武文麗 夏立紅

1.什么時(shí)候開始母乳喂養(yǎng)？

研究顯示，新生兒1小時(shí)內(nèi)吸吮反射最強(qiáng)。新生兒出生20分鐘左右會(huì)出現(xiàn)流口水、張大嘴等覓乳征象，這是他們想要吃奶的信號(hào)。母親應(yīng)盡快回應(yīng)這些信號(hào)，并讓寶寶按需吸吮。

2.母乳喂養(yǎng)采取何種姿勢(shì)合適？

半躺式、側(cè)躺式、搖籃式（寶媽坐在椅子或者沙發(fā)上，雙臂環(huán)抱寶寶，寶寶的頭枕在媽媽的手臂彎里，身體轉(zhuǎn)向面對(duì)寶媽身體的方向）都是可取的喂養(yǎng)姿勢(shì)。無論何種姿勢(shì)，都需滿足以下4個(gè)要點(diǎn)：①寶寶頭部與身體保持一條直線；②寶寶身體緊貼母親；③寶寶全身得到支撐；④寶寶面向乳房，鼻子對(duì)準(zhǔn)乳頭。

讓嬰兒正確含乳的方法為：大拇指放在乳房的側(cè)面，其他四指放在乳房下部，貼著胸壁向上托起整個(gè)乳房，注意手指不要擋住乳暈，以免影響寶寶銜乳；用乳頭或手指輕觸寶寶的嘴唇來引導(dǎo)寶寶張嘴，刺激寶寶盡量充分張大嘴巴，掌握時(shí)機(jī)快速將寶寶貼近乳房，讓寶寶自主含住整個(gè)乳頭和盡可能多的乳暈。

3.寶寶何種表現(xiàn)說明想吃奶了？

初期信號(hào)包括舔嘴唇、舔手指等；中期信號(hào)包括動(dòng)手動(dòng)腳、呼吸急促；晚期信號(hào)則是發(fā)出歇斯底里的哭聲，此時(shí)需要先安撫寶寶情緒再喂奶。

一般情況下，新生兒白天每1～2小時(shí)就要喂一次，以后延長(zhǎng)到每2～3小時(shí)喂一次，夜間要喂2～3次。孩子饑餓時(shí)或母親感到乳房脹時(shí)，可隨時(shí)喂，也叫按需哺乳。如果吃飽了，寶寶一般會(huì)有很滿足的表情，很容易入睡，或者不哭不鬧，甚至發(fā)出笑聲。

4乳房腫脹怎么辦？

頻繁讓寶寶吸吮，如果寶寶不能吸吮，用手或吸奶器擠奶；哺乳前采取熱敷、按摩等方法刺激噴乳反射，哺乳后冷敷乳房減輕水腫。此外，也可以在喂奶前做反式按壓，來軟化乳暈：清潔好雙手，手指放置在乳頭的兩側(cè)，朝胸腔方向緩慢按壓50次，乳房的每個(gè)方向都要按壓到，用力均衡，避免過度用力。

5.哺乳前要不要清潔乳房？

直截了當(dāng)?shù)鼗卮鹉悖簺]有必要哦！原因有兩個(gè)：一是菌脈相傳，二是乳頭信息素。在自然狀態(tài)下，我們皮膚、口腔黏膜、鼻腔黏膜等表面都有定植的細(xì)菌，這些細(xì)菌是正常的益生菌，在皮膚黏膜表面形成正常菌群菌落，可以保護(hù)我們。乳汁里也有益生菌，并且會(huì)通過母乳喂養(yǎng)“移植”到寶寶的腸道中，幫助寶寶建立自己的腸道菌群，進(jìn)而刺激免疫系統(tǒng)成熟。如果喂奶前過度擦洗，或者使用消毒產(chǎn)品，可能會(huì)洗掉皮膚表面的有益細(xì)菌，這對(duì)寶寶的腸道菌群不利，也阻礙了菌脈傳遞。若消毒產(chǎn)品未徹底清潔，進(jìn)入寶寶口腔，還會(huì)破壞其口腔內(nèi)的正常菌群平衡，從而增加孩子患鵝口瘡等菌群失調(diào)引起的疾病的風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)，寶媽乳暈上的蒙氏腺體會(huì)釋放出特殊的氣味，這是乳頭釋放的信息素。這些氣味我們大人聞不到，但嬰兒可以識(shí)別，有助于他們找到吃奶的地方。喂奶前過度擦洗可能會(huì)抹去這些味道，使嬰兒尋找媽媽乳房的信號(hào)變?nèi)酢?h3> 6.母乳喂養(yǎng)多久合適？

世界衛(wèi)生組織、國(guó)際母乳協(xié)會(huì)等都要求純母乳應(yīng)喂至6個(gè)月，母乳喂養(yǎng)應(yīng)至少12個(gè)月，最好到2歲。很多調(diào)查表明，母乳喂養(yǎng)的時(shí)間越長(zhǎng)，嬰兒日后患癌癥、腦膜炎、骨質(zhì)疏松、糖尿病和哮喘等疾病的概率會(huì)越低。