章 林，段逸山，任宏麗

（上海中醫(yī)藥大學(xué)科技人文研究院，上海 201203）

近代以來，隨著國家和社會(huì)的轉(zhuǎn)型，尤其是民國時(shí)期現(xiàn)代醫(yī)學(xué)和公共衛(wèi)生學(xué)在國家醫(yī)藥衛(wèi)生體系中的地位得到確立，當(dāng)權(quán)政府的西醫(yī)話語權(quán)進(jìn)一步得到鞏固，中醫(yī)處境岌岌可危。“近代以來，中華民族在西方列強(qiáng)侵略下，備嘗羞辱，國勢(shì)頹廢……海內(nèi)有識(shí)之士，亟圖興教育、崇科技以圖自強(qiáng)，而長(zhǎng)期以來形成的惟西學(xué)是尚的崇洋媚外者，視中華民族傳統(tǒng)優(yōu)良道德與文化藝術(shù)不顧，且欲消滅而后快，中醫(yī)學(xué)也曾多番面臨滅絕之災(zāi)?！盵1]6中醫(yī)界有識(shí)之士認(rèn)為，創(chuàng)辦學(xué)術(shù)期刊是關(guān)乎祖國傳統(tǒng)醫(yī)藥生死存亡的得力舉措。據(jù)統(tǒng)計(jì)，民國時(shí)期全國各地創(chuàng)辦中醫(yī)學(xué)術(shù)期刊460 余種[2]137。眾多中醫(yī)學(xué)術(shù)期刊中，宋大仁等創(chuàng)辦的《中西醫(yī)藥》具有一定代表性。本文嘗試對(duì)《中西醫(yī)藥》進(jìn)行研究，結(jié)合當(dāng)下中醫(yī)傳承創(chuàng)新發(fā)展歷程，重點(diǎn)關(guān)注中醫(yī)現(xiàn)代化、中西醫(yī)結(jié)合、中醫(yī)教育和人才培養(yǎng)等問題，以期從期刊學(xué)術(shù)語境考察中醫(yī)發(fā)展境遇。因期刊文章內(nèi)容多，且主題、觀點(diǎn)重復(fù)性大，故并未一一贅述，僅以內(nèi)容最多、總體水平較高的首期為例，嘗試見微知著，鑒往知來。

一、《中西醫(yī)藥》辦刊歷程及其社會(huì)影響

1935 年4 月，國民黨上海特別市執(zhí)行委員會(huì)第233 號(hào)訓(xùn)令批準(zhǔn)中西醫(yī)藥研究社成立[3]。研究社成立后開展了大量與醫(yī)藥相關(guān)的工作，其中之一則是創(chuàng)辦《中西醫(yī)藥》期刊。該社核心創(chuàng)辦人是宋大仁。宋氏聲望卓著，在中西醫(yī)界均有較大影響。1948 年，時(shí)任中央國醫(yī)館副館長(zhǎng)施今墨、上海市中醫(yī)師公會(huì)常務(wù)理事丁濟(jì)萬等號(hào)召中醫(yī)界全力推舉宋氏為國民政府立法委員[4]。

（一）辦刊歷程

研究社宗旨為“集中國內(nèi)醫(yī)藥人才，研究中西醫(yī)藥，以期中國醫(yī)藥學(xué)術(shù)之改進(jìn)。以科學(xué)方法研究醫(yī)藥學(xué)術(shù)，完全以真理為標(biāo)的，摒除各種派別上之私見。努力灌輸民眾醫(yī)藥衛(wèi)生知識(shí)，以期恢復(fù)中華民族固有健康之精神”[3]。創(chuàng)辦經(jīng)過大致如下[3]：

1932 年春—1934 年11 月為孕育發(fā)起期。1932 年春，由宋大仁、徐元甫、鐘之英、褚民誼、沈乾一、萬竹友、梁心、丁福保8 人發(fā)起組織，相關(guān)費(fèi)用及籌辦場(chǎng)所均由宋大仁負(fù)責(zé)。1934 年9 月20 日召開會(huì)議，宋氏提議研究社為“研究學(xué)術(shù)機(jī)構(gòu)”，并擬向黨政機(jī)關(guān)申請(qǐng)備案。宋大仁、沈警凡、范行準(zhǔn)等7 人為備案籌備委員。9 月21 日宋氏聯(lián)合黨政軍醫(yī)界30 人，聯(lián)名發(fā)起，并于10 月2 日呈請(qǐng)上海市黨部備案，并請(qǐng)頒發(fā)許可證書。11 月17 日，上海市黨部執(zhí)字2308 號(hào)批示備案通過。時(shí)隔兩年多，在1934 年11 月20 日領(lǐng)取許可證書。

1934 年11 月—1935 年1 月為籌備期。1934 年11 月成立籌備委員并召開籌備會(huì)議，宋大仁等29 人當(dāng)選為委員，其中宋大仁、范行準(zhǔn)、沈警凡為籌備會(huì)常務(wù)委員。12 月6 日將各類章程草案郵寄各地委員以征求意見，并及時(shí)進(jìn)行修訂。12 月10 日呈請(qǐng)上海市教育局備案，同時(shí)又為籌備會(huì)成立一事呈請(qǐng)上海市黨部備案，12 日獲教育局批準(zhǔn)，隨后按照教育局“民眾團(tuán)體組織方案”和“上海市監(jiān)督文化團(tuán)體規(guī)則”等要求，辦理籌備各項(xiàng)規(guī)則和程序。1935 年1 月15 日召開籌備會(huì)議，商討重要文案，并決定于1 月26日召開成立大會(huì)。

1935 年1—4 月為完成期。1935 年1 月26 日召開成立大會(huì)，公推宋大仁擔(dān)任主席。1 月28 日召開第一屆理事會(huì)。3 月19 日上海市教育局正式發(fā)文，成立經(jīng)過準(zhǔn)予備案。上海市黨部于4 月2 日上午派員視察。4 月9 日召開第二屆理事會(huì)。4 月20 日上海市黨部證書發(fā)文準(zhǔn)予辦法健全訓(xùn)令。4 月27 日呈請(qǐng)主管機(jī)關(guān)教育局立案并獲允。

（二）出版發(fā)行情況

為做好期刊的出版發(fā)行并確保質(zhì)量，知己知彼，研究社于1935 年初對(duì)全國醫(yī)藥期刊數(shù)量及欄目開展了一次非常詳細(xì)的調(diào)查?！盀橛髁酸t(yī)藥界之真實(shí)情況，以為改良之張本，特制調(diào)查表多種，征求醫(yī)藥界同道填寫。”[5]調(diào)查結(jié)果：“本社調(diào)查刊物，得悉總數(shù)約計(jì)三百五十種，其中業(yè)已停刊者，一百三十二種，現(xiàn)仍發(fā)行者，一百八十三種。發(fā)行最早者，為光緒八年，美人嘉約翰所主辦之西醫(yī)新報(bào)。歷時(shí)最久者，為博醫(yī)會(huì)報(bào)，自光緒十四年，至民國廿一年九月，與中華醫(yī)學(xué)雜志合并。計(jì)歷時(shí)四十七年之久，且從未間斷，尤為難得。發(fā)行醫(yī)藥雜志省份以江蘇省發(fā)行者最多，浙江次之，廣東又次之?！盵3]此次調(diào)查統(tǒng)計(jì)是該社一項(xiàng)非常有特色的工作，贏得行業(yè)好評(píng)。研究社掌握基本情況后，經(jīng)反復(fù)商討才確定各項(xiàng)細(xì)節(jié)，以避免一般性學(xué)術(shù)刊物對(duì)中西醫(yī)問題的簡(jiǎn)單探討，希望能給國人耳目一新的感受。

《中西醫(yī)藥》（Journal of the Medical Research Society of China）為全國性學(xué)術(shù)期刊的月刊，由研究社出版部編輯股編輯、出版部發(fā)行股發(fā)行，大方印務(wù)局印刷。受時(shí)局影響，沒有按月刊計(jì)劃出版。出版情況為：1935 年4 期，1936 年12 期，1937 年6 期，1946 年3 期，1947 年8 期，共33 期。受日本侵略影響，1937 年8 月停刊，1946 年10 月復(fù)刊。作為出版物，期刊必被賦予特定使命。據(jù)發(fā)刊詞介紹，該刊旨在呼吁摒除主觀臆斷中西醫(yī)孰優(yōu)孰劣，聚焦最新醫(yī)藥學(xué)術(shù)前沿，促進(jìn)國家醫(yī)藥發(fā)展。按照宋大仁的本意，醫(yī)藥作為科學(xué)并無中西、國界之分，冠以“中西”兩字，并非指在學(xué)術(shù)上有區(qū)分，中西兩字只是從時(shí)間和空間上予以界定?！爸形鳌贬t(yī)學(xué)均有可取之長(zhǎng)，應(yīng)該消除糾紛和隔閡，當(dāng)以科學(xué)的研究方法加強(qiáng)對(duì)中西醫(yī)，尤其是對(duì)中國傳統(tǒng)醫(yī)藥學(xué)的研究[3]。

1937 年停刊前，其學(xué)術(shù)欄目相對(duì)固定，主要包括言論、文獻(xiàn)的研究、新知的介紹、調(diào)查與統(tǒng)計(jì)、國外通訊等?！把哉摗敝饕怯嘘P(guān)醫(yī)藥革命、抨擊醫(yī)學(xué)上的偏激行為等文章；“文獻(xiàn)的研究”側(cè)重對(duì)古代醫(yī)學(xué)著作的研究考證；“新知的介紹”主要刊登中西醫(yī)領(lǐng)域最新動(dòng)態(tài)，如關(guān)于鼠疫、艾滋病、瘧疾等傳染病的治療預(yù)防；“調(diào)查與統(tǒng)計(jì)”偏重對(duì)全國醫(yī)藥學(xué)校社團(tuán)期刊等進(jìn)行調(diào)研；“國外通訊”以介紹世界各國最新醫(yī)學(xué)研究動(dòng)態(tài)和醫(yī)學(xué)事件為主。概括而言，一部分欄目“努力介紹歐西新醫(yī)學(xué)說，以救濟(jì)一般思想頑固之國民，使其了解醫(yī)學(xué)的真相，則從前之迷茫，不攻自破”，另一部分則“努力研究中國以往醫(yī)學(xué)之經(jīng)驗(yàn)，如本草及驗(yàn)方等，皆予以科學(xué)的整理與發(fā)揚(yáng)，及糾正以抱殘守缺，不如徹底研究原因之惰性”[6]。期刊欄目特色明顯，尤以“文獻(xiàn)的研究”為要，“足以夸耀于當(dāng)世”，當(dāng)時(shí)的醫(yī)藥刊物里唯獨(dú)《中西醫(yī)藥》有該欄目的設(shè)置[7]，作者也具有一定的學(xué)術(shù)影響力。隨著研究社和期刊的發(fā)展，欄目也有變化發(fā)展，對(duì)文章的質(zhì)量要求也進(jìn)一步嚴(yán)格。例如，1936 年增設(shè)藥物經(jīng)驗(yàn)和信箱欄。為防止憑空捏造、魚目混珠、剽竊僻方現(xiàn)象的出現(xiàn)，規(guī)定投稿時(shí)需要對(duì)所投稿件進(jìn)行詳細(xì)介紹，如表明藥名及處方、配制及用法、適用病證、試驗(yàn)經(jīng)過、禁忌、藥理等；另外，還請(qǐng)郭琦元、林椿年、章次公、葉橘泉分別負(fù)責(zé)中西藥單方審查工作。1937 年新增本草研究、書報(bào)評(píng)論、診療談片、醫(yī)藥漫畫等欄目。此后，欄目幾無變動(dòng)。1946 年復(fù)刊后，欄目和質(zhì)量有所減少和下降，遠(yuǎn)遜于早期[8]35。期刊稿件來源方面，除了研究社社員，還向社會(huì)廣泛征稿。作者身份包括中醫(yī)、西醫(yī)、軍政要員、文化學(xué)者、媒體編輯、國外醫(yī)藥學(xué)家等，其中不乏醫(yī)學(xué)博士等專家。學(xué)術(shù)欄目之外，每期也刊登以西藥為主的廣告，賺取盈利。例如，1935 年第1 期共刊登11 則廣告（咳凈、可拉明、治百咳、依拉純、腦腎丁、藥的能、心胃氣痛丸、霍去病、賜保命、福斯補(bǔ)而命、百乃定）。

（三）特定時(shí)代的社會(huì)影響

《中西醫(yī)藥》的社會(huì)影響主要來源于學(xué)術(shù)和政界兩個(gè)層面。學(xué)術(shù)方面，歸功于社員（多為學(xué)術(shù)欄目撰文者、負(fù)責(zé)人）文章的見解具有獨(dú)到性；政界方面，得益于眾多政府官員的認(rèn)可和支持。

《中西醫(yī)藥》期刊發(fā)行負(fù)責(zé)單位——中西醫(yī)研究社，將其成員分為基本社員、社員和贊助社員，對(duì)所有成員都有相當(dāng)?shù)囊??；旧鐔T：“凡對(duì)于中西醫(yī)藥卻有根袛，而曾有有價(jià)值之著作發(fā)表者。并由社員二人介紹，經(jīng)理事會(huì)通過，方為合格。”社員：“凡醫(yī)藥界同志，能接受本社宗旨者，皆可入社。但入社時(shí)，須提出論文兩篇，經(jīng)本社理事會(huì)審查通過，方為正式社員，否則視為社友?！辟澲鐔T：“凡同情本社宗旨而肯予以實(shí)際上之助力者，得聲請(qǐng)本社理事會(huì)，經(jīng)理事會(huì)通過，方為本社贊助社員。”[9]從其社員構(gòu)成情況來看，基本都具有醫(yī)學(xué)專業(yè)背景，且在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域有一定的地位。他們的初衷更多是出于發(fā)展國家醫(yī)藥事業(yè)，但其言論一旦通過期刊公諸于世，就必然會(huì)產(chǎn)生社會(huì)效應(yīng)。由于該刊的影響力，1935 年10 月國民政府教育部第414 號(hào)令要求全國學(xué)術(shù)機(jī)關(guān)、團(tuán)體、學(xué)校、圖書館一致訂閱，一時(shí)震驚醫(yī)壇[8]34。

政界方面的支持，從當(dāng)時(shí)為該刊題詞的人物情況就可見一斑。“刊首語”中登載了政界、軍界、教育界、文化界、商界、宗教界以及醫(yī)藥界名人贈(zèng)送的題詞，共152 件。他們中有“國府主席各院院長(zhǎng)及各部部長(zhǎng)各省主席廳長(zhǎng)市長(zhǎng)局長(zhǎng)校長(zhǎng)與社會(huì)名人”[5]。以排名前30 位題詞人為例，便可看出該刊影響力之深遠(yuǎn)，他們依次是國民政府主席林森、尚友文藝金石書畫合作社主干許震、監(jiān)察院院長(zhǎng)于右任、立法院院長(zhǎng)孫科、立法院法制委員會(huì)中央國醫(yī)館館長(zhǎng)焦易堂、司法院院長(zhǎng)居正、司法院行政部部長(zhǎng)王用賓、綏遠(yuǎn)省主席傅作義、江蘇財(cái)政廳廳長(zhǎng)趙棣華、山東省主席韓復(fù)榘、浙江省主席黃紹竑、江蘇省主席陳果夫、司法院副院長(zhǎng)覃振、首都警察廳廳長(zhǎng)陳焯、教育部部長(zhǎng)王世杰、江蘇民政廳廳長(zhǎng)余井塘、河南教育廳廳長(zhǎng)齊真如、江西民政廳廳長(zhǎng)呂咸、中央國術(shù)館館長(zhǎng)張之江、教育部高等教育司司長(zhǎng)黃建中、立法院秘書長(zhǎng)梁寒操、國立暨南大學(xué)教務(wù)長(zhǎng)李熙謀、陸軍上將李宗仁、駐鄂特派綏靖主任何成濬、河南省主席劉峙、監(jiān)察院秘書長(zhǎng)王陸一、全國海港檢疫管理處處長(zhǎng)伍連德、中國國民黨中央執(zhí)行委員陳立夫、湘雅醫(yī)學(xué)院院長(zhǎng)王子玕、國立同濟(jì)大學(xué)校長(zhǎng)翁之龍[10]。國民黨內(nèi)一部分深受孫中山影響的政要，一方面源自維護(hù)中國傳統(tǒng)文化的民族情感和責(zé)任意識(shí)，另一方面對(duì)中國貧窮落后缺醫(yī)少藥有著深刻認(rèn)識(shí)，能夠在中醫(yī)事業(yè)發(fā)展方向上保持正確態(tài)度，這一價(jià)值取向從他們的題詞內(nèi)容可以確認(rèn)。

二、《中西醫(yī)藥》視野下中醫(yī)發(fā)展面臨的問題

近代以來，中醫(yī)界在學(xué)術(shù)、政治和文化層面始終面臨著如何發(fā)展中醫(yī)的困境。在中西醫(yī)長(zhǎng)期論爭(zhēng)的背景下，盡管學(xué)術(shù)探討和研究根本不能解決深層次問題，但透過爭(zhēng)論可以讓問題更為具體清楚。研讀《中西醫(yī)藥》首期文章發(fā)現(xiàn)，作者通常以具體問題為視角，分析中醫(yī)發(fā)展所面臨的桎梏。與此同時(shí)，論述過程中也存有輕視、忽視中醫(yī)的傾向，他們的思想和心態(tài)在當(dāng)時(shí)具有一定代表性。

（一）文化和思想領(lǐng)域的沖突導(dǎo)致醫(yī)藥觀念存在分歧

“發(fā)刊詞”最能反映期刊宗旨和遠(yuǎn)見?！吨形麽t(yī)藥》發(fā)刊詞中提出一個(gè)關(guān)鍵問題，即中國社會(huì)在如何看待醫(yī)藥問題上存在兩種截然不同且都不科學(xué)的觀念，“一是大多數(shù)人以廣大基層民眾為主，堅(jiān)持中醫(yī)反對(duì)西醫(yī)，另一種是少數(shù)受過新文化、新知識(shí)教育的人，他們反對(duì)中醫(yī)提倡新醫(yī)即西醫(yī)”。文章認(rèn)為，混亂局面嚴(yán)重阻礙國家醫(yī)藥學(xué)術(shù)和水平發(fā)展：“我國醫(yī)藥現(xiàn)狀，甚為復(fù)雜；因有中西之分，各成門戶之見，彼此傾軋，互相攻訐，而各忘其更有重大研究之研究進(jìn)取之責(zé)任，使中國醫(yī)學(xué)，永無進(jìn)步。”[5]兩種觀念盛行的主要原因是前者受傳統(tǒng)觀念影響，認(rèn)為中醫(yī)歷史悠久，保障了中華民族的生存發(fā)展，而新醫(yī)（西醫(yī)）是國外學(xué)說，加上傳統(tǒng)鄙視“夷人”的心理，根本不會(huì)虛心學(xué)習(xí)西方文化，后者盡管對(duì)西醫(yī)有所了解，但對(duì)中醫(yī)和國家社會(huì)缺乏縝密的調(diào)查研究。故而認(rèn)為這兩種觀點(diǎn)都是錯(cuò)誤的，不能以孰優(yōu)孰劣的主觀臆斷來看待醫(yī)藥，而應(yīng)秉承客觀、嚴(yán)謹(jǐn)和科學(xué)觀念看待中西醫(yī)。

晚清以來，國人關(guān)于本土與外來文化、傳統(tǒng)與現(xiàn)代觀念的矛盾，逐漸由具體領(lǐng)域延升至如何挽救民族危亡的高度，中西醫(yī)領(lǐng)域的論爭(zhēng)同樣如此。在倡導(dǎo)以科學(xué)態(tài)度對(duì)待國家醫(yī)藥事業(yè)的同時(shí)，“發(fā)刊詞”并未真正擺脫鄙夷中醫(yī)的心態(tài)：“返觀我國醫(yī)學(xué)，至今仍襲用原來醫(yī)學(xué)，故尚未脫離陰陽五行家之藩籬，且援此以與科學(xué)抗，雖勝負(fù)之?dāng)?shù)早已決定，無如頑固者猶以數(shù)千年久遠(yuǎn)之歷史相甛，而獲社會(huì)上多數(shù)守舊無識(shí)者所擁護(hù)，故雖敗而其氣未少餒，悍然自愿孤立于全世界進(jìn)化之范圍以外，遂形成今日新舊交爭(zhēng)出奴入主之混亂狀態(tài)。”[5]言語之中表達(dá)了對(duì)中醫(yī)因循守舊的不滿，有一種恨鐵不成鋼的心態(tài)，故而寄希望于發(fā)揚(yáng)學(xué)術(shù)、尊崇科學(xué)。在操作層面提到兩個(gè)步驟：“其一，努力介紹歐西新醫(yī)學(xué)說，以救濟(jì)一般思想頑固之國民，使其了解醫(yī)學(xué)的真相，則從前之迷惘，不攻自破。其二，即努力研究中國已往醫(yī)學(xué)之經(jīng)驗(yàn)，如本草及驗(yàn)方等，皆予以科學(xué)的整理與發(fā)放，及糾正以往抱殘守缺，不知徹底研究原因之惰性?！贝擞^念在當(dāng)時(shí)中國醫(yī)學(xué)界并無特別新意，共同目標(biāo)都是“樹我國醫(yī)藥上之大業(yè)，無使永久停滯于混亂狀態(tài)中”[8]6。語言邏輯上具有發(fā)展眼光，內(nèi)容上卻含有貶低中醫(yī)的情緒，這與市黨部代表毛云的態(tài)度如出一轍。

在《市黨部代表訓(xùn)詞》中，毛云一面提到自己在醫(yī)藥領(lǐng)域雖不是內(nèi)行，一面卻直言：“我覺得一種學(xué)術(shù)，單說歷史長(zhǎng)久以為他一定有用，那也恐怕不見得，因?yàn)榕袆e學(xué)術(shù)的優(yōu)劣是在他的內(nèi)容，而不是在他的形式，譬如中醫(yī)學(xué)理，數(shù)千年來，都蒙了陰陽五行的毒，這種歷史，縱使他再展長(zhǎng)五千年以致一萬年，也不見得他有怎樣好處?！盵11]作為市黨部代表，身份地位不同一般，關(guān)于中醫(yī)的偏激態(tài)度無疑會(huì)影響一般民眾的認(rèn)知。相較于毛云，市教育局代表聶海帆的態(tài)度比較溫和，提出對(duì)待中西醫(yī)應(yīng)以科學(xué)為唯一原則，具體而言，“一、不要守舊。二、不要盲從。三、要適宜中國環(huán)境”[12]。講話本身沒有得罪中西醫(yī)任何一方，但在當(dāng)時(shí)的社會(huì)文化環(huán)境，除了中醫(yī)界，很少有人公開表態(tài)中醫(yī)是科學(xué)的。

為什么在期刊首期開篇討論國民醫(yī)藥觀念這一問題？沈警凡在《本社學(xué)術(shù)部計(jì)劃之管見》一文中給出了答案，認(rèn)為如果該混亂、畸形狀態(tài)長(zhǎng)期持續(xù)，任其炫人耳目，必將導(dǎo)致“政府民眾苦于無所適從，長(zhǎng)此以往于國家社會(huì)百姓有害”?！拔覈t(yī)藥，現(xiàn)呈中西對(duì)峙之局，醫(yī)藥學(xué)說，亦混亂無分……認(rèn)此問題，是我國醫(yī)藥界最大而急需解決之嚴(yán)重問題，若此問題，不先解決，欲望我國醫(yī)藥衛(wèi)生之進(jìn)展，是猶緣木求魚也?！盵13]郭琦元《在新舊醫(yī)學(xué)交替中之期望》一文分析了畸形心態(tài)的具體表現(xiàn)：“雖然尚有多數(shù)之迷古者，戰(zhàn)戰(zhàn)焉怵于腐說之將覆，借保存國粹之美名，以提倡陰陽五行，天人感應(yīng)之方士邪說，而與世界科學(xué)家所公認(rèn)之醫(yī)學(xué)為敵。其狡猾者，則往往以新知附會(huì)舊說，以冀一遇，遂以為醫(yī)學(xué)之能事已盡于此。探其衷情，其欲保存舊說則一也。更有一般知識(shí)淺薄國民，復(fù)惑于如簧之舌，益失其辨別真?zhèn)沃Γ谑俏覈t(yī)學(xué)，不僅未見進(jìn)步，反而駢生許多無謂攪擾之空氣，以窒息其生命！”[14]分析雖合情理，但卻同時(shí)反應(yīng)了輕視中醫(yī)的態(tài)度。國立中央大學(xué)教育學(xué)院院長(zhǎng)艾偉博士《中西醫(yī)藥之我見》一文認(rèn)為，這種不良心態(tài)，不僅存在于普通百姓中，受過高等教育的群體同樣具有，此心態(tài)體現(xiàn)于日常文化行為、心理反映和生活常識(shí)，最直接的表現(xiàn)方式是不加思考，全憑經(jīng)驗(yàn)臆斷，當(dāng)遇見被西醫(yī)醫(yī)治無效致死的情況時(shí)，“遂以為一般西醫(yī)皆不可恃”，相反，當(dāng)其家人或朋友因中醫(yī)而得救時(shí)，“遂以為一般中醫(yī)皆有回生之術(shù)”[15]。作為丁福保（丁仲祜）先生的高第，著作等身的沈乾一在《希望健全之醫(yī)藥》一文中進(jìn)一步分析了這一不正?，F(xiàn)象導(dǎo)致的直接結(jié)果便是醫(yī)藥組織不健全，數(shù)量和質(zhì)量落后，中醫(yī)也被視為違背科學(xué)的存在：“惟我國各地，尚多行不健全之醫(yī)藥，殊有悖于進(jìn)化之理。識(shí)者憂之！蓋醫(yī)藥有關(guān)乎疾病之安危，實(shí)較任何事項(xiàng)為重要。今我國以多數(shù)人之生命，操之于不健全醫(yī)藥之手，其危險(xiǎn)也孰甚！而全國現(xiàn)有之健全醫(yī)師，據(jù)最近衛(wèi)生署之統(tǒng)計(jì)，只有六千余人?！盵16]

（二）醫(yī)學(xué)教育制度和理念的混亂致使中醫(yī)教育失去方向

中醫(yī)古代醫(yī)學(xué)（中醫(yī)）教育大致可分為官辦學(xué)校教育和師承教育。進(jìn)入20 世紀(jì)，隨著西醫(yī)話語權(quán)的強(qiáng)勢(shì)盛行，中醫(yī)教育處處碰壁，中醫(yī)處境岌岌可危。“現(xiàn)今中醫(yī)之處何時(shí)乎，非風(fēng)雨飄搖之時(shí)乎，外習(xí)歐化之攻擊，內(nèi)受當(dāng)局之摧殘，亟亟遑遑，未恐不速其亡。”[17]隨著官辦教育的衰落，中醫(yī)私立學(xué)校教育逐漸興起。中醫(yī)界有識(shí)之士認(rèn)為，開展中醫(yī)教育是關(guān)乎祖國傳統(tǒng)醫(yī)藥生死存亡的得力舉措。據(jù)統(tǒng)計(jì)，民國時(shí)期全國中醫(yī)辦學(xué)機(jī)構(gòu)有200 余所，但中醫(yī)學(xué)校并未受到重視，甚至得不到國民政府教育備案許可。這些中醫(yī)辦學(xué)機(jī)構(gòu)盡管很多辦學(xué)時(shí)間不長(zhǎng)，規(guī)模不一，且?guī)缀蹙鶠槊褶k性質(zhì)，但卻不乏一些非常成功、影響深遠(yuǎn)的中醫(yī)學(xué)校，它們?cè)谵k學(xué)規(guī)模、辦學(xué)方式、教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)方法等方面，呈現(xiàn)了承前啟后、改革創(chuàng)新、匯通中西的鮮明特點(diǎn)，開創(chuàng)了一條中醫(yī)辦教育的自信自強(qiáng)之路。例如上海中醫(yī)專門學(xué)校[1]、上海中國醫(yī)學(xué)院[18]、上海新中國醫(yī)學(xué)院[19]等。

研究社社員代表、期刊主力干將江晦鳴長(zhǎng)期關(guān)注國內(nèi)醫(yī)學(xué)教育事業(yè)，在各類期刊發(fā)表很多關(guān)于醫(yī)學(xué)教育的論述。在《怎么改進(jìn)我們中國的醫(yī)學(xué)教育》一文中，他以日本明治維新之后醫(yī)學(xué)發(fā)展為例，認(rèn)定我國近代以來的中西醫(yī)藥之爭(zhēng)以及醫(yī)藥事業(yè)落后的主要原因是醫(yī)學(xué)教育的落后，改進(jìn)醫(yī)學(xué)教育是消除中西醫(yī)隔膜、促進(jìn)中國醫(yī)學(xué)發(fā)展的唯一出路?！拔覀冎澜氖陙?，中國的中西醫(yī)藥之爭(zhēng)，迄未消弭，原因安在？依我看來，實(shí)受了中國醫(yī)學(xué)教育的影響。我們且拿日本做例證，日本自明治維新以后，何以他們的醫(yī)學(xué)會(huì)蒸蒸日上？原因雖不單純，要以醫(yī)學(xué)教育發(fā)達(dá)，居功最多。鑒往知來，我以為要想中國醫(yī)學(xué)發(fā)達(dá)，中西醫(yī)藥之爭(zhēng)消弭，以改進(jìn)我們中國的醫(yī)學(xué)教育為唯一的出路！”[20]

為了更為清楚地證實(shí)中國醫(yī)學(xué)教育存在的問題，在中西醫(yī)藥研究社的支持下，江晦鳴對(duì)近代以來的中國醫(yī)學(xué)教育進(jìn)行了詳細(xì)調(diào)查。江氏對(duì)當(dāng)時(shí)中國醫(yī)學(xué)教學(xué)的現(xiàn)狀、問題進(jìn)行了詳細(xì)梳理，同時(shí)對(duì)中國醫(yī)藥學(xué)的發(fā)展提出意見和建議。文中特別強(qiáng)調(diào)中國醫(yī)藥學(xué)發(fā)展面臨的最大問題便是醫(yī)學(xué)教育制度的混亂，醫(yī)學(xué)教育完全處于畸形狀態(tài)。文章結(jié)合《新唐書百官志》《宋史選舉志》《元史百官志》《明史職官志》《大清會(huì)典》等，對(duì)中國的醫(yī)學(xué)教育沿革進(jìn)行考證，并提出核心觀點(diǎn)，即中國古代有醫(yī)無育：“我國數(shù)千年雖有考醫(yī)之舉，但目的僅在采風(fēng)問俗，而歷朝的太醫(yī)院，又不過供皇室貴胄的使喚，不足以言醫(yī)學(xué)教育?！北M管其觀點(diǎn)值得商榷，但卻因此得出中醫(yī)不科學(xué)的結(jié)論，實(shí)屬不該。這是當(dāng)時(shí)取消、反對(duì)中醫(yī)的典型觀點(diǎn)之一。江氏認(rèn)為在新舊交替時(shí)期，應(yīng)該大舉科學(xué)旗幟，而中醫(yī)是“玄學(xué)的產(chǎn)物，和卜筮式的無稽學(xué)說，該埋沒在這時(shí)代的巨輪下，沒有駢存于世界的可能了?？墒且徊糠种袊嗣竦念^腦，還不了解什么叫科學(xué)”。他還對(duì)很多中醫(yī)前驅(qū)嘔心瀝血?jiǎng)?chuàng)辦學(xué)校的貢獻(xiàn)加以否認(rèn)：“終至造成今日這個(gè)畸形的現(xiàn)象，我們還可以看見許多舊醫(yī)學(xué)校林立在中國的通都大邑?！辈⒎Q：“檢討過去中國醫(yī)學(xué)教育所以不能進(jìn)步的因果，上面所說的畸形醫(yī)學(xué)教育的發(fā)展，便是一大阻力?！蔽闹?，江氏還對(duì)中國的西醫(yī)教育、西醫(yī)學(xué)校歷史進(jìn)行了梳理，并附以“民國紀(jì)元前所成立醫(yī)學(xué)校之沿革表”“全國醫(yī)學(xué)校的調(diào)查”“中國各級(jí)醫(yī)學(xué)校之沿革”等調(diào)查數(shù)據(jù)[21]。為了證實(shí)自己的觀點(diǎn)，他還專門回顧了當(dāng)局政府對(duì)待中西醫(yī)教育的立場(chǎng)，文章最后的態(tài)度也都是關(guān)于如何發(fā)展西醫(yī)教育以救國救民，對(duì)中醫(yī)教育只字不提。

（三）守舊封閉觀念造成中醫(yī)科學(xué)研究落后淘汰

沈警凡曾以應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)整理國藥知名于世。他在《中西醫(yī)藥》首期撰文《我們?cè)鯓犹岢帉W(xué)革命》，呼吁變革長(zhǎng)期以來的守舊觀念，加強(qiáng)藥物的研究，若非如此，必將被世界淘汰。中醫(yī)的發(fā)展離不開中藥，中藥的種植、加工、生產(chǎn)，關(guān)乎國家經(jīng)濟(jì)和百姓生存。針對(duì)當(dāng)時(shí)普遍存在的盲目樂觀心態(tài)，沈氏以中藥改良創(chuàng)新為例，認(rèn)為科學(xué)技術(shù)日新月異，故步自封的思想遲早會(huì)斷送中國醫(yī)藥的優(yōu)勢(shì)，一旦被世界遏制，國民健康、民族發(fā)展前途堪憂?！敖陙?，東西各國，爭(zhēng)先研究中國藥物，已被發(fā)明為靈藥的，有麻黃精、防己精及當(dāng)歸精等，正須提倡，國產(chǎn)藥物推銷于國外；如腦中存著這種思想的人，他的觀察一定是錯(cuò)誤了。要知，發(fā)現(xiàn)上述數(shù)藥有效成分的人，都非國人，并且藥物有效成分的方程式，一經(jīng)明了以后，可用人工合成法制造，毋須再用該項(xiàng)生藥為原料，如麻黃樟腦已有人造品了，并且其功效反較以天然原料制成的為佳，其副作用反較以天然原料制成的為少，由此看來，人造品優(yōu)于天然品了；衡以優(yōu)勝劣敗之理，將來制造藥化學(xué)進(jìn)步以后，天然藥品殆在淘汰之列，若想欲以中國生藥，推銷于國外，以為已盡提倡國藥之能事，則其思想是幼稚的，錯(cuò)誤的，蓋外國因科學(xué)進(jìn)步，藥用植物的品種，栽培法施肥及收獲等等，皆極考究，而國人則品種不知選擇，栽培不得其法，施肥之種類及收獲之時(shí)期，皆不知考究；所產(chǎn)生藥，品種雜亂，有效成分多寡不一，制藥者多費(fèi)時(shí)間金錢，甚不經(jīng)濟(jì)，用之亦不準(zhǔn)確……我國生藥，若不改良，不但不能推銷于國外，恐不數(shù)年，我國之市場(chǎng)，反被外藥占領(lǐng)矣。”[22]

畢業(yè)于浙江省醫(yī)藥專門學(xué)校的夏蒼霖《麻黃素與Ephedrin》一文以麻黃發(fā)明應(yīng)用為例，斷言若不加強(qiáng)對(duì)國藥的研究和重視，中藥產(chǎn)業(yè)將為世界所控制。文中指出，中醫(yī)藥延續(xù)至今，極端依賴中藥。但極具諷刺意味的是，國人長(zhǎng)期以來對(duì)藥性、藥物成分毫不了解，甚至反對(duì)、鄙棄對(duì)其進(jìn)行科學(xué)研究，麻黃的發(fā)現(xiàn)和應(yīng)用過程充分說明了這一點(diǎn)。麻黃是一味重要的藥材，中醫(yī)歷來認(rèn)為麻黃多為發(fā)汗及鎮(zhèn)咳藥，“尤以喘息賞用……如對(duì)于感冒時(shí)用為發(fā)汗藥之葛根湯……喘息及氣管枝加答兒時(shí)，用麻黃杏仁甘草石膏湯。其他如麻黃湯、甘草麻黃湯、麻黃醇酒湯、大青龍湯、越婢湯、越婢加術(shù)湯、越婢加半夏湯、牡蠣湯、小青龍湯、烏頭湯、麻黃附子甘草湯、麻黃附子細(xì)辛湯等等，均應(yīng)用麻黃，其目的以麻黃為能開皮膚之氣孔，去水氣，治咳喘，去浮腫，消疼痛；故常以皮膚排泄障礙水毒停滯之目標(biāo)下，廣為應(yīng)用”。盡管麻黃廣為應(yīng)用，沿襲數(shù)千年，但有效成分卻是在1887 年由日本藥學(xué)博士長(zhǎng)井長(zhǎng)義發(fā)現(xiàn)的。麻黃的主要成分為Ephedin，隨后更有日本人發(fā)現(xiàn)其化學(xué)分子式及藥理等。直至1924 年我國藥理學(xué)家陳克恢發(fā)現(xiàn)麻黃素的藥理作用，它的真正價(jià)值進(jìn)一步引起世人關(guān)注。經(jīng)研究，麻黃能夠?qū)σ韵掳Y狀有作用，“張力減衰癥——眼，喘息，枯草感冒，蕁麻疹，血清發(fā)疹，慢性氣管枝炎，氣腫，月經(jīng)困難，濕疹”。其中，麻黃對(duì)喘息與其他藥物相比更具優(yōu)勢(shì)。后經(jīng)進(jìn)一步研究，麻黃的副作用及如何用于中藥煎劑更有相當(dāng)改進(jìn)。隨著世界科技的發(fā)展，麻黃已發(fā)展為歐美國家的人工合成品，且功效不減，這對(duì)國人而言是極大刺激。夏氏告誡國人，麻黃只不過為無數(shù)中藥之一，對(duì)其功效的研究曾領(lǐng)先于世界，對(duì)國民經(jīng)濟(jì)發(fā)展和國民健康曾發(fā)揮重要作用，如果能對(duì)更多中藥進(jìn)行科學(xué)研究，必將進(jìn)一步發(fā)揚(yáng)傳統(tǒng)醫(yī)藥的價(jià)值。言下之意，中醫(yī)藥必須科學(xué)化研究，只有科學(xué)研究才能真正保持優(yōu)勢(shì)，盲目樂觀必有被淘汰的危險(xiǎn)：“我國新醫(yī)藥學(xué)者，茍能努力研究，將國藥生產(chǎn)，一一發(fā)明其主要成分，不難與各國爭(zhēng)雄，造成強(qiáng)有力之國家；否則良藥遍地，寶藏滿蘊(yùn)，只待他人之開掘，而大好國粹，欲保存而無法保存，不亦哀哉！”[23]

（四）輕視基礎(chǔ)文獻(xiàn)研究影響中醫(yī)學(xué)術(shù)發(fā)展

醫(yī)藥文獻(xiàn)卷帙繁多，但很少有人注重研究，對(duì)醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)的重要性也認(rèn)識(shí)不到位。專攻于醫(yī)史文獻(xiàn)研究的范行準(zhǔn)感嘆，這一陋習(xí)阻礙了中醫(yī)學(xué)術(shù)的發(fā)展。他在《研究我國醫(yī)藥文獻(xiàn)的方法》一文中強(qiáng)調(diào)，正因?yàn)檠芯恐匾暢潭鹊?，?dǎo)致研究方法落后、相互剽竊嚴(yán)重等不良現(xiàn)象。“數(shù)年來因?yàn)闆]有良師勝侶，對(duì)于此道，依然是暗中摸索，沒有尋到正確的途徑?！盵24]為此，他根據(jù)多年的研究經(jīng)歷，從材料選擇、文獻(xiàn)分類、具體路徑等方面提出建議。

前文已述，關(guān)于醫(yī)史文獻(xiàn)的研究是《中西醫(yī)藥》期刊的特色。例如，范行準(zhǔn)《古代中西藥之關(guān)系》一文從中醫(yī)學(xué)、歷史學(xué)、考古學(xué)等角度進(jìn)行了系統(tǒng)性溯源，將醫(yī)藥歷史與地理、文化等融合考證，得出結(jié)論：“吾國醫(yī)藥在春秋戰(zhàn)國時(shí)代，并未與西方發(fā)生關(guān)系，蓋以其尚缺乏發(fā)生關(guān)系之主要條件——文化未有接觸也。”范氏另一篇文章《中國經(jīng)絡(luò)學(xué)之剖視》從秦漢以來的文獻(xiàn)（史家和醫(yī)家記載）以及歷代名醫(yī)（扁鵲、華佗、太倉公、皇甫謐、張仲景、王叔和、郭玉、徐大椿、張三錫等）的實(shí)踐進(jìn)行考證，著重對(duì)“經(jīng)絡(luò)之生成與分布”“十二經(jīng)脈”“奇經(jīng)八脈”“經(jīng)脈循行的起訖”“經(jīng)脈循行的方向”“經(jīng)脈循行的支別”“靜脈的離合”“經(jīng)脈經(jīng)過的所在”“井滎俞原經(jīng)合”“經(jīng)穴”“經(jīng)脈與絡(luò)脈”“經(jīng)脈與筋經(jīng)”等進(jìn)行研究，肯定了經(jīng)絡(luò)學(xué)說的科學(xué)性[25]。日本醫(yī)學(xué)家富士川游《醫(yī)籍考解題》一文對(duì)《醫(yī)籍考》的成書過程和大致內(nèi)容做了介紹，為中國醫(yī)學(xué)的研究提供富有價(jià)值的參考[26]。日本江戶末期醫(yī)學(xué)考證派學(xué)者時(shí)代漢方醫(yī)學(xué)家丹波元胤所撰《醫(yī)籍考》當(dāng)時(shí)在國內(nèi)還缺少系統(tǒng)的介紹，更無可查閱的影印版本，中西藥研究室圖書館購買并影印，以供讀者付費(fèi)預(yù)約閱讀。夏以煌《華佗醫(yī)術(shù)傳自外國考》一文針對(duì)華佗的醫(yī)術(shù)傳自國外一說，從歷史文化的角度進(jìn)行考證，認(rèn)為華佗醫(yī)術(shù)確實(shí)融合了印度、埃及、希臘等國醫(yī)術(shù)。探討醫(yī)學(xué)起源等關(guān)鍵問題對(duì)于中醫(yī)學(xué)術(shù)發(fā)展確實(shí)具有重要作用，但不該妄自菲薄，借此否定中醫(yī)價(jià)值的傾向不宜提倡。例如，《華佗醫(yī)術(shù)傳自外國考》一文的結(jié)論之一是，我們所保存發(fā)揚(yáng)的國粹，并非真正的國粹，既非正宗，便無發(fā)揚(yáng)之說?！翱傊?，吾國之醫(yī)術(shù)，自古已非純粹之國粹也。中經(jīng)溶雜，業(yè)已與埃及希臘同化之印度醫(yī)術(shù)，國粹云何哉！方今西醫(yī)東來，不數(shù)世后，則金針開內(nèi)障法之外，又附益以水晶體摘出法，亦何嘗非國粹也！國粹云何哉！由此種溶雜之機(jī)會(huì)，同化之現(xiàn)象。而后產(chǎn)生華佗之神技，及歷代不少之名醫(yī)，此為進(jìn)步自然之趨向；今而高唱保存國粹，則名既不正，抑亦示人以自責(zé)也。烏呼可！”[27]

除了強(qiáng)調(diào)重視醫(yī)史文獻(xiàn)研究以外，畢業(yè)于英國劍橋大學(xué)的醫(yī)學(xué)博士黃雯還在《我國固有醫(yī)藥可供科學(xué)研究者之我見》一文中重點(diǎn)闡述了如何運(yùn)用科學(xué)方法研究中醫(yī)，告訴讀者從哪些方面研究中醫(yī)。作為留洋歸國的西醫(yī)博士，其身份和地位迥異于中醫(yī)，他所倡導(dǎo)的觀點(diǎn)富有新意，也具有引導(dǎo)性，在指出我國醫(yī)藥存在固有弊端的同時(shí)，肯定了也有值得研究之處：“荒謬之玄說雖多，而數(shù)千年來之經(jīng)驗(yàn)，間亦可取而研究之地……對(duì)于我國固有醫(yī)學(xué)，宜先加研究，不可輕于剔棄?！秉S氏認(rèn)為，在面對(duì)外族入侵之際，醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)至為重要，要想自救還得要大力發(fā)揮中醫(yī)的作用，否則很可能坐而待亡。對(duì)于如何研究，提出5 個(gè)建議，即要以科學(xué)方法整理固有醫(yī)藥書籍；要注重研究民間單方；研究針灸；研究患者食物之宜忌；研究癌腫（惡瘤）[28]。萬竹友《如何領(lǐng)導(dǎo)中醫(yī)入科學(xué)正途》一文同樣就如何加強(qiáng)中醫(yī)科學(xué)化研究進(jìn)行探討，此文體現(xiàn)了中西醫(yī)合作的理念，從當(dāng)局行政管理、教育制度和體系、人才培養(yǎng)、科學(xué)研究、學(xué)習(xí)交流方式、規(guī)范化操作等層面提出具體建議[29]。

（五）文化本位心態(tài)阻礙中醫(yī)傳承創(chuàng)新

宋大仁《建設(shè)本位的文化與中國醫(yī)學(xué)問題》一文從當(dāng)時(shí)甚為流行的中國本位文化建設(shè)的視角探討醫(yī)學(xué)與文化的關(guān)系。宋氏認(rèn)為“中體西用”觀念對(duì)中醫(yī)影響極大，面對(duì)西方科技，中醫(yī)一方面露出保守和卑怯心理，另一方面因此誤入歧途。其認(rèn)為“中體西用”的心態(tài)由來已久，但很多人不明白兩者是不可分的，“前者是后者的依據(jù)，后者是前者的表象，沒有體的用只是空虛，沒有用的體不能存在”。在中醫(yī)科學(xué)化的道路上，很多人誤解甚至故意曲解這一文化現(xiàn)象?！叭思野l(fā)明了X 光，他便回到故紙堆中，去找他的‘真理’，幸而有些偶合的地方，于是大呼小叫起來：我們也有X 光了，我們的扁鵲洞見垣一方人，盡見五臟癥結(jié)，這不是X 光是什么？在這樣附會(huì)和抄襲‘西學(xué)為用’之下，遂產(chǎn)生了唐容川中西醫(yī)學(xué)匯通，以及現(xiàn)在的什么《今釋》《輯義按》之類，此種謬誤的保守的湊合，其流毒深中于一般人的腦際，尤以青年們所受的影響最大，至今不易滌除。”宋氏還認(rèn)為中醫(yī)表面上提倡“融匯中西”，實(shí)際上仍是以“發(fā)皇古義”為主體。此外，還特別強(qiáng)調(diào)中醫(yī)的思維和理念受傳統(tǒng)封建思想的影響。例如：“封建制度蓋成立于周初……周朝的制度是封建的，是建筑在以土地制度為基礎(chǔ)的一種階級(jí)隸屬關(guān)系之上，國醫(yī)的學(xué)說里有‘脾土為主’的崇拜土地的觀念，也就是這種制度思想的遺痕?！闭J(rèn)為封建小農(nóng)經(jīng)濟(jì)造成了國民“安分、知足、寡欲、攝生”思想，這種心理“現(xiàn)在還可在古代的醫(yī)籍中找出這類思想的影子，自《內(nèi)經(jīng)》以下直至汪忍庵的醫(yī)書都是很好的社會(huì)史醫(yī)學(xué)史的材料”[30]。作為研究社和《中西醫(yī)藥》期刊的核心創(chuàng)辦人，他的觀念具有代表性。

宋氏道出了中醫(yī)思想和實(shí)踐中的不合理成分，與其觀點(diǎn)類似，蕭叔軒《獨(dú)裁政治與醫(yī)學(xué)建設(shè)》一文將中國醫(yī)學(xué)發(fā)展落后的關(guān)鍵原因歸結(jié)于國家政治腐敗、政府混亂和傳統(tǒng)文化束縛。長(zhǎng)期以來，內(nèi)憂外患的形勢(shì)阻礙國家發(fā)展。蕭氏援引蘇聯(lián)、意大利、德國等國家歷史，認(rèn)為國家富強(qiáng)需要“鐵腕政治”，對(duì)于醫(yī)學(xué)而言同樣需要“鐵腕”，正因?yàn)闆]有政治、文化上的“鐵腕”，導(dǎo)致“根深蒂固的舊醫(yī)學(xué)仍是不能根除源絕的。充其量也不過走到折中調(diào)和的路上去”。究其真實(shí)想法，仍是要廢除中醫(yī)，杜絕“草根樹皮和化學(xué)藥品并陳于馬路的樹窗里，20 世紀(jì)的新醫(yī)學(xué)得與死去的岐黃尸體并行而不悖，從挑痧以至于行鹽水注射，從采陰補(bǔ)陽，服童子精以致施用動(dòng)物內(nèi)分泌制劑”等現(xiàn)象。所有這些現(xiàn)象的根源是整個(gè)國家未能脫胎換骨，“中國今日最可令人焦慮的，是政治的形態(tài)，社會(huì)的組織和思想的內(nèi)容與形式，處處都保持中國舊有種種罪孽的特征，太多了，太深了……思想的內(nèi)容與形式，從讀經(jīng)祀孔、國術(shù)國醫(yī)，到滿街的性史、滿墻的春藥、滿紙的洋八股”。要徹底取消中醫(yī)，走向所謂的科學(xué)醫(yī)，就應(yīng)該走當(dāng)時(shí)流行的“中國本位文化建設(shè)”路徑，以科學(xué)的朝氣和毅然決然的手段打倒以中醫(yī)為代表的“古舊文化”以及與之相伴的“惰性與暮氣”[31]。

總體而言，《中西醫(yī)藥》期刊對(duì)中醫(yī)文化、教育、學(xué)術(shù)、科研等領(lǐng)域存在的問題進(jìn)行了重點(diǎn)關(guān)注。從當(dāng)時(shí)的實(shí)際情況來看，一方面，學(xué)者們?cè)谔接懼嗅t(yī)藥發(fā)展面臨的問題時(shí)，難免受席卷而來的強(qiáng)勢(shì)文化的沖擊，故而以問題和實(shí)踐為導(dǎo)向的特征格外明顯；另一方面，基于整個(gè)國家政治體制以及中醫(yī)群體毫無政治優(yōu)勢(shì)的客觀現(xiàn)實(shí)而言，很容易造成整個(gè)行業(yè)以批判的態(tài)度對(duì)待中醫(yī)藥發(fā)展問題，即使這種批判是建設(shè)性的?！吨形麽t(yī)藥》關(guān)于中醫(yī)藥發(fā)展問題的評(píng)述具有典型的時(shí)代性、批判性和前瞻性，反映了該時(shí)期眾多中醫(yī)學(xué)術(shù)期刊的中醫(yī)學(xué)術(shù)語境和當(dāng)時(shí)的中醫(yī)發(fā)展境遇。

中醫(yī)究竟如何實(shí)現(xiàn)科學(xué)化、現(xiàn)代化的問題一直存在紛爭(zhēng)，民國時(shí)期尤其如此，這一紛爭(zhēng)在當(dāng)時(shí)的眾多報(bào)刊、期刊等媒介中得以深刻體現(xiàn)。隨著民族危機(jī)的加深，以及中醫(yī)群體的抗?fàn)?，南京國民政府一定程度采取扶持中醫(yī)政策，明確了中醫(yī)法律地位，一度給中醫(yī)界帶來期待，也為團(tuán)結(jié)支持抗戰(zhàn)增添了醫(yī)藥保障[32]。但是，從醫(yī)學(xué)、文化層面反對(duì)中醫(yī)的聲音從未停止，中醫(yī)界精英試圖通過成立社團(tuán)、興辦教育、出版刊物等手段，加強(qiáng)團(tuán)結(jié)整合，擴(kuò)大社會(huì)影響。

關(guān)于中醫(yī)發(fā)展的時(shí)評(píng)成為當(dāng)時(shí)一道重要社會(huì)景觀，醫(yī)藥期刊則是這一過程發(fā)生的重要場(chǎng)域。中醫(yī)界強(qiáng)調(diào)中醫(yī)藥乃國粹，醫(yī)國醫(yī)民，國難當(dāng)前，如若丟棄必將離亡國滅種的危境更近；祖國醫(yī)藥傳承數(shù)千年，確有與時(shí)代不合之處，需要加強(qiáng)整理研究，探醫(yī)藥之真諦，保民族之健康；須以科學(xué)方法整理研究，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化；中醫(yī)發(fā)展受阻、亂象頻出的關(guān)鍵原因在于缺乏獨(dú)立行政管理權(quán)。反對(duì)者雖肯定中醫(yī)的歷史貢獻(xiàn)，但卻以非此即彼的極端態(tài)度，對(duì)數(shù)以百萬計(jì)中醫(yī)師的利益缺乏尊重。通過對(duì)《中西醫(yī)藥》首期文章觀點(diǎn)及其內(nèi)容的分析發(fā)現(xiàn)，中醫(yī)發(fā)展的確面臨著迫切問題，這一點(diǎn)在當(dāng)時(shí)的眾多期刊都有反映。但這些問題不能成為反對(duì)、忽視中醫(yī)的絕對(duì)理由，更何況這些問題并非停留于醫(yī)學(xué)層面，還涉及政治、文化、習(xí)俗等等。批評(píng)的出發(fā)點(diǎn)應(yīng)該是改良、進(jìn)步，而不是簡(jiǎn)單的取消，更何況是在民族危亡、中醫(yī)藥發(fā)揮重要抗戰(zhàn)作用的抗日戰(zhàn)爭(zhēng)時(shí)期。

傳播文化、啟人心智、充實(shí)民眾生活、挽救垂危之中國為當(dāng)時(shí)眾多期刊所標(biāo)榜。20 世紀(jì)30 年代孕育而生的《中西醫(yī)藥》與眾多期刊的學(xué)術(shù)語境相似，在對(duì)中醫(yī)發(fā)展問題進(jìn)行論述時(shí)，對(duì)如何發(fā)展中醫(yī)提出了中肯意見，具有客觀性，甚至為解決整個(gè)國家醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展提供了靶向目標(biāo)。但在關(guān)注其崇尚科學(xué)的同時(shí)，也不能忽視它滿紙充斥的“舊醫(yī)”“陋習(xí)”“遺毒”等話語。圍繞社會(huì)熱點(diǎn)開展的探索與爭(zhēng)鳴，是民國學(xué)術(shù)期刊的最大特色。學(xué)者應(yīng)當(dāng)秉承科學(xué)精神，倡導(dǎo)言論自由，但必須結(jié)合歷史文化和社會(huì)現(xiàn)實(shí)，從國家大局、民族大義、文化前途去評(píng)述現(xiàn)實(shí)問題和未來走向。盡管本文從特定時(shí)代環(huán)境下的一本刊物出發(fā)，論述不甚全面，但歷史是現(xiàn)實(shí)的一面鏡子，正因?yàn)橹嗅t(yī)藥事業(yè)的重要性，才更需要反思過去與現(xiàn)在，進(jìn)而為中醫(yī)藥事業(yè)的傳承創(chuàng)新發(fā)展提供參考。通過反思，才能更深刻地領(lǐng)悟中國共產(chǎn)黨領(lǐng)導(dǎo)發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)的認(rèn)識(shí)發(fā)展、政策發(fā)展、實(shí)踐發(fā)展，探究中國共產(chǎn)黨領(lǐng)導(dǎo)發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)的歷史動(dòng)因、歷史特點(diǎn)、歷史規(guī)律、歷史意義、經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)和未來戰(zhàn)略。