文｜黃柳

朱路文教授/主任醫(yī)師，博士生導(dǎo)師。同時(shí)擔(dān)任中國(guó)針灸學(xué)會(huì)青年委員會(huì)副主任委員、中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)中西醫(yī)專委會(huì)副主任委員等?，F(xiàn)主持國(guó)家重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃、國(guó)家自然科學(xué)基金等16 項(xiàng)課題；曾獲黑龍江省科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)。

“80后”中醫(yī)青年岐黃學(xué)者、新生代院長(zhǎng)朱路文的管理創(chuàng)新，以密度和力度取勝。

巨大的變化可以在極短的時(shí)間內(nèi)發(fā)生。

黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院院長(zhǎng)（以下簡(jiǎn)稱“中醫(yī)大二院”）朱路文擔(dān)任院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)僅有數(shù)年時(shí)間，但他憑借管理智慧不斷深化綜合改革，持續(xù)推進(jìn)現(xiàn)代化管理，讓其領(lǐng)導(dǎo)的醫(yī)院快速駛?cè)敫哔|(zhì)量發(fā)展快車道，讓近乎奇跡的變化發(fā)生。

醫(yī)院管理“一鳴驚人”

“我成長(zhǎng)在中醫(yī)大二院，本科、碩士、博士都是在二院攻讀的，畢業(yè)后留在二院從事臨床工作，2016年開始擔(dān)任醫(yī)務(wù)部主任，走上了醫(yī)院醫(yī)療管理崗位?！敝炻肺南颉吨袊?guó)醫(yī)院院長(zhǎng)》雜志回顧，自己在2021年調(diào)任黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第四醫(yī)院副院長(zhǎng)，“這是一家新近劃歸黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)的康復(fù)專科醫(yī)院，前身是1952年成立的黑龍江省干部療養(yǎng)院，內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制、醫(yī)療服務(wù)能力則與其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在較大差異。”

床位使用率長(zhǎng)期在50%，門診科室設(shè)置不全，綜合服務(wù)能力較差，職工積極性不高……面對(duì)現(xiàn)狀，朱路文提出，醫(yī)院要發(fā)展，必須找準(zhǔn)功能定位，明確主攻方向，全力以赴抓內(nèi)涵建設(shè)，推進(jìn)改革發(fā)展?；谏钊爰?xì)致調(diào)研后提出的3條舉措建議，經(jīng)院黨委會(huì)討論研究后，全面實(shí)施。

這3條舉措分別是：第一，確定了“大康復(fù)、強(qiáng)綜合”的發(fā)展理念，努力由?？漆t(yī)院向中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院轉(zhuǎn)型；第二，建設(shè)龍江醫(yī)派門診，打造夜診、無假日門診；第三，引進(jìn)CT、MRI等大型醫(yī)療設(shè)備，提升患者就醫(yī)體驗(yàn)。

醫(yī)院業(yè)務(wù)很快步入正軌。朱路文還積極推行病區(qū)“一張床”管理模式，實(shí)現(xiàn)降本增效；聘請(qǐng)中醫(yī)藥大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院、附一醫(yī)院、附二醫(yī)院專家前來出診，讓四院更好融入中醫(yī)藥大學(xué)這個(gè)大家庭。

1年的時(shí)間，醫(yī)院區(qū)域醫(yī)療服務(wù)輻射力大幅提升，醫(yī)院成功轉(zhuǎn)型成為三級(jí)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院。建院70年以來，該院業(yè)務(wù)收入首度突破億元大關(guān)……

打破新院區(qū)發(fā)展僵局

2022年春，中醫(yī)大二院哈南院區(qū)承擔(dān)起春季哈爾濱新冠救治定點(diǎn)醫(yī)院任務(wù)。朱路文則被調(diào)回醫(yī)院擔(dān)任副院長(zhǎng)，負(fù)責(zé)定點(diǎn)醫(yī)院工作。該院區(qū)閉環(huán)管理55天，收治新冠確診患者818名，中醫(yī)藥治療率達(dá)到100%。

在全身心投入疫情救治的同時(shí)，哈南院區(qū)未來何去何從，這一困擾二院整體發(fā)展的難題讓這位新晉院領(lǐng)導(dǎo)陷入思考。朱路文坦言，在與全院醫(yī)護(hù)并肩作戰(zhàn)的55天，自己收到太多干部職工反饋“對(duì)分院未來充滿擔(dān)憂”，這讓他深感這是本屆領(lǐng)導(dǎo)班子的“必答題”。

哈南院區(qū)位于哈爾濱東南部平房區(qū)，2016年以“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、康復(fù)?？啤倍ㄎ徽酵度脒\(yùn)營(yíng)。成立6年來，哈南院區(qū)區(qū)域醫(yī)療服務(wù)輻射力完全沒有發(fā)揮出來，“偌大的院區(qū)，每天門診量能突破150人次就能‘驚喜’全院?！?/p>

圓滿完成定點(diǎn)醫(yī)院的救治任務(wù)后，朱路文提出優(yōu)化南崗院區(qū)和哈南院區(qū)的醫(yī)療資源配置，一院兩區(qū)實(shí)行“一體化發(fā)展、同質(zhì)化服務(wù)”；對(duì)于針灸、康復(fù)系臨床科室，實(shí)行“一科一策、雙核心建設(shè)”?！笆着缭簠^(qū)試點(diǎn)的科室是4個(gè)，他們率先開拓且成效顯著，2個(gè)月就將局面打開?！敝炻肺慕榻B，在試點(diǎn)科室的積極帶動(dòng)下，此前觀望的科室紛紛主動(dòng)請(qǐng)纓。各科“雙核心”建設(shè)全面鋪開，哈南院區(qū)業(yè)務(wù)量呈現(xiàn)倍數(shù)增長(zhǎng)。

此前，哈南院區(qū)發(fā)展乏力，有多方面的因素。

黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院醫(yī)教研一體化運(yùn)行，是突出針灸、推拿、康復(fù)特色的綜合性三級(jí)甲等中醫(yī)醫(yī)院。醫(yī)院現(xiàn)有國(guó)家中醫(yī)重點(diǎn)?？?個(gè)、國(guó)家局級(jí)中醫(yī)重點(diǎn)?？?個(gè)。醫(yī)院還是全國(guó)中醫(yī)中風(fēng)病醫(yī)療中心建設(shè)單位、國(guó)家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)康復(fù)中心建設(shè)單位等。

“總院位于哈爾濱醫(yī)療資源密集的市區(qū)，被3家大型綜合醫(yī)院包圍，床位使用率長(zhǎng)期高于100%?！钡炻肺奶寡?，總院曾長(zhǎng)期定位“大?？?、小綜合”，特色?？埔?guī)模大，綜合學(xué)科缺少空間，整體發(fā)展有觸碰到“天花板”之跡。突破瓶頸，讓總院和分院的資源協(xié)同與互補(bǔ)，很快醫(yī)院發(fā)展步入躍升期，總院年業(yè)務(wù)量增速?gòu)拈L(zhǎng)期個(gè)位數(shù)增長(zhǎng)攀升至30%以上，哈南院區(qū)業(yè)務(wù)量則有3～4倍增長(zhǎng)。著眼可持續(xù)發(fā)展，朱路文和領(lǐng)導(dǎo)班子統(tǒng)籌考慮歷史傳統(tǒng)與現(xiàn)實(shí)條件，重新確定了戰(zhàn)略發(fā)展方針，那就是：強(qiáng)?？?、大綜合、精管理、優(yōu)服務(wù)。

大平臺(tái)迸發(fā)活力

隨著平臺(tái)空間的擴(kuò)大，在“大綜合”的政策引領(lǐng)下，醫(yī)院內(nèi)、外、婦、兒等科系全面發(fā)展。朱路文以兒科舉例，“三高一低”的兒科是各家醫(yī)院的難題，“兒科病房主任更多的是反映問題，但我跟他們一起分析兒科醫(yī)師隊(duì)伍、診療特色、資源布局等，進(jìn)而提出整合兒科全部專家力量，設(shè)置亞?？疲瑯淞⒑貎嚎破放?。”之后，醫(yī)院獲批“寒地中醫(yī)兒科診療中心”項(xiàng)目，建成后人才梯隊(duì)和業(yè)務(wù)規(guī)模將為保障寒地兒童健康貢獻(xiàn)更大的力量。

此外，為了做大做強(qiáng)優(yōu)勢(shì)專科，朱路文提出設(shè)立重癥康復(fù)中心，做深臨床康復(fù)一體化，以實(shí)現(xiàn)重癥救治、并發(fā)癥處置及康復(fù)有機(jī)融合，真正踐行“以患者為中心”。同時(shí)，開拓殘疾兒童康復(fù)項(xiàng)目，醫(yī)院通過與省殘聯(lián)合作建立了以“醫(yī)教融合”為特色的兒童康復(fù)中心，主動(dòng)對(duì)接區(qū)域康復(fù)患兒診療需求。

創(chuàng)新出活力 管理增效益

2023年，醫(yī)院人事科正式更名為人力資源部。朱路文闡釋，“人力資源部打破以往的常規(guī)行政工作，視野向前、業(yè)務(wù)面拓寬，要真正做好人才的引、育、留、用，讓人力資源發(fā)揮出應(yīng)有的效力，支持公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)高質(zhì)量發(fā)展?！?/p>

在院內(nèi)持續(xù)提升職能科室工作效能，醫(yī)院集合臨床滿意度測(cè)評(píng)、階段評(píng)估等各種形式完善考核機(jī)制。與此同時(shí)，醫(yī)院還聘請(qǐng)專業(yè)的內(nèi)審機(jī)構(gòu)駐守醫(yī)院為各行政后勤部門制定SOP工作流程，推進(jìn)制度化與規(guī)范化。

作為學(xué)院派管理者，朱路文嘗試打通科學(xué)研究和行政管理的異曲同工之處。他崇尚文化治院的無上境界，并表示這需要邁過必經(jīng)的路程，與科研類似，從經(jīng)驗(yàn)積累到出標(biāo)準(zhǔn)、出流程、做推廣、鑄文化。