賓東華

據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國(guó)便秘的發(fā)病率為3%～17%，多數(shù)人在日常生活中也會(huì)遇到便秘的困擾，70歲的譚爺爺就有常年便秘的“難言之隱”，由于大便不能正常排出，他經(jīng)常要借助瀉藥，一個(gè)多星期才大便一次，每次排便時(shí)非常費(fèi)力，十分痛苦，去醫(yī)院就診后確診為慢傳輸型便秘。那么問(wèn)題來(lái)了，什么是結(jié)腸慢傳輸型便秘呢？

要弄清楚慢傳輸型便秘，就得先了解大便是怎么形成并排出體外的。當(dāng)人體攝取食物時(shí)，食物在口腔會(huì)進(jìn)行初步消化，再通過(guò)食道進(jìn)入胃部。胃的胃酸和消化酶會(huì)將進(jìn)入的食物再次消化，并通過(guò)蠕動(dòng)將食物送入小腸。食物中的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)主要在小腸中被人體吸收。剩余的食物殘?jiān)鼤?huì)進(jìn)入大腸，大腸在蠕動(dòng)過(guò)程中會(huì)對(duì)其進(jìn)行水分的吸收，并對(duì)糞便進(jìn)行塑形，形成最終的大便。大便形成一定量時(shí)，會(huì)刺激大腦產(chǎn)生便意，由肛門排出體外。

顯而易見，大腸的蠕動(dòng)在整個(gè)大便形成與排出過(guò)程中有著至關(guān)重要的地位，而我們今天討論的慢傳輸型便秘，就是由于大腸功能紊亂，腸蠕動(dòng)減慢，傳導(dǎo)失常而導(dǎo)致的排便周期延長(zhǎng)和排便困難。

引起慢傳輸性便秘的病因有很多，主要包括藥物因素，不良的飲食習(xí)慣和內(nèi)分泌失調(diào)等。中醫(yī)認(rèn)為，老年患者臟腑虧虛，腑氣不通加之氣血不足，氣虛傳導(dǎo)無(wú)力，津液失養(yǎng)，腸道干枯，以致糟粕難于排出。春季尤其是春節(jié)后也是便秘高發(fā)時(shí)期，春節(jié)期間飲食辛辣厚膩，致使大腸積熱，耗傷津液，腸道干澀形成便秘。

慢傳輸型便秘很常見但并不正常。一般來(lái)說(shuō)，慢傳輸型便秘主要表現(xiàn)為無(wú)便意或便意明顯減弱、排便頻率顯著減少（自發(fā)排便<3次/周）且癥狀愈加嚴(yán)重、糞便干結(jié)等癥狀。臨床上醫(yī)生經(jīng)常會(huì)通過(guò)結(jié)腸傳輸試驗(yàn)來(lái)輔助診斷，結(jié)腸傳輸試驗(yàn)是通過(guò)口服一定量的標(biāo)記物，定時(shí)觀察標(biāo)記物在腸道的傳輸、分布、排出情況，來(lái)判斷腸道的傳輸功能，它不僅可以幫助我們?cè)\斷，還可以明確腸道到底哪一段“走得慢”，從而達(dá)到精準(zhǔn)治療的目的。

大多數(shù)人在便秘時(shí)會(huì)選擇不同的清腸瀉藥或者所謂的“民間偏方”，剛開始使用時(shí)好像還管用，但是用了一段時(shí)間后幫助排便的效果越來(lái)越不明顯，甚至便秘的情況比之前愈加嚴(yán)重。瀉藥種類繁多，它們的使用也是有講究的，切不可濫用瀉藥，加重病情。

結(jié)腸慢傳輸型便秘的治療三分靠治，七分靠養(yǎng)。癥狀較輕的便秘可以通過(guò)養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣，增強(qiáng)運(yùn)動(dòng)，調(diào)節(jié)飲食來(lái)糾正，便秘癥狀比較重就需要及時(shí)就醫(yī)，找準(zhǔn)病因，對(duì)癥下藥，用藥物、針灸或手術(shù)的手段來(lái)治療便秘，提高生活質(zhì)量。