韓偉 趙亞燦

摘? 要? 以河南護(hù)理職業(yè)學(xué)院為例，分析了生源多元化背景下人才培養(yǎng)過程存在的問題，主要體現(xiàn)為生源復(fù)雜，各類生源學(xué)情差異明顯，現(xiàn)有的人才培養(yǎng)模式不能滿足各類生源的多元化需求。在此基礎(chǔ)上有針對(duì)性地提出以分類分層教學(xué)為主的人才培養(yǎng)改革模式，以期為高職院校的人才培養(yǎng)改革提供參考。

關(guān)鍵詞? 生源多元化；護(hù)理；人才培養(yǎng)；高職院校

中圖分類號(hào)：G710? ? 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B

文章編號(hào)：1671-489X（2023）13-0143-04

0? 引言

當(dāng)前，隨著高職院校擴(kuò)招政策的推行，我國(guó)職業(yè)教育發(fā)展迅速，河南護(hù)理職業(yè)學(xué)院是河南省屬護(hù)理類高職院校，積極響應(yīng)國(guó)家“百萬(wàn)擴(kuò)招”號(hào)召，大力發(fā)展護(hù)理類職業(yè)教育。一方面生源的增加使學(xué)校迎來(lái)了發(fā)展機(jī)遇；另一方面生源多元化的趨勢(shì)日益明顯，給學(xué)校教學(xué)工作帶來(lái)了諸多挑戰(zhàn)。學(xué)校護(hù)理類專業(yè)學(xué)生生源情況復(fù)雜，生源特點(diǎn)不同，需求等也不盡相同，傳統(tǒng)的教育教學(xué)方法已經(jīng)無(wú)法滿足多元化背景下學(xué)生的個(gè)性化需求。本文旨在分析生源多元化背景下學(xué)校護(hù)理專業(yè)學(xué)生的教育教學(xué)現(xiàn)狀，找出相應(yīng)的對(duì)策，以便在以后的分班、教學(xué)、就業(yè)等方面作出相應(yīng)的調(diào)整，以達(dá)到更好的教育教學(xué)效果，為國(guó)家輸送高質(zhì)量的護(hù)理類人才。

1? 生源類型分析

近幾年來(lái)，隨著高職院校擴(kuò)招的不斷發(fā)展，河南護(hù)理職業(yè)學(xué)院生源類型日益多元化，目前，學(xué)校的招生結(jié)構(gòu)分為統(tǒng)招、對(duì)口升學(xué)、單獨(dú)招生（以下簡(jiǎn)稱“單招”）三部分，生源類型包括高中統(tǒng)招生、中職畢業(yè)生統(tǒng)招生、社會(huì)高中同等學(xué)力統(tǒng)招生、中職對(duì)口生、高中單招生、中職單招生、高職單招生等。學(xué)校的生源類型主要可分為高考生、高中單招生、中職生，2021級(jí)護(hù)理專業(yè)學(xué)生生源類型見圖1。

1.1? 高考生

按照普通高考考試及錄取要求，錄取的考生，該部分為河南護(hù)理職業(yè)學(xué)院護(hù)理類生源的主體部分，約占總數(shù)的47.6%。

1.2? 高中單招生

按照國(guó)家自主招生要求，由河南護(hù)理職業(yè)學(xué)院自主設(shè)置考試標(biāo)準(zhǔn)，組織的高考招生形式（區(qū)別于普通高考），招生對(duì)象為普通高中畢業(yè)生，學(xué)生被錄取后，不能參加普通高考，也不能被其他高校錄取，該部分學(xué)生約占總數(shù)的15.6%。

1.3? 對(duì)口單招生

招生對(duì)象為護(hù)理相關(guān)專業(yè)的中職院校畢業(yè)生，考試由專業(yè)知識(shí)和技能操作考試兩部分組成，該部分學(xué)生約占總數(shù)的36.8%。

2? 各類型生源學(xué)情現(xiàn)狀及差異

本文以2021級(jí)護(hù)理專業(yè)學(xué)生為研究對(duì)象，采用問卷調(diào)查法、個(gè)別談話法、隨機(jī)抽查課堂情況等方法，本次學(xué)情分析對(duì)2021護(hù)理專業(yè)356名學(xué)生進(jìn)行了問卷調(diào)查，有效問卷347份，回收有效問卷率為97.47%。從學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)、學(xué)習(xí)障礙、知識(shí)需求、自我認(rèn)知等方面針對(duì)不同生源學(xué)生開展學(xué)情調(diào)查分析。經(jīng)調(diào)查統(tǒng)計(jì)，對(duì)各類生源的學(xué)情現(xiàn)狀統(tǒng)計(jì)歸納，結(jié)果見表1。

調(diào)查問卷結(jié)果顯示，各類型生源學(xué)情現(xiàn)狀有相似之處，但是也有明顯的差異，以下對(duì)各類型生源學(xué)情進(jìn)行對(duì)比分析。

2.1? 專業(yè)起點(diǎn)及學(xué)習(xí)動(dòng)力有差異

高考生是從普通高中畢業(yè)后進(jìn)入河南護(hù)理職業(yè)學(xué)院的，有一定文化知識(shí)積累和學(xué)習(xí)方法，但是自律性較差，學(xué)生沒有接觸過專業(yè)知識(shí)，他們對(duì)知識(shí)的追求，很大程度是高中學(xué)習(xí)習(xí)慣的延續(xù)，具有盲目性；78%的高考生以兩年后專升本為主要學(xué)習(xí)動(dòng)力，22%的高考生以就業(yè)為主要學(xué)習(xí)動(dòng)力。

高中單招生不需要參加高考，只需要參加河南護(hù)理職業(yè)學(xué)院的入學(xué)考試。這類學(xué)生對(duì)待學(xué)習(xí)的態(tài)度跟高考生相似，但學(xué)生程度參差不齊。其優(yōu)勢(shì)是職業(yè)規(guī)劃明確，對(duì)專業(yè)知識(shí)的求知欲強(qiáng)烈，62%的高中單招生以兩年后專升本為主要學(xué)習(xí)動(dòng)力，38%的高中單招生以就業(yè)為主要學(xué)習(xí)動(dòng)力。

中職生專業(yè)起點(diǎn)高，對(duì)所學(xué)專業(yè)有一定的認(rèn)知，動(dòng)手能力強(qiáng)，但是專業(yè)知識(shí)不扎實(shí)，而且學(xué)習(xí)方法不當(dāng)，主觀能動(dòng)性較差。這類學(xué)生的求職欲望較強(qiáng)且有職業(yè)指向性，70%的中職生以就業(yè)為主要學(xué)習(xí)動(dòng)力。

2.2? 學(xué)習(xí)耐力及學(xué)習(xí)方法有區(qū)別

高考生、高中單招生自身學(xué)習(xí)習(xí)慣較好，但是對(duì)大學(xué)的教學(xué)模式可能會(huì)不適應(yīng)。調(diào)查結(jié)果顯示，38%的高考生、43%的高中單招生認(rèn)為適應(yīng)新的教學(xué)模式是他們目前的主要學(xué)習(xí)障礙。但是此類學(xué)生經(jīng)過高強(qiáng)度的高中學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)耐力強(qiáng)，所以經(jīng)過長(zhǎng)時(shí)間的學(xué)習(xí)之后，專業(yè)能力可大幅提升。

中職生在中職院校的學(xué)習(xí)過程中，已經(jīng)初步掌握了護(hù)理類的理論和實(shí)踐知識(shí)，但是學(xué)校對(duì)口單招生來(lái)自不同的中職院校，不同學(xué)校之間課程設(shè)置、教學(xué)目標(biāo)有差異，導(dǎo)致中職生知識(shí)結(jié)構(gòu)存在差異，對(duì)知識(shí)掌握程度參差不齊。他們?cè)趯W(xué)習(xí)上存在矛盾心理，一方面十分珍惜來(lái)之不易的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，另一方面經(jīng)過中職的學(xué)習(xí)和臨床實(shí)習(xí)，容易出現(xiàn)眼高手低的情況，65%的中職生的主要學(xué)習(xí)障礙是自身的學(xué)習(xí)習(xí)慣，所以對(duì)于難度較大的課程會(huì)表現(xiàn)出一定程度的不適應(yīng)，學(xué)習(xí)耐力不夠持久。

2.3? 知識(shí)需求不同

高考生、高中單招生學(xué)習(xí)習(xí)慣較好，學(xué)習(xí)能力強(qiáng)，對(duì)專業(yè)有更好的要求，78%的高考生、62%的高中單招生更希望通過專升本繼續(xù)深造，所以在知識(shí)訴求上更希望提升自己的英語(yǔ)水平，其次是專業(yè)基礎(chǔ)課，以求能夠在兩年后順利完成專升本。

首先，中職生在中職院校已經(jīng)初步掌握專業(yè)基礎(chǔ)課的基礎(chǔ)內(nèi)容，經(jīng)過中職時(shí)期的實(shí)習(xí)，他們更加能夠意識(shí)到專業(yè)技能課在臨床實(shí)踐中的重要性；其次，中職生英語(yǔ)基礎(chǔ)差，學(xué)習(xí)大學(xué)英語(yǔ)比較吃力，且認(rèn)為英語(yǔ)等公共知識(shí)在臨床工作中應(yīng)用不大，加上不選擇專升本，所以59%的中職生更希望在大學(xué)期間扎實(shí)掌握專業(yè)技能課，以期望通過自己過硬的專業(yè)技能獲得心儀的工作。

2.4? 自我認(rèn)識(shí)及自我評(píng)價(jià)不同

大學(xué)生自我意識(shí)開始分化。“主體我”“客體我”矛盾沖突加劇，表現(xiàn)出自我評(píng)價(jià)的反復(fù)性和對(duì)自我態(tài)度的波動(dòng)性。中職生的自我認(rèn)知和自我評(píng)價(jià)會(huì)呈現(xiàn)先高后低，最后趨于合理的走勢(shì)[1]。這類學(xué)生從中職院?？既牒幽献o(hù)理職業(yè)學(xué)院，升學(xué)是對(duì)他們既往學(xué)習(xí)的認(rèn)可，所以剛?cè)雽W(xué)時(shí)他們對(duì)自我的評(píng)價(jià)較高。他們?nèi)雽W(xué)就已具備一定的專業(yè)知識(shí)，對(duì)學(xué)業(yè)有期待，但是大學(xué)課程具有一定的難度，經(jīng)過學(xué)習(xí)的打擊后，他們會(huì)產(chǎn)生自我懷疑，最后會(huì)通過努力學(xué)習(xí)對(duì)自我形成比較客觀清晰的認(rèn)識(shí)和評(píng)價(jià)。調(diào)查結(jié)果顯示，76%中職生對(duì)未來(lái)升本和就業(yè)有明確的規(guī)劃和充足的自信心，但也有24%的中職生自我認(rèn)知不夠全面，自我評(píng)價(jià)比較低，對(duì)未來(lái)信心不足，有諸多不確定。

高考生、高中單招生在高中階段學(xué)習(xí)成績(jī)普遍不理想，所以入校時(shí)自我評(píng)價(jià)一般較低。由于具備較持久的學(xué)習(xí)耐力，多數(shù)學(xué)生會(huì)在學(xué)習(xí)過程中逐漸建立自信。相對(duì)于最開始盲目的學(xué)習(xí)狀態(tài)，在學(xué)習(xí)過程中他們會(huì)逐步具有清晰合理的職業(yè)規(guī)劃，學(xué)習(xí)目的和學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)也會(huì)更有職業(yè)指向性[2]，41%的高考生、53%的高中單招生自信能夠找到滿意的工作，51%的高考生、38%的高中單招生自信能夠順利升本。整體來(lái)講，高中生、高中單招生的自我認(rèn)知、自我評(píng)價(jià)比較全面，對(duì)未來(lái)有明確的規(guī)劃和信心。

3? 各類型生源需求多元化

3.1? 學(xué)習(xí)成長(zhǎng)需求多元化

學(xué)生作為具有主觀能動(dòng)性的個(gè)體，有著不同的學(xué)習(xí)傾向和學(xué)習(xí)需求。對(duì)口單招生已經(jīng)經(jīng)歷過求職過程，深知缺乏一技之長(zhǎng)、四處碰壁的痛楚，所以對(duì)教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)質(zhì)量有更具體的要求，希望通過高職院校獲得一技之長(zhǎng)。所以他們的學(xué)習(xí)訴求更為明確、具體，59%的中職生對(duì)專業(yè)技能課有強(qiáng)烈的需求，他們期望通過高職院校的專業(yè)技能課、專業(yè)課的學(xué)習(xí)后，有立竿見影的效果。而高考生、高中單招生剛進(jìn)入大學(xué)，他們期望學(xué)習(xí)更多、更新的基礎(chǔ)知識(shí)，職業(yè)指向性不明確。高考生、高中單招生更期望通過專升本考試，繼續(xù)深造，51%的高考生、56%的高中單招生更期望學(xué)習(xí)大學(xué)英語(yǔ)，以便順利通過兩年后的專升本考試。

3.2? 職業(yè)發(fā)展需求多元化

不同來(lái)源的學(xué)生對(duì)知識(shí)學(xué)習(xí)有不同的需求，經(jīng)歷的不同，導(dǎo)致他們有不同的職業(yè)規(guī)劃。對(duì)口單招生經(jīng)過中職時(shí)期的實(shí)習(xí)和求職，深刻認(rèn)識(shí)到專業(yè)知識(shí)、專業(yè)技能在工作中的重要性，他們的職業(yè)規(guī)劃是通過高職的學(xué)習(xí)，提升學(xué)歷，夯實(shí)專業(yè)技能，以期畢業(yè)后能夠找到心儀的工作。但是隨著就業(yè)形勢(shì)的日益嚴(yán)峻，部分中職生參加專升本的意愿也愈加強(qiáng)烈。與中職生相比，高考生、高中單招生更期望通過專升本實(shí)現(xiàn)更高層次學(xué)習(xí)的需求[1]。

4? 對(duì)策分析

針對(duì)生源多元化背景下的人才培養(yǎng)現(xiàn)狀，要承認(rèn)差異、精準(zhǔn)施教。高職院校的課程設(shè)置比較單一，缺乏選擇性，想要解決這一問題，需要從人才培養(yǎng)模式、教學(xué)方法等方面多管齊下，組合出拳。

4.1? 人才培養(yǎng)模式改革

河南護(hù)理職業(yè)學(xué)院2019年開展人才培養(yǎng)模式改革，從原有的單一的學(xué)校育人機(jī)制，轉(zhuǎn)變?yōu)?“1+

1+1”校企合作、醫(yī)教協(xié)同的人才培養(yǎng)模式。即第一學(xué)年在學(xué)院完成公共課和基礎(chǔ)課程的學(xué)習(xí)，第二學(xué)年在教學(xué)醫(yī)院完成專業(yè)課程及專業(yè)見習(xí)，第三學(xué)年由學(xué)生自主選擇實(shí)習(xí)基地完成畢業(yè)實(shí)習(xí)。學(xué)校目前已有國(guó)內(nèi)多家合作教學(xué)醫(yī)院。這種培養(yǎng)模式一方面能有效提高學(xué)生臨床操作技能和崗位適應(yīng)力，又較好地解決了傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)培養(yǎng)模式下學(xué)生臨床經(jīng)驗(yàn)不足的問題，能夠促使學(xué)生“早臨床、多臨床、反復(fù)臨床”；另一方面又能提高醫(yī)院專業(yè)技術(shù)人員的臨床帶教能力和業(yè)務(wù)水平，有助于醫(yī)教研一體化?！?+

1+1”校企合作、醫(yī)教協(xié)同人才培養(yǎng)模式將教育教學(xué)內(nèi)容與職業(yè)技能標(biāo)準(zhǔn)相對(duì)接，將職業(yè)教育與精準(zhǔn)教育相對(duì)接。

4.2? 實(shí)施分類培養(yǎng)、分層教學(xué)的培養(yǎng)模式

生源多元化背景下，河南護(hù)理職業(yè)學(xué)院生源來(lái)源種類復(fù)雜，不同生源的專業(yè)素質(zhì)、文化素質(zhì)各不相同，因此，可以根據(jù)生源的特點(diǎn)，適當(dāng)調(diào)整培養(yǎng)目標(biāo)和考核標(biāo)準(zhǔn)，以實(shí)用為準(zhǔn)，讓各種生源的學(xué)生都學(xué)有所獲。

4.2.1? 不同生源分類培養(yǎng)

首先，根據(jù)學(xué)生的生源情況，結(jié)合問卷調(diào)查，明確學(xué)生的發(fā)展意愿，將學(xué)生分為職業(yè)研究類和職業(yè)技術(shù)類兩大類。將高中生、高中單招生歸為職業(yè)研究類人才。對(duì)于這類學(xué)生，應(yīng)該注重其專業(yè)基礎(chǔ)課的學(xué)習(xí)，同時(shí)因?yàn)樗麄兙哂袑Ｉ镜囊庠福谌瞬排囵B(yǎng)過程中可以適當(dāng)為其增加英語(yǔ)、專業(yè)基礎(chǔ)課等選修課，以滿足他們的知識(shí)需求。將中職生歸為職業(yè)技術(shù)類人才。此類學(xué)生在中職生涯中已經(jīng)初步掌握專業(yè)技能操作，有一定的專業(yè)素養(yǎng)，但是專業(yè)知識(shí)、文化基礎(chǔ)比較薄弱，而且少有升學(xué)意愿，對(duì)于此類學(xué)生，可以適當(dāng)增加專業(yè)技能課程，使其具備全面的實(shí)踐操作能力，畢業(yè)以后可以直接從事護(hù)理類相關(guān)工作[3]。在開學(xué)之初，完成初步分類。

4.2.2? 分層教學(xué)，實(shí)施多元化的教學(xué)模式

針對(duì)不同類型的學(xué)生，對(duì)公共基礎(chǔ)課、專業(yè)基礎(chǔ)課、專業(yè)技能課等課程，根據(jù)實(shí)際情況調(diào)整教學(xué)目標(biāo)和評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。

1）公共基礎(chǔ)課程教學(xué)。學(xué)校的公共基礎(chǔ)課以大學(xué)英語(yǔ)為主，不同生源的學(xué)生，英語(yǔ)基礎(chǔ)參差不齊，所以應(yīng)適當(dāng)調(diào)整教學(xué)目標(biāo)和評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。職業(yè)研究類的高考生、高中單招生英語(yǔ)基礎(chǔ)較好，而且有專升本的意愿，所以除基本的英語(yǔ)課程以外，還可以適時(shí)為他們?cè)黾佑⒄Z(yǔ)選修課，以滿足其學(xué)習(xí)需求。

2）專業(yè)基礎(chǔ)課程教學(xué)。學(xué)校護(hù)理類的專業(yè)基礎(chǔ)課包括解剖、病理、生理等，專業(yè)基礎(chǔ)課是專升本考試的重要內(nèi)容，所以針對(duì)有專升本需求的職業(yè)研究類學(xué)生，應(yīng)該加強(qiáng)專業(yè)基礎(chǔ)課程的教學(xué)，使其將專業(yè)知識(shí)內(nèi)化、系統(tǒng)化。對(duì)于職業(yè)技術(shù)類人才，則可以適當(dāng)調(diào)整教學(xué)目標(biāo)，教學(xué)以實(shí)用為主，為其專業(yè)課和專業(yè)技能課學(xué)習(xí)打好基礎(chǔ)。

3）專業(yè)課、專業(yè)技能課教學(xué)。學(xué)校護(hù)理類專業(yè)課包括基礎(chǔ)護(hù)理、內(nèi)科護(hù)理、外科護(hù)理等，在專業(yè)理論學(xué)習(xí)的同時(shí)有大量專業(yè)技能操作。兩大類學(xué)生專業(yè)知識(shí)儲(chǔ)備差異明顯，以中職生為主的職業(yè)技術(shù)類人才已經(jīng)初步掌握了專業(yè)知識(shí)和技能操作，但是知識(shí)掌握不牢固，且此類人才以就業(yè)為主，所以在課程中應(yīng)該根據(jù)學(xué)生的發(fā)展意愿和個(gè)人需求，適當(dāng)增加專業(yè)技能課的訓(xùn)練，以提高其專業(yè)能力。以高考生和高中單招生為主的職業(yè)研究類人才，沒有相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí)經(jīng)歷，所以可以盡可能地按照原有教學(xué)計(jì)劃，夯實(shí)其專業(yè)知識(shí)。從而對(duì)不同生源進(jìn)行個(gè)性化培養(yǎng)[4]。

5? 人才培養(yǎng)改革的意義

高職院校的主要任務(wù)是為國(guó)家培養(yǎng)高技能應(yīng)用型人才，所以教育教學(xué)應(yīng)該以就業(yè)為導(dǎo)向。在生源多元化、高職院校生源復(fù)雜、學(xué)情復(fù)雜的背景下，為適應(yīng)學(xué)生的多元化、個(gè)性化需求，針對(duì)不同的生源，采取分類培養(yǎng)分層教學(xué)，可以實(shí)現(xiàn)因材施教，讓每個(gè)學(xué)生找到合適的職業(yè)發(fā)展道路，從而實(shí)現(xiàn)職業(yè)教育的人才培養(yǎng)目標(biāo)。在研究分析學(xué)情的基礎(chǔ)上，逐步開展有針對(duì)性的教育教學(xué)改革，符合國(guó)家促就業(yè)、謀發(fā)展的指導(dǎo)方針，符合新時(shí)代職業(yè)教育的發(fā)展需求，意義重大。

6? 參考文獻(xiàn)

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