黃珊
要堵住“代理退?!焙诋a(chǎn)的蔓延,保險公司應不斷強化內(nèi)部培訓機制,規(guī)范保險業(yè)務員的銷售行為,力爭每一張保單都是客戶所需。再加上監(jiān)管部門聯(lián)合多部門形成步調(diào)統(tǒng)一的聯(lián)防聯(lián)控機制,以及清晰、明確的法律約束,才能構(gòu)造打擊“代理退?!焙诋a(chǎn)的一張網(wǎng)。
近年來,“誘騙、慫恿客戶非正常退保”呈快速增長態(tài)勢,部分地區(qū)甚至已經(jīng)形成“代理退保”的隱蔽黑色產(chǎn)業(yè)鏈。而層出不窮的“代理退?!焙诋a(chǎn)已成為附著在保險行業(yè)的一顆毒瘤,到了必須切除的時候。
監(jiān)管部門多次發(fā)文表示,近年來,以“代理退?!钡葹榈湫偷慕鹑凇按砭S權(quán)”活動猖獗,不法分子慫恿或誘導消費者委托其辦理保險退保等事宜,通過編造不實證據(jù)向監(jiān)管部門投訴舉報、煽動消費者通過纏訴纏訪、過度維權(quán)等手段向銀行保險機構(gòu)施壓,從中謀取不當?shù)美纬闪伺熬S權(quán)”外衣的黑色產(chǎn)業(yè),嚴重侵害消費者合法權(quán)益,擾亂金融市場正常秩序。
據(jù)不完全統(tǒng)計,2022年,原中國銀保監(jiān)會及其派出機構(gòu)共接收并轉(zhuǎn)送保險消費投訴達110014件。其中,涉及財產(chǎn)保險公司39316件,占投訴總量的35.74%;人身保險公司70698件,占比64.26%。在涉及人身保險公司投訴中,銷售糾紛、退保糾紛是最主要的兩類原因。其中不乏誘騙、慫恿客戶非正常退保的現(xiàn)象存在。
近期,將“代理退?!焙诋a(chǎn)定為敲詐勒索罪的法律判例,以及深圳銀行業(yè)協(xié)會和深圳保險同業(yè)公會分別組織會員單位簽署全國首個抵制黑產(chǎn)自律公約等事件,將打擊“代理退?!钡群诋a(chǎn)違法犯罪行為推向一個新階段。
以“維權(quán)”之名行“牟利”之實
正常退保指的是保單已經(jīng)超過猶豫期,在沒有任何特殊情況下申請退保。在退保時,保險公司只會退還當下的保單現(xiàn)金價值,而現(xiàn)金價值會從已交保費中扣除傭金成本、管理費用、風險保費等費用,即保險消費者退保會損失一部分資金。
但是近年來,退保這一機制卻被不法分子利用,滋生出“代理退?!焙诋a(chǎn)。
“代理退保”團伙通常冒充監(jiān)管部門、法律工作者或金融機構(gòu)工作人員,騙取消費者信任,謊稱可幫助消費者“全額退?!?、“修復征信”、“解決債務”、“全額免息”等,從而慫恿、誘騙消費者委托其辦理退保、免息等事項,用編造事實、偽造證據(jù)、提供虛假信息等手段進行惡意投訴、反復投訴。
2021年,上海警方破獲一起“惡意退保黑產(chǎn)”案件,將其團伙共67名犯罪嫌疑人一網(wǎng)打盡,當場查獲各類保險合同文書300余份,保險公司內(nèi)部凍結(jié)涉案3000余萬元的傭金、獎勵津貼。
根據(jù)上海警方通報,有著十余年保險從業(yè)經(jīng)歷的徐某大量招募保險公司離職人員,組成非法銷售保單團伙,在全國多地設(shè)立“網(wǎng)點”,實施層級化管理,分工明確。
該團伙勾結(jié)保險公司在職人員,獲得保險投保人信息,隨后由團伙銷售人員冒充保險公司在職業(yè)務員,利用產(chǎn)品升級、原保單全額退保等話術(shù),游說、誘騙投保人退保后重新購買新保單,或在投保人不知情的情況下代其辦理“保單貸”用于支付新保單,并將新保單以掛單的形式掛靠在保險公司新入職人員名下,利用保險公司對新入職人員的新人津貼、業(yè)績獎勵等額外補貼制度,騙取保險公司發(fā)放的額外獎金補貼。
這還只是冰山一角。“代理退?!焙诋a(chǎn)屢禁不止,花樣翻新。如“保單貸款型代理退保”騙局在多地不斷上演,不法分子謊稱其為保險公司員工或資深業(yè)內(nèi)人士,聲稱能幫消費者辦理全額退保,實則利用保單貸款套取資金。
據(jù)廣西銀保監(jiān)局發(fā)布的《關(guān)于警惕“保單貸款型代理退保詐騙”活動的風險提示》,“保單貸款型代理退保詐騙”的基本特征為:不法分子通常以保險公司內(nèi)部員工或保險公司委托的第三方公司員工身份接觸保險消費者;不法分子詆毀保險消費者所購保險產(chǎn)品及承保公司,慫恿保險消費者退保,同時聲稱自己有“門路”能幫助保險消費者全額退回所繳保費。溝通過程中,若消費者對其不信任,不法分子會使用消費者手機操作保單貸款,要求消費者配合提供短信驗證碼、配合進行人臉識別,并欺騙保險消費者收到的保單貸款即為第一筆退保金,部分保險消費者發(fā)現(xiàn)賬戶有實際款項到賬后,并未仔細分辨到賬款項的性質(zhì),誤以為就是退保金,往往對不法分子深信不疑;不法分子收取消費者“代理退保手續(xù)費”后失聯(lián)。
銀保監(jiān)會指出,“代理退保”嚴重危害消費者財產(chǎn)安全,暗藏集資詐騙風險?!按砭S權(quán)”以“維權(quán)”之名行“牟利”之實,如鼓動保險消費者退保正常的保險合同,并收取高額“代理維權(quán)”手續(xù)費,退保后還會誘導消費者“退舊買新”,購買所謂“高收益”理財產(chǎn)品,甚至截留侵占消費者退保資金,暗藏集資詐騙風險。
打擊黑產(chǎn)的三道防線
銀保監(jiān)會消費者權(quán)益保護局有關(guān)負責人表示,此類非法代理維權(quán)行為侵占消費者正當?shù)耐对V維權(quán)渠道和資源,阻礙消費者與金融機構(gòu)、監(jiān)管部門有效溝通,擾亂金融市場正常秩序。
建立起保險公司“以人為本”的服務體系、監(jiān)管和行業(yè)積極防范、法律嚴懲的三道防線,是打擊“代理退?!焙诋a(chǎn)的一張網(wǎng)。
● 第一道防線:以人為本
面對非法“代理退?!?,保險公司應該做什么?
對外經(jīng)貿(mào)大學保險學院教授王國軍認為,盡管“代理退保”鏈條產(chǎn)生的原因比較復雜,但有幾個因素值得重視。
首先,保險產(chǎn)品比較復雜。消費者在買保險和被勸說退保時對保險的了解都非常有限,大多時候是聽代理人的一面之詞,因此被勸退保很容易上當。“尤其是當勸其投保的代理人參與到代理退保黑產(chǎn)的情況下,消費者更容易被騙?!?/p>
其次,有些保險產(chǎn)品并不適銷對路,營銷期間存在誤導和不規(guī)范等問題,又或產(chǎn)品性價比很低,投保人慢慢看出當年代理人推銷給自己的產(chǎn)品的確不適合自己,而且每年還要支付大量的期繳保費,所以當代理退保黑產(chǎn)的人來勸說時,很容易一拍即合,同意退保。
第三,絕大多數(shù)投保人尚未認識到被誘導退保對自己權(quán)益的傷害,容易被話術(shù)誤導。
因此,保險公司在經(jīng)營過程中不要過度關(guān)注短期利益,應以人為本,按需為客戶推薦相關(guān)保險產(chǎn)品,為客戶做好保險保障服務,真正踐行“以客戶為中心”的服務理念。
首先,要從源頭加強管理。保險公司要嚴格審核代理退保申請,建立健全相應制度,及時核查并拒絕違規(guī)退保申請,確保保險資金及時到賬,防止違法人員侵害投保人權(quán)益。
其次,保險公司應不斷強化內(nèi)部培訓機制,規(guī)范保險業(yè)務員的銷售行為,在合同訂立以及后續(xù)過程中要做到如實告知,不夸大產(chǎn)品宣傳,不隱藏相關(guān)限制條款,為客戶負責,讓客戶了解其所擁有的相關(guān)權(quán)益。
最后,保險公司要借助大數(shù)據(jù)系統(tǒng)去甄別個別非正?!按硗吮!钡谋?,做好預防,將相關(guān)風險遏制在搖籃之中。
業(yè)內(nèi)專家認為,打擊非法“代理退?!逼鋵嵅粌H僅是保護公司的利益,更是保護全體消費者的權(quán)益。保險公司和消費者都應尊重契約精神,在法律和合同的約束下,使企業(yè)自身和消費者利益不受損。
此外,對投保人開展警示教育也必不可少。相關(guān)單位要加強宣傳力度,提高消費者保險素養(yǎng),幫助消費者充分了解保險產(chǎn)品及其服務內(nèi)容,根據(jù)自身需求和風險承受能力購買合適的產(chǎn)品,樹立理性投保觀念。
● 第二道防線:有效的監(jiān)管手段
監(jiān)管部門也需壓實主體責任,強化對銷售人員、銷售行為的管理,維護公平、公正、誠信的金融市場環(huán)境。
2022年年底,《關(guān)于深入整治“代理退保”黑產(chǎn)亂象的通知》【人身險部函〔2022〕487號】顯示,近年來,保險行業(yè)積極開展“代理退?!鄙婕暗倪`法犯罪和違規(guī)問題整治工作,取得初步成效,但“代理退?!焙诋a(chǎn)尚未肅清,仍存在反彈蔓延勢頭,嚴重擾亂了保險市場秩序,侵害保險活動當事人合法權(quán)益,影響社會穩(wěn)定。
2023年6月初,深圳市銀行業(yè)協(xié)會和深圳保險同業(yè)公會分別組織會員單位簽署抵制黑產(chǎn)自律公約,從機構(gòu)合規(guī)經(jīng)營、投訴舉報處理、信息安全保護、案件信息共享、避免惡性競爭等方面強化行業(yè)自律性和約束性,不斷提升行業(yè)黑產(chǎn)防范“內(nèi)生力”。
與此同時,深圳銀行保險業(yè)還加強線索摸排,成立跨部門工作專班,加強金融科技應用,利用EAST系統(tǒng)開展“代理退保”黑產(chǎn)資金偵測排查,通過倒追資金流向精準定位黑產(chǎn)團伙,構(gòu)建智能化、多維度的黑產(chǎn)線索收集機制。配合公安機關(guān)發(fā)布“代理退?!钡群诋a(chǎn)犯罪線索征集通告,面向全社會有獎征集黑產(chǎn)線索。
多家銀行業(yè)機構(gòu)運用大數(shù)據(jù)分析手段,將騷擾電話定位、已泄露客戶數(shù)據(jù)等大量可疑線索集中對比梳理,大幅提升可疑數(shù)據(jù)識別有效性。多家保險業(yè)機構(gòu)等通過有獎舉報、外部調(diào)查等方式收集黑產(chǎn)線索信息,迅速獲得第一手黑產(chǎn)線索等。多家金融機構(gòu)借助金融科技,大幅提升線上案件風險排查效率。
自2023年以來,寧夏、青海、甘肅、陜西、山西等地銀保監(jiān)局均發(fā)布文件明確,聯(lián)合多部門整治“代理退保”亂象,在相關(guān)案件的信息共享、線索識別、風險預警、應對處置等環(huán)節(jié),形成步調(diào)統(tǒng)一的聯(lián)防聯(lián)控機制。
多個地區(qū)也推出自律公約,意圖構(gòu)建抵制黑產(chǎn)的聯(lián)防機制。例如,江西保險行業(yè)協(xié)會《防范“代理退保”黑產(chǎn)自律公約》,從銷售人員工作考核體系、加強銷售全流程管理、依法合規(guī)處理保險消費投訴等方面作出要求,明確保險公司應與銷售人員簽訂《自律承諾書》,從業(yè)人員不得組織、參與“代理退?!被顒?。
● 第三道防線:定刑“敲詐勒索罪”
“代理退?!焙诋a(chǎn)屢禁不止,是因為有利可圖,而且過去沒有清晰、明確的法律約束來加以重罰,這是最關(guān)鍵的因素。
2023年5月,福建省福州市連江縣人民法院的一直判決書,在國內(nèi)首次將“代理退保”黑產(chǎn)定性為“敲詐勒索罪”,判處6名涉案人員拘役5個月(緩期8個月)到有期徒刑3年10個月不等的刑罰,并處2000元至1萬元不等的罰金;同時,將違法所得返還保險公司。
據(jù)福建銀保監(jiān)局披露,上述涉案人員通過設(shè)立信息咨詢公司,雇請員工從事保險代為退保業(yè)務,借助微信、抖音等網(wǎng)絡平臺發(fā)布“可辦理全額退保”等信息,誘導保險投保人委托該公司進行代理退保,以杜撰、虛增保險公司違規(guī)行為的方式編寫投訴信,向監(jiān)管部門惡意投訴保險公司,致使保險公司損失13萬余元。
在此次案件之前,“代理退?!卑讣嘁郧址腹駛€人信息罪、詐騙罪等罪名定罪量刑。以“敲詐勒索罪”公訴案件判決“代理退?!焙诋a(chǎn)案件,為打擊黑產(chǎn)提供了新的司法實踐范例。
據(jù)悉,2022年至今,福建省公安機關(guān)共破獲“代理退?!焙诋a(chǎn)相關(guān)案件5起,打掉犯罪團伙3個,抓獲犯罪嫌疑人38名,刑拘23名。
深圳金融管理部門與公安刑偵、經(jīng)偵、市場監(jiān)管等部門聯(lián)合開展專項行動,定期會商“代理退保”等金融黑產(chǎn)的刑事打擊突破點,依法清理“黑產(chǎn)”宣傳廣告和業(yè)務鏈接,防止鼓吹黑產(chǎn)相關(guān)信息蔓延傳播。
截至目前,已移交違法犯罪線索協(xié)同公安機關(guān)處置黑產(chǎn)團伙6起,抓獲黑產(chǎn)人員11人。其中,刑事立案2起、刑事拘留6人,行政立案4起、行政拘留5人,對不法分子形成有力震懾。
“代理退?!焙谏a(chǎn)業(yè)鏈困擾保險業(yè)多年,擾亂保險業(yè)正常經(jīng)營秩序的同時,也讓消費者權(quán)益受損。隨著越來越多的此類案件進入審理階段甚至完成判決,對保護消費者合法權(quán)益、提振保險行業(yè)信心、營造良好營商環(huán)境、維護金融市場秩序具有重要的意義。
而監(jiān)管部門、保險公司、消費者承擔應有的責任、發(fā)揮各自的作用,才能共同構(gòu)建一個健康、透明、公平的保險市場。