由中國性病艾滋病防治協(xié)會艾滋病藥物預防與阻斷專業(yè)委員會與人民衛(wèi)生出版社聯(lián)合推出的《艾滋病病毒暴露后預防社區(qū)組織指導手冊》(以下簡稱“指導手冊”)4月21日在北京正式發(fā)布。記者從當天的發(fā)布會上獲悉,指導手冊發(fā)布后,計劃面向全國30余個省的100余家社區(qū)組織開展培訓。
據了解,暴露后預防(Post-exposureProphylaxis,簡稱PEP),被稱為有效阻斷HIV感染的“最后一道防線”,是指尚未感染艾滋病病毒的人群,在暴露于艾滋病高感染風險之后,72小時之內進行病毒阻斷治療,通過主動干預降低感染風險。指導手冊作為社區(qū)組織暴露后預防服務的防艾“教輔書”,詳細介紹了PEP對于減少HIV傳播的意義、社區(qū)組織的關鍵角色,涵蓋PEP概念、適用人群以及如何獲取和使用PEP的專業(yè)知識。此外,指導手冊還結合實際工作中可能遇到的問題,借助典型案例重點講解了應對方式,為社區(qū)工作者提供了參考。
深圳市第三人民醫(yī)院(南方醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院)王輝教授介紹,2021年推出了首部面向社區(qū)組織的暴露前預防科普指南《艾滋病病毒暴露前預防社區(qū)組織指導手冊》,并已在全國的社區(qū)組織中得到了推廣與普及。
王輝指出,現(xiàn)階段,我國暴露后預防策略的推廣尚處于起步階段,一些重點人群對暴露后預防的知曉率和規(guī)范使用率仍普遍較低,比如有的高危個體根本不知道還有暴露后72小時預防用藥,有的即使知道有可預防藥物,一旦發(fā)生暴露后不知道如何獲取PEP服務和藥物,或者不規(guī)范使用PEP藥物等情況,都增加了暴露后的感染風險,所以需要明確規(guī)范的專業(yè)指導。這次發(fā)布的指導手冊,以社區(qū)工作者的工作需求為出發(fā)點,具有很強的操作性,更有效地幫助社區(qū)工作者強化暴露后預防方面的專業(yè)認知并提高服務能力,助力PEP策略的規(guī)范化實施,有助于降低我國個體感染風險和有效減少HIV傳播。
據數據顯示,多年來,我國采取了預防為主、標本兼治的HIV綜合防治措施,艾滋病病例數快速上升的勢頭得到有效遏制,HIV感染者的治療覆蓋率和成功率持續(xù)達到90%以上。然而,在每年HIV的新發(fā)感染中,經性傳播的占比高達97%。因此,向重點人群進行科學的預防宣教,傳播規(guī)范的HIV防治知識和預防阻斷策略成為HIV防控的重要一環(huán)。
首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院性病艾滋病門診孫麗君主任表示,預防艾滋病性傳播請記住“ABCD原則”,A代表禁欲(Abstinence),B代表忠誠(Be faithful).C代表安全套(Condom),D則代表暴露后預防藥物(Drug)。
“不了解他人身體健康時,如果有性行為,需要使用安全套。如果發(fā)生了無套性行為,人們有一次吃‘后悔藥的機會。及時咨詢當地疾控中心,最好24小時內,最遲72小時內服用藥物,可最大限度地阻斷艾滋病傳播。”孫麗君說。