龔燕嵐

慢性盆腔炎是常見(jiàn)婦科疾病，性活躍的生育期女性為高發(fā)人群。本文就慢性盆腔炎的相關(guān)知識(shí)進(jìn)行介紹，希望能引起廣大女性重視。

了解慢性盆腔炎

什么是慢性盆腔炎

慢性盆腔炎是一種長(zhǎng)期、反復(fù)發(fā)作的炎癥性疾病，常常涉及到盆腔內(nèi)的多個(gè)重要器官，如子宮、卵巢、輸卵管及周?chē)M織等。

慢性盆腔炎的常見(jiàn)癥狀

（1）下腹疼痛：是一種長(zhǎng)期、反復(fù)發(fā)作的持續(xù)疼痛或隱隱作痛，且有下腹部墜脹感、腰骶部酸痛，在月經(jīng)期或性事之后加重。

（2）白帶異常：陰道分泌物增多，白帶出現(xiàn)顏色、質(zhì)地、氣味等變化。

（3）月經(jīng)異常：慢性盆腔炎發(fā)作時(shí)，月經(jīng)量可能會(huì)大大增加。

（4）尿頻尿急：常伴有泌尿系統(tǒng)感染，出現(xiàn)頻尿、尿急、尿痛等癥狀。

（5）性交疼痛：性交時(shí)疼痛會(huì)加重。

（6）其他癥狀：癥狀嚴(yán)重者可出現(xiàn)長(zhǎng)期低熱狀態(tài)，或伴有頭痛、食欲欠佳、惡心、腹瀉等消化系統(tǒng)癥狀。

慢性盆腔炎的誘發(fā)因素

（1）年齡：一般來(lái)說(shuō)，15～25歲的女性更容易罹患慢性盆腔炎。

（2）性活動(dòng)：不安全的性活動(dòng)是誘發(fā)慢性盆腔炎的主要因素，如多個(gè)性伴侶、頻繁性生活、初次性交年齡小等。

（3）既往感染史：有過(guò)性傳播疾病及婦科相關(guān)感染史者，患慢性盆腔炎的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加。未及時(shí)治療或未徹底清除感染，可能會(huì)演變成慢性盆腔炎。

（4）盆腔手術(shù)史：涉及子宮、輸卵管、卵巢的手術(shù)，如術(shù)后護(hù)理不到位，容易引發(fā)感染。

（5）不良衛(wèi)生習(xí)慣：如性交時(shí)不戴套、月經(jīng)期性交、用不合格的衛(wèi)生巾等，都可能增加感染的風(fēng)險(xiǎn)。

（6）分娩和流產(chǎn)：產(chǎn)后和流產(chǎn)術(shù)后不當(dāng)護(hù)理，都可能誘發(fā)慢性盆腔炎。

（7）其他：有些女性過(guò)度清潔陰部，如頻繁沖洗陰道，可能會(huì)破壞陰道內(nèi)的微環(huán)境，誘發(fā)慢性盆腔炎。

慢性盆腔炎對(duì)懷孕的影響

對(duì)生育能力的影響

（1）輸卵管功能受損：慢性盆腔炎可能會(huì)導(dǎo)致輸卵管感染，阻礙卵子和精子的結(jié)合，導(dǎo)致懷孕難度增加，甚至引發(fā)不孕。

（2）卵巢功能異常：慢性盆腔炎可能對(duì)卵巢造成影響，導(dǎo)致排卵異?；蛐纬陕殉材夷[，影響正常的卵子釋放和受精機(jī)會(huì)。

對(duì)胚胎著床的影響

（1）子宮內(nèi)膜受影響：慢性盆腔炎可能誘發(fā)子宮內(nèi)膜炎癥，造成子宮黏膜功能紊亂，減少受精卵成功著床的機(jī)會(huì)。

（2）免疫系統(tǒng)反應(yīng)：慢性盆腔炎可能激發(fā)免疫系統(tǒng)，進(jìn)而影響受精卵著床和正常發(fā)育。

對(duì)早期妊娠的影響

（1）早期并發(fā)癥：慢性盆腔炎可增加流產(chǎn)、宮外孕等早期并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。

（2）影響胎兒發(fā)育：慢性盆腔炎通過(guò)影響母體的身體狀況，間接危害胎兒的發(fā)育和健康。此外，炎癥引起的免疫反應(yīng)和激素變化，也會(huì)對(duì)胎兒發(fā)育造成不良影響。

慢性盆腔炎的治療

藥物治療

（1）抗生素：慢性盆腔炎大多數(shù)由細(xì)菌感染引起，所以對(duì)于癥狀輕、能接受口服藥、按時(shí)復(fù)診的患者，醫(yī)生通常會(huì)開(kāi)具抗生素，如甲硝唑、多西環(huán)素等?；颊咭欢ㄒ襻t(yī)囑足量、足療程服用。

（2）中成藥：如婦科千金片、婦炎康膠囊等，有清熱解毒、行氣止痛的功效，可緩解疼痛和減輕炎癥。

手術(shù)治療

（1）手術(shù)適用情況：如果藥物治療效果不佳，病情長(zhǎng)時(shí)間得不到緩解，或者炎癥一直反復(fù)，考慮手術(shù)治療是個(gè)不錯(cuò)的選擇。醫(yī)生會(huì)全面考慮患者的情況，包括年齡、生育需求等因素，制定合適的手術(shù)方案。

（2）手術(shù)治療措施：對(duì)于年輕女性，一般會(huì)采用保守性手術(shù)，以保留卵巢功能為主；對(duì)于年齡較大、雙側(cè)附件有問(wèn)題或者炎癥一直反復(fù)的患者，可能會(huì)考慮全子宮及雙附件切除術(shù)。對(duì)于患有輸卵管周?chē)みB或者輸卵管堵塞的患者，還可以選擇輸卵管周?chē)みB分離術(shù)、輸卵管傘端成形術(shù)等。

中醫(yī)治療

中醫(yī)認(rèn)為，慢性盆腔炎屬于“腹痛”“帶下”范疇，病機(jī)主要涉及氣滯血瘀、濕邪與濁邪阻滯等。治療上強(qiáng)調(diào)活血化瘀、清熱利濕，常采用紅藤湯保留灌腸，通過(guò)直腸壁吸收藥物成分，直達(dá)盆腔病灶，起到治療慢性盆腔炎的效果。

慢性盆腔炎的預(yù)防

定期進(jìn)行婦科檢查

定期進(jìn)行婦科檢查對(duì)預(yù)防慢性盆腔炎具有重要的意義。醫(yī)生可以了解生殖系統(tǒng)狀態(tài)，查看是否有感染和炎癥的跡象，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并治療潛在問(wèn)題，有助于避免感染演變成慢性盆腔炎。

安全性行為

使用安全套、避免多個(gè)性伴侶是減少感染，預(yù)防慢性盆腔炎的有效方法。此外，在月經(jīng)期間，要拒絕性生活。

保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣

好的衛(wèi)生習(xí)慣可以減少病原體侵襲，大幅度降低感染風(fēng)險(xiǎn)。建議選用透氣性好的內(nèi)衣，定時(shí)更換，讓陰部清新干爽；不可過(guò)度沖洗或?yàn)E用抗生素，保持陰道菌群平衡；洗液選用溫和的。

規(guī)律的生活方式

保持充足睡眠、均衡飲食，有助提升機(jī)體免疫力。積極鍛煉，注意勞逸結(jié)合，可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行盆底康復(fù)訓(xùn)練，以減少感染風(fēng)險(xiǎn)。

避免濕熱環(huán)境

室內(nèi)多通風(fēng)，不要長(zhǎng)時(shí)間待在潮濕環(huán)境里；濕衣要及時(shí)更換，以減少細(xì)菌和真菌的滋生。

及時(shí)治療感染

一旦出現(xiàn)感染，要及時(shí)進(jìn)行治療。如果抱著僥幸心態(tài)延誤治療，感染得不到有效控制，今后治療的復(fù)雜性和難度都會(huì)大幅度增加。

結(jié)束語(yǔ)

總的來(lái)說(shuō)，慢性盆腔炎對(duì)生育期女性的身心健康構(gòu)成嚴(yán)重危害，關(guān)鍵要做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。平時(shí)，要保持良好的生活習(xí)慣，定期進(jìn)行婦科檢查，做到防患于未然。