任榮鑫 趙紅藝

【摘 要】皮膚激光是一種有效并廣受認可的皮膚美容術，可治療如雀斑、蜘蛛痣等多種皮膚病。但皮膚在進行激光照射后，處于高敏狀態(tài)，易受到紫外線的損害，甚至出現(xiàn)炎癥反應。因此激光術后美容知識宣教十分必要，美容知識宣教可為患者提供術后皮膚護理的相關指導，幫助患者最大程度減少術后皮膚損傷。本綜述回顧相關研究數據，從激光美容術、術后護理的必要性，以及美容知識宣教的重要意義進行論述，以期為激光美容術后的皮膚和護理美容知識宣教提供參考。

【關鍵詞】激光技術；美容技術；知識宣教；皮膚護理

中圖分類號：R473 文獻標識碼：A 文章編號：1004-4949（2023）18-0188-03

Application Progress of Skin Care and Beauty Knowledge Education After Laser Cosmetic Surgery

REN Rong-xin， ZHAO Hong-yi

（Department of Plastic Surgery， Beijing Hospital/National Geriatric Center/National Geriatric Center， Chinese Academy of Medical Sciences， Beijing 100730， China）

【Abstract】Skin laser is an effective and widely recognized skin aesthetic procedure that can treat a variety of skin diseases such as freckles， spider angiomas， etc. However， after laser irradiation， the skin will be in a highly sensitive state and is vulnerable to ultraviolet damage， manifested as photosensitivity and even inflammatory reactions. Therefore， it is very necessary to educate on postoperative beauty knowledge， which can provide patients with guidance on postoperative skin care and help patients minimize postoperative skin damage. Based on this purpose， this paper reviews the latest literature data and discusses the necessity of laser aesthetic surgery， postoperative care， and the importance of beauty knowledge education， in order to further clarify the application progress of beauty knowledge education and skin care after laser aesthetic surgery.

【Key words】Laser technology； Beauty technology； Knowledge education； Skin care

激光美容術（laser cosmetic surgery）是利用激光技術對皮膚進行治療或修飾的一種美容技術，在美容領域中越來越常見。激光美容可以針對各種皮膚問題進行精確治療，從而達到理想的美容效果[1]。目前常見的激光美容技術能夠針對各種色素性疾病、皮膚贅生物及面部年輕化的需求進行治療[2]。然而，激光美容技術帶來了可觀的效果，但是大多數人在術后對護膚知識的了解相對不足。若術后未及時規(guī)范護理可能加重激光術后各種不良反應的發(fā)生，比如過敏、感染、色素沉著等[3]。因此，了解激光美容術后相關護膚知識，進行正確的清潔、保濕等護理對維持術后效果、減少不良反應的發(fā)生至關重要。

1 激光美容術

1.1 激光美容術概述 激光美容術的原理是利用激光光束的高能量和選擇性吸收原理來達到不同的治療效果。激光器產生高能量的單色光，通過特定的波長和脈沖寬度，破壞不同組織內的黑色素、血紅蛋白等[4]。現(xiàn)代激光器可以提供更為精確的治療，針對特定的組織或問題進行處理，從而最大程度地降低對周圍組織的傷害，使得患者能夠更好地享受到安全、精確且高效的美容療程。與傳統(tǒng)的手術方法相比，激光美容術通常具有更少的副作用和恢復時間，因此往往只需要短暫的恢復期，患者可以較快地恢復正常生活[5]。

1.2 激光美容的原理和適應癥

1.2.1光選擇性吸收原理 不同波長的光被組織中的各種色素細胞和微血管中的血紅蛋白選擇吸收，在不破壞正常組織細胞的前提下，使各種色素細胞破壞分解，也使微血管凝固，從而祛除色斑、老年斑、雀斑、黑眼圈及改善毛細血管擴張等癥狀[6]。

1.2.2光熱和光化學作用 利用光熱和光化學作用，對膠原和彈力蛋白產生熱刺激、使膠原和彈力纖維再生、重組、修復，同時使血管組織功能增強循環(huán)改善加速角質細胞的新陳代謝過程。在收緊皮膚縮小毛孔的同時，可有效地調節(jié)和抑制皮脂腺，祛除“黑頭”“白頭”，改善油性皮膚[7]。

1.2.3特定光譜的光熱作用和光化學作用 可殺滅侵入的丙酸桿菌，實現(xiàn)殺菌、祛痘作用。

2 術后皮膚護理的必要性

2.1 激光美容術對皮膚的危害 激光在治療過程中采用高能量的光束作用于皮膚，刺激和破壞皮膚組織，這種刺激可以增加膠原蛋白和彈性纖維的合成，從而改善皮膚質地和紋理，但也會出現(xiàn)短暫的術后炎癥反應如腫脹、紅斑等。另外，若炎癥后紅斑時間過久未及時護理，會進展為炎癥后色素沉著或色素脫失[8]。

2.2 常規(guī)皮膚護理的重要性 ①常規(guī)的皮膚護理對于激光美容術后的皮膚愈合和恢復非常重要，在接受激光治療前，通過詳細的面診，了解治療過程和患者所期望的效果，確?；颊邔χ委熐昂蟮钠つw護理有清晰的理解[9]；②治療后囑患者避免使用刺激性或化學成分濃度較高的護膚品和化妝品，選擇溫和的潔面乳和保濕劑，以保護和滋潤皮膚[10]；③激光治療后的皮膚對陽光更為敏感，治療后1個月內避免暴曬；④治療后需避免激烈運動、熱水浸泡、熱敷和蒸汽浴等活動，避免引起過度紅腫和不適；⑤良好的飲食和足夠的水分攝入有助于皮膚的愈合和恢復，確保攝入足夠的營養(yǎng)物質和水分，能夠促進皮膚的健康[11]；⑥激光美容術對皮膚有一定的影響和刺激，但通過常規(guī)的皮膚護理可以減少不良反應的發(fā)生。

3 術后皮膚護理流程

3.1 術后皮膚護理具體內容 ①清潔皮膚：用溫水和溫和的潔面產品輕輕洗凈皮膚，去除殘留的化妝品、油脂和污垢，避免使用含有酒精或刺激性成分的產品進一步刺激已經敏感的皮膚；②選擇適當的護膚品：選擇溫和、無刺激的產品，避免使用含有化學成分的產品，以免對敏感的術后皮膚造成額外的刺激[12]；③使用保濕劑和修復劑：選擇含有保濕成分（如透明質酸、甘油等）的產品，幫助皮膚保持水分，減少干燥和緊繃感；此外，使用含有修復成分（如維生素C、蘆薈等）的產品，有助于修復受損皮膚，促進愈合和再生[13]；④防曬護理：皮損炎癥期：需要保持皮膚干燥，破損的部位遵醫(yī)囑涂抹復方多粘菌素B軟膏預防感染；外出采用防曬衣、遮陽帽、遮陽傘等進行物理防曬，防曬系數（SPF）應大于50；恢復期防曬：分為物理防曬劑和化學防曬劑，物理防曬劑主要通過反射UV，對皮膚刺激性小，安全性高；化學防曬主要通過吸收UV，效果更好，但不適用于皮膚敏感患者；單獨使用化學防曬時應確保SPF大于30；患者于出門前30 min進行涂抹，促進防曬劑完全吸收[14]；⑤定期隨訪復診：激光美容術后皮膚護理的過程中，定期復診非常重要。通過面對面評估可以有效了解皮膚出現(xiàn)的各種問題，使用各種無創(chuàng)檢測設備可以監(jiān)測皮膚恢復情況，及時發(fā)現(xiàn)并處理并發(fā)癥或不良反應，調整護膚方案。

3.2 術后皮膚護理注意事項 ①術后的皮膚敏感脆弱，患者需要避免使用含有刺激性化學物質的產品，如酒精、人造香料和人造色素，這些成分可能會導致皮膚刺激和過敏反應，選擇純天然或針對敏感肌膚的護膚品，潔面及護膚時動作應輕柔；②緩解皮膚不適的方法：術后皮膚護理中，患者若感到輕微紅腫、瘙癢或刺痛，可以使用溫和的護膚品或天然的舒緩劑，如蘆薈凝膠、黃瓜水或含有消炎成分的乳液進行舒緩[15-17]；此外，應保持皮膚干燥，避免擦拭或擠壓手術部位；③防曬的重要性：免受紫外線的傷害，避免在陽光下暴曬或曬傷；④保持適當的水分平衡：應注重補充水分，飲用足夠的水以保持皮膚內部的水分充足；另外可以選擇保濕性能強的護膚品或添加保濕精華液，以保持皮膚的水分和滋潤度[18]。

4 美容知識宣教的必要性

美容知識宣教可以為患者提供術后皮膚護理的相關知識和技巧，正確的皮膚護理能夠促進創(chuàng)傷愈合、減少感染的風險、加速恢復過程，并且提高患者對手術結果的滿意度。通過詳細解釋術后護理的步驟和注意事項，宣教可以使患者了解護理方法對于術后恢復的重要性，從而增強患者對術后護理的配合度和自覺性，有利于幫助患者形成合理的期望和對手術結果的正確認知[19-21]。同時，宣教可以提供例如手術的預期效果、皮膚改善的預期時間以及可能存在的風險和副作用等信息，合理的期望能夠減少患者術后的失望感和焦慮情緒。通過宣教，患者能夠更好地理解手術的局限性，并且在手術后有更好的心理準備應對手術結果，從而提高其滿意度[22]，若不具備足夠的了解，可能會忽視或延誤求醫(yī)。通過宣教，可以向患者傳達復診隨訪的重要性，并告知患者應該引起警惕的癥狀，及時聯(lián)系醫(yī)生進行術后隨訪有助于及時發(fā)現(xiàn)并解決術后不良反應，提高滿意度。

5 總結

激光美容術可有效和安全地治療多種皮膚病，但術后皮膚護理必不可少，且美容知識宣教對于激光美容術后皮膚護理十分重要。

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編輯 胡錦英