倪文軒 高深甚

伴隨著醫(yī)學(xué)專業(yè)應(yīng)用技術(shù)的迅速發(fā)展，其專業(yè)應(yīng)用學(xué)科分得愈來愈細(xì)，?？品值糜鷣碛?，當(dāng)患者接受最先進(jìn)和最細(xì)微的治療后，人體被細(xì)分成碎片，由于不同的醫(yī)生受其專業(yè)所制約，被忽略的經(jīng)常是作為是一個(gè)總體的醫(yī)療病痛患者。醫(yī)學(xué)一般均會(huì)經(jīng)歷一個(gè)分分合合的具體過程。醫(yī)學(xué)作為一個(gè)總體，被細(xì)致劃分成每一個(gè)相對(duì)獨(dú)立存在的基本單元是由于目前人民群眾對(duì)醫(yī)學(xué)的認(rèn)知比較局限。傳統(tǒng)類型的中醫(yī)重視的是人體每一個(gè)體系相互之間所已有的關(guān)聯(lián)和約束，重點(diǎn)提出總體觀的醫(yī)學(xué)治療原理。而當(dāng)代醫(yī)學(xué)是把人體應(yīng)用系統(tǒng)、患病組織生理器官、診療模式以及診療目標(biāo)對(duì)象等來展開專科區(qū)分。盡管將學(xué)科劃分可以在一定程度上促進(jìn)治療效果，但這也違背了人體作為一個(gè)整體的本質(zhì)，不僅會(huì)導(dǎo)致學(xué)科孤立，還會(huì)限制醫(yī)生的綜合治療水平，使其對(duì)其他專科疾病的治療感到陌生[1]。因此，在醫(yī)療行業(yè)中，將多種醫(yī)學(xué)手段聯(lián)合應(yīng)用于臨床已經(jīng)成為一種趨勢(shì)。從以往經(jīng)驗(yàn)來看，盡管這種模式能夠滿足人們的健康衛(wèi)生需要，但與此同時(shí)也引起了很多新的使用要求和挑戰(zhàn)。因此，想要使醫(yī)學(xué)可以逐漸發(fā)展，第一步應(yīng)當(dāng)掌握病痛的核心實(shí)質(zhì)和根本來源，對(duì)癥展開醫(yī)學(xué)治療。

“健康中國2030”規(guī)劃綱要于2016年10月正式發(fā)行，未來15年將大力發(fā)展國家的醫(yī)療衛(wèi)生及健康產(chǎn)業(yè)，爭(zhēng)取早日趕超發(fā)達(dá)國家水平[2]。如今5年已經(jīng)悄然走過，中國的醫(yī)療服務(wù)水平發(fā)生了巨大的變化，從傳統(tǒng)服務(wù)逐漸向人工智能化服務(wù)發(fā)展。2019年5月在廣西舉行的國際醫(yī)學(xué)創(chuàng)新論壇，以“一帶一路”為主體思想，共同搭建一個(gè)以“健康、合作、創(chuàng)新、共享”為主題的醫(yī)療服務(wù)創(chuàng)新與發(fā)展的平臺(tái)，以外交合作的形式為主，進(jìn)一步提升“一帶一路”沿線國家的人民醫(yī)療健康水平，構(gòu)建人類的命運(yùn)共同體。“一帶一路”將努力實(shí)現(xiàn)人類命運(yùn)共同體作為最終目標(biāo)，民生建設(shè)將是“一帶一路”指導(dǎo)思想的重要環(huán)節(jié)，而醫(yī)療服務(wù)水平將是提高民生建設(shè)的基礎(chǔ)，只有大力發(fā)展醫(yī)療服務(wù)水平，才能夯實(shí)我國的民生建設(shè)。中國的醫(yī)療服務(wù)發(fā)展經(jīng)歷了幾個(gè)關(guān)鍵階段，從新中國成立初的百廢待興到改革開放的全面發(fā)展，再到新時(shí)期的醫(yī)療改革，每一個(gè)不同時(shí)期都帶來不同的挑戰(zhàn)，國家醫(yī)療機(jī)構(gòu)不畏艱辛迎難而上，始終貫徹黨中央對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展提出的基本要求，以發(fā)達(dá)地區(qū)帶動(dòng)發(fā)展中地區(qū)，以點(diǎn)帶面共同發(fā)展，將提高我國平均醫(yī)療服務(wù)水平作為一項(xiàng)長(zhǎng)期的目標(biāo)。解決農(nóng)民看病難的問題是一項(xiàng)艱巨的任務(wù)，國家提出了農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)政策，為農(nóng)民解決了看病的后顧之憂，逐步縮小城鄉(xiāng)之間的醫(yī)療服務(wù)水平。然而，以中國現(xiàn)階段的基本國情來看，想達(dá)到發(fā)達(dá)國家的水平，還有一段很漫長(zhǎng)的路需要走，前路漫漫，醫(yī)療服務(wù)工作者還將面臨著重重考驗(yàn)。由此可見，創(chuàng)新醫(yī)療服務(wù)是社會(huì)發(fā)展的必然要求，是需要始終貫徹到底的行動(dòng)綱要。

論壇提出“智慧醫(yī)療”專有名詞，智慧醫(yī)療是智慧城市規(guī)劃中的重要一環(huán)，是關(guān)系到民生建設(shè)的重要方針，是經(jīng)濟(jì)建設(shè)背景下的醫(yī)療水平發(fā)展的趨勢(shì)。智慧醫(yī)療采用網(wǎng)絡(luò)大數(shù)據(jù)、移動(dòng)物聯(lián)網(wǎng)、云計(jì)算等高新技術(shù)，涵蓋生物、化學(xué)、物理等學(xué)科知識(shí)，融合社區(qū)服務(wù)、家庭醫(yī)生、醫(yī)療資源、管理部門等重要資源，建立一個(gè)醫(yī)療服務(wù)動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)與醫(yī)療服務(wù)體系[3]。

國際醫(yī)學(xué)創(chuàng)新論壇的順利召開是推行醫(yī)療創(chuàng)新服務(wù)行動(dòng)的里程碑，標(biāo)志著中國的醫(yī)療服務(wù)發(fā)展將進(jìn)入智慧醫(yī)療的全新時(shí)代，以發(fā)達(dá)城市為主體，積極帶動(dòng)中小城市共同發(fā)展，將醫(yī)療服務(wù)創(chuàng)新作為一項(xiàng)提高民生質(zhì)量的持久戰(zhàn)役。

1 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)整合理念

美國人在二十世紀(jì)八十年代首先將“醫(yī)學(xué)整合”的新涵義實(shí)行出來?！搬t(yī)學(xué)整合”在臨床工作中的具體表現(xiàn)方式就是將多學(xué)科進(jìn)行交叉合作，在診療過程中做到關(guān)愛患者、尊重人性，實(shí)現(xiàn)全方位、規(guī)范、專業(yè)、人性化的診療服務(wù)，不斷完善醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量[4]。

在很多發(fā)達(dá)資本主義國家的醫(yī)學(xué)術(shù)界，現(xiàn)早已完成一類以臨床醫(yī)學(xué)為主要核心，人群醫(yī)學(xué)、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)為基礎(chǔ)輔助的全新診療模式，很多基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和流行傳染病學(xué)的醫(yī)務(wù)工作者到臨床學(xué)習(xí)，與和它構(gòu)成一個(gè)合作隊(duì)伍。這些國家的患者在住院期間，不但可以享有較大的自主權(quán)，還可以無條件選擇自己信任的醫(yī)護(hù)人員和喜歡的病房，不需要按要求到指定的科室與病房接受診療[5]。部分要求獲取?？菩葬t(yī)學(xué)治療或者操控管理的病痛醫(yī)療病痛患者，則經(jīng)過有關(guān)?？漆t(yī)護(hù)工作者會(huì)診的模式處理和解決。全面整合醫(yī)學(xué)在西方已逐步普遍化，世界的部分著名醫(yī)學(xué)院都設(shè)置全面整合醫(yī)學(xué)中心。最近幾年，全國的很多大規(guī)模綜合醫(yī)院也開始產(chǎn)生多專業(yè)應(yīng)用學(xué)科醫(yī)學(xué)中心，上述醫(yī)學(xué)中心基本完成了多體系、多學(xué)科以及多組織生理器官的診治判斷和醫(yī)學(xué)治療，規(guī)避了各治各病的真實(shí)情況。多學(xué)科整合的臨床診療模式成為了醫(yī)院管理的新思路，這種整合醫(yī)療資源與創(chuàng)建新組織模式已逐漸成為醫(yī)學(xué)技術(shù)發(fā)展的必然趨勢(shì)[6]。

2 臨床流行病學(xué)的發(fā)展

流行病學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)兩部分原來屬于臨床流行病學(xué)范疇，如今，臨床醫(yī)學(xué)與流行病學(xué)被劃分為兩個(gè)單獨(dú)獨(dú)立的學(xué)科。在臨床實(shí)踐中，許多疾病的病因和致病因素可以通過流行病學(xué)研究得出，并獲取最優(yōu)的治療策略，但由于臨床醫(yī)護(hù)人員對(duì)流行病學(xué)知識(shí)的缺失，使許多臨床資源無法被最佳利用，只是單純的各治各病，無法進(jìn)一步根據(jù)流行病學(xué)深入發(fā)現(xiàn)疾病的特點(diǎn)及發(fā)病規(guī)律，找到更好地治療方法。反之，因缺乏相應(yīng)的臨床知識(shí)，使得醫(yī)務(wù)工作者不能及時(shí)有效地處理當(dāng)前亟待解決的實(shí)際問題，造成了兩方面資源的浪費(fèi)。從這一點(diǎn)不難看出，臨床醫(yī)學(xué)與流行病醫(yī)學(xué)知識(shí)整合之重要。為了使得臨床醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)真實(shí)可信，避免資源浪費(fèi)，應(yīng)將臨床醫(yī)學(xué)與流行病學(xué)團(tuán)隊(duì)組合，在此基礎(chǔ)上，進(jìn)一步強(qiáng)化兩方醫(yī)學(xué)知識(shí)技能培訓(xùn)，使臨床醫(yī)生能夠及時(shí)地找到問題，提出問題，并根據(jù)這些臨床問題來制定相應(yīng)的對(duì)策，從而達(dá)到全面深入地開展流行病學(xué)研究的目的。

有關(guān)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，全球慢性病死亡人數(shù)逐年增加[7]。因此，如何有效地防治慢性疾病，是當(dāng)今世界各國面臨的一個(gè)重大課題。通過對(duì)流行病學(xué)有關(guān)的研究，本研究可知，許多風(fēng)險(xiǎn)因素都會(huì)造成慢性疾病的出現(xiàn)。所以，如果能夠有效地控制住這些風(fēng)險(xiǎn)因素，就可以將死亡率和發(fā)病率降到最低，從現(xiàn)代治療理念來看，預(yù)防為主已經(jīng)貫穿于各種慢性疾病防治體系始末[8]。要做好有效的預(yù)防工作，這就針對(duì)醫(yī)生的技術(shù)性提出了更加嚴(yán)格的各項(xiàng)要求，既要精通臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)，又要注重對(duì)流行病學(xué)的掌握。倘若一個(gè)臨床醫(yī)生對(duì)流行傳染病學(xué)專業(yè)運(yùn)用知識(shí)、三級(jí)自主防控具體內(nèi)容、公共衛(wèi)生專業(yè)運(yùn)用知識(shí)以及有關(guān)的健康教學(xué)培訓(xùn)模式都不夠熟知，則難以開展疾病預(yù)防工作。在國際上，取得一個(gè)臨床醫(yī)學(xué)的學(xué)位后，再申請(qǐng)流行病學(xué)作為第二學(xué)位是很常見的情況。英國牛津大學(xué)臨床流行病學(xué)研究、美國杜克大學(xué)臨床流行病學(xué)研究所在臨床流行病學(xué)方面的研究享有盛譽(yù)，就因?yàn)槠渲杏性S多優(yōu)秀的臨床醫(yī)師都具有專門的流行病學(xué)知識(shí)。由此可知，若想讓臨床醫(yī)師擁有足夠的流行病學(xué)知識(shí)，就必須讓他們的臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)基礎(chǔ)更加牢固，而流行病學(xué)相關(guān)知識(shí)則會(huì)為臨床醫(yī)學(xué)主題更添助力，這對(duì)進(jìn)一步提升科研思維能力以及臨床技能均頗有幫助[9]。

3 醫(yī)學(xué)內(nèi)部不同醫(yī)學(xué)?？频恼?/h2>

伴隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，針對(duì)人體的認(rèn)知也越來越有了更加清楚地了解掌握，而且在針對(duì)人體結(jié)構(gòu)展開分析研究時(shí)，為方便對(duì)應(yīng)性地進(jìn)行醫(yī)學(xué)分析研究，在醫(yī)學(xué)系統(tǒng)根據(jù)人體結(jié)構(gòu)的不同以及組織生理器官的不同等展開結(jié)構(gòu)化的區(qū)分。如此一來，區(qū)分都是人為區(qū)分的方式，自然也受到大部分的醫(yī)專家學(xué)者的認(rèn)同。然而，盡管這樣的分類越來越細(xì)，更加具有針對(duì)性，但是病癥的發(fā)生卻受太多的因素影響，不說人體本身構(gòu)成的復(fù)雜性，外界病因的影響也會(huì)使得某一種癥狀出現(xiàn)多種不同的臨床表現(xiàn)，比如外界社會(huì)、環(huán)境以及心理等方面的影響，同一種疾病也會(huì)變得病癥有輕有重[10]。所以，針對(duì)本期醫(yī)學(xué)?？频南到y(tǒng)就表現(xiàn)得非常必要，要求從多個(gè)構(gòu)成方面來思考，不可以再有停滯不前的?？?，不然針對(duì)醫(yī)學(xué)的發(fā)展而言，逐漸發(fā)展成為其的限制物。

3.1 癥狀的鑒別診斷需要多學(xué)科整合

臨床醫(yī)學(xué)上，常常會(huì)應(yīng)用多類模式來對(duì)病患的問題癥狀展開診治判斷，希望在多元龐雜化的病痛種類中發(fā)現(xiàn)最匹配的一類，進(jìn)而展開對(duì)應(yīng)性的醫(yī)學(xué)治療。例如一些要求鑒定診治判斷的問題病癥，都無法從單一學(xué)科專業(yè)運(yùn)用知識(shí)來判斷。在臨床實(shí)踐中，胸痛情況常被歸因于胃食道反流病所致，這個(gè)時(shí)候就要多了解一些關(guān)于消化道的相關(guān)知識(shí)。如果出現(xiàn)胸痛，除了上述情況外，還會(huì)出現(xiàn)肋軟骨炎、肺栓塞、頸椎病等疾病，這個(gè)時(shí)候就要求對(duì)骨骼體系和呼吸體系等多個(gè)層面的專業(yè)運(yùn)用知識(shí)有很大的了解掌握。

3.2 疾病與多器官系統(tǒng)相互影響需要多學(xué)科整合

心血管內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、內(nèi)分泌內(nèi)科、消化內(nèi)科、風(fēng)濕免疫科、血液科等均屬于臨床內(nèi)科的范疇。人體是由多個(gè)相互依賴的器官構(gòu)成的，只要某一個(gè)產(chǎn)生問題病癥，非常有可能聯(lián)動(dòng)其周圍更有甚者其他位置的組織生理器官產(chǎn)生異狀，造成醫(yī)療病痛患者身體作用機(jī)能衰退，進(jìn)而減少醫(yī)療病痛患者的日常生活綜合質(zhì)量。例如，夜間陣發(fā)性睡眠呼吸暫時(shí)停止綜合征本來屬于呼吸內(nèi)科以及耳鼻喉科的問題病癥，然而只要這類問題病癥無法獲取高效地遏制或越來越嚴(yán)重，也許會(huì)增加高血壓的問題癥狀，造成醫(yī)療病痛患者預(yù)后更差。此外，對(duì)于冠狀動(dòng)脈疾病患者，如果出現(xiàn)了消化道出血，或者出現(xiàn)了消化道出血的患者，應(yīng)該由消化科醫(yī)師進(jìn)行直接或輔助的處理；對(duì)于冠心病患者來說，糖尿病是一種高危癥，糖代謝紊亂是一種常見的問題；然而，為了控制管理這類紊亂問題實(shí)際現(xiàn)象或者醫(yī)學(xué)治療糖尿病醫(yī)療病痛患者的冠心病，要求心內(nèi)科和內(nèi)分泌科的醫(yī)生共同協(xié)作。因此，在醫(yī)療行業(yè)中，將多種醫(yī)學(xué)手段聯(lián)合應(yīng)用于臨床已經(jīng)成為一種趨勢(shì)。因此，為了維護(hù)腎功能的健康，必須實(shí)施嚴(yán)格的血壓和血糖控制措施，以預(yù)防腎功能的惡化和腎衰竭的潛在風(fēng)險(xiǎn)。然而，在治療過程中，要求心內(nèi)科和腎內(nèi)科的醫(yī)師共同合作，才可以高效地對(duì)問題病癥展開醫(yī)學(xué)治療，以達(dá)到最佳效果。相信未來多學(xué)科的交叉合作將會(huì)在臨床工作中得到更廣泛地應(yīng)用。

3.3 醫(yī)學(xué)與人文社會(huì)科學(xué)的融合

隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，未來醫(yī)學(xué)將會(huì)更多地融入人文社會(huì)科學(xué)，包括法學(xué)、哲學(xué)、心理學(xué)、管理學(xué)、倫理學(xué)等[11]。并且，這一模式還要求將疾病看作是與社會(huì)行為相獨(dú)立的一個(gè)實(shí)體，同時(shí)還要求根據(jù)軀體（生化或神經(jīng)生理）過程的異常來對(duì)行為的障礙進(jìn)行解釋，這與目前的醫(yī)療現(xiàn)狀有很大的矛盾[12]。不過，醫(yī)學(xué)模式也會(huì)隨著時(shí)間、醫(yī)學(xué)經(jīng)驗(yàn)等的變化而出現(xiàn)改變，這也就成了當(dāng)前的“生物-心理-社會(huì)”醫(yī)學(xué)模式[13]，針對(duì)以前未曾重點(diǎn)提出的心理以及社會(huì)等影響因素展開的重點(diǎn)提出，逐漸認(rèn)知了上述影響因素對(duì)病痛的作用影響。然而，過往生物醫(yī)學(xué)方式長(zhǎng)久的文化熏陶感染，包括理念沉淀處理，而且逐漸發(fā)展成為?？苹臈l件里，醫(yī)生無法轉(zhuǎn)變“見病變不見病痛總體、看病不看人”的心理思維方式。如此一來，簡(jiǎn)單的充分關(guān)注病變的全面處理，或只是從解剖以及局部組織生理器官功能的恢復(fù)調(diào)整方面來救助，常常會(huì)對(duì)醫(yī)療病痛患者的問題病癥造成越來越多的并發(fā)癥，更有甚者治好了前病，又產(chǎn)生了全新問題癥狀，但是上述新形成的問題癥狀又會(huì)由于沒有能夠及時(shí)、迅速、高效地發(fā)覺，醫(yī)療病痛患者的感覺不只身體不舒服，心理層面上也會(huì)比較難受。而些許醫(yī)生以為醫(yī)療病痛患者本身患了“綠色植物神經(jīng)功能紊亂”的問題病癥，但是又不再展開后續(xù)接連醫(yī)學(xué)治療。

相關(guān)調(diào)查資料表明，很多患者在出現(xiàn)胸痛、胸悶、心悸等癥狀時(shí)，往往會(huì)選擇心內(nèi)科進(jìn)行檢查，但實(shí)際卻沒有器質(zhì)性心臟病，而是因?yàn)榛颊弑旧砬榫w所影響，表現(xiàn)得過于焦慮、抑郁，或者由于過度驚嚇的原因?qū)е耓14]。當(dāng)然，也不全面去除確實(shí)體現(xiàn)出了心臟的疑難問題，但是許多時(shí)候醫(yī)療病痛患者的問題病癥本來體現(xiàn)得不重，展開高效的預(yù)后舉措手段，恢復(fù)調(diào)整的作用效果也會(huì)很優(yōu)秀。但是，非常有可能由于給醫(yī)療病痛患者診治的醫(yī)生其自身的責(zé)任意識(shí)或醫(yī)術(shù)缺乏，并未能全面解釋說明醫(yī)療病痛患者的病情，更有甚者產(chǎn)生問題錯(cuò)誤性的解釋說明，而醫(yī)療病痛患者自身也不了解自身的問題病癥為原因，也就肆意地展開醫(yī)學(xué)治療，進(jìn)而造成過分醫(yī)學(xué)治療或者醫(yī)療病痛患者產(chǎn)生醫(yī)源性心理問題。除此之外，一些醫(yī)療病痛患者在臨床的診治判斷上早已確診為心血管病痛，并且展開了對(duì)應(yīng)性的醫(yī)學(xué)治療，并且醫(yī)學(xué)治療作用效果明顯，無論如何展開醫(yī)學(xué)治療，最終總會(huì)有一些不可以根除的問題癥狀。并且上述問題癥狀只要在間斷醫(yī)學(xué)治療時(shí)，又會(huì)產(chǎn)生惡化加重；之后又展開醫(yī)學(xué)治療，或者是應(yīng)用心臟病的醫(yī)學(xué)治療用藥，然而又沒有作用效果。因此，部分心臟科醫(yī)生會(huì)直接性的全面去除這類問題病癥屬于心臟病的概率性，也就不存在展開太多的全面處理，但是醫(yī)療病痛患者卻一直感覺比較難受，又必須四處求醫(yī)，造成醫(yī)療病痛患者身心受到創(chuàng)傷，家庭以及周圍的環(huán)境也會(huì)受到不良的作用影響。但是，令人欣慰的是，在針對(duì)這種狀況的問題病癥，部分醫(yī)學(xué)研究工作人員早已有了成功治愈的實(shí)踐應(yīng)用案例，即心內(nèi)科的“雙心醫(yī)學(xué)方式”，這一方式在醫(yī)學(xué)治療問題病癥的基礎(chǔ)應(yīng)用之上，與此同時(shí)對(duì)醫(yī)療病痛患者的心理病痛展開醫(yī)學(xué)治療，最終治愈了更多有心臟病問題癥狀的心理阻礙醫(yī)療病痛患者。

4 醫(yī)學(xué)內(nèi)外專科的融合

把學(xué)科性質(zhì)相近的專科歸并到同一器官系統(tǒng)疾病中去，有助于拓寬臨床醫(yī)學(xué)、學(xué)術(shù)思維及科學(xué)研究視野。例如，建立心臟中心，將心血管內(nèi)外科全面整合為一個(gè)心血管科，這類多專業(yè)應(yīng)用學(xué)科融合的醫(yī)學(xué)方式從10年前就早已開始研究，通過了接近10年的探索和發(fā)展，早已被證明是一類十分成功的醫(yī)學(xué)方式。學(xué)科整合讓臨床醫(yī)生不只停留在開藥或者手術(shù)的層面上，而是使他們對(duì)于疾病有了更加深入的認(rèn)識(shí)與理解。如面對(duì)1例血管三支病變的病例，心內(nèi)科醫(yī)生可和心外科的醫(yī)生討論搭橋手術(shù)和藥物治療的利弊，以最終達(dá)成最優(yōu)解決方案的共識(shí)。內(nèi)外科聯(lián)手對(duì)于患者是十分有益的，能夠?yàn)榛颊邔ふ业揭环N最佳治療方案。當(dāng)前，不僅心血管內(nèi)外科較好地完成了學(xué)科整合，消化內(nèi)外科亦正在努力開展學(xué)科整合工作[15]。

5 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育需要整體醫(yī)學(xué)教育模式

不僅醫(yī)學(xué)模式需要多學(xué)科融合，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育也同樣需要培養(yǎng)學(xué)生整體觀思維模式[16]。醫(yī)學(xué)生的教學(xué)培訓(xùn)不應(yīng)該囿于過往針對(duì)不同組織生理器官體系病痛一一展開分析研究的教學(xué)培訓(xùn)模式，把醫(yī)學(xué)專業(yè)運(yùn)用知識(shí)按照不同專業(yè)應(yīng)用學(xué)科系統(tǒng)規(guī)整處理分類的教學(xué)培訓(xùn)方式。如此一來，即使容易理解認(rèn)知、易記，但是容易使學(xué)生把不同專業(yè)應(yīng)用學(xué)科區(qū)別為顯著的分布界限，相互孤立。因此，要實(shí)現(xiàn)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)目標(biāo)和要求，就必須改變這種單一的教學(xué)模式和教學(xué)手段?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育要使學(xué)生能夠認(rèn)識(shí)到在疾病的治療中，要有多學(xué)科相互配合的精神，并且具備初步分析身體各器官之間相互影響和作用的能力，以及初步分析外部環(huán)境、人文和心理等多重社會(huì)性復(fù)雜因素對(duì)疾病所產(chǎn)生的影響能力。

從歷史的角度來看，科學(xué)合理的發(fā)展皆是一個(gè)螺旋提高的具體過程，在這過程里，科學(xué)合理的研究，經(jīng)歷了綜合、分化、再綜合的具體過程。臨床流行傳染病學(xué)就是這一全面整合的最終結(jié)果，多學(xué)科整合也將會(huì)推動(dòng)臨床醫(yī)生對(duì)“治病救人”并不是只是“醫(yī)學(xué)治療病變”獲取越來越多的考慮。醫(yī)學(xué)多學(xué)科整合表現(xiàn)出科學(xué)正朝向整體性，也可從中看到回歸淳樸的“以人為本”的醫(yī)療理念。醫(yī)療服務(wù)創(chuàng)新要始終貫徹“以人為本”的就診體驗(yàn)，要將患者的滿意度作為首要關(guān)注點(diǎn)，醫(yī)院要開設(shè)心理干預(yù)科室，當(dāng)有些患者出現(xiàn)心理障礙的時(shí)候，心理醫(yī)生要積極與其溝通交流，積極排解其內(nèi)心的顧慮，以良好的心態(tài)來迎接治療方案。醫(yī)院始終秉承“以人為本”的服務(wù)宗旨，將患者的需求放在首位，提升患者的治療體驗(yàn)，要重視“患者”而輕視“看病”，構(gòu)建醫(yī)療服務(wù)創(chuàng)新協(xié)調(diào)發(fā)展態(tài)勢(shì)。