膝關(guān)節(jié)置換術(shù)又稱膝關(guān)節(jié)表面置換術(shù)，是一種通過手術(shù)將已經(jīng)破壞的膝關(guān)節(jié)部分或全部切除，并用人工材料制成的關(guān)節(jié)假體進(jìn)行替代，以恢復(fù)關(guān)節(jié)功能的治療方法，在緩解膝關(guān)節(jié)疼痛、改善關(guān)節(jié)活動度、提高患者生活質(zhì)量方面發(fā)揮著重要作用。但手術(shù)的成功不僅依賴于手術(shù)技術(shù)本身，還離不開手術(shù)室護(hù)理與術(shù)后康復(fù)的無縫對接。

手術(shù)室護(hù)理：手術(shù)成功的基石

（1）術(shù)前準(zhǔn)備：巡回護(hù)士會對患者進(jìn)行全面的評估，包括其身體狀況、手術(shù)史、過敏史等，確保手術(shù)的安全性和可行性。完善備皮、消毒、麻醉等準(zhǔn)備，保持與患者的良好溝通，緩解其緊張情緒，并增強(qiáng)信任感和安全感。

（2）術(shù)中護(hù)理：手術(shù)過程中，護(hù)士會密切配合醫(yī)生的工作，確保手術(shù)器械、藥品等物品的準(zhǔn)確傳遞和及時(shí)使用。護(hù)士還需要監(jiān)測患者的生命體征，如血壓、心率、呼吸等，以及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理任何異常情況。關(guān)注患者的情緒變化，給予安慰和支持，確保手術(shù)在良好的氛圍中進(jìn)行。

（3）術(shù)后護(hù)理：手術(shù)結(jié)束后，手術(shù)室護(hù)士會將患者安全地送回病房，并與病房護(hù)士進(jìn)行詳細(xì)交接。在病房，患者要繼續(xù)接受生命體征的監(jiān)測；護(hù)士會定期檢查傷口愈合情況，并指導(dǎo)患者進(jìn)行正確的飲食和休息。

術(shù)后康復(fù)：重建關(guān)節(jié)功能的關(guān)鍵

（1）心理康復(fù)：與患者積極進(jìn)行溝通，了解其心理需求，提供心理疏導(dǎo)和支持，幫助患者建立積極的心態(tài)，提高康復(fù)效果。

（2）疼痛管理：評估患者疼痛的程度和性質(zhì)，制定個(gè)性化的疼痛管理方案，通過藥物治療、物理治療等方式緩解患者的疼痛。指導(dǎo)患者采取正確的體位和活動方式，避免加重疼痛。

（3）功能鍛煉：功能鍛煉應(yīng)遵循循序漸進(jìn)的原則，術(shù)后早期即可開始，通過足和踝關(guān)節(jié)的屈伸活動，預(yù)防深靜脈血栓的形成。隨后進(jìn)行股四頭肌等長收縮，患者取仰臥位，繃緊大腿前方肌肉，將膝蓋往下壓緊床面，保持一段時(shí)間后再放松。伸膝練習(xí)，在足跟下方放一小枕頭使足跟懸空，收縮大腿肌肉使膝關(guān)節(jié)完全伸直，并維持一段時(shí)間。屈膝練習(xí)，包括足跟滑移屈膝練習(xí)、坐位輔助屈膝練習(xí)等，旨在增加膝關(guān)節(jié)的屈曲角度。直腿抬高練習(xí)，仰臥或俯臥時(shí)，將下肢伸直并抬高，以增強(qiáng)腿部肌肉力量。步態(tài)訓(xùn)練，術(shù)后第2天即可在醫(yī)生的指導(dǎo)下，使用助行器或拐杖進(jìn)行站立和行走練習(xí)。隨著肌力和耐力的增加，可以逐漸延長行走時(shí)間和距離。

（4）飲食與營養(yǎng)：指導(dǎo)患者選擇高鈣、富含蛋白質(zhì)和維生素的食物，如牛奶、雞蛋、瘦肉、蔬菜等。注意飲食習(xí)慣和營養(yǎng)攝入情況，及時(shí)調(diào)整飲食方案，滿足患者營養(yǎng)需求。

（5）并發(fā)癥的預(yù)防與處理：密切觀察患者的病情變化。一旦出現(xiàn)并發(fā)癥的征兆，護(hù)士會立即采取相應(yīng)的處理措施，并通知醫(yī)生作進(jìn)一步治療。

無縫對接：手術(shù)室護(hù)理與術(shù)后康復(fù)的協(xié)同作用

手術(shù)室護(hù)理與術(shù)后康復(fù)是兩個(gè)緊密相連的環(huán)節(jié)。手術(shù)室護(hù)理為手術(shù)的成功提供了保障，而術(shù)后康復(fù)則是手術(shù)效果的延續(xù)和鞏固，只有實(shí)現(xiàn)這兩個(gè)環(huán)節(jié)的無縫對接，才能確?；颊攉@得最佳的康復(fù)效果。在這個(gè)過程中，醫(yī)護(hù)人員需要充分發(fā)揮自己的專業(yè)知識和技能，為患者提供全面、細(xì)致的護(hù)理服務(wù)；患者需要保持良好的心態(tài)和飲食習(xí)慣，積極參與康復(fù)訓(xùn)練和鍛煉，促進(jìn)身體恢復(fù)和提高生活質(zhì)量。