楊勁藝

（江蘇海事職業(yè)技術(shù)學院馬克思主義學院，江蘇 南京 211170）

一、前言

在現(xiàn)代航運業(yè)中，船員是保障船舶運行安全和順利的重要組成部分。 然而，由于長時間的海上工作和特殊的工作環(huán)境，船員面臨著諸多心理健康問題的挑戰(zhàn)。 長期與家人分離、孤獨感、工作壓力、船舶震動和噪聲等因素都會對船員的心理健康產(chǎn)生負面影響，船員的心理健康問題不僅對個人造成困擾，還可能影響船舶的運行安全和船員團隊的合作效率。

社會工作作為一門專業(yè)，專注于解決個人和社會面臨的各種社會問題，可以為船員的心理健康提供有益的支持和幫助。 社會工作者通過提供心理咨詢、心理支持、心理教育等服務，幫助船員應對工作壓力、調(diào)整情緒、改善人際關(guān)系等方面的問題。 通過社會工作的介入， 船員可以獲得心理援助和支持，提高心理健康水平，增強應對挑戰(zhàn)的能力。 然而，目前國內(nèi)對于社會工作介入船員心理健康的實效性研究還較為有限， 尚缺乏系統(tǒng)性和深入的研究，需要積極探索社會工作在船員心理健康領(lǐng)域中的實踐價值和效果。 本研究通過系統(tǒng)調(diào)查和實證研究，探討社會工作介入船員心理健康的實效性，為船員心理健康問題的解決提供有力的理論和實踐支持。

二、船員心理健康問題的現(xiàn)狀與成因分析

（一）船員心理健康問題的普遍性

船員心理健康問題在航運業(yè)中普遍存在， 對船員的身心健康和工作表現(xiàn)產(chǎn)生了重要影響， 導致船員出現(xiàn)焦慮、抑郁、睡眠障礙、人際關(guān)系問題等心理健康問題：首先，長時間與家人分離是船員心理健康問題的主要原因之一。由于工作需要，船員需要長期在船舶上工作， 與家人的分離使得船員感到孤獨和思鄉(xiāng)，增加了心理壓力。 其次，船員面臨的工作壓力也是導致心理健康問題的重要因素。 船員的工作任務重、工作時間長，同時還要應對不可預見的海上情況和緊急情況，這給船員帶來了巨大的心理壓力。工作壓力的增加可能導致焦慮、 緊Z 和情緒波動等問題。再次，船舶的特殊環(huán)境也對船員的心理健康產(chǎn)生影響。船舶上的震動、噪聲以及相對封閉的工作和生活環(huán)境可能引發(fā)睡眠障礙和情緒波動。 長期處于這種特殊環(huán)境中，船員可能感到身心疲憊，缺乏舒適感和安全感。最后，船員的工作特點和職業(yè)要求也會對心理健康產(chǎn)生影響。 船員需要長期適應不同的工作崗位和船舶環(huán)境， 他們的工作與生活沒有固定的規(guī)律，常常面臨長時間的工作和工作強度的快速變化，這可能導致身心疲憊和心理沖突。

（二）船員工作環(huán)境與心理問題的關(guān)系

船員的工作環(huán)境與心理健康問題之間存在著密切的關(guān)系。船員長期生活和工作在船舶上，特殊的工作環(huán)境對心理狀態(tài)產(chǎn)生了重要影響。首先，船舶的封閉性和相對孤立的工作環(huán)境會增加船員的孤獨感和壓力。 由于船舶的特殊性，船員的社交圈相對有限，缺乏與家人和朋友的面對面交流。 這種相對孤立的工作環(huán)境可能導致船員感到孤獨、無助和情緒低落。其次，船舶的工作條件常常不穩(wěn)定。 噪聲、震動和船舶的晃動等因素會對船員的睡眠質(zhì)量和身體健康產(chǎn)生負面影響。持續(xù)的噪聲和震動會擾亂船員的睡眠，導致睡眠不足和疲勞感， 進而影響船員的心理狀態(tài)和工作效率。再次，長期在海上工作會導致船員與家人的分離，缺乏親密的家庭聯(lián)系和支持。家庭的重要性對于個人的心理健康是不可忽視的， 而長時間與家人分離會給船員帶來思鄉(xiāng)情緒和心理壓力。最后，船員的工作特點和職業(yè)要求也對心理健康產(chǎn)生影響。船員需要長時間工作，承擔重要的責任和工作壓力。對于某些船員而言，工作強度和長期離家可能導致心理疲勞和情緒波動（1）。

（三）船員心理壓力的來源與成因分析

船員在工作中面臨各種各樣的壓力，這些壓力源可以分為內(nèi)部和外部兩個方面，對船員的心理健康產(chǎn)生影響。 首先，內(nèi)部壓力是指船員個人內(nèi)在的壓力源。 船員的工作性質(zhì)決定了他們承擔著重要的責任和壓力，例如船舶的安全和順利運行。 同時，船員需要適應船上特殊的工作環(huán)境和生活方式，面對孤獨、長期離家以及工作強度等問題，這些個人內(nèi)部壓力會對船員的心理健康產(chǎn)生影響。 其次，外部壓力主要來自航海工作本身及其相關(guān)環(huán)境。 船員工作中可能會面臨危險情況和緊急情況，例如惡劣天氣、船舶事故等，這些不可控的情況給船員帶來巨大的壓力和焦慮。 此外，船員還需要適應船舶的運行時間表、長期離家和適應不同文化背景的船員隊伍等外部因素，這些因素也增加了船員心理壓力的來源。 除了工作本身的壓力，船員還面臨與家庭和個人生活有關(guān)的壓力。 長期分離家人、缺乏家庭支持和親密關(guān)系， 使得船員在航海期間面臨思鄉(xiāng)情緒、家庭責任的擔憂等問題，這些家庭相關(guān)的壓力也會對船員的心理健康產(chǎn)生負面影響。

三、社會工作介入船員心理健康的必要性與可行性分析

（一）社會工作理論在船員心理健康中的適用性

社會工作理論在船員心理健康領(lǐng)域具有一定的適用性，可以為船員提供有效的心理支持和干預措施。 首先，社會工作理論強調(diào)以人為本，注重個體的需求和權(quán)益。 船員作為特殊職業(yè)群體，面臨著特殊的工作環(huán)境和心理壓力，心理健康問題具有獨特性。 社會工作的核心理念是關(guān)注個體的需求和權(quán)益，通過了解船員的具體情況和需求，提供個性化的心理支持和干預措施，有助于解決船員心理健康問題，提升他們的心理素質(zhì)。 其次，社會工作強調(diào)系統(tǒng)性和綜合性。 船員心理健康問題的成因是多方面的，包括工作環(huán)境、個人生活、家庭關(guān)系等多個因素的綜合作用。 社會工作具有綜合性的特點，可以從系統(tǒng)角度分析船員心理健康問題的成因，并通過綜合干預策略來改善船員的心理健康狀況。 社會工作方法包括個案工作、小組工作和社區(qū)工作等多個層面， 能夠在不同層次上介入船員心理健康工作，提供全方位的支持和服務。 最后，社會工作注重社會支持和社區(qū)資源的整合。 船員在海上工作期間，面臨著與家庭和社會的隔離，缺乏社會支持和資源接觸。 社會工作可以通過建立社會支持網(wǎng)絡、整合社區(qū)資源等方式， 為船員提供必要的心理支持和援助。 社會工作師作為專業(yè)的介入者，能夠發(fā)揮社會支持網(wǎng)絡和資源的作用， 為船員提供心理援助、心理教育和心理咨詢等服務，增強他們的心理抗壓能力和適應能力（2）。

（二）社會工作介入對船員心理健康的潛在效果

首先，社會工作介入可以提供心理支持和咨詢服務。 船員在海上工作期間，常常面臨工作壓力、孤獨感和情緒困擾等問題，這些問題會對船員的心理健康產(chǎn)生負面影響。 通過社會工作介入，船員可以獲得專業(yè)的心理支持和咨詢服務，可以傾訴內(nèi)心的困擾，獲得情感的宣泄和安撫。 社會工作師能夠通過與船員建立信任關(guān)系， 理解和傾聽他們的心聲，提供合適的心理支持和建議。 幫助船員解決心理問題，緩解壓力，提升心理健康。

其次， 社會工作介入可以提供心理教育和培訓。 船員在工作中常常面臨危險和壓力，需要具備一定的心理應對能力和技巧。 社會工作師可以為船員提供相關(guān)的心理教育和培訓，幫助他們了解和認識心理健康問題，學習應對壓力和困境的方法和技巧。 通過提供心理知識和培訓，船員能夠增強心理素質(zhì)和抗壓能力，更好地應對工作中的挑戰(zhàn)，保持良好的心理狀態(tài)。

最后，社會工作介入可以促進社會支持網(wǎng)絡的建立和發(fā)展。 船員在航行期間與家庭和社會隔離，缺乏社會支持和人際關(guān)系的支持。 社會工作師可以通過介入船員心理健康工作，促進社會支持網(wǎng)絡的建立和發(fā)展。 他們可以幫助船員建立聯(lián)系，提供信息和資源，組織船員間的互助和支持，增強船員的社會支持系統(tǒng)，使他們在工作中感受到更多的關(guān)心和支持，減輕心理壓力。

（三）社會工作方法的可行性與應用前景

社會工作方法在船員心理健康領(lǐng)域具有可行性，并且具有廣闊的應用前景。社會工作方法強調(diào)以人為本，注重整體性、系統(tǒng)性和綜合性的介入，適用于處理復雜的個體和社會問題。 在船員心理健康領(lǐng)域，社會工作方法可以發(fā)揮以下可行性和應用前景：

首先，社會工作方法的靈活性和適應性能夠滿足不同船員群體的需求。 船員來自不同的文化背景、教育程度和工作經(jīng)驗，每個個體都有獨特的心理健康需求和問題。 社會工作師可以通過靈活的方法和個性化的服務，針對不同船員群體的特點和需求，提供恰當?shù)闹С趾驮?無論是個體咨詢、小組輔導還是社區(qū)支持網(wǎng)絡的建立，社會工作方法都能夠根據(jù)實際情況進行靈活調(diào)整和應用，以滿足船員對心理健康的需求。

其次，社會工作方法強調(diào)多元合作和跨學科合作，有利于整合各方資源，形成合力。 船員心理健康問題的解決需要多方面的支持和資源，包括船舶管理部門、船員家屬、社區(qū)機構(gòu)等。 社會工作師作為中介者和協(xié)調(diào)者，可以整合各方資源，形成多元合作和跨學科合作的平臺。 通過與相關(guān)部門和機構(gòu)的合作，社會工作師能夠共同制定船員心理健康支持的目標和策略，并共同承擔責任，實現(xiàn)資源的優(yōu)化配置和互助支持，提升船員心理健康的整體效果。

最后， 社會工作方法注重社會公正和權(quán)益保障，有助于改善船員心理健康的制度環(huán)境。 船員心理健康問題的發(fā)生與制度環(huán)境、勞動條件和權(quán)益保障等因素密切相關(guān)。 社會工作師可以通過介入船員心理健康工作， 倡導和推動相關(guān)政策和制度的改善，提升船員的勞動保障和福利待遇，減輕船員的工作壓力和心理負擔。 通過社會工作方法的應用，船員可以獲得更加公正和人性化的工作環(huán)境和待遇，從而提高整體心理健康水平（3）。

四、基于社會工作角度的船員心理健康案例介入分析

（一）社會工作介入案例的設(shè)計與實施

Z 先生是一位船上工作多年的船員， 他在過去的幾個航次中逐漸出現(xiàn)焦慮和情緒低落的問題，嚴重影響了他的工作效率和生活質(zhì)量。

社會工作通過相關(guān)步驟設(shè)計和實施介入方案：（1）需求評估，社會工作者與Z 先生進行了詳細的個人面談，傾聽了他的心理困擾和工作壓力。 通過問卷調(diào)查和情緒評估工具，了解了他的情緒狀態(tài)和心理健康需求。 社會工作者還與Z 先生的上級和同事進行了溝通，獲取了關(guān)于他工作環(huán)境和人際關(guān)系的信息。 （2）目標設(shè)定，社會工作者與Z 先生一同制定了明確的介入目標。 主要目標包括幫助他減輕焦慮和情緒低落的癥狀，提升他的情緒管理和應對能力，增強他的工作滿意度和生活質(zhì)量。 （3）方案制定，社會工作者根據(jù)Z 先生的需求和目標，制定了個案介入方案。 方案包括個體咨詢和小組支持兩個主要部分。 在個體咨詢中，社會工作者與Z 先生進行了一對一的心理支持和輔導，幫助他探索和理解自己的情緒和困擾，并提供有效的應對策略。 在小組支持中，社會工作者組織了一個由其他船員組成的小組，通過分享經(jīng)驗和相互支持，幫助Z 先生感受到團體的支持和理解。 （4）實施介入，社會工作者與Z 先生定期進行個體咨詢， 通過聆聽和傾訴，幫助他探索和理解自己的情緒問題，并提供心理支持和指導。 在小組支持中，社會工作者組織了定期的小組會議，讓Z 先生與其他船員分享心理困擾和應對策略，并獲得互相支持和鼓勵的機會。 （5）監(jiān)測和評估：社會工作者持續(xù)監(jiān)測Z 先生的情緒狀態(tài)和心理變化， 定期評估介入的效果和Z 先生的滿意度。通過定期的評估和反饋，社會工作者能夠調(diào)整介入策略和方法，以確保介入的有效性和適應性。

通過以上設(shè)計和實施的社會工作介入，Z 先生逐漸減輕了焦慮和情緒低落的癥狀，提升了自己的情緒管理和應對能力。 他在小組支持中獲得了船員間的支持和理解， 感受到了更加積極的工作氛圍。這個案例表明社會工作介入船員心理健康的可行性和有效性， 為船員提供了重要的心理支持和援助，促進他們的心理健康和工作滿意度（4）。

（二）個案介入對船員心理健康的影響評估

1.為了評估個案介入對船員心理健康的影響，必須進行詳細的評估和跟蹤。 評估的方法、內(nèi)容和結(jié)果：（1） 心理測量工具， 使用了常用的心理測量工具，如焦慮和抑郁量表，來評估船員心理健康問題的程度和變化。在介入前，Z 先生的焦慮和抑郁水平較高，表明他面臨較大的心理壓力。 通過定期的測量，能夠監(jiān)測Z 先生的心理健康狀況，并評估介入的效果。 （2）工作滿意度調(diào)查，設(shè)計了針對船員工作滿意度的調(diào)查問卷，以評估個案介入對工作滿意度的影響。 在介入前，Z 先生的工作滿意度較低，與心理健康問題有一定的關(guān)聯(lián)。 通過調(diào)查問卷的收集和分析，能夠了解Z 先生的工作滿意度在介入后的變化情況。 （3）反饋和訪談，定期與Z 先生進行面對面的反饋和訪談，聽取他的感受和意見。 通過深入交流，能夠了解Z 先生在個案介入過程中的體驗和變化以及他對介入效果的評價。

2.根據(jù)評估的結(jié)果，發(fā)現(xiàn)個案介入對船員心理健康產(chǎn)生了積極的影響：（1） 心理健康改善，Z 先生的焦慮和抑郁癥狀得到了顯著的減輕，他的情緒得到了更好的調(diào)控和管理。 測量結(jié)果顯示，他的焦慮和抑郁水平有所下降，表明個案介入對船員心理健康的改善具有實質(zhì)性的效果。 （2）工作滿意度提升，Z 先生在個案介入后的工作滿意度明顯提升， 他對工作的評價更加積極。 調(diào)查問卷的結(jié)果顯示，他對工作環(huán)境和工作內(nèi)容的滿意度有所提高，與船員的關(guān)系也更加融洽，這表明個案介入對船員的工作滿意度具有正向影響。 （3）主觀感受的改變，Z 先生在反饋和訪談中表達了對個案介入的感激和認可。 他覺得自己能夠更好地應對工作壓力，情緒更加穩(wěn)定和積極，與同事的關(guān)系也得到了改善。 他認為個案介入對他的心理健康和工作表現(xiàn)產(chǎn)生了明顯的積極影響。

總之，個案介入對船員心理健康產(chǎn)生了積極的影響，改善了他們的心理狀況和工作滿意度。 這進一步驗證了社會工作介入船員心理健康的必要性和可行性，為船員心理援助工作提供了有效的方法和策略。

（三）社會工作介入策略的調(diào)整與優(yōu)化

在個案介入的實施過程中，不斷進行策略的調(diào)整與優(yōu)化， 以提高介入效果和滿足船員的具體需求。采取的調(diào)整與優(yōu)化措施：（1）個案定制化，根據(jù)Z先生的具體情況和需求，進行了個案定制化，將介入策略和方法針對性地應用到他的情況中。 通過充分了解他的工作環(huán)境、 家庭背景以及個人困擾，能夠更好地制定個案介入計劃，確保介入策略的針對性和實用性。 （2）多元介入方法，采用了多元化的介入方法，將個案工作和群體工作相結(jié)合。 除了個體心理咨詢和輔導，還組織了船員間的小組活動和支持會議，以促進他們之間的交流和支持，共同面對心理壓力。 這種多元化的介入方法能夠更全面地滿足船員的需求，提供更廣泛的支持和幫助。 （3）介入效果監(jiān)測與反饋， 建立了介入效果的監(jiān)測機制，定期評估個案介入效果， 并與Z 先生進行反饋和討論。 通過收集和分析數(shù)據(jù)，能及時發(fā)現(xiàn)介入中存在的問題，并根據(jù)反饋意見對介入策略進行調(diào)整和優(yōu)化，以提高介入效果和船員的滿意度。

通過不斷調(diào)整和優(yōu)化介入策略，能夠更好地滿足船員的需求，提供更有效的支持和幫助。 這種靈活性和個案定制化的方法能夠增強介入的可行性和適用性，提高介入效果的可持續(xù)性。 同時，通過與船員的密切合作和反饋，能夠不斷改進社會工作介入策略，為船員心理健康提供更優(yōu)質(zhì)的服務。

五、社會工作介入船員心理健康水平提升的策略建議

（一）建立社會支持網(wǎng)絡與資源整合機制

首先，建立船員社會支持網(wǎng)絡，創(chuàng)建一個船員社會支持網(wǎng)絡，旨在促進船員之間的互動、交流和支持。 這可以通過建立在線社交平臺、組織定期聚會或活動、 設(shè)立船員心理健康互助小組等方式實現(xiàn)。 社會工作者可以發(fā)揮組織者的角色，促進船員之間的相互支持和幫助， 以緩解他們的心理壓力。其次，整合社會資源，社會工作機構(gòu)應與航運公司、海事部門、船員家屬組織等相關(guān)機構(gòu)合作，建立資源整合機制。 通過整合各方的資源，可以為船員提供更全面的支持和服務，包括心理咨詢、心理健康教育、培訓課程等。 同時，還可以借助專業(yè)社會工作人員的力量，與其他相關(guān)行業(yè)合作，共同關(guān)注船員心理健康問題，推動制定相關(guān)政策和規(guī)范，提升整個行業(yè)對船員心理健康的重視程度。 再次，提供心理健康教育與培訓，社會工作機構(gòu)可以開展船員心理健康教育和培訓活動，提高船員的心理健康意識和自我管理能力。 這包括心理壓力管理、情緒調(diào)節(jié)、應對困境的技巧等方面的培訓。 通過教育和培訓，船員可以更好地理解和應對心理問題，提高心理健康水平。 同時，也能夠提供應對策略和資源，增強他們的心理彈性。 最后是加強船員家庭支持，船員的家庭支持對于他們的心理健康至關(guān)重要。 社會工作機構(gòu)可以與船員家屬組織合作，提供家庭支持和心理援助服務。 這可以包括定期的家庭活動、親情聯(lián)絡、家庭成員的心理健康培訓等。 通過加強船員與家人之間的聯(lián)系和支持，可以減輕船員的離別壓力和家庭責任壓力，促進他們的心理健康。

（二）加強社會工作人員專業(yè)知識與技能培養(yǎng)

首先，加強社會工作人員的心理健康專業(yè)知識培訓。 社會工作人員應接受系統(tǒng)的心理健康專業(yè)知識培訓，包括船員心理健康問題的認知、心理疾病的識別和評估、心理援助技巧等方面的內(nèi)容。 培訓可以涵蓋理論知識學習和實踐技能訓練，以提升社會工作人員在船員心理健康介入中的專業(yè)水平和應對能力。 其次，強化社會工作人員的跨學科合作能力。 船員心理健康問題的解決需要多學科的綜合協(xié)作，包括心理學、教育學、社會學等領(lǐng)域的專業(yè)知識。 因此，社會工作人員應加強與其他領(lǐng)域?qū)I(yè)人員的合作，促進知識交流和互補，共同為船員提供綜合性的心理支持和援助。 最后，提供持續(xù)的專業(yè)培訓和學習機會，社會工作人員應持續(xù)不斷地更新自己的專業(yè)知識和技能，關(guān)注最新的研究成果和實踐經(jīng)驗。 社會工作機構(gòu)可以組織專業(yè)培訓和學術(shù)研討會，邀請專家學者舉辦講座、進行指導，為社會工作人員提供學習和交流的平臺。 同時，也鼓勵社會工作人員主動參與相關(guān)領(lǐng)域的學術(shù)研究，提升自身的專業(yè)素養(yǎng)和實踐能力（5）。

（三）探索社會工作模式創(chuàng)新與實踐路徑

首先，推動社會工作模式的創(chuàng)新。社會工作介入船員心理健康工作需要不斷探索新的模式和方法，可以通過借鑒國內(nèi)外的社會工作經(jīng)驗和成功案例，結(jié)合船員的實際情況， 探索適合船員心理健康介入的特色模式。例如，可以建立船員心理健康咨詢熱線或在線平臺，提供24 小時的心理援助服務。 也可以在船上設(shè)立船員心理健康俱樂部或小組， 開展定期的心理健康活動和培訓等。其次，加強社會工作實踐的評估與反饋機制， 社會工作介入船員心理健康工作需要不斷進行評估和反饋， 以確保介入效果的持續(xù)改善和優(yōu)化。 我們可以建立船員心理健康工作的評估體系， 收集和分析介入過程中的數(shù)據(jù)和反饋信息，了解介入效果和存在的問題，并及時進行調(diào)整和改進。 同時，也可以與船員建立良好的反饋機制，鼓勵他們提出意見和建議，參與決策過程，促進船員心理健康工作的參與度和可持續(xù)發(fā)展。最后，加強與相關(guān)領(lǐng)域的合作與交流， 船員心理健康工作需要多部門的協(xié)同合作和資源整合。 我們可以加強與船舶管理部門、船員培訓機構(gòu)、心理健康專業(yè)機構(gòu)等的合作與交流，共同推動船員心理健康工作的開展。通過建立信息共享機制、開展聯(lián)合研究項目、舉辦專題研討會等方式，促進各方資源的共享與互補，提高船員心理健康工作的整體效能。

綜上所述，社會工作介入船員心理健康具有實效性。 通過社會工作的專業(yè)干預和支持，船員能夠獲得必要的心理援助和資源，提高應對工作壓力的能力，改善心理健康狀況。 在這方面雖然取得了豐碩效果，但還存在一些挑戰(zhàn)和難點。 如社會工作模式的創(chuàng)新和實踐路徑的探索，專業(yè)人員的培養(yǎng)和隊伍建設(shè)等。 未來的研究可以進一步深入探究社會工作介入船員心理健康的機制與效果，擴大樣本范圍和研究方法的多樣性，以提供更全面的證據(jù)支持。

注釋：

(1)余璇,周佳夢,陸葉.高職航海類專業(yè)“準船員”心理健康教育現(xiàn)狀與策略研究[J].教育信息化論壇,2022(11):99-101.

(2)閻婧祎,祁超.常態(tài)化疫情防控下船員心理健康維護[J].中國海事,2022(07):27-30.

(3)先游.船員心理健康現(xiàn)狀及應對措施[J].就業(yè)與保障,2020(22):37-38.

(4)劉清,裴建華. 面向船員心理健康的長江航運安全對策研究[J].武漢理工大學學報(交通科學與工程版),2021(03):424-428+434.

(5)郭繼新.遠洋船員心理健康狀況調(diào)查及心理健康管理對策[J].水運管理,2020(08):20-22.