彭雪峰
維生素可分為脂溶性和水溶性兩大類。水溶性維生素包括B族維生素和維生素C,脂溶性維生素包含有維生素A、維生素D、維生素E、維生素K等。脂溶性維生素能在脂質(zhì)環(huán)境中被吸收,通常存儲(chǔ)于脂肪組織和肝臟,過量攝入會(huì)導(dǎo)致中毒;水溶性維生素則通過水來(lái)傳輸和吸收利用,會(huì)通過尿液、汗液等很快排出,不會(huì)在體內(nèi)囤積,所以需要從日常飲食中不斷補(bǔ)充。孕婦如果缺乏維生素,不僅會(huì)影響胎兒的正常生長(zhǎng)發(fā)育,還會(huì)導(dǎo)致孕婦出現(xiàn)水腫、便秘、抽筋、免疫力下降等狀況,繼而影響后面的分娩和哺乳。本文將介紹維生素與妊娠健康之間的關(guān)系。
維生素A
維生素A可促進(jìn)胎兒視力發(fā)育,增強(qiáng)抗病能力,尤其有益于牙齒和皮膚黏膜的健康。但是,維生素A攝入過量會(huì)引起胎兒畸形。孕婦缺乏維生素A可發(fā)生夜盲、貧血、早產(chǎn),胎兒可能因此致畸,如唇裂、腭裂、小頭畸形等。因此,維生素A不建議藥補(bǔ),以食補(bǔ)為佳。維生素A多存于動(dòng)物肝臟、魚肝油、奶、蛋、胡蘿卜、橘子、杏等食物中。每天保證1個(gè)雞蛋、1杯牛奶,每周吃1~2次豬肝即可滿足機(jī)體對(duì)維生素A的需求。
B族維生素
B族維生素種類比較多,包括B1、B2、B6、葉酸、B12、煙酸等。其中,葉酸是廣大孕婦最為關(guān)注的B族維生素,可預(yù)防胎兒神經(jīng)管畸形。世界衛(wèi)生組織建議,孕婦每天攝入400~800 μg的葉酸。其實(shí),其他B族維生素也很重要。如維生素B1嚴(yán)重缺乏有可能導(dǎo)致韋尼克腦病,會(huì)危及孕婦生命安全,嚴(yán)重時(shí)需終止妊娠;維生素B2在蛋白質(zhì)、脂肪和糖類的代謝中起著重要的作用,缺乏可能引起孕中期口角炎、舌炎、眼部炎癥,并會(huì)增加早產(chǎn)兒的發(fā)生率;維生素B6在預(yù)防孕期嘔吐、焦慮方面有著重要的作用;維生素B12缺乏可導(dǎo)致巨幼紅細(xì)胞性貧血以及神經(jīng)系統(tǒng)的損傷。B族維生素主要存于動(dòng)物肝臟、奶、肉、魚、蛋以及各種蔬菜、谷物豆類內(nèi)。孕婦每周吃2次動(dòng)物肝臟,每天堅(jiān)持喝1~2杯牛奶即可。
維生素C
維生素C俗稱抗壞血酸,不僅可以促進(jìn)胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育,還能提高孕婦對(duì)鐵離子的利用率,有助于糾正缺鐵性貧血。此外,維生素C能提高白細(xì)胞的吞噬能力,在預(yù)防感染性疾病方面發(fā)揮著重要作用。我國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)推薦孕婦每日補(bǔ)充維生素C為80~100 mg。食物中的維生素含量主要來(lái)源于新鮮的蔬菜水果,但要注意維生素C遇熱容易被破壞,所以應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間高溫烹煮。
維生素D
維生素D可促進(jìn)小腸黏膜細(xì)胞對(duì)鈣和磷吸收,有助于孕婦骨骼鈣鹽的更新和胎兒的新骨生成,維持孕婦和胎兒骨骼的正常生長(zhǎng)發(fā)育。一旦缺乏維生素D,會(huì)引起胎兒骨骼發(fā)育障礙和孕婦手足抽搐。孕婦每天需要10 μg的維生素D,可以通過食物如魚類、蛋黃、奶制品等補(bǔ)充。此外,日光浴可以促使體內(nèi)合成維生素D,所以孕期需要適當(dāng)?shù)綉敉饣顒?dòng)、曬太陽(yáng)。
維生素E
維生素E具有明顯的改善生殖功能,在婦產(chǎn)科臨床上多用于孕早期的先兆性流產(chǎn)和習(xí)慣性流產(chǎn),也可用于母兒血型不合情況下的溶血性疾病治療。