文/濱州醫(yī)學(xué)院煙臺附屬醫(yī)院 江彥黎

醫(yī)院圖書資料是醫(yī)院教學(xué)、科研和信息傳遞的部門，具有信息資源存儲供應(yīng)的功能，同時(shí)也是醫(yī)院文化建設(shè)的基地。目前，大多數(shù)醫(yī)院圖書館處于起步階段，仍然是傳統(tǒng)的借閱模式，只有進(jìn)行醫(yī)院圖書資料管理體系的改革，才能充分發(fā)揮圖書資料的價(jià)值，更好地服務(wù)于臨床閱讀者。“人才是基石，資源是保障，管理是手段，服務(wù)是宗旨”[1]本文從管理體系的角度出發(fā)，制定符合現(xiàn)代圖書資料發(fā)展的圖書館制度，增強(qiáng)醫(yī)院圖書資料的管理水平，改革管理體系更加科學(xué)、規(guī)范，才能從根本上上解決圖書資料重視度低的現(xiàn)狀，促進(jìn)醫(yī)院圖書資料有效性發(fā)展，為醫(yī)院學(xué)科建設(shè)和科研力量以及改革管理發(fā)揮作用。

一、醫(yī)院圖書資料管理體系現(xiàn)狀

醫(yī)院圖書資料是以紙質(zhì)材料等實(shí)體資源為主，目前正處于實(shí)體向虛擬化的過渡階段，伴隨著數(shù)字化的發(fā)展，醫(yī)院也依靠互聯(lián)網(wǎng)進(jìn)行了工作轉(zhuǎn)化，大多數(shù)醫(yī)院已經(jīng)具備搜索引擎設(shè)備，通過輸入關(guān)鍵詞查閱資料。書籍采購分類借閱等服務(wù)由之前的線下服務(wù)向線上線下共同服務(wù)，傳統(tǒng)的服務(wù)質(zhì)量不足，目前圖書館重心地位向著個(gè)性化服務(wù)發(fā)展。醫(yī)院圖書館的臨床書籍、醫(yī)療文獻(xiàn)等處于封閉狀態(tài)，只服務(wù)于醫(yī)院內(nèi)部員工，利用率低。計(jì)算機(jī)的應(yīng)用在醫(yī)院圖書資料中并沒有發(fā)揮真正作用，圖書館之間沒有信息共享，也缺少資金支持。

醫(yī)院醫(yī)療水平的高低取決于醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療技術(shù)的水平，而醫(yī)療技術(shù)水平除了平時(shí)的臨床實(shí)踐，還取決于長期的醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育專業(yè)水平的高低。醫(yī)院圖書館作為醫(yī)院發(fā)展的主要部門，肩負(fù)著醫(yī)務(wù)人員繼續(xù)教育的任務(wù)，也直接反映醫(yī)院的文化建設(shè)和醫(yī)術(shù)實(shí)力。但是醫(yī)院圖書資料沒有得到足夠的重視，忽略了知識水平提高的重要意義。

二、目前醫(yī)院圖書資料管理特點(diǎn)

醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)和醫(yī)學(xué)期刊數(shù)量在所有學(xué)科中居于首位，包含醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)信息、臨床醫(yī)學(xué)、醫(yī)療衛(wèi)生保障信息、公共衛(wèi)生信息、院感信息等，醫(yī)學(xué)資料文獻(xiàn)數(shù)量龐大。其次，醫(yī)學(xué)資源種類繁多，除了基本的書籍、期刊、文獻(xiàn)、電子刊物、視聽資料以外，還包含電子病例、診斷報(bào)告、案例分析、多學(xué)科綜合分析等，并且英文文獻(xiàn)占比較高。文獻(xiàn)更新速度快，半衰期短，文獻(xiàn)半衰期是反映知識更新、學(xué)科發(fā)展的重要指標(biāo)，醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)的半衰期平均在3-7 年，這就表明醫(yī)學(xué)信息的時(shí)效性，在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式下，及時(shí)、準(zhǔn)確把握專業(yè)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域信息是醫(yī)院圖書資料管理人員面臨的問題。

三、創(chuàng)新醫(yī)院圖書資料管理體系意義

（一）促進(jìn)醫(yī)院圖書館文化多元化建設(shè)。醫(yī)院圖書資料管理體系的改革可以擴(kuò)充醫(yī)院圖書資料的信息量，為醫(yī)院圖書資料現(xiàn)代化建設(shè)提供強(qiáng)有力保障，對醫(yī)院促進(jìn)圖書館事業(yè)的發(fā)展提供強(qiáng)有力的支持，醫(yī)院圖書館中醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)圖書資料占較大比重，是醫(yī)院圖書資料中最為活躍的部門。醫(yī)院圖書資料管理體系的改革，可以滿足圖書館研究性期刊較少，難以滿足臨床醫(yī)務(wù)人員需求的處境，促進(jìn)醫(yī)院圖書館的多元化建設(shè)，通過多元建設(shè)提高使用效率，提高圖書館多元功能，讓醫(yī)務(wù)人員根據(jù)自己的需要查找相關(guān)文獻(xiàn)，提高書籍的獲取能力。

（二）提高醫(yī)院的醫(yī)療水平和科研能力。醫(yī)院臨床醫(yī)務(wù)人員工作比較繁忙，工作量大，這就導(dǎo)致醫(yī)院圖書館的利用率低，但醫(yī)院圖書資料管理體系的創(chuàng)新，可以為醫(yī)務(wù)人員提供更加專業(yè)的文獻(xiàn)資源，形成主動(dòng)去圖書館學(xué)習(xí)的習(xí)慣，提高了醫(yī)務(wù)人員自身的技術(shù)水平，加速醫(yī)院科研的進(jìn)程。臨床醫(yī)生在救死扶傷過程中遇到的問題，可以通過查閱圖書資料解決，進(jìn)而縮短科研周期，為醫(yī)務(wù)人員確定治療方案提供便利?！搬t(yī)院圖書館管理工作和服務(wù)質(zhì)量，能夠促進(jìn)醫(yī)院專家和醫(yī)護(hù)人員不斷學(xué)習(xí)，了解最近的病情治療方案，為患者生命健康保駕護(hù)航”[2]。

（三）提高醫(yī)院服務(wù)管理水平。伴隨著社會(huì)的進(jìn)步，醫(yī)院圖書資料管理體系的建設(shè)與改革創(chuàng)新也要適應(yīng)時(shí)代發(fā)展的需要，轉(zhuǎn)變圖書館的管理職能，逐步的取代醫(yī)院圖書館傳統(tǒng)的管理模式，形成網(wǎng)絡(luò)化開放性的管理思路，提高圖書館館員的工作效率，館員們逐步加強(qiáng)自身的職業(yè)道德，在工作的同時(shí)樹立人生觀世界觀和價(jià)值觀，為醫(yī)院教學(xué)、科研提供更加優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，讓管理者有明確的改革方向，建立規(guī)章制度。伴隨著醫(yī)療水平和醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展，在醫(yī)療行業(yè)新病種也不斷出現(xiàn)，醫(yī)務(wù)人員需要不斷更新知識庫來解困臨床問題，提高診療水平，對知識的渴望更加迫切。圖書資料管理者只有創(chuàng)新制度，對圖書館進(jìn)行整改，才能提高工作人員的服務(wù)質(zhì)量，在最短時(shí)間內(nèi)得到自己所需要的文獻(xiàn)，為醫(yī)院醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展做出貢獻(xiàn)。

四、醫(yī)院建立精細(xì)化圖書資料管理模式存在的問題

（一）圖書資料管理制度不健全，制度相對落后。在醫(yī)院圖書資料建設(shè)和管理方面，很多管理者缺乏創(chuàng)新，把工作僅僅局限在圖書館的建設(shè)上，并沒有真正意義上開發(fā)圖書資料，制度也比較落后，無法適應(yīng)新時(shí)代現(xiàn)代化需求，圖書館的開放性差，無法吸引讀者。其次，缺少對書籍和文獻(xiàn)保護(hù)的制度，存在書籍資料毀壞丟失的現(xiàn)象。圖書管理員沒有意識到醫(yī)院圖書資料對于醫(yī)療技術(shù)提高更新、醫(yī)院文化建設(shè)、醫(yī)務(wù)人員繼續(xù)教育的重要作用。仍然采用傳統(tǒng)管理模式、管理理念和制度，沒有一套與現(xiàn)在形式相適應(yīng)的制度。

（二）服務(wù)比較單一，書籍更新速度慢。經(jīng)費(fèi)受限的情況下，書籍內(nèi)容比較陳舊，參考價(jià)值低，新的書籍沒有及時(shí)購入，圖書館管理員思想比較陳舊，書籍更新速度慢，伴隨著現(xiàn)代醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展，醫(yī)療類書籍更新?lián)Q代的速度加快，醫(yī)院圖書資料管理人員缺少與時(shí)俱進(jìn)的觀念，不能實(shí)現(xiàn)及時(shí)的采購。特別是古籍圖書資料的利用和國外書籍的借閱，只有科研醫(yī)生才會(huì)翻閱，管理人員將目光著眼于中文書籍，忽視國外書籍和古書籍的重要作用，對于有特色有價(jià)值的文獻(xiàn)，存在同一本書多位讀者需要的情況，無法滿足讀者需求，圖書利用率低，短時(shí)間內(nèi)獲得更新、更多的書籍并保證時(shí)效性的目標(biāo)難以完成。服務(wù)理念大多以保管圖書為主，服務(wù)醫(yī)務(wù)人員為輔，被動(dòng)等待讀者來閱讀，圖書館的開放時(shí)間也大多為工作日，服務(wù)比較單一。

（三）圖書資料閉塞，缺少信息化管理。圖書資料的管理體系直接影響到醫(yī)院圖書資料的網(wǎng)絡(luò)化水平，缺少信息化圖書館管理模式是制約圖書資料發(fā)展的重要因素，圖書管理者缺少主動(dòng)學(xué)習(xí)現(xiàn)代信息圖書資料的意識，與時(shí)代脫軌，無法提高圖書資料的信息化管理水平?！按嬖跀?shù)字文獻(xiàn)資源建設(shè)力度不足的問題，沒能合理地利用信息技術(shù)手段，為讀者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)”[3]。其次，醫(yī)院圖書館只服務(wù)于院內(nèi)工作人員，沒有進(jìn)行外界的交流，缺少圖書館之間的學(xué)習(xí)互動(dòng)。大多數(shù)醫(yī)院的圖書館借書方式仍然是運(yùn)用傳統(tǒng)的手工記錄，步驟比較繁瑣，往往會(huì)出現(xiàn)工作失誤，館員大多按照自己的習(xí)慣擺放圖書資料，沒有主動(dòng)學(xué)習(xí)信息化網(wǎng)絡(luò)圖書的主動(dòng)性。數(shù)字化發(fā)展意識薄弱造成書籍文獻(xiàn)的浪費(fèi)，導(dǎo)致醫(yī)院資源的浪費(fèi)，圖書資料長期處于閉關(guān)狀態(tài)，不主動(dòng)與其他醫(yī)院圖書資料進(jìn)行交流、資源共享，讓醫(yī)院圖書資料的發(fā)展停滯不前。缺少醫(yī)院圖書標(biāo)準(zhǔn)化的制度，很多書籍隨意擺放，圖書資料的擺放順序和位置沒有系統(tǒng)標(biāo)準(zhǔn)，特別是醫(yī)學(xué)書籍的擺放沒有統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)。新書與舊書穿插難以編排，盡管醫(yī)院已經(jīng)開始信息化建設(shè)，但由于信息化難度高，程序復(fù)雜等原因，導(dǎo)致醫(yī)務(wù)人員沒有真正實(shí)現(xiàn)圖書資料信息共享的狀態(tài)。

五、醫(yī)院管理體系改革和創(chuàng)新的措施

（一）建立健全圖書資料服務(wù)制度，重視圖書資料體系改革。醫(yī)院圖書資料管理隊(duì)伍要學(xué)習(xí)先進(jìn)的管理理念，認(rèn)識到改革管理體系的重要性，醫(yī)院圖書資料要不斷創(chuàng)新圖書資料制度，管理層應(yīng)當(dāng)對于醫(yī)院圖書館現(xiàn)狀了如指掌，學(xué)習(xí)其他醫(yī)院高效的圖書館管理制度，結(jié)合自身的發(fā)展需求，制訂一套個(gè)性化制度。發(fā)現(xiàn)圖書資料的本質(zhì)意義和內(nèi)部規(guī)律，重視對圖書資料的研究，改革圖書資料的開發(fā)和利用。規(guī)范館舍分布，豐富書刊的圖書資源，提供整潔的閱讀環(huán)境，形成現(xiàn)代化管理模式和全方位、多功能、高效率的文獻(xiàn)信息服務(wù)體系，建設(shè)醫(yī)院重要的知識支柱。改革保證圖書資料的完整性、規(guī)范性，逐步完善圖書資料管理體系，豐富醫(yī)院圖書資料的內(nèi)容，提升整體的管理水平，對于工作模式全面的創(chuàng)新，發(fā)揮圖書館文化建設(shè)作用。

醫(yī)院圖書資料也要完善運(yùn)營機(jī)制，加強(qiáng)工作規(guī)范的要求，優(yōu)化工作的流程，達(dá)到圖書資料的精細(xì)化管理。圖書館工作人員要嚴(yán)格遵守規(guī)章制度的約定，工作中落實(shí)精細(xì)化的管理方法，實(shí)現(xiàn)圖書資料規(guī)范化運(yùn)營。明確每一位員工的崗位職責(zé)，將工作細(xì)化細(xì)分，明確分工，防止工作失誤出現(xiàn)的紕漏。建立責(zé)任制度，由醫(yī)務(wù)人員、科室主任、分管院長，層層監(jiān)督，嚴(yán)格落實(shí)圖書資料改革工作。

（二）加大資金投入，拓展書籍種類。建立圖書閱覽室、期刊閱覽室、電子閱覽室、閱覽座位、內(nèi)網(wǎng)搜索文獻(xiàn)電腦等。例如醫(yī)學(xué)專著、專業(yè)期刊、珍貴的中醫(yī)書籍。豐富醫(yī)院圖書資料資源，特別是醫(yī)學(xué)書刊，采購圖書期刊、報(bào)紙、學(xué)位論文、法律法規(guī)、多媒體等類型，建立完善的資源體系。醫(yī)院圖書資料還應(yīng)還對標(biāo)國際、緊跟前沿、引領(lǐng)方向。圖書館既是專家傳道授業(yè)解惑的場所，也是醫(yī)務(wù)人員求知探索、汲取知識的地方。圖書館應(yīng)不斷創(chuàng)新升級，學(xué)習(xí)全球的醫(yī)學(xué)專業(yè)數(shù)據(jù)平臺，為臨床醫(yī)學(xué)、醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)學(xué)教育提供強(qiáng)有力的支撐。

提升醫(yī)院圖書資料的先進(jìn)技術(shù)水平，培養(yǎng)信息技術(shù)人才，保障醫(yī)院圖書資料管理系統(tǒng)的先進(jìn)性，重視信息安全，加大監(jiān)管力度，防止病毒導(dǎo)致的資源流失，安裝防火墻等保護(hù)措施，登陸需要個(gè)人賬戶和密碼，切實(shí)保障圖書資料完整性。注重網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)化建設(shè)，將圖書資料的信息化同步到門診住院行政各個(gè)職能部門，保證圖書館的基礎(chǔ)建設(shè)、圖書資料和人員配置符合醫(yī)院現(xiàn)代化建設(shè)的步伐，保證醫(yī)院圖書資料的工作穩(wěn)步運(yùn)行。

（三）以讀者為中心，提供專業(yè)化服務(wù)。醫(yī)院圖書資料是醫(yī)院人員知識的主要來源，建立競爭和激勵(lì)制度，學(xué)習(xí)職業(yè)道德規(guī)范，將日常工作和績效相結(jié)合，將工作積極的館員評選年度優(yōu)秀員工，規(guī)范醫(yī)院圖書資料的管理隊(duì)伍，開辟服務(wù)工作新局面，管理體系應(yīng)與時(shí)代相結(jié)合，及時(shí)調(diào)整創(chuàng)新科學(xué)的管理制度，與管理理念時(shí)刻保持一致?！斑M(jìn)行科學(xué)高效的責(zé)任分配，建立并完善水平監(jiān)督體系，促進(jìn)圖書資料管理制度的規(guī)范化和標(biāo)準(zhǔn)化”[4]。引進(jìn)人才，提高館員專業(yè)化水平，打造具有初中高級職稱的專業(yè)隊(duì)伍，為本院職工、住培學(xué)生、研究生實(shí)習(xí)生以及進(jìn)修醫(yī)生提供信息資源和專業(yè)服務(wù)。建設(shè)圖書資料工作的自動(dòng)化管理，從流通、采編、預(yù)約、續(xù)借等工作的自動(dòng)化管理。運(yùn)用數(shù)字化平臺圖書館，實(shí)現(xiàn)數(shù)字圖書化建設(shè)。在現(xiàn)代化服務(wù)的基礎(chǔ)上，始終秉承“讀者第一、服務(wù)至上”理念，不斷提升為讀者提供更加專業(yè)、全面和精準(zhǔn)的服務(wù)。在學(xué)科服務(wù)、信息咨詢基礎(chǔ)上，開展文獻(xiàn)傳遞、圖書館之間借閱、代查代檢、文獻(xiàn)推送、專項(xiàng)課題分析、醫(yī)學(xué)咨詢等服務(wù)。面對不同的讀者，提供多樣性個(gè)性化服務(wù)，深入臨床科室，學(xué)習(xí)科研和臨床知識，提供醫(yī)學(xué)專業(yè)信息咨詢。館員要時(shí)刻關(guān)注科研動(dòng)態(tài)，近期醫(yī)療熱點(diǎn)，才能制定醫(yī)院圖書資料的發(fā)展規(guī)劃，為重點(diǎn)學(xué)科、重點(diǎn)課題提供知識幫助，提出改革性的觀點(diǎn)和服務(wù)。醫(yī)院要不斷強(qiáng)化以讀者為中心的管理理念，只有讀者至上，才能推動(dòng)制度創(chuàng)新改革，發(fā)揮圖書館的社會(huì)價(jià)值。以先進(jìn)技術(shù)為依托，挖掘傳遞知識，創(chuàng)新服務(wù)模式，支持知識的開發(fā)，建立“線上教學(xué)”，“遠(yuǎn)程會(huì)診”等業(yè)務(wù)，拓寬醫(yī)療服務(wù)范圍，實(shí)現(xiàn)資源共享。

（四）創(chuàng)新閱讀服務(wù)智慧化，開拓圖書資料服務(wù)領(lǐng)域。醫(yī)院圖書資料的信息化是大勢所趨，“數(shù)字化圖書資料管理模式，可以使圖書資料通過數(shù)字的形式在互聯(lián)網(wǎng)中進(jìn)行流通，使事業(yè)單位之間實(shí)現(xiàn)資源共享”[5]。目前很多圖書館已初步搭建數(shù)字圖書館服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，讓讀者能夠通過個(gè)人計(jì)算機(jī)、移動(dòng)終端等渠道，隨時(shí)隨地的查閱所需要的書籍、觀看講座參加培訓(xùn)、參觀展覽等，也可以通過手機(jī)微信、微博、App 等軟件新媒體獲取圖書資料的優(yōu)質(zhì)資源和服務(wù)。在現(xiàn)代化技術(shù)下，讓數(shù)字圖書資料走向智慧化。人工智能、大數(shù)據(jù)化的普及，醫(yī)院圖書資料要實(shí)現(xiàn)根據(jù)讀者過往的閱讀習(xí)慣，精準(zhǔn)匹配和推薦讀者可能感興趣的書籍。利用數(shù)字化、信息化和智能化最大程度的發(fā)揮圖書資料作為文化推廣的價(jià)值。圖書館可以營造動(dòng)態(tài)交互、沉浸式體驗(yàn)知識和交流空間，例如讀者足不出口身臨其境感受圖書館、360度參觀圖書館和查閱等高科技設(shè)施，讓圖書資料真正實(shí)現(xiàn)24 小時(shí)全天隨時(shí)隨地閱讀，解決過去紙質(zhì)副本限制、更新不及時(shí)、存放空間有限等問題。新一代的信息技術(shù)應(yīng)與閱讀服務(wù)相融合，才能促進(jìn)圖書資料服務(wù)體系變革發(fā)展，醫(yī)院圖書資料閱讀服務(wù)要緊緊抓住數(shù)字化發(fā)展的機(jī)遇，把閱讀服務(wù)智慧化作為發(fā)展目標(biāo)，促進(jìn)前言信息技術(shù)在閱讀服務(wù)中的應(yīng)用，提升智慧化閱讀服務(wù)能力。

六、結(jié)語

在現(xiàn)代化進(jìn)程的不斷發(fā)展下，醫(yī)院圖書資料管理體系的改革是必經(jīng)之路。由于重視程度不夠，專業(yè)化程度低的原因，讓醫(yī)院圖書館面臨挑戰(zhàn)。只有創(chuàng)新管理制度，才能克服制約因素，在數(shù)字化的時(shí)代背景下，發(fā)揮醫(yī)院圖書資料的自身價(jià)值，促進(jìn)圖書館事業(yè)的發(fā)展，為醫(yī)院文化建設(shè)和醫(yī)療發(fā)展發(fā)揮積極作用。