸引力，則需進行跨機構(gòu)資源整合，形成聯(lián)合發(fā)展的全人護理模式，實現(xiàn)養(yǎng)老服務內(nèi)容全覆蓋，保障醫(yī)療護理、社會福利、康復服務、飲食服務、安全服務等共性需求，提升養(yǎng)老服務的質(zhì)量和效率。這一方面可以降低旅居養(yǎng)老機構(gòu)的運營成本，另一方面可以帶動相關(guān)行業(yè)的發(fā)展，逐步形成完善的老年服務產(chǎn)業(yè)鏈，激發(fā)麗江老年服務行業(yè)的活力，提高養(yǎng)老機構(gòu)的競爭力。

（五）充分運用信息化技術(shù)，提高養(yǎng)老機構(gòu)的管理效率

旅居養(yǎng)老機構(gòu)運用信息化技術(shù)可以顯著提升養(yǎng)老服務的質(zhì)量、機構(gòu)管理效率和老年人的生活體驗。先進的信息化技術(shù)如智能健康手環(huán)可實時監(jiān)測老年人的健康狀況，及時發(fā)現(xiàn)異常情況；應用智能家居技術(shù)可提高老年人生活的便利性和安全性；電子健康記錄系統(tǒng)可方便醫(yī)護人員隨時查看和更新老年人的健康檔案，提高醫(yī)療服務的效率和準確性；VR和AR技術(shù)可為非自理等級的老年人提供旅游城市的文化體驗、虛擬旅游、認知訓練等服務。信息技術(shù)的應用還能節(jié)約養(yǎng)老機構(gòu)人力成本，提升健康服務精準度，降低運營風險，豐富各護理等級老年人的養(yǎng)老生活，保證養(yǎng)老機構(gòu)的可持續(xù)發(fā)展。

四、結(jié)語

加強旅游城市旅居養(yǎng)老機構(gòu)的建設(shè)與發(fā)展不僅能實現(xiàn)機構(gòu)效益最大化，還能提高社會的抗風險能力。旅居養(yǎng)老服務產(chǎn)業(yè)鏈涉及建筑、醫(yī)療、服務、旅游等多個領(lǐng)域，為城市發(fā)展帶來新的經(jīng)濟增長點，有助于促進相關(guān)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，創(chuàng)造更多的就業(yè)機會。同時，引入先進的技術(shù)和管理模式，也為社會創(chuàng)新提供了新思路。總體而言，發(fā)展旅居養(yǎng)老機構(gòu)既關(guān)乎老年人的權(quán)益和福祉，也對社會整體產(chǎn)生積極而深遠的影響。

本文通過分析麗江旅居養(yǎng)老機構(gòu)的運營現(xiàn)狀，并結(jié)合PEST模型對其發(fā)展環(huán)境進行了深入探討，提出了一系列的改進與優(yōu)化策略。麗江旅居養(yǎng)老機構(gòu)未來應依托政策引導，充分利用適老化旅游消費趨勢，尊重并滿足老年群體的差異化需求，通過跨機構(gòu)資源整合以及信息化技術(shù)的充分應用，不斷提升服務質(zhì)量和效率，更好地服務于老年群體，同時為城市的經(jīng)濟發(fā)展和社會進步做出更大的貢獻。