譚浩,王軍永,梅杰,劉雨璇,周佳佳,王力*

(1.江西中醫(yī)藥大學(xué)經(jīng)濟(jì)與管理學(xué)院,江西 南昌 330004;2.江西中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)藥與大健康發(fā)展研究院,江西 南昌 330004)

文化是一個(gè)國(guó)家、一個(gè)民族的靈魂。習(xí)近平指出:“堅(jiān)定文化自信,是事關(guān)國(guó)運(yùn)興衰、事關(guān)文化安全、事關(guān)民族精神獨(dú)立性的大問(wèn)題。”[1]中醫(yī)藥文化是我國(guó)優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的重要標(biāo)志[2],中醫(yī)藥文化自信是文化自信在中醫(yī)藥領(lǐng)域的具體表現(xiàn)。我國(guó)各省份出臺(tái)的“十四五”中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)劃中,均強(qiáng)調(diào)了弘揚(yáng)中醫(yī)藥文化的重要性。由于各省份中醫(yī)藥發(fā)展水平與文化傳統(tǒng)不盡相同,其出臺(tái)的政策也存在差異。本研究以省級(jí)“十四五”中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)劃中的文化政策為研究對(duì)象,通過(guò)挖掘政策文本數(shù)據(jù)(Text Data Mining,TDM),并參考政策一致性指數(shù)(Policy Modeling Consistency Index,PMC)模型這一廣泛運(yùn)用于政策量化評(píng)價(jià)的主流模型[3],構(gòu)建我國(guó)省級(jí)中醫(yī)藥文化政策TDM-PMC指數(shù)模型,分析我國(guó)各省份中醫(yī)藥文化政策,識(shí)別政策核心內(nèi)容與政策偏差,為進(jìn)一步優(yōu)化中醫(yī)藥文化政策提供理論支持和決策依據(jù),推動(dòng)中醫(yī)藥文化建設(shè),強(qiáng)化中醫(yī)藥文化自信。

1 文獻(xiàn)綜述

為弘揚(yáng)中醫(yī)藥文化,許多學(xué)者對(duì)此展開(kāi)了研究,關(guān)注點(diǎn)聚焦在中醫(yī)藥文化的內(nèi)涵、傳播策略、中醫(yī)藥文化自信的提升路徑等。例如,胡真[4]、孫建中[5]等學(xué)者研究中醫(yī)藥文化的內(nèi)涵,提出中醫(yī)藥文化是根植于中華民族優(yōu)秀傳統(tǒng)文化且能促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的文化。李玫姬[6]、劉新鷗[7]等學(xué)者從文化傳播的視角出發(fā),研究中醫(yī)藥文化的傳播現(xiàn)狀并提出更有效的傳播策略。政策是推動(dòng)政策目標(biāo)實(shí)現(xiàn)的重要途徑,中醫(yī)藥文化政策對(duì)于中醫(yī)藥文化的發(fā)展有著積極的推動(dòng)作用。目前關(guān)于中醫(yī)藥文化政策的研究較少,僅少數(shù)學(xué)者進(jìn)行了分析,如傅琛等[8]學(xué)者以定性研究的方法對(duì)改革開(kāi)放以來(lái)我國(guó)中醫(yī)藥文化產(chǎn)業(yè)政策的變遷開(kāi)展了研究,提出了中醫(yī)藥文化產(chǎn)業(yè)政策的優(yōu)化路徑。

PMC指數(shù)模型是學(xué)界廣泛運(yùn)用的政策量化評(píng)價(jià)模型。2015年,張永安等[9]學(xué)者開(kāi)始將PMC指數(shù)模型引入政策分析領(lǐng)域,對(duì)我國(guó)區(qū)域科技創(chuàng)新政策進(jìn)行了量化評(píng)價(jià)。此后,PMC指數(shù)模型在政策量化評(píng)價(jià)領(lǐng)域的運(yùn)用得到了長(zhǎng)足發(fā)展,并在用法上得到了一定創(chuàng)新。王進(jìn)富等[10]運(yùn)用自編碼技術(shù),結(jié)合PMC指數(shù)模型,構(gòu)建PMC-AE模型對(duì)軍民融合政策進(jìn)行評(píng)價(jià)。然而,PMC指數(shù)模型在中醫(yī)藥政策領(lǐng)域的運(yùn)用較少。蘭婭菲等[11]學(xué)者運(yùn)用PMC指數(shù)模型對(duì)中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)政策進(jìn)行評(píng)價(jià),王宇佳等[12]學(xué)者則對(duì)中醫(yī)藥事業(yè)政策進(jìn)行了分析。

綜上所述,PMC指數(shù)模型在中醫(yī)藥政策領(lǐng)域的運(yùn)用尚不充分,在用法的創(chuàng)新上也存在較大提升空間。因此,本研究將政策文本數(shù)據(jù)挖掘與PMC指數(shù)模型進(jìn)行結(jié)合,構(gòu)建TDM-PMC指數(shù)模型,并將其運(yùn)用于中醫(yī)藥文化政策的評(píng)價(jià)中,以期為進(jìn)一步優(yōu)化中醫(yī)藥文化政策提供理論支持和決策依據(jù)。

2 資料來(lái)源與工具方法

2.1 資料來(lái)源

截至2023年3月1日,全國(guó)大部分省份出臺(tái)了“十四五”中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)劃。本研究收集了多個(gè)省(自治區(qū)、直轄市)的“十四五”中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)劃政策文本共26份。文件主要來(lái)源于各省人民政府、中醫(yī)藥管理局、衛(wèi)生健康委員會(huì)、發(fā)展和改革委員會(huì)等網(wǎng)站,并根據(jù)研究要求,對(duì)政策文本按P1-P26進(jìn)行編碼。

2.2 研究工具與方法

2.2.1 研究工具

(1)文本數(shù)據(jù)挖掘工具:運(yùn)用ROST ContentMining、NetDraw等軟件進(jìn)行政策文本數(shù)據(jù)挖掘。

(2)TDM-PMC指數(shù)模型:結(jié)合政策文本數(shù)據(jù)挖掘和PMC指數(shù)模型構(gòu)建的TDM-PMC指數(shù)模型,能夠全方位分析某一類(lèi)政策,可識(shí)別某項(xiàng)政策在各維度的具體情況,以及不同政策在不同維度的差異。

2.2.2 研究方法

(1)專(zhuān)家咨詢(xún)法:通過(guò)咨詢(xún)專(zhuān)家意見(jiàn),在設(shè)置參數(shù)和選取變量時(shí),盡可能涵蓋政策評(píng)價(jià)的每一個(gè)維度,從而對(duì)中醫(yī)藥文化政策進(jìn)行全方位的分析。

(2)內(nèi)容分析法:利用ROST ContentMining等軟件對(duì)政策文本進(jìn)行分析和詞頻統(tǒng)計(jì)、繪制語(yǔ)義網(wǎng)絡(luò)圖等,充分挖掘中醫(yī)藥文化政策文本內(nèi)容,分析中醫(yī)藥文化政策的關(guān)鍵詞,并為參數(shù)設(shè)置和變量選取提供依據(jù)。

(3)數(shù)理統(tǒng)計(jì)法:利用Excel 2021等軟件進(jìn)行數(shù)理統(tǒng)計(jì),對(duì)省級(jí)中醫(yī)藥文化政策進(jìn)行多投入產(chǎn)出分析和TDM-PMC指數(shù)分析。

3 政策內(nèi)容分析與量化評(píng)價(jià)

3.1 政策內(nèi)容分析

3.1.1 政策文本處理

首先,將26份政策文本進(jìn)行預(yù)處理,提取每份政策文本中關(guān)于中醫(yī)藥文化的部分,再將其進(jìn)行合并,隨后導(dǎo)入ROST ContentMining軟件的文本挖掘數(shù)據(jù)庫(kù),對(duì)文本進(jìn)行分詞處理,并對(duì)分詞后的文本進(jìn)行詞頻統(tǒng)計(jì),形成文檔集,按照詞頻頻率由高到低輸出分詞結(jié)果。其次,剔除對(duì)本研究無(wú)意義的虛詞及無(wú)關(guān)詞匯。由于本研究所選取的樣本為中醫(yī)藥文化政策,因此“中醫(yī)藥”“文化”等對(duì)研究無(wú)價(jià)值的詞匯出現(xiàn)頻率較高,予以剔除。此外,“建設(shè)”“開(kāi)展”“推動(dòng)”“促進(jìn)”等高頻詞匯不屬于中醫(yī)藥文化政策關(guān)鍵詞,也需要將其剔除。最后,以15為閾值進(jìn)行高頻詞篩選,將閾值之下的詞合并至其同義詞或上位詞中,共得到60個(gè)高頻詞供后續(xù)分析使用。統(tǒng)計(jì)分析發(fā)現(xiàn),60個(gè)高頻詞的頻次之和占全部分詞頻次之和的52%,說(shuō)明所選取的高頻詞所涉及的內(nèi)容是中醫(yī)藥文化發(fā)展的重要方向。高頻詞見(jiàn)表1。

表1 中醫(yī)藥文化政策高頻詞

社會(huì)網(wǎng)絡(luò)圖可以反映各關(guān)鍵詞之間的聯(lián)系,某一關(guān)鍵詞節(jié)點(diǎn)與其他關(guān)鍵詞節(jié)點(diǎn)連接邊的數(shù)量越多,說(shuō)明該關(guān)鍵詞節(jié)點(diǎn)的中心度越高,其在網(wǎng)絡(luò)中就越重要[13]。據(jù)此,通過(guò)Gephi生成中醫(yī)藥文化政策社會(huì)網(wǎng)絡(luò)圖(見(jiàn)圖1),對(duì)中醫(yī)藥文化政策的內(nèi)容進(jìn)行深入分析。在社會(huì)網(wǎng)絡(luò)圖中,點(diǎn)度中心性最高的5個(gè)節(jié)點(diǎn)分別是“健康”“教育”“基地”“傳播”“知識(shí)”,表明上述節(jié)點(diǎn)在社會(huì)網(wǎng)絡(luò)中與其他節(jié)點(diǎn)密切關(guān)聯(lián);介數(shù)中心性最高的5個(gè)節(jié)點(diǎn)分別是“健康”“傳播”“知識(shí)”“教育”“基地”,說(shuō)明在社會(huì)網(wǎng)絡(luò)中經(jīng)過(guò)上述節(jié)點(diǎn)的最短路徑數(shù)最多;接近中心性最高的5個(gè)節(jié)點(diǎn)分別是“健康”“知識(shí)”“教育”“基地”“傳播”,表明上述節(jié)點(diǎn)在社會(huì)網(wǎng)絡(luò)中居于靠近幾何中心的位置。通過(guò)上述分析,可以發(fā)現(xiàn)中醫(yī)藥文化政策的核心關(guān)鍵詞以及重點(diǎn)領(lǐng)域,以便后續(xù)對(duì)政策關(guān)鍵詞進(jìn)行進(jìn)一步分析。

圖1 中醫(yī)藥文化政策社會(huì)網(wǎng)絡(luò)圖

3.1.2 政策關(guān)鍵詞分析

根據(jù)中醫(yī)藥文化政策高頻詞和社會(huì)網(wǎng)絡(luò)圖,對(duì)關(guān)鍵詞進(jìn)行進(jìn)一步分析,能夠發(fā)現(xiàn)中醫(yī)藥文化政策的聚焦點(diǎn)與關(guān)切點(diǎn),分析結(jié)果如下。

第一,弘揚(yáng)中醫(yī)藥文化與人民群眾健康息息相關(guān)。無(wú)論是在高頻詞表還是社會(huì)網(wǎng)絡(luò)圖中,“健康”這一詞匯都處于十分重要的位置。健康中國(guó)戰(zhàn)略的實(shí)施旨在全面提高人民群眾的健康水平,促進(jìn)人民健康發(fā)展[14],中醫(yī)藥能夠?yàn)槿嗣袢罕姷慕】堤峁┯辛ΡＵ?對(duì)中醫(yī)藥文化的高度自信和深度認(rèn)同有助于發(fā)揮中醫(yī)藥在保障人民群眾生命健康中的作用。因此,“健康”是中醫(yī)藥文化政策文本中一個(gè)十分重要的關(guān)鍵詞,多省“十四五”中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)劃政策的文化內(nèi)容中,均反復(fù)提及“健康”,同時(shí),“養(yǎng)生”“保健”等詞匯也常出現(xiàn)在政策內(nèi)容中,表明弘揚(yáng)中醫(yī)藥文化與促進(jìn)人民群眾健康存在內(nèi)在聯(lián)系。

第二,中醫(yī)藥傳統(tǒng)文化的傳承是弘揚(yáng)中醫(yī)藥文化的根基。中醫(yī)藥文化政策高頻詞表中,“挖掘”“古籍”等詞匯體現(xiàn)了各省份重視對(duì)本省特色中醫(yī)藥傳統(tǒng)文化的開(kāi)發(fā)與保護(hù)?！皞鞒小薄伴_(kāi)發(fā)”等詞匯則表明各省份對(duì)自身特色中醫(yī)藥文化的傳承與利用。通過(guò)提煉中醫(yī)藥文化精神標(biāo)識(shí)、加強(qiáng)中醫(yī)藥文化資源梳理、深化中醫(yī)藥文化時(shí)代闡釋,實(shí)現(xiàn)中醫(yī)藥文化的創(chuàng)造性轉(zhuǎn)化與創(chuàng)新性發(fā)展。

第三,中醫(yī)藥文化宣傳與傳播是弘揚(yáng)中醫(yī)藥文化的重要途徑。文化宣傳與文化傳播有利于深化文化認(rèn)識(shí)的深度、拓寬文化影響的廣度,進(jìn)而提升文化自信與文化認(rèn)同。各省份中醫(yī)藥文化政策中,“宣傳”“傳播”共出現(xiàn)231次,凸顯其受重視程度之高?！昂Ｍ狻薄伴_(kāi)放”等詞匯表明中醫(yī)藥文化的宣傳與傳播并不限于國(guó)內(nèi),而是秉持開(kāi)放的視角、立足全球化的定位,在“一帶一路”倡議的時(shí)代背景下,在全世界傳播中醫(yī)藥文化,提升中醫(yī)藥文化的影響力,弘揚(yáng)中醫(yī)藥文化。

第四,中醫(yī)藥文化教育是弘揚(yáng)中醫(yī)藥文化的有力保障。中醫(yī)藥文化政策詞頻統(tǒng)計(jì)中,“教育”“科普”“知識(shí)”共出現(xiàn)272次,其在社會(huì)網(wǎng)絡(luò)圖中與其他節(jié)點(diǎn)的聯(lián)系也十分密切,反映出教育在中醫(yī)藥文化政策中的重要性?！爸行W(xué)”“校園”等詞匯則體現(xiàn)出校園教育是中醫(yī)藥文化教育的重要路徑,中醫(yī)藥文化進(jìn)校園活動(dòng)的大力開(kāi)展,引導(dǎo)中小學(xué)生了解中醫(yī)藥文化的重要價(jià)值,將中醫(yī)藥文化貫穿國(guó)民教育始終,探索構(gòu)建中醫(yī)藥文化育人路徑,形成可復(fù)制推廣的中小學(xué)生中醫(yī)藥文化教育模式,有助于提升中醫(yī)藥文化自信,弘揚(yáng)中醫(yī)藥文化。

第五,中醫(yī)藥文化產(chǎn)業(yè)塑造是弘揚(yáng)中醫(yī)藥文化的有效方法。文化產(chǎn)業(yè)有助于推動(dòng)中醫(yī)藥文化自信的提升,引領(lǐng)中醫(yī)藥文化發(fā)展?！胺?wù)”“產(chǎn)品”“產(chǎn)業(yè)”等詞匯在各省中醫(yī)藥文化政策中屢被提及,可見(jiàn)各省份對(duì)于中醫(yī)藥文化產(chǎn)業(yè)作用的認(rèn)可?！奥糜巍薄绑w驗(yàn)”“保健”等詞匯則體現(xiàn)了中醫(yī)藥文化產(chǎn)業(yè)化的實(shí)現(xiàn)路徑,包括中醫(yī)藥康養(yǎng)旅游、中醫(yī)藥文化體驗(yàn)、中醫(yī)藥保健服務(wù)等。

第六,中醫(yī)藥文化基礎(chǔ)設(shè)施是弘揚(yáng)中醫(yī)藥文化的重要載體。“博物館”“基地”等中醫(yī)藥文化政策高頻詞匯體現(xiàn)了基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)在中醫(yī)藥文化發(fā)展中的重要作用。各省份中醫(yī)藥文化政策均提出通過(guò)建設(shè)中醫(yī)藥主題博物館、中醫(yī)藥文化體驗(yàn)基地等文化場(chǎng)所,形成特色突出的中醫(yī)藥文化傳播、展示體系,為中醫(yī)藥文化的學(xué)習(xí)、交流、傳播提供優(yōu)質(zhì)的平臺(tái),以提升中醫(yī)藥文化自信與文化認(rèn)同,促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)的高質(zhì)量發(fā)展。

3.2 政策量化評(píng)價(jià)

3.2.1 變量與參數(shù)設(shè)置

本研究的變量選取與參數(shù)設(shè)置過(guò)程經(jīng)歷了三個(gè)階段。首先,參考其他學(xué)者在進(jìn)行政策量化評(píng)價(jià)時(shí)所選取的評(píng)價(jià)指標(biāo),在這一階段,確定了“政策性質(zhì)”“發(fā)布機(jī)構(gòu)”“政策評(píng)價(jià)”等變量。

其次,通過(guò)咨詢(xún)專(zhuān)家意見(jiàn),確定了“政策清晰度”“政策重要性”兩個(gè)變量。其中,政策清晰度的評(píng)價(jià)依據(jù)是中醫(yī)藥文化政策的目標(biāo)具體程度;政策重要性的評(píng)價(jià)依據(jù)是中醫(yī)藥文化部分的內(nèi)容在中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)劃中的比重。

最后,根據(jù)政策高頻詞表與社會(huì)網(wǎng)絡(luò)圖,確定“政策工具”“政策內(nèi)容”等參數(shù)及其二級(jí)指標(biāo)。經(jīng)過(guò)以上三個(gè)步驟,最終確定10個(gè)一級(jí)變量和45個(gè)二級(jí)變量,見(jiàn)表2。

表2 中醫(yī)藥文化政策量化評(píng)價(jià)變量設(shè)置

3.2.2 多投入產(chǎn)出分析

政策關(guān)鍵詞分析從政策整體角度對(duì)中醫(yī)藥文化政策側(cè)重點(diǎn)進(jìn)行了分析,這一分析過(guò)程容易忽略政策間的差異性以及單一政策的特性。通過(guò)TDM-PMC指數(shù)模型,對(duì)每一份政策進(jìn)行多維度具體分析,計(jì)算其變量值,進(jìn)行多投入產(chǎn)出分析。

通過(guò)分析政策文本內(nèi)容,對(duì)一級(jí)變量和二級(jí)變量進(jìn)行賦分。賦分原則為政策內(nèi)容涉及該變量則賦值為1,反之則賦值為0。

3.2.3 計(jì)算TDM-PMC指數(shù)

根據(jù)Estrada[15]的結(jié)論,TDM-PMC指數(shù)的計(jì)算公式如下:

X～N[0,1]

(1)

X={XR[0～1]}

(2)

(3)

(4)

上述公式中,公式(3)中i為一級(jí)變量,i=1,2,3…m;公式(4)中j為二級(jí)變量,j=1,2,3…n。各省中醫(yī)藥文化政策TDM-PMC指數(shù)的部分計(jì)算結(jié)果見(jiàn)表3。

表3 26份中醫(yī)藥文化政策TDM-PMC指數(shù)值(部分)

根據(jù)Estrada對(duì)政策評(píng)價(jià)的等級(jí)標(biāo)準(zhǔn),本研究將中醫(yī)藥文化政策TDM-PMC指數(shù)值設(shè)置為不良、合格、良好、優(yōu)秀4個(gè)等級(jí),指數(shù)值在5以下為不良政策,[5,7)為合格政策,[7,9)為良好政策,9及以上為優(yōu)秀政策[15]。按照政策等級(jí)劃分標(biāo)準(zhǔn),依據(jù)26份中醫(yī)藥文化政策的TDM-PMC指數(shù)值,對(duì)政策進(jìn)行排名與等級(jí)評(píng)估,見(jiàn)表4。

表4 26份中醫(yī)藥文化政策綜合等級(jí)評(píng)估結(jié)果

3.2.4 政策量化評(píng)價(jià)結(jié)果

本研究所選取的26份政策文本,TDM-PMC指數(shù)值均值為7.16,其中最大值為8.91,最小值為5.26,政策等級(jí)均在合格及以上,其中良好政策16份、合格政策10份。

從各維度進(jìn)行具體分析:政策性質(zhì)方面,各政策均包含預(yù)測(cè)、建議、導(dǎo)向、描述等內(nèi)容,這一維度得分較高,均值達(dá)到0.81。發(fā)布機(jī)構(gòu)方面,各政策均數(shù)為0.32,表明各省份發(fā)布政策多由單一部門(mén)或兩部門(mén)發(fā)布,多部門(mén)聯(lián)合發(fā)布情況較少。政策重要性方面,各政策均值為0.63,表明各省份對(duì)中醫(yī)藥文化的重視程度有待提高。政策清晰度方面,各政策均值為0.67,體現(xiàn)出各省份對(duì)于中醫(yī)藥文化的具體發(fā)展目標(biāo)有一定規(guī)劃,但發(fā)展目標(biāo)不夠細(xì)化。政策工具方面,各政策均值為0.67,反映各省在政策工具的運(yùn)用上存在較大提升空間。政策內(nèi)容方面,各政策涵蓋內(nèi)容較廣,指數(shù)均值為0.79,覆蓋了大部分中醫(yī)藥文化發(fā)展內(nèi)容。政策評(píng)價(jià)方面,各政策均值為0.91,表明各政策大體上做到了權(quán)責(zé)清晰、目標(biāo)明確、規(guī)劃翔實(shí)且具有區(qū)域特色。政策受體方面,各政策提及政府、企業(yè)、學(xué)校等較多,其指數(shù)均值為0.81,說(shuō)明受體覆蓋較為全面。政策視角方面,各政策指數(shù)均值為0.71,表明各省份綜合運(yùn)用宏觀(guān)、中觀(guān)、微觀(guān)的視角規(guī)劃中醫(yī)藥文化的發(fā)展。政策公開(kāi)情況方面,各政策指數(shù)均值為1,表明各省份均公開(kāi)發(fā)布政策。

4 結(jié)論

4.1 中醫(yī)藥文化政策省域間協(xié)調(diào)性和政策內(nèi)部各維度均衡性有待提升

運(yùn)用TDM-PMC指數(shù)模型,可以進(jìn)行各政策文本指數(shù)值比較與各政策維度指數(shù)值比較,以分析我國(guó)中醫(yī)藥文化政策的協(xié)調(diào)性與一致性。分析結(jié)果顯示(見(jiàn)表3,表4),我國(guó)中醫(yī)藥文化政策省域間協(xié)調(diào)性有待加強(qiáng),政策內(nèi)部各維度均衡性有待提升。一方面,各省份中醫(yī)藥文化政策的TDM-PMC指數(shù)值差異較大,有些省份的中醫(yī)藥文化政策接近優(yōu)秀水平,而部分省份的中醫(yī)藥文化政策僅達(dá)到合格水平,存在較大提升空間,這可能與各省份的中醫(yī)藥發(fā)展資源稟賦存在差異以及各省份對(duì)中醫(yī)藥文化發(fā)展的重視程度不同有關(guān);另一方面,中醫(yī)藥文化政策內(nèi)部各維度參差不齊,政策內(nèi)容、政策受體等維度的指數(shù)均值達(dá)到0.8左右,體現(xiàn)中醫(yī)藥文化政策在這些維度的發(fā)展較完善,而政策重要性、政策工具等維度的指數(shù)均值不足0.7,表明中醫(yī)藥文化政策在這些方面需進(jìn)一步提升。

4.2 中醫(yī)藥文化發(fā)展的經(jīng)濟(jì)支撐有待加強(qiáng),人才培育有待完善

研究結(jié)果顯示(見(jiàn)表1,圖1),我國(guó)中醫(yī)藥文化政策較少提及關(guān)于經(jīng)濟(jì)支撐的內(nèi)容,資金、稅收、財(cái)政、補(bǔ)貼等經(jīng)濟(jì)支撐關(guān)鍵詞在政策文本中出現(xiàn)的頻率較低。資金作為建設(shè)基礎(chǔ)設(shè)施、設(shè)立機(jī)構(gòu)、培育人才的必備要素,是促進(jìn)中醫(yī)藥文化發(fā)展的重要推手[16]。因此,中醫(yī)藥文化發(fā)展的經(jīng)濟(jì)支撐亟須加強(qiáng)。此外,中醫(yī)藥文化教育是中醫(yī)藥文化政策重點(diǎn)聚焦的內(nèi)容,教育、科普、知識(shí)等高頻詞匯都是與教育聯(lián)系密切的關(guān)鍵詞。中醫(yī)藥文化的教育與科普離不開(kāi)教育科普人才的踐行,中醫(yī)藥文化教育科普人才在推動(dòng)中醫(yī)藥文化進(jìn)校園、進(jìn)社區(qū)、進(jìn)鄉(xiāng)村、進(jìn)家庭的過(guò)程中發(fā)揮了重要作用[17]。然而,中醫(yī)藥文化政策的高頻詞側(cè)重聚焦于推進(jìn)中醫(yī)藥文化的教育科普,對(duì)中醫(yī)藥文化教育科普人才的培育卻鮮有提及。

4.3 中醫(yī)藥文化發(fā)展目標(biāo)清晰度和政策干預(yù)強(qiáng)度有待提升

國(guó)家層面的規(guī)劃政策由于無(wú)法兼顧各地實(shí)際情況,內(nèi)容常以宏觀(guān)的指導(dǎo)性意見(jiàn)為主,而作為地方層面的中醫(yī)藥發(fā)展政策,其內(nèi)容應(yīng)當(dāng)清晰明確,強(qiáng)化政策的導(dǎo)向性,提出具體的政策目標(biāo)以及詳盡的政策實(shí)施方案[18]。然而,研究結(jié)果顯示(見(jiàn)表3),各省份中醫(yī)藥文化政策目標(biāo)清晰度不高,政策導(dǎo)向性不強(qiáng)。一些規(guī)劃中提出“建設(shè)一批中醫(yī)藥文化基地”,對(duì)于具體的建設(shè)數(shù)量,沒(méi)有提出更細(xì)化的要求,而對(duì)于建成的時(shí)間,也沒(méi)有明確的節(jié)點(diǎn)。這類(lèi)模糊的政策目標(biāo)不利于政策取得預(yù)期的成效[19]。一方面,缺乏清晰明確的指導(dǎo),會(huì)阻礙政策在各層級(jí)的貫徹執(zhí)行;另一方面,模糊的目標(biāo)給政策績(jī)效考核帶來(lái)困難,這在一定程度上會(huì)影響政策執(zhí)行者的執(zhí)行意愿。

5 建議

5.1 提高各省份中醫(yī)藥文化政策水平,補(bǔ)齊中醫(yī)藥文化政策短板

政策指數(shù)值較低的省份應(yīng)當(dāng)完善中醫(yī)藥文化政策。一方面,要學(xué)習(xí)其他省份先進(jìn)經(jīng)驗(yàn),積極復(fù)制推廣成熟經(jīng)驗(yàn),不斷創(chuàng)新中醫(yī)藥文化政策,以提升本省中醫(yī)藥文化政策水平。另一方面,要結(jié)合地域文化特點(diǎn),加大資源稟賦開(kāi)發(fā)力度,深入挖掘當(dāng)?shù)刂嗅t(yī)藥文化精髓,制定具有省域特色、符合本省實(shí)際的中醫(yī)藥文化政策。除了彌合省域間的中醫(yī)藥文化政策失衡之外,還需補(bǔ)齊中醫(yī)藥文化政策存在的短板。針對(duì)中醫(yī)藥文化受重視程度不足的問(wèn)題,政策制定者應(yīng)當(dāng)進(jìn)一步重視中醫(yī)藥文化的發(fā)展。一是要通過(guò)提升其在中醫(yī)藥發(fā)展政策中的篇幅占比,更加清晰詳盡地規(guī)劃中醫(yī)藥文化的發(fā)展;二是要出臺(tái)更多中醫(yī)藥文化發(fā)展專(zhuān)項(xiàng)政策,聚焦中醫(yī)藥文化的發(fā)展。針對(duì)中醫(yī)藥文化政策工具運(yùn)用不盡完善的短板,政策制定者需要科學(xué)運(yùn)用各類(lèi)政策工具的組合。一是要采取資金投入、人才培養(yǎng)等方式,從供給側(cè)給予中醫(yī)藥文化發(fā)展以拉力;二是要運(yùn)用產(chǎn)業(yè)塑造、試點(diǎn)探索等手段,從需求側(cè)推動(dòng)中醫(yī)藥文化的發(fā)展;三是要通過(guò)評(píng)估考核、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范等途徑,從環(huán)境端塑造適合中醫(yī)藥文化發(fā)展的良好環(huán)境。

5.2 加大中醫(yī)藥文化發(fā)展的經(jīng)濟(jì)支撐力度,完善中醫(yī)藥文化科普人才培育

一方面,豐富中醫(yī)藥文化發(fā)展的經(jīng)濟(jì)支撐手段。首先,通過(guò)多渠道籌集的方式成立中醫(yī)藥文化發(fā)展基金,用于支持中醫(yī)藥文化規(guī)劃制定、標(biāo)準(zhǔn)構(gòu)建、產(chǎn)品開(kāi)發(fā)、人才培養(yǎng)等,資金來(lái)源可申請(qǐng)國(guó)家財(cái)政補(bǔ)貼,要求地方財(cái)政補(bǔ)貼,鼓勵(lì)企業(yè)捐贈(zèng)。其次,通過(guò)稅收等各種優(yōu)惠政策充分調(diào)動(dòng)企業(yè)積極性,引導(dǎo)企業(yè)參與中醫(yī)藥文化建設(shè),具體方式包括開(kāi)發(fā)中醫(yī)藥文化產(chǎn)品、開(kāi)拓中醫(yī)藥文化特色旅游等。此外,創(chuàng)新投融資機(jī)制,鼓勵(lì)社會(huì)資本設(shè)立中醫(yī)藥文化旅游發(fā)展基金,合力支持中醫(yī)藥文化發(fā)展[20]。另一方面,著力培養(yǎng)中醫(yī)藥文化教育科普人才。通過(guò)提高教師的中醫(yī)藥文化素養(yǎng),激勵(lì)其將中醫(yī)藥文化有關(guān)知識(shí)融入教學(xué)中,引導(dǎo)學(xué)生科學(xué)審視中醫(yī)藥文化的價(jià)值,培養(yǎng)文化自信、民族自豪感、崇高使命感[21]。加強(qiáng)對(duì)中醫(yī)藥文化體驗(yàn)場(chǎng)所工作人員的培訓(xùn),如博物館、體驗(yàn)館的講解人員,培養(yǎng)既具有較強(qiáng)的文化理解與語(yǔ)言溝通能力,又精通中醫(yī)藥文化內(nèi)涵的復(fù)合型人才[22]。

5.3 提升中醫(yī)藥文化政策內(nèi)容清晰度,細(xì)化中醫(yī)藥文化發(fā)展目標(biāo)

提升政策清晰度可以從3個(gè)維度入手:在時(shí)間維度上,對(duì)總體發(fā)展目標(biāo)實(shí)現(xiàn)的時(shí)間進(jìn)行具體的劃分,將“十四五”這一時(shí)期細(xì)化為若干個(gè)時(shí)間節(jié)點(diǎn),為每個(gè)時(shí)間節(jié)點(diǎn)設(shè)置具體的階段性目標(biāo),以強(qiáng)化政策的時(shí)間導(dǎo)向性;在指標(biāo)維度上,量化各階段目標(biāo)與總體目標(biāo),結(jié)合各省經(jīng)濟(jì)水平與中醫(yī)藥發(fā)展?fàn)顩r,在符合省情的基礎(chǔ)上,明確每一階段計(jì)劃建成的場(chǎng)館數(shù)量、培養(yǎng)的人才規(guī)模、開(kāi)展的活動(dòng)場(chǎng)次等指標(biāo)數(shù)量[23];在責(zé)任主體維度上,將總體任務(wù)分解為各領(lǐng)域的具體任務(wù),明確各項(xiàng)中醫(yī)藥文化發(fā)展任務(wù)的責(zé)任部門(mén)與協(xié)作部門(mén)。