鄭功成
當(dāng)前,我們已經(jīng)處在中國(guó)式現(xiàn)代化建設(shè)全面提速、走向共同富裕步伐明顯加快的新征途上,正面臨著人口結(jié)構(gòu)深刻變化帶來(lái)的巨大挑戰(zhàn),其顯著的特征就是老齡化、高齡化、少子化并行。我國(guó)已經(jīng)從輕度人口老齡化步入到中度人口老齡化階段,且不可逆轉(zhuǎn)地向深度老齡化邁進(jìn);人均預(yù)期壽命已達(dá)78.2歲,正在向人均80歲的高齡社會(huì)邁進(jìn);而生育率卻掉入了低水平陷阱,且短期內(nèi)難以改變。這些變化決定了家庭養(yǎng)老功能持續(xù)弱化之態(tài)勢(shì)不可逆轉(zhuǎn),發(fā)展社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)成為關(guān)乎所有老年人及每個(gè)家庭幸福的國(guó)之大事,并且客觀上已經(jīng)處于至關(guān)重要的窗口期。
然而,當(dāng)前的養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展并不理想,質(zhì)量不高是當(dāng)前存在的主要問(wèn)題,它直接影響到老年人及其家庭成員的消費(fèi)信心,進(jìn)而又反過(guò)來(lái)影響著養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的規(guī)模、效益與效率,在城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老服務(wù)需求日益高漲的情形下,呈現(xiàn)的卻是無(wú)錢(qián)者無(wú)力消費(fèi)、有錢(qián)人不愿消費(fèi)、大部分對(duì)養(yǎng)老服務(wù)有需要者得不到滿(mǎn)足的現(xiàn)象。龐大的養(yǎng)老服務(wù)需求難以轉(zhuǎn)化成為有效的現(xiàn)實(shí)服務(wù)供給,養(yǎng)老服務(wù)業(yè)就只能是停留在紙面上的朝陽(yáng)產(chǎn)業(yè)??梢?jiàn),我們必須凝聚一個(gè)共識(shí),即養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的發(fā)展需要公眾的消費(fèi)信心支撐,而公眾的消費(fèi)信心只能源自對(duì)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)質(zhì)量的認(rèn)可。因此,提振養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的信心是發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的前提,而養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量則是決定養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展前景的關(guān)鍵。
有鑒于公眾信心的重要性,在全面落實(shí)積極應(yīng)對(duì)人口老齡化國(guó)家戰(zhàn)略的進(jìn)程中,必須盡快采取得力措施促使養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量得到提升,增進(jìn)老年人及其家庭成員對(duì)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的信任,讓有需要的老年人能夠放心消費(fèi),讓老年人的潛在消費(fèi)需求轉(zhuǎn)化成現(xiàn)實(shí)的消費(fèi)行為,并在高質(zhì)量的養(yǎng)老服務(wù)體驗(yàn)中明顯提升獲得感、安全感、幸福感。
要著力提升養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的質(zhì)量,需要多管齊下:
一是要將牢固樹(shù)立養(yǎng)老服務(wù)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的理念并落實(shí)到相關(guān)政策與評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)體系,讓養(yǎng)老機(jī)構(gòu)及其他養(yǎng)老服務(wù)供給主體有明確的目標(biāo)導(dǎo)向。這里的高質(zhì)量的含義,至少包含:充滿(mǎn)人性的人文關(guān)懷(尊重與尊嚴(yán),杜絕粗暴、不平等、虐待現(xiàn)象)、安全的服務(wù)環(huán)境與合格的服務(wù)人員(機(jī)構(gòu)與驛站設(shè)施安全性、居民適老化,專(zhuān)業(yè)服務(wù)隊(duì)伍與專(zhuān)業(yè)志愿者)、符合科學(xué)的服務(wù)規(guī)程與服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),以及相應(yīng)的考評(píng)與監(jiān)督機(jī)制等。
二是要通過(guò)學(xué)歷教育、職業(yè)教育、短期培訓(xùn)等多條途徑,盡快培育并不斷壯大一支有專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)的護(hù)理人員隊(duì)伍,為養(yǎng)老服務(wù)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展提供有力的人力支撐。伴隨國(guó)家現(xiàn)代化建設(shè)步伐,物質(zhì)財(cái)富積累會(huì)日益增加,而少子化帶來(lái)的人力不足將是未來(lái)情景,沒(méi)有多條腿走路,不可能應(yīng)對(duì)加速發(fā)展的老齡化,因此,現(xiàn)階段特別需要重視專(zhuān)業(yè)護(hù)理隊(duì)伍建設(shè),必須有科學(xué)的統(tǒng)籌規(guī)劃、專(zhuān)項(xiàng)投入、多方動(dòng)員(社會(huì)各界、單位、社區(qū)、家庭成員等)、聯(lián)動(dòng)機(jī)制(多部門(mén)),從護(hù)理人員專(zhuān)業(yè)化、出臺(tái)薪酬指導(dǎo)線(補(bǔ)貼)、暢通專(zhuān)業(yè)資格晉升通道等,動(dòng)員更多人員參與進(jìn)來(lái)。
三是要充分發(fā)揮我國(guó)的制度優(yōu)勢(shì),包括加大對(duì)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的公共投入(例如,彩票公益金就應(yīng)當(dāng)主要用于促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展),通過(guò)公建民營(yíng)等方式降低民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的運(yùn)營(yíng)成本,激勵(lì)基層政權(quán)、社會(huì)組織、用人單位參與共建,鼓勵(lì)養(yǎng)老服務(wù)連鎖化、聯(lián)盟化,以此促使整個(gè)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的質(zhì)量得到提升。
一個(gè)高質(zhì)量養(yǎng)老服務(wù)體系的建成及其發(fā)展,將為所有老年人及億萬(wàn)家庭提供清晰、穩(wěn)定的安全預(yù)期,并會(huì)成為人口結(jié)構(gòu)深刻變化背景下的民生經(jīng)濟(jì)新增長(zhǎng)點(diǎn)。