歐陽軍

今年的11月8日是立冬節(jié)氣，這意味著冬季正式來臨，一些有養(yǎng)生習慣的人又開始了一年一度的“立冬補冬”。俗話說：“冬季進補，開春打虎”“三九補一冬，來年無病痛”。從中醫(yī)養(yǎng)生學的角度來看，冬季是匿藏精氣的時節(jié)，由于氣候寒冷，人體對能量與營養(yǎng)的要求較高，而且人體的消化吸收功能相對較強，適當進補不僅能提高機體的抗病能力，還可把滋補品中的有效成分儲存在體內，為明年開春乃至全年的健康打下基礎。下面我們就講講冬季進補的那些事。

藥補門道多

傳統(tǒng)醫(yī)學認為，冬令進補以立冬后至立春前這段期間最為適宜。冬令進補不是說每個人到了冬天都一定要進補，年輕體壯、無病之人對寒冷有良好的適應能力，就不必進補。如果進補不當，反而會產生一系列副作用。此外，因為藥物入胃全靠胃腸的消化吸收，只有胃腸功能正常，才能發(fā)揮補藥的應有效應，所以脾胃虛弱的人群進補前需先服用些黨參、白術、茯苓、薏苡仁、扁豆、陳皮之類調理胃腸的藥物，使脾胃功能恢復正常，再由少至多地進服補藥，這樣機體才能較好地消化吸收。

進補的方法一般有兩種：一是食補，二是藥補?！笆撬幦侄荆幯a不如食補”，所以食補在冬季調養(yǎng)中備受青睞。冬季氣溫過低，人體為了保持一定的熱量，就必須增加體內糖、脂肪和蛋白質的分解，以產生更多的能量，適應機體的需要，所以必須多吃富含糖、脂肪、蛋白質和維生素的食物。

至于藥補，常用的補氣類中藥有人參、黃芪、黨參、白術等，適用于氣虛不足、面色蒼白、氣短乏力、脾虛泄瀉之人；常用的養(yǎng)陰補血類中藥有生地、阿膠、當歸、枸杞、桑椹、桂圓等，適用于面白無華、頭暈心悸、口唇蒼白、血紅蛋白偏低、婦女月經過少等人；常用的溫腎助陽類中藥有鹿茸、鹿膠、海狗腎、鎖陽、肉蓯蓉等，適用于平素陽虛怕冷、四肢不溫、腰膝酸軟、夜尿增多等人群。

因為“是藥三分毒”，所以藥補時有很多講究，應當視氣虛、血虛、陰虛、陽虛等不同情況分別選用針對性的補益藥，如此才能收到良好的效果。比如，人參具有大補元氣、強心、生津止渴、安神等功效，氣虛患者、年老體弱者、因工作過度勞累周身無力者，或因慢性病引起的頭暈無力者均可服用，能夠補益元氣、增加食欲，促使體力恢復。但是體內有實邪或熱邪的人群、感冒發(fā)燒的人群、血液粘稠的人群以及幼兒、孕婦、哺乳期婦女，則不宜服用。

需提醒的是，體質虛弱的人在感冒或其它急性病期間應停服補品，待急性病治愈后再繼續(xù)進補，否則會使病癥遷延難愈。在服用滋補品的同時，還應堅持參加適當?shù)捏w育運動。因為運動可促進新陳代謝，加快全身血液循環(huán)，增強胃腸道對滋補品的消化吸收，使補藥中的有效成分能夠被機體很好地吸收利用，真正達到補而受益的目的。

并非人人都宜補

冬季進補應遵循“秋冬養(yǎng)陰、虛者補之、寒者溫之”的原則，切忌大補和盲目藥補。

冬季的自然界陰盛陽衰，中醫(yī)講究陰陽平衡，身體健康的年輕人和健康成長的兒童體內已有潛能去達到陰陽平衡，進補反而會破壞平衡。因此，這群人只要多吃高蛋白質食物以滿足自然需求即可。此外，其他人在感冒發(fā)燒、拉肚子、胃痛、急性肝炎等疾病發(fā)作期間，也不宜進補；藥補對孕婦的副作用較大，不利于胎兒健康，多吃高蛋白質食物即可。

對于一些身體虛弱（如陽虛、氣虛）或有慢性疾病的人，以及50歲以上的年長者，冬天可適當吃些補藥。冬天人體消化能力強，吃補藥不易上火，此時人體毛孔處于閉合狀態(tài)，進補不易流失，對疾病的治療和康復作用較大。五六十歲及以上年齡的老年人，生理功能逐漸衰退，冬季進補可防病治病、保健強身、延年益壽。

冬季里，女士一般以補氣養(yǎng)血為主，可服用阿膠、參類、畜禽類，加中藥調理，但是月經期間最好不要吃藥或進補；男士和老年人要以補腎為主，可以多吃羊肉、生蠔、黑豆、枸杞、海參等食物。

進補之前準備好

根據(jù)中醫(yī)“不虛不補，虛則補之”的原則，如果不辨寒熱妄加進補，容易“火上加油”，因此在進補前要做一些準備工作。

進補前，要使腸胃有個適應過程，最好先做引補，調理好脾胃，為立冬進補打下基礎。調理脾胃要按體質來，對于一些濕熱體質、肝火旺體質以及痰濕體質的人，進補前應在中醫(yī)的指導下，先服湯方去掉濕熱、痰濕。調理脾胃時要多吃一些清淡、容易消化的食物，如淮山、云苓、芡實、沙參、麥冬、百合以及時令蔬菜，如果濕熱重，可以多吃紅白蘿卜、西洋菜等。

此外，在進行藥補前可先食補，以便有一個循序漸進的進補過程。適當多吃一些性質平和、無明顯屬性的食物，可以讓人體在冬天積蓄能量，避免換季時患病，還可以預防陰寒內伏，常見的包括豬肝、蓮子、芡實以及赤豆等。

御寒食物幫助過暖冬

冬季天氣寒冷，怕冷的人如果想過一個“溫暖的冬天”，除了加強體育鍛煉、增加營養(yǎng)、做好防寒保暖工作外，還應適當攝取一些含熱量高的食物，以增強體質、抗御寒冷。下面幾種食物的御寒效果較好，大家可以根據(jù)自己的喜好進行選擇。

羊肉：性味甘熱，含有豐富的脂肪、蛋白質、碳水化合物、無機鹽和鈣、磷、鐵等營養(yǎng)成分，有暖中補虛、開胃健脾、益腎養(yǎng)肝、御寒祛濕之功效，歷來被用作冬季御寒和進補壯陽的佳品。寒冬常食還有保護胃腸黏膜、增加消化酶分泌、促進消化吸收的作用。

牛肉：性味甘平，有補胃脾、益氣血、補腎壯陽、強筋骨之功效，對脾胃虛弱、便溏泄瀉者尤為適宜，體弱畏寒者冬令食之效果尤佳。

辣椒：所含的辣椒素具有強烈的辛辣味，可刺激食欲、增進消化，能使心跳加速、末梢毛細血管擴張、流向體表的血液增加。冬天常吃辣椒可抵御寒冷，并防止因受潮引起的關節(jié)痛、腰腿痛和胃虛寒癥。

核桃：核桃仁富含不飽合脂肪酸、磷脂和維生素E、碳水化合物，其中碳水化合物產熱量高，冬季食用可增加機體熱量，起到御寒保暖的效果。

板栗：含糖量較高，還含有不少礦物質和脂肪酶，可增加機體所需熱量，增加御寒作用，適用于腎寒腎虛、腰膝無力者。

如果有選擇性地將一些食物與藥物配伍做成藥膳，食借藥力、藥助食成，可起到御寒溫陽、補中益氣、健脾和胃等作用。下面對冬季幾種常見食療藥膳及家庭制作方法進行簡單介紹，供讀者選用。

當歸生姜羊肉湯：當歸15克、生姜15克、羊肉200克。將生姜切片、羊肉切小塊、當歸切薄片，三味同放鍋內，加清水適量煮湯，待羊肉熟爛后再放蔥花、胡椒粉、豬油、味精、食鹽調味，飲湯食肉。

參芪香菇雞：嫩母雞肉100克、黨參30克、黃芪45克、香菇30克，生姜、料酒、食鹽適量。雞肉去骨，取凈肉100克切成小塊，黨參、黃芪、香菇（先用水浸泡）洗凈切成薄片，生姜洗凈切成小薄片。將雞肉、黨參、黃芪、香菇、生姜、料酒和食鹽拌勻，約5-10分鐘后置于鍋中隔水蒸1.5小時后食用。

蓯蓉羊肉湯：凈羊肉200克、肉蓯蓉12克、續(xù)斷12克，醬料、生姜和食鹽適量。將洗凈的羊肉切塊（放鍋內加水煮時暫不放調料），放綠豆5克煮沸15分鐘，將綠豆和水一起倒掉，膻味即除。再加清水、肉蓯蓉、續(xù)斷和調料，用小火煨至肉爛熟即可喝湯吃肉。

蟲草燉老鴨：老鴨200克、冬蟲夏草6克、麥冬9克、川貝6克，生姜、胡椒、食鹽適量。將老鴨去骨，取凈肉200克，加清水、調料、食鹽同燉，待老鴨燉爛時再放冬蟲夏草、麥冬、川貝，用小火煨30分鐘后喝湯吃肉，每周一次。

金桔煨牛肉：取肥瘦牛肉500克，用清水洗凈，金桔100克，洗凈切成大塊。將牛肉塊放入鍋內，加清水燒開撇去血沫，再放入金桔、黃豆、姜、料酒燒開，改用小火燉至肉爛豆酥，加胡蘿卜再燒爛熟，最后放味精、蔥花、精鹽調味即可食用。

滋補湯鍋悠著吃

冬季寒冷，熱氣騰騰的湯鍋是最受歡迎的驅寒方式之一。近些年來，加入中藥的滋補湯鍋因被宣傳可健體驅寒，格外受到青睞。不過，營養(yǎng)專家提醒大家，吃滋補湯鍋要悠著點。

一些湯鍋的湯料中添加了一二十種中草藥，雖然我國有藥食同源的傳統(tǒng)，但有些并未納入由國家衛(wèi)健委發(fā)布的食藥物質目錄，如果湯鍋的經營者在選擇所加入的中草藥時并不按照國家標準去做，也不向消費者明示其中中草藥的成分和藥理作用，就不可避免地會讓特殊人群發(fā)生禁忌癥，從而產生安全疾患。

另外，吃中藥忌食辛辣、油膩是最起碼的常識，而湯鍋中采用紅湯、高湯的不在少數(shù)，這就犯了忌諱。即使采用清湯，很多放入湯鍋中涮的原料，如肥牛、羊肉等也屬油膩之物，有違服用中藥的忌口要求。另外，中藥要想真正起到保健效果，應該保證一定的煎煮時間，但湯鍋店的藥膳湯鍋通常是在清湯或紅湯中直接投入生藥材，開鍋后馬上涮其他食物，這種吃法幾乎沒有藥效，更談不上滋補作用。這種把藥材投入鍋底的做法傳統(tǒng)上多用豆蔻、桂皮、砂仁等，主要起去膻、除腥、調味作用，不能稱其為藥膳湯鍋、滋補湯鍋。

延伸閱讀：天天燙腳丹田暖

民間有一種說法，叫“春天洗腳，升陽固脫：夏天洗腳，濕邪乃除；秋天洗腳，肺腑潤育：冬天燙腳，丹田暖和”。大家都知道“寒從腳起”的道理，冬天里，人們往往手腳寒冷，用熱水燙腳會感到全身舒服，這就是醫(yī)學上所說的“足浴”。

根據(jù)中醫(yī)原理，腳部受寒能反射地引起上呼吸道感染、胃寒疼痛、凍瘡、靜脈炎等。但如果堅持每天用溫熱水洗腳，并用雙手按摩相應的穴位，則可達到增強體質、防病治病的良好作用，若持之以恒，可望益壽延年。

中醫(yī)經絡學說認為，人體的五臟六腑在腳上都有相應的穴位，腳底是各經絡起止的匯聚處，腳背、腳底、腳趾間匯集了很多穴位；中醫(yī)專家認為腳是人體第二心臟，腳掌上有無數(shù)的神經末梢與大腦相聯(lián)，洗腳時用雙手按摩腳心、腳趾間隙，能使大腦感到輕松、舒暢。

正確方法如下：每晚臨睡前，準備40℃-50℃左右的熱水，雙腳浸泡5分鐘，雙手食指、中指、無名指三指平行交替按摩雙腳上的涌泉穴各60次，再用雙手大拇指按摩兩腳腳趾間隙各20次。為保持水溫，可分次加入適量燙水。