盧丹艷 鄧曉燕

摘 要：兒科門診護理教學(xué)作為醫(yī)學(xué)教育重要組成部分，涉及的內(nèi)容諸多。護理工作本身具有特殊性、高風(fēng)險性，護理難度 更大，對兒科護理人才的要求也更高。因此作為培養(yǎng)護理人才的專業(yè)院校，需要實施科學(xué)有效的標(biāo)準(zhǔn)化教學(xué)模式。本文分析 了兒科門診護理教學(xué)管理中存在的問題，探討標(biāo)準(zhǔn)化教學(xué)在兒科門診護理教學(xué)管理中的具體應(yīng)用，提出在教學(xué)過程中重視理 論與實踐的充分結(jié)合，以提高護生解決兒科護理實際問題的能力，促進其專業(yè)技能和職業(yè)素養(yǎng)的提升。

關(guān)鍵詞：兒科門診，標(biāo)準(zhǔn)化教學(xué)，護理教學(xué)管理，應(yīng)用

DOI編碼：10.3969/j.issn.1002-5944.2024.06.045

0 引 言

隨著我國二孩政策的全面實施和三孩政策的 放開，對兒科護理人才的需求也隨之不斷增長。兒 科患者年齡幼小，尤其是嬰幼兒更是無法表達身體 不適及護理需求，加之患兒家長因孩子生病，情緒 上難免出現(xiàn)急躁或焦慮。而實習(xí)護生缺乏兒科門診 護理的臨床經(jīng)驗，進行護理操作易遭家長反對和拒 絕。近年來護患糾紛時有發(fā)生，特別是本就具有特 殊性、專業(yè)性、高風(fēng)險性的兒科護理工作難度更大。 因此，提高護生護理操作技能水平，幫助他們掌握 護患溝通技巧，提升隨機應(yīng)變能力，以打消患兒家 長顧慮尤為必要。本文就標(biāo)準(zhǔn)化教學(xué)在兒科門診護 理教學(xué)管理中的應(yīng)用展開探討，全面深入地分析當(dāng)前兒科門診護理教學(xué)管理中存在的問題，優(yōu)化兒科 護理實訓(xùn)教學(xué)，實施標(biāo)準(zhǔn)化教學(xué)模式，以實現(xiàn)兒科 門診護理教學(xué)質(zhì)量及護生專業(yè)水平的雙重提升。

1 兒科門診護理教學(xué)管理中存在的問題

1.1 兒科護理對象特殊

不同于成年患者，兒科門診護理的對象為特殊 群體，均是年齡幼小的患兒，有些甚至是嬰兒和新 生兒。大多數(shù)患兒不能準(zhǔn)確表達自己身體有何不 適，嬰兒尚未學(xué)會說話根本無法與人交流。這些年 幼患兒一方面由于病情造成身體不適，往往情緒起 伏大，常哭鬧不止；另一方面由于打針、抽血以及一 些侵入性的操作如患兒頭皮靜脈穿刺等，患兒常因 疼痛、緊張、恐懼等多種因素影響出現(xiàn)身體亂動、 大哭大鬧、聲嘶力竭等情形，抗拒檢查和治療，即 便護理人員勸說、鼓勵，效果也不盡如人意。這些 因素造成兒科門診終日處于嘈雜鬧騰的環(huán)境中，在 一定程度上增添了護理人員的心理壓力。

1.2 兒科門診護理教學(xué)中教師方面問題

兒科門診護理教學(xué)涉及范圍廣、內(nèi)容多，包括 兒童疾病預(yù)防、疾病診斷和治療、兒童生長發(fā)育、 健康檢查、膳食營養(yǎng)等[1]。加之兒科又是綜合性強 的科室，疾病種類涵蓋了絕大部分科室，如眼科、骨 科、口腔科、耳鼻喉科、呼吸科、泌尿科、消化科、神 經(jīng)科等，這讓兒科護生學(xué)習(xí)任務(wù)繁重。而當(dāng)前教師 教學(xué)存在不夠深入詳細的問題，直接影響了護生理 論知識掌握的牢固程度和兒科門診護理教學(xué)成效。 具體來說，教師在兒科門診護理教學(xué)中主要存在以 下幾方面問題：一是在教學(xué)方式方法仍然因循守 舊，難以吸引學(xué)生興趣，以至于護生學(xué)習(xí)積極性不 高；二是教師自身的兒科門診實踐教學(xué)經(jīng)驗不足， 令教學(xué)質(zhì)量打折扣；三是有些教師因工作量大、任 務(wù)重，沒有過多時間和精力與護生交流溝通，對護 生培養(yǎng)力度有待加強；四是學(xué)校教師未全程跟蹤護 生實習(xí)，對護生的監(jiān)督管理不夠。

1.3 兒科門診護理實踐教學(xué)時間組織安排問題

如前所述，兒科門診綜合性強，涉及的科室 多、劃分細。但護生接受兒科門診護理實踐標(biāo)準(zhǔn)化 教學(xué)時間有限，大約為半個月，難以在有限的時間 內(nèi)接觸到兒科全科門診，這讓護生能鍛煉到的護理 實踐技能不夠全面，所學(xué)護理知識得不到充分應(yīng) 用，不利于護生專業(yè)素養(yǎng)的提高[2]。

1.4 兒科門診護理教學(xué)中護生方面問題

護生在學(xué)校時學(xué)習(xí)的是兒科門診護理的理論 知識。這是一個將理論知識應(yīng)用于實踐中的絕好機 會。但在兒科門診護理實習(xí)期間，一些學(xué)生對自己 過于放松，工作懶散，缺乏目標(biāo)。部分護生心理素質(zhì) 不強、應(yīng)變能力不足。

2 標(biāo)準(zhǔn)化教學(xué)在兒科門診護理教學(xué)管 理中的應(yīng)用

2.1 明確兒科門診護理人才培養(yǎng)目標(biāo)，實施標(biāo)準(zhǔn) 化護理教學(xué)模式

兒科門診須圍繞護生專業(yè)技能及核心能力培養(yǎng) 這一目標(biāo)，明確兒科門診護理人才培養(yǎng)目標(biāo)，針對護 生存在的問題及缺陷，制定適合其專業(yè)成長和發(fā)展 的人才培養(yǎng)方案，并按護生所在學(xué)校的實習(xí)要求及 制定的人才培養(yǎng)方案實施標(biāo)準(zhǔn)化護理教學(xué)模式。

2.1.1 教學(xué)方法的標(biāo)準(zhǔn)化

形成標(biāo)準(zhǔn)化的教學(xué)模式須優(yōu)化與改進教學(xué)方 法，總結(jié)兒科護理教學(xué)經(jīng)驗。護生統(tǒng)一由兒科護理 專業(yè)知識扎實的教師進行兒科護理理論知識的傳 授；由具有豐富門診護理經(jīng)驗的兒科帶教教師向護 生傳授護理專業(yè)操作技能，通過理論與實踐的有機 結(jié)合，夯實護生兒科護理專業(yè)理論知識，鍛煉動手 操作技能，積累兒科護理經(jīng)驗[3]。

2.1.2 實習(xí)期間監(jiān)督管理的標(biāo)準(zhǔn)化

護生實習(xí)期間須接受學(xué)校和實習(xí)醫(yī)院的共同 管理，嚴(yán)格遵守實習(xí)紀(jì)律和醫(yī)院的相關(guān)規(guī)定。學(xué)校 應(yīng)加大與醫(yī)院、護生間的聯(lián)系溝通，定期跟蹤了解護生學(xué)習(xí)進展、實習(xí)情況。醫(yī)院也要將護生實習(xí)表 現(xiàn)及時反饋給學(xué)校教師，針對護生存在的問題，雙 方共同商討，制定應(yīng)對措施。

2.1.3 課程設(shè)置的標(biāo)準(zhǔn)化

除專業(yè)課程外，還應(yīng)增設(shè)禮儀課程和法治教育 課程。由專業(yè)的禮儀教師向護生講授兒科門診護理 中的禮節(jié)禮貌、儀容儀表，分享護患溝通技巧，以強 化護生主動溝通意識，提高溝通能力，學(xué)會如何避 免護患間的誤會，如何化解護患矛盾糾紛。通過道 德法治教育，強化護生責(zé)任心，培養(yǎng)其愛崗敬業(yè)、樂 于奉獻的良好品格，促進其職業(yè)素養(yǎng)和法律意識的 提高，以免因工作疏忽而出現(xiàn)錯誤導(dǎo)致醫(yī)療糾紛的 產(chǎn)生。

2.1.4 護理學(xué)習(xí)時長規(guī)劃

對護生兒科門診護理學(xué)習(xí)時長進行合理規(guī)劃 和安排。為確保護生能夠全面掌握兒科門診護理 的全科知識，學(xué)校應(yīng)與實習(xí)醫(yī)院協(xié)調(diào)，適當(dāng)延長護 生在兒科門診實習(xí)時間，通過集中實習(xí)與分散實習(xí) 兩種方式交替進行，為護生創(chuàng)造更多的實踐動手機 會，提供更大的實踐平臺和學(xué)習(xí)空間。

2.2 完善考核評價

護生在兒科門診護理學(xué)習(xí)過程中需進行定期 考核，結(jié)合護生考核結(jié)果，教師給予針對性指導(dǎo)。 護生也可對教師教學(xué)方法及實踐教學(xué)形式和內(nèi)容 等進行教學(xué)評價，教師結(jié)合護生反饋意見及建議對 后續(xù)教學(xué)作出適當(dāng)調(diào)整，并不斷完善，促使師生雙 方的教與學(xué)均能得到同步提升。此外，學(xué)校帶教教 師應(yīng)時常深入臨床一線，聽取兒科各科室意見，檢 查教學(xué)計劃落實完成情況，確保層層落實，以防實 習(xí)期間護生脫離監(jiān)管。護生在實習(xí)結(jié)束后，再次實 施雙向測評，并將測評信息及結(jié)果反饋給學(xué)校相關(guān) 教師和護生，提出改進意見。

3 結(jié) 語

標(biāo)準(zhǔn)化教學(xué)應(yīng)用于兒科門診護理教學(xué)中，能使 護生鞏固專業(yè)知識，提高兒科護理專業(yè)理論知識在 實際護理工作中的應(yīng)用水平，掌握護患溝通技巧， 提升臨床應(yīng)變能力，建立良好護患關(guān)系，對護生職 業(yè)素養(yǎng)、心理素質(zhì)及專業(yè)技能水平的提升均具積極 作用。

參考文獻

賴玉蜓.線上+床旁混合式標(biāo)準(zhǔn)化護理教學(xué)模式在神經(jīng) 外科靜脈血栓預(yù)防護理帶教中的應(yīng)用[J].中國標(biāo)準(zhǔn) 化，2023（4）：243-245.

陳露露.標(biāo)準(zhǔn)化虛擬仿真教學(xué)在護理臨床實訓(xùn)教學(xué)課程 中的應(yīng)用研究[J].中國標(biāo)準(zhǔn)化，2022（18）：190-193.

張艷萍，王劍英，張冬紅，等.標(biāo)準(zhǔn)化教學(xué)模式在精神 科護理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用效果[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實 踐，2019，4（24）：194-196.

作者簡介

盧丹艷，本科，講師，研究方向為護理教育。

（責(zé)任編輯：劉憲銀）