侯祎卓　王敏

近年來大學(xué)生心理健康教育已成為社會關(guān)注的焦點，大學(xué)生自殺事件不斷增多，人們對此關(guān)注度越來越高。根據(jù)相關(guān)研究報告表明，抑郁是造成大學(xué)生自殺的主要原因之一。本文通過對大學(xué)生心理現(xiàn)狀的調(diào)查研究，以西安思源學(xué)院在讀本科生與專科生為例，對不同的人群結(jié)構(gòu)發(fā)出的調(diào)查，研究學(xué)生抑郁傾向的特點及其影響因素。方法：采用抑郁自評量表（SDS）和自行設(shè)計的訪談問卷，對西安思源學(xué)院學(xué)生本科183人、?？?16人進(jìn)行調(diào)查并做統(tǒng)計分析。調(diào)查顯示，399名調(diào)查對象中，存在抑郁傾向者366人，占調(diào)查總?cè)藬?shù)的91.73％；對不同年級、性別、學(xué)科和家庭背景的學(xué)生抑郁情況進(jìn)行對比，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（p<0.05）。調(diào)查結(jié)果顯示大學(xué)生的抑郁情緒狀況不容忽視，主要影響因素有性別、學(xué)科和家庭背景。具體報告顯示女生的抑郁程度略高于男生，理工科學(xué)生較文科學(xué)生更容易有抑郁傾向，傳統(tǒng)家庭的學(xué)生心理健康水平高于基本家庭的學(xué)生，而基本家庭的學(xué)生心理健康水平高于特殊家庭的學(xué)生。本文考察了學(xué)生對抑郁的認(rèn)知，分析了學(xué)生抑郁傾向的整體情況，通過分析層次過程得到了產(chǎn)生抑郁傾向的原因。

在市場經(jīng)濟(jì)化和高等教育大眾化的影響背景下，當(dāng)代大學(xué)生承受著比其他群體更大的壓力，他們面臨著激烈的競爭環(huán)境，因此他們已經(jīng)成為抑郁傾向的多發(fā)群體。但是，大學(xué)生的心理健康教育卻未能起到預(yù)期作用，抑郁癥作為非常高自殺率的心理疾病，抑郁傾向是導(dǎo)致它的首要因素。國內(nèi)大眾對此了解很少，即使是大學(xué)生對此了解也甚微。大部分的人對它的了解只是一種淺層次的，認(rèn)為抑郁傾向如同普通的感冒發(fā)燒一樣是小問題存在僥幸心理，但就是這種心理釀成了不可收拾的悲劇，許多抑郁傾向患者在沒有意識到問題的嚴(yán)重性之后，從而錯過了最佳的調(diào)整時機(jī)讓悲劇一次又一次地發(fā)生。對于目前國內(nèi)高校大學(xué)生來說，他們面臨的是重大的學(xué)習(xí)壓力、生活壓力以及就業(yè)壓力，越來越重的心理負(fù)擔(dān)，讓他們造成了心理失衡，抑郁傾向也隨之呈現(xiàn)上升趨勢。對于大學(xué)生自身心理狀況認(rèn)知，高校開展心理健康教育和咨詢工作來說在高校開展對大學(xué)生抑郁傾向現(xiàn)狀、主要影響以及其預(yù)防的研究有十分重要的理論和實踐意義。本文在借鑒前人的理論基礎(chǔ)之上結(jié)合自身調(diào)研情況綜述近來有關(guān)大學(xué)生抑郁傾向的調(diào)查情況。

1 大學(xué)生抑郁傾向及相關(guān)情況調(diào)查

數(shù)據(jù)來自四個理科類院系和七個文科類院系，此次調(diào)查問卷共發(fā)出410份，回收399份，有效回收率為97.32%。

1.1 調(diào)查內(nèi)容

影響抑郁傾向的因素很多，主影響因素有：父母因素、社會支持、個人情感、遺傳因素、個人生活習(xí)慣、學(xué)習(xí)壓力、就業(yè)壓力和家庭背景?？傮w分為三大類：易感因素、維持因素、促發(fā)因素。大學(xué)生的情緒調(diào)節(jié)失控與抑郁傾向有著重要的關(guān)聯(lián)，而情緒智力與抑郁呈顯著的負(fù)相關(guān)，因此情緒智力分?jǐn)?shù)高的大學(xué)生抑郁傾向較低。我們的調(diào)查內(nèi)容主要從大學(xué)生對自我心理健康狀況的認(rèn)知、對抑郁癥的了解程度、高校大學(xué)生抑郁傾向總體情況這幾個方面進(jìn)行研究，揭示這些因素對大學(xué)生抑郁傾向的影響。與之前的各種影響因素進(jìn)行比對從而更加體現(xiàn)出近年影響大學(xué)生抑郁傾向的主要因素。

1.2 調(diào)查對象

本次調(diào)查對象為西安思源學(xué)院2022年在讀人數(shù)410人，分別來自七個文科類院系四個理科類院系。本次問卷399名調(diào)查對象中，共發(fā)出410份，其中有效問卷399份。有效率97.32%。其中男生183人，女生216人；文科243人，理科156人；大一學(xué)生255人，大二學(xué)生51人，大三學(xué)生69人，大四學(xué)生24人，本科183人，?？?16人。

1.3 調(diào)查方法

①在線問卷：使用自行設(shè)計的問卷，通過網(wǎng)絡(luò)了解學(xué)生對其心理狀態(tài)的擔(dān)憂以及對抑郁傾向的理解。經(jīng)過數(shù)周的數(shù)據(jù)收集，我們總共收到了399份數(shù)據(jù)。受訪者包括新生到大四學(xué)生。

②抑郁自我評估量表（SDS）是基于W.K.Zung（1965）創(chuàng)建的抑郁量表的四步自我評估量。使用抑郁自我評估量表（SDS）通過在課堂上分發(fā)問卷、在線發(fā)布問卷和學(xué)生匿名填寫問卷來獲取數(shù)據(jù)。數(shù)據(jù)分析采用SPSS17.0軟件。采用t檢驗和方差分析的定量數(shù)據(jù)組之間的差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（采用x2檢驗的定性數(shù)據(jù)組之間比較，p＜0.05）。

2 調(diào)查結(jié)果及研究

2.1 現(xiàn)在大學(xué)生心理現(xiàn)狀

當(dāng)代大學(xué)生的主要表現(xiàn)為適應(yīng)能力較差、自信心等不足。（1）適應(yīng)能力差表現(xiàn)為大部分學(xué)生認(rèn)為大學(xué)生活是隨心所欲、自由自在的。因此在進(jìn)入大學(xué)之后首先從游戲入手，在游戲中尋找快感導(dǎo)致沉迷于其中，從而遠(yuǎn)離群體，脫離現(xiàn)實生活，最終產(chǎn)生自閉、低落的情緒。（2）缺乏自信的表現(xiàn)是部分學(xué)生剛進(jìn)入大學(xué)帶著玩的態(tài)度，對學(xué)習(xí)不上心，日積月累導(dǎo)致各種公式、定律考試時全部不會，產(chǎn)生掛科等一系列結(jié)果，慢慢對學(xué)習(xí)失去信心，成為老師口中的“差生”，引起了自卑與壓抑的傾向。（3）情感與心理主要表現(xiàn)為沒有正確的愛情觀念。步入大學(xué)許多學(xué)生也是剛成年，大部分學(xué)生把愛情放在了至高的位置，對感情過于執(zhí)著，不能面對感情的失敗，導(dǎo)致做出傷害自己與他人的事情。因此要建立一個正確的戀愛觀，學(xué)會把愛情建立在學(xué)業(yè)與事業(yè)之上。還有部分學(xué)生面對周圍不少同學(xué)都有了異性伙伴，自己開始變得焦急，于是帶著從眾心理去尋找自己的另一半。而這種從眾心理，讓自己失去了對愛情的獨立理性思考，把尋找愛情當(dāng)作大學(xué)生活的一種潮流，開始了不理智的想法。

從就業(yè)心理分析，當(dāng)下大學(xué)生產(chǎn)生心理抑郁傾向主要表現(xiàn)為沒有明確的方向、不能正確認(rèn)識到自己的能力，表現(xiàn)為如下兩個截然不同的極端。（1）方向不明確，缺少自主能力。歷經(jīng)了幾年的學(xué)習(xí)認(rèn)為出去就會找到好的工作，但是現(xiàn)實情況是大部分學(xué)生從大學(xué)出去不僅找不到滿意的工作甚至一部分找不到工作，開始產(chǎn)生了焦慮的心態(tài)，就有相當(dāng)一部分的比例是迫于就業(yè)壓力選擇提升學(xué)歷，在此過程中，由于錄取人數(shù)和報考人數(shù)懸殊的比例讓學(xué)生產(chǎn)生了更為巨大的心理壓力。（2）自我認(rèn)可度過高，情緒心理過重。面對就業(yè)時，有些人缺乏自信，但還有部分人，則過于自信，高估自己的能力，找工作時不善于聽取他人的建議，總是認(rèn)為自己應(yīng)該有更好的職業(yè)生涯，對面前的擇業(yè)機(jī)遇不屑一顧。還有些人在工作中碰壁時，總會產(chǎn)生嚴(yán)重的情緒壓力，他們無法忍受內(nèi)心的委屈，從而容易與同事、上級發(fā)生爭執(zhí)，使自己的職業(yè)生涯陷入困境。（3）這些都會使自己總徘徊在機(jī)會的門檻之外，最終產(chǎn)生抑郁傾向。

2.2 抑郁整體研究及人群結(jié)構(gòu)特點

（1）抑郁整體研究

調(diào)查結(jié)果顯示，抑郁傾向者366人，占調(diào)查總?cè)藬?shù)的91.73％。其中重度抑郁傾向者24人，占抑郁人數(shù)的6.56％；中度抑郁傾向者165人，占抑郁傾向人數(shù)的45.08%；輕抑郁傾向者177人，占抑郁人數(shù)的48.36％。調(diào)查結(jié)果如下：

大一：無抑郁傾向8.24％，輕度抑郁傾向38.82％，中度抑郁傾向45.88％，重度抑郁傾向7.06％；

大二：無抑郁傾向17.65％，輕度抑郁傾向52.94％，中度抑郁傾向23.53％，重度抑郁傾向5.88％；

大三：無抑郁傾向17.39％，輕度抑郁傾向26.09％，中度抑郁傾向52.17％，重度抑郁傾向4.35％；

大四：無抑郁傾向12.50％，輕度抑郁傾向25％，中度抑郁傾向62.50％，重度抑郁傾向0。

根據(jù)結(jié)果我們可以清晰地看出大一、大四的抑郁程度明顯高于大二、大三。從大一到大四，重度抑郁傾向逐漸在下降。隨著學(xué)齡增加適應(yīng)校園環(huán)境能力變強(qiáng)，學(xué)生交際能力增強(qiáng)使重度抑郁傾向逐漸下降。但又因為課程壓力的增加，無抑郁傾向比例向輕度抑郁傾向轉(zhuǎn)移，就業(yè)壓力又使輕度抑郁比例向中度抑郁傾向轉(zhuǎn)移。

（2）人群結(jié)構(gòu)特點

不同性別學(xué)生抑郁傾向水平在態(tài)度方面差異無統(tǒng)計學(xué)意義（p>0.05），在自卑、孤獨、能力下降和身體癥狀方面，女生的抑郁傾向程度高于男生，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（p<0.01）理工科學(xué)生的抑郁傾向水平低于文科學(xué)生，差異有意義（p<0.05），二年級和三年級學(xué)生的抑郁傾向水平相對較低，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（p<0.05）。

2.3 抑郁相關(guān)原因研究

現(xiàn)實準(zhǔn)則——社會適應(yīng)性自我感知良好的人不一定就是健康的，他們可能有抑郁傾向，但自我卻意識不到。生活中有這類人，自我防御意識太強(qiáng)，每天活在自欺欺人的生活之中，以自我為中心，自私自利，內(nèi)心充滿“我是上帝”的感覺，不會為別人思考，只顧自己的感受，但這種心理他們并不能自己察覺出來。這種情況下這些人很快樂，但他們的心理并不健康，因此來評判一個人的心理是否健康除了自我感受外，還必須考慮其社會適應(yīng)性，也就是一個人的心理活動與外部環(huán)境是否具有同一性。即一個人的想法行為是否正確地反映了外部世界，這些所思所想、所作所為是否與外界有無明顯的差異。這就與弗洛伊德提出的心理活動的現(xiàn)實原則是一致的。我們每個人都生活在一個大集體中，作為一個心理健康的人必須要學(xué)會適應(yīng)生活，處于社會的和諧狀態(tài)中，而不是以自我為中心讓周圍的人來適從自己。這種就是要求個人對他人、對社會、對集體要有一個良好態(tài)度。

構(gòu)建分析情況表，建立層次結(jié)構(gòu)。表明抑郁傾向因素主要包括易感因素、維持因素、促發(fā)因素三大因素。易感因素又包括遺傳因素和人格因素；維持因素又包括歸因方式、自我效能和家庭因素；促發(fā)因素包括應(yīng)激性生活事件和生理因素。通過自我編寫的調(diào)查問卷和SDS得到的反饋，了解到的因素學(xué)習(xí)壓力、家庭背景和感情問題，絕大多數(shù)的同學(xué)認(rèn)為抑郁的原因是學(xué)習(xí)壓力，我們通過問卷帶來的數(shù)據(jù)分析，得到的結(jié)論是一樣的。

2.4 研究不同性別造成影響

調(diào)查結(jié)果如下。

女生：無抑郁傾向13.89％，輕度抑郁傾向44.44％，中度傾向38.89％，重度傾向2.78％；

男生：無抑郁傾向13.11％，輕度抑郁傾向36.07％，中度抑郁傾向36.11％，重度抑郁傾向6.94％。

調(diào)查結(jié)果顯示，不同性別、學(xué)科和年級的大學(xué)生抑郁情況也存在著差異。女生的抑郁傾向略高于男生，這是源于男女生的性格特點不同。根本調(diào)查表明無抑郁的男女生相差不大，輕度、中度抑郁傾向人群中女生比男生占的比率大，而在重度抑郁傾向比例中男生是女生的兩倍多。由此表明男生有抑郁傾向嚴(yán)重程度要遠(yuǎn)高于女生。女生主要是受學(xué)習(xí)上壓力、情感的挫折、人際關(guān)系以及對未來發(fā)展的迷茫影響。相較于男生來說，女生更加在乎自己的學(xué)習(xí)成績好壞，同樣也會付出更多的心思在這上面，由此所帶來的壓力自然也就更大。面對感情，女人是感性的動物，她們的心思更加細(xì)膩和敏感，所以女大學(xué)生受情感傷害的概率也會增加。再次，女生喜歡把一些想法藏在心里，這也就造成了很多問題無法得到解決，長此以往，對自身的影響也越來越大。男性患抑郁傾向相對較少，但是在美國仍然有300～400萬的男性患有該病。雖然有一部分女性在重度抑郁情況下企圖自殺，但是據(jù)有關(guān)部門表示，男性患者的自殺率是女性的4倍。在大學(xué)校園里，男學(xué)生的重度抑郁傾向也比女生多。男生的抑郁傾向表現(xiàn)為過量飲酒、游戲或者在被社會習(xí)慣接受的拼命學(xué)習(xí)或者工作的形式所掩蓋。在男生抑郁傾向里，他們相對表現(xiàn)較少為無望或無助，較多的是煩躁易怒和缺乏勇氣，因此男生的抑郁傾向也相對很容易被忽視，即使男生在意識到自己患病之后，也不會像女生那樣積極去求助。

2.5 研究不同學(xué)科造成影響

相對于文科學(xué)生來說，理工科學(xué)生更容易有抑郁傾向。究其原因，理工科學(xué)生的學(xué)習(xí)壓力重大，日常的文娛活動和與他人接觸交流的機(jī)會相對較少，相對他們宣泄情緒的方法渠道有限，在巨大的壓力后更容易造成抑郁傾向。而文科學(xué)生的壓力較小，是因為他們有著較為豐富的課余生活，這幫助他們與外界的聯(lián)系和溝通有了更好的渠道去宣泄一些不良的情緒，因而抑郁傾向程度比理工科學(xué)生相對來說較為低。同時家庭原因也是造成不同影響的主要因素，父母教養(yǎng)方式不同對不同學(xué)科學(xué)生抑郁傾向影響也不同。工學(xué)、管理學(xué)、經(jīng)濟(jì)學(xué)、文學(xué)專業(yè)大學(xué)生父親的偏愛被試明顯低于常量；法學(xué)、工學(xué)、管理學(xué)、經(jīng)濟(jì)學(xué)、理學(xué)、文學(xué)大學(xué)生父親的拒絕、否認(rèn)明顯高于常量；工學(xué)、管理學(xué)、經(jīng)濟(jì)學(xué)、理學(xué)、文學(xué)、醫(yī)學(xué)、藝術(shù)學(xué)、教育學(xué)生父親的過度保護(hù)明顯低于常量，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。與國內(nèi)常量相比，母親教養(yǎng)方式對不同學(xué)科大學(xué)生的影響主要集中在過分干涉、過度保護(hù)，工學(xué)、管理學(xué)、理學(xué)、文學(xué)、醫(yī)學(xué)、藝術(shù)學(xué)大學(xué)生得分明顯低于常量。

2.6 研究不同家庭背景造成影響

對于大學(xué)生而言，家庭環(huán)境的不同在造成他們有抑郁傾向方面所起的作用也是不同的。系統(tǒng)地對基本家庭（由父母和兒女組成）、傳統(tǒng)家庭（又稱聯(lián)合家庭，由一對夫妻與父母以及自己的子女組成的多代同堂的家庭）和特殊家庭（指單親、寄養(yǎng)、殘缺、丁克、單身等類型的家庭）三種不同家庭里的學(xué)生進(jìn)行一個心理健康情況調(diào)查，研究結(jié)果表明：傳統(tǒng)家庭的學(xué)生他們的心理健康水平高于基本家庭的學(xué)生，基本家庭的學(xué)生他們的心理健康水平高于特殊家庭的學(xué)生。主要原因是來自特殊家庭的學(xué)生一方面得不到完整的父母的愛護(hù)，特殊的家庭環(huán)境讓他們在心理上有較強(qiáng)烈的自卑感，另一方面當(dāng)他們在學(xué)習(xí)和生活交往上遇到困難時，得不到正常的社會支持和心理上的安慰和具體指導(dǎo)。這使得他們在實際生活中表現(xiàn)出更多的退縮行為和更為消極的情感體驗，從而表現(xiàn)出較高的抑郁易感性。

2.7 研究不同環(huán)境造成影響

當(dāng)學(xué)生從相對封閉的高中生活過渡到相對開放的大學(xué)校園時，他們必須獨立管理自己的學(xué)習(xí)、生活和人際關(guān)系。他們的世界觀和人生觀尚未完全發(fā)展，心理承受能力有限。在他們上大學(xué)之前，他們都是學(xué)校的佼佼者。他們中的大多數(shù)人在鮮花的簇?fù)硐麻L大，在父母和老師的精心照顧下長大。有著較高的信心和自豪感。進(jìn)入大學(xué)后，學(xué)習(xí)障礙、評估失敗、戀愛失敗等挫折導(dǎo)致強(qiáng)烈的自卑感和封閉心態(tài)。如此強(qiáng)烈的心理崩潰會損害他們與他人的溝通，加劇不良關(guān)系的出現(xiàn)。調(diào)查研究表明，人際行為的積極屬性使人們在人際關(guān)系中處于積極和有利的地位。在人際關(guān)系中很容易贏得他人的青睞，形成良性循環(huán)。然而，人際障礙會導(dǎo)致個人過分關(guān)注人際安全，主要依靠他人的愛和關(guān)注來保持低自尊。如果沒有外部支持和對抑郁癥的極度依賴，就很難保持積極情緒，并導(dǎo)致抑郁傾向，形成抑郁癥。

3 現(xiàn)實情況與問題改善建議

3.1 現(xiàn)實情況

（1）防治策略

大學(xué)生預(yù)防抑郁傾向，一般可以通過保持良好的生活習(xí)慣、調(diào)整心情，以及參加集體活動，來調(diào)節(jié)自身狀態(tài)，預(yù)防抑郁傾向以及抑郁癥的產(chǎn)生。

（1）保持良好的生活習(xí)慣。大學(xué)生日常生活中一定要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，避免酗酒或者暴飲暴食、打架等，早睡早起，保證充足睡眠，飲食注意營養(yǎng)均衡，每天合理安排運(yùn)動時間，增強(qiáng)體質(zhì)的同時可以調(diào)整精神狀態(tài)，預(yù)防抑郁傾向的發(fā)生；

（2）調(diào)整心情。大學(xué)生有較大的學(xué)習(xí)壓力，一定要學(xué)會放松心情，可以通過聽音樂或者看書，轉(zhuǎn)移注意力，調(diào)整自身狀態(tài)；

（3）參加集體活動。大學(xué)生可以多參加學(xué)校舉辦的集體活動，能夠使時間安排得更加充實，也能夠產(chǎn)生心理上的滿足感，可以適當(dāng)轉(zhuǎn)移注意力，預(yù)防抑郁癥或者焦慮癥的發(fā)生。

抑郁癥屬于一種比較嚴(yán)重的心理疾病，抑郁傾向是產(chǎn)生抑郁癥的主要前提。抑郁癥患者在發(fā)病期間通常會出現(xiàn)唉聲嘆氣的現(xiàn)象，或者度日如年的感覺，嚴(yán)重者可能會出現(xiàn)自殺或者自虐傾向，要學(xué)會自我調(diào)節(jié)，消除抑郁傾向；如果無法自我調(diào)節(jié)，也不要諱疾忌醫(yī)，要及時到心理治療室調(diào)整治療。

3.2 問題改善建議

（1）自我治療

培養(yǎng)學(xué)生自我心理調(diào)適與維護(hù)力，讓學(xué)生有一個正確的自我認(rèn)識并接納自我，防止抑郁傾向的發(fā)生。大學(xué)生們要掌握一定的心理健康知識，樹立正確的健康理念，了解自我，悅納自我，善于調(diào)節(jié)和控制情緒，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，及時緩解自我的內(nèi)在壓力和沖突，保持心情舒暢。

（2）藥物治療

臨床常用的有丙米嗪、阿米替林、氟西?。ò賾n解）和帕羅西?。ㄙ悹柼兀┑?，可根據(jù)患者情況選用。一般服抗抑郁藥2周左右即有明顯效果，3周后癥狀基本消失，但仍需維持用藥至少6個月。因抑郁癥有反復(fù)發(fā)作傾向，多數(shù)患者應(yīng)長期維持用藥，個別甚至終身服藥。本組通過采用中西藥配合心理治療與中西醫(yī)治療抑郁癥患者對照，經(jīng)療效分析顯示，中西藥結(jié)合心理治療效果更好。

（作者單位：西安思源學(xué)院）