程小英

【摘要】目的：分析日間病房護理在脂肪瘤患者中的應用價值。方法：選取我院2020年1月—2022年12月的80例脂肪瘤患者，隨機將其分成為兩組。對照組采取常規(guī)護理，觀察組采取日間病房護理。結果：護理前，兩組的心率、收縮壓、血氧飽和度和舒張壓無明顯差異（P>0.05），護理后，兩組的收縮壓、心率和舒張壓均明顯降低（P<0.05），血氧飽和度均明顯升高（P<0.05），且觀察組的收縮壓、心率和舒張壓明顯低于對照組（P<0.05），血氧飽和度明顯高于對照組（P<0.05）；護理前，兩組的家庭/社會狀況、生理狀況、功能狀況和情感狀況評分無明顯差異（P>0.05），護理后，兩組的家庭/社會狀況、生理狀況、功能狀況和情感狀況評分均明顯升高（P<0.05），且觀察組的家庭/社會狀況、生理狀況、功能狀況和情感狀況評分明顯高于對照組（P<0.05）。結論：日間病房護理在脂肪瘤患者中具有較高的應用價值。

【關鍵詞】日間病房護理；脂肪瘤；護理效果

The application value of daytime ward care in patients with lipoma

CHENG Xiaoying

Wuxi Rehabilitation Hospital， Wuxi， Jiangsu 214000， China

【Abstract】Objective：To analyze the application value of daytime ward care in patients with lipoma. Methods：80 patients with lipoma in our hospital from January 2020 to December 2022 were selected and randomly divided into two groups. The control group was given conventional care and the observation group was given daytime ward care. Results：Before care， there was no significant difference in heart rate， systolic blood pressure， oxygen saturation and diastolic blood pressure between the two groups （P>0.05）， and after care， systolic blood pressure， heart rate and diastolic blood pressure were significantly lower （P<0.05） and oxygen saturation was significantly higher （P<0.05） in both groups， and systolic blood pressure， heart rate and diastolic blood pressure were significantly lower （P<0.05） and oxygen saturation was significantly higher （P<0.05） in the observation group than in the control group （P<0.05）； Before care， there was no significant difference between the family/social status， physical status， functional status and emotional status scores of the two groups （P>0.05）， and after care， the family/social status， physical status， functional status and emotional status scores of the two groups were significantly higher （P<0.05）， and the family/social status， physical status， functional status and emotional status scores of the observation group were significantly higher than those of the control group （P<0.05）. Conclusion：The daytime ward care is of high value in patients with lipoma.

【Key Words】Daytime ward care； Lipoma； Care Effectiveness

脂肪瘤屬于一種常見的良性腫瘤，患者初期的瘤體常常比較小，具有一定的生長性，當長到一定階段后就會停止繼續(xù)生長[1]。大部分脂肪瘤患者常常并無明顯的癥狀感受，能發(fā)生鈣化、液化或水腫。脂肪瘤尤其好發(fā)于機體的軀干和四肢，對于較大和單發(fā)的脂肪瘤，則需要進行手術切除治療[2]。脂肪瘤患者進行日間手術可以明顯提高床位周轉率以及縮短住院時間，有效解決目前醫(yī)院“看病難，等待手術時間長和住院難”的問題，提高脂肪瘤患者與其家屬的滿意率。本研究分析了日間病房護理在脂肪瘤患者中的應用價值。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2020年1月—2022年12月的80例脂肪瘤患者，隨機分為兩組。觀察組40例，男27例，女13例，年齡22～67歲，平均年齡（41.39±5.24）歲，體重38～97kg，平均體重（61.42±8.39）kg；對照組40例，男26例，女14例，年齡22～67歲，平均年齡（41.25±4.38）歲，體重38～97kg，平均體重（61.37±9.24）kg。兩組的基線資料具有可比性（P>0.05）。

1.2 研究方法

對照組：手術前一天晚上十點禁飲和禁食，術后 6h進食半流質的食物，觀察生命體征、創(chuàng)口敷料情況和疼痛情況；術后第1d，如果脂肪瘤患者的病情恢復情況較佳，即可辦理出院。

觀察組：由外科的門診?？漆t(yī)師接待進行日間手術的脂肪瘤患者，確定具體的手術日期。在入院進行手術的前一天，護士需要電話通知脂肪瘤患者當天晚上24點前需要嚴格禁飲和禁食，詳細講解術前的各項注意事項。入院當天，脂肪瘤患者到達病房后，護理人員保持和藹的態(tài)度接待，認真地評估脂肪瘤患者的病情，全面做好術前的各項準備措施，且再次向脂肪瘤患者告知手術的注意事項。術后給予傷口護理方面知識的指導，包括服藥、飲食、活動、傷口觀察、休息、定期復查時間、取病理報告結果時間、拆線及換藥時間等。出院時發(fā)放詳細的指導手冊，告知其定期復查，如果出現(xiàn)不適的癥狀，需要馬上到門診檢查。

1.3 觀察指標

檢測兩組脂肪瘤患者的應激反應指標（主要包括心率、收縮壓、血氧飽和度和舒張壓）。采取生命質量測評量表，評估兩組脂肪瘤患者的家庭/社會狀況、生理狀況、功能狀況和情感狀況情況。

1.4 統(tǒng)計學分析

采用SPSS 25.0統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)分析。計數(shù)資料采用（%）表示，進行x2檢驗，計量資料采用（x±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組心率、收縮壓、血氧飽和度和舒張壓對比

護理前，兩組的心率、收縮壓、血氧飽和度和舒張壓無明顯差異（P>0.05），護理后，兩組的收縮壓、心率和舒張壓均明顯降低（P<0.05），血氧飽和度均明顯升高（P<0.05），且觀察組的收縮壓、心率和舒張壓明顯低于對照組（P<0.05），血氧飽和度明顯高于對照組（P<0.05），見表1。

2.2 兩組家庭/社會狀況、生理狀況、功能狀況和情感狀況評分對比

護理前，兩組的家庭/社會狀況、生理狀況、功能狀況和情感狀況評分無明顯差異（P>0.05），護理后，兩組的家庭/社會狀況、生理狀況、功能狀況和情感狀況評分均明顯升高（P<0.05），且觀察組的家庭/社會狀況、生理狀況、功能狀況和情感狀況評分明顯高于對照組（P<0.05），見表2。

3 討論

脂肪瘤屬于一種在皮肉處或者皮下出現(xiàn)的瘤，其主要由脂肪細胞組成，大部分脂肪瘤患者為老年群體和肥胖群體，目前尚未明確脂肪瘤的發(fā)病原因，遺傳屬于該病的重要影響因素[3-4]。脂肪瘤的大小有較大的差異，部分患者的脂肪瘤有拳頭大，而部分脂肪瘤僅有豌豆大，主要出現(xiàn)于機體的肩、背和臀等部位[5]。如果脂肪瘤較大，不但會引起壓迫等相關的癥狀，而且會嚴重影響患者的外觀容貌，直視下進行手術治療屬于脂肪瘤患者最為常見的療法，然而，術后切口部位容易發(fā)生瘢痕，對于張力比較大的位置，極易發(fā)生空腔較大和切口裂開等情況，容易引起皮下積液和感染等并發(fā)癥，導致脂肪瘤患者術后的恢復時間增加，還會影響其美觀性[6-7]。在進行脂肪瘤手術的過程中，采取有效的護理方法能減少醫(yī)患矛盾，確保術后康復質量及手術效果。外科門診手術的診療環(huán)節(jié)較多、工作量較大、護理人員工作繁忙，極易產(chǎn)生醫(yī)患矛盾、手術效率低、病人情緒波動大等問題[8-9]。隨著臨床護理觀念以及護理模式的日益發(fā)展更新，患者對外科護理工作的要求也不斷升高。日間手術指的是需要住院進行手術治療的病人在手術當天來醫(yī)院，術后在病房進行觀察，24h即可出院回家[10-12]。日間手術病房可以明顯縮短住院時間、提高床位周轉率、提高患者滿意率和降低醫(yī)療費用。日間病房護理屬于一種有效、科學和安全的護理模式，其屬于對住院護理模式的補充和完善，可以改善醫(yī)患關系，能明顯縮短住院時間、提高脂肪瘤患者的滿意度、降低醫(yī)療費用、提高床位使用率，具有較高的應用價值[13]。本研究發(fā)現(xiàn)，觀察組的收縮壓、心率和舒張壓明顯低于對照組（P<0.05），血氧飽和度明顯高于對照組（P<0.05），表明日間病房護理能明顯減輕脂肪瘤手術患者的應激反應。觀察組的家庭/社會狀況、生理狀況、功能狀況和情感狀況評分明顯高于對照組（P<0.05），表明日間病房護理能明顯提高脂肪瘤患者的生活質量。

綜上所述，日間病房護理在脂肪瘤患者中具有較高的應用價值。

參考文獻

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