向文遠(yuǎn) 梁 晨 方 銳※

（1.新疆醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院關(guān)節(jié)外科，新疆 烏魯木齊 830000；2.許昌市中心醫(yī)院脊柱外科，河南 許昌 641001）

在新經(jīng)濟(jì)時(shí)代的發(fā)展背景下，人民群眾的醫(yī)療需求也悄然發(fā)生了變化：不僅有救死扶傷的醫(yī)療救治需求，現(xiàn)今更是不斷發(fā)展為增強(qiáng)體質(zhì)的醫(yī)療保健需求和追求美麗的醫(yī)療美容需求。習(xí)近平總書記強(qiáng)調(diào)：“人民健康是民族昌盛和國家富強(qiáng)的重要標(biāo)志。要完善國民健康政策，為人民群眾提供全方位全周期健康服務(wù)”［1］。而“全方位”的醫(yī)療服務(wù)價(jià)值理念，對(duì)改變現(xiàn)有城市醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)管理模式也已經(jīng)提出了新的要求?！敖】抵袊贝髴?zhàn)略的提出、“新醫(yī)科”的建設(shè)與實(shí)施的不斷完善，以及新冠肺炎疫情發(fā)生后健康服務(wù)新需求的相繼增加，迫使中醫(yī)藥院校重新思考如何傳承精華、守正創(chuàng)新，培養(yǎng)新時(shí)代中醫(yī)學(xué)人才。身兼岐黃醫(yī)學(xué)教育重任的我們，應(yīng)將中醫(yī)教育的新思維與現(xiàn)今時(shí)代的新思想相互融合，并將新思潮靈活地運(yùn)用于中醫(yī)教學(xué)實(shí)踐中?！吨泄仓醒雵鴦?wù)院關(guān)于促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的意見》［2］明確提出中醫(yī)藥發(fā)展及人才建設(shè)中的關(guān)鍵問題，并對(duì)改革人才培養(yǎng)模式、強(qiáng)化培養(yǎng)學(xué)生中醫(yī)思維提出了新內(nèi)容、新目標(biāo)以及新的教學(xué)方式。

1 岐黃傳承新內(nèi)容

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)出現(xiàn)了三大轉(zhuǎn)向：由以往治病醫(yī)學(xué)技術(shù)轉(zhuǎn)向高度預(yù)防疾病保健醫(yī)學(xué)；由高度關(guān)注身體疾病健康轉(zhuǎn)向高度關(guān)注個(gè)人健康管理；在高度重視醫(yī)療科學(xué)技術(shù)創(chuàng)新發(fā)展需要的同時(shí)，更加重視現(xiàn)代醫(yī)學(xué)與人文關(guān)懷結(jié)合［3］。隨著現(xiàn)今中國經(jīng)濟(jì)的騰飛與社會(huì)思潮的不斷進(jìn)步，“健康中國”理念的提出，使得當(dāng)今的中國人對(duì)于健康的理解早已發(fā)生了巨大轉(zhuǎn)變。人們現(xiàn)在更追求健康文明的生活方式以及大衛(wèi)生、大健康理念，并不滿足于僅僅“看病治病”。目前“大衛(wèi)生”“大健康”的建設(shè)理念逐漸深入人心，中醫(yī)教育也不僅僅是為人民解除病痛，更加需要關(guān)注老百姓全面的身心健康。教學(xué)內(nèi)容也由單一的診療知識(shí)能力培養(yǎng)，逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)轭A(yù)防保健與診療并重的綜合能力養(yǎng)成。對(duì)于中醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)更是注重中醫(yī)學(xué)的傳承、創(chuàng)新發(fā)展以及多學(xué)科交叉融合，以提高人才培養(yǎng)的質(zhì)量為根本目的，以學(xué)生為中心、以勝任力為教學(xué)導(dǎo)向，讓中醫(yī)學(xué)生不僅能掌握醫(yī)學(xué)知識(shí)，還要作為中醫(yī)健康養(yǎng)生理念的傳播者。將中醫(yī)學(xué)幾千年傳承的養(yǎng)生理念及保健方式傳播出去，并且鼓勵(lì)學(xué)生將課堂所學(xué)向周圍的人群進(jìn)行宣教，幫助更多的人樹立正確的健康生活觀念。

2 岐黃學(xué)子新目標(biāo)

針對(duì)現(xiàn)今我國中醫(yī)藥教育發(fā)展來說，如何做到傳統(tǒng)中醫(yī)藥教育和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的中西醫(yī)融合一體化，培養(yǎng)一批具有綜合能力的優(yōu)秀中醫(yī)藥人才，已經(jīng)成為每一名中醫(yī)教師的使命。當(dāng)前對(duì)中醫(yī)學(xué)生的培養(yǎng)不單純是中醫(yī)理論專業(yè)知識(shí)的傳授，更應(yīng)該注重他們?cè)谌穗H溝通與團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力、有效信息獲取與組織構(gòu)架管理能力、終身學(xué)習(xí)與科研能力等方面上的培養(yǎng)。同時(shí)，在課程的設(shè)置上更要重視中醫(yī)思維的培養(yǎng)，使學(xué)生在學(xué)習(xí)知識(shí)和臨床技能中通過思考與技能操作，掌握中醫(yī)學(xué)的本質(zhì)、邏輯以及與其他交叉學(xué)科的知識(shí)融合，從而達(dá)到中醫(yī)思維的深層次內(nèi)生性發(fā)展。為此，中醫(yī)思維的培養(yǎng)要貫穿到學(xué)生的日常學(xué)習(xí)、實(shí)操和科研當(dāng)中，要形成科學(xué)化、系統(tǒng)化、多層次的中醫(yī)思維培養(yǎng)教學(xué)邏輯結(jié)構(gòu)，要讓學(xué)生的思維在知識(shí)體系形成中動(dòng)起來、在學(xué)習(xí)能力的進(jìn)步中強(qiáng)起來、在技能訓(xùn)練中活起來，使學(xué)生在掌握中醫(yī)學(xué)科領(lǐng)域知識(shí)的同時(shí)，將其他學(xué)科的知識(shí)、思維方法和特有的邏輯一并收獲，最終實(shí)現(xiàn)培養(yǎng)跨學(xué)科、全面素養(yǎng)的新時(shí)代中醫(yī)人才。

3 思政與教學(xué)相結(jié)合

改革開放已歷經(jīng)40余載，今時(shí)今日的中國已是世界第2大的市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體，社會(huì)和諧安定，人民生活美滿富足，這是中華民族上下5000年以來最美的好時(shí)代。古人云：“倉廩實(shí)而知禮節(jié)，衣食足而知榮辱”，社會(huì)的和諧可持續(xù)發(fā)展、國家的富強(qiáng)、教育文化的興盛需要依靠強(qiáng)大的經(jīng)濟(jì)做基礎(chǔ)［4］，而和平與穩(wěn)定是經(jīng)濟(jì)發(fā)展的保證?？v觀歷史長河，古人云：“寧為太平犬，不做亂世人”，講的就是和平發(fā)展的重要性。古有文景之治給國家民族帶來了60余年的安定繁榮，成就了漢王朝的輝煌壯麗。再有掛戰(zhàn)國六雄之相印的蘇秦，雖因發(fā)動(dòng)戰(zhàn)爭(zhēng)而導(dǎo)致生靈涂炭，但其初衷是實(shí)現(xiàn)統(tǒng)一穩(wěn)定的局面，后世史學(xué)家也對(duì)其贊美有加?，F(xiàn)如今，戰(zhàn)火連天、民不聊生的敘利亞、伊拉克、阿富汗等國，成千上萬的難民朝不保夕、顛沛流離、居無定所的慘狀，更凸顯和平對(duì)國家發(fā)展的彌足珍貴。因此，新時(shí)代下的中醫(yī)教育，應(yīng)當(dāng)開展課程的思政教學(xué)，教師可在講授專業(yè)課時(shí)注意結(jié)合時(shí)事政治開展教學(xué)。比如中醫(yī)骨傷學(xué)的教師講述到戰(zhàn)爭(zhēng)傷時(shí)，就可將我國與中東戰(zhàn)爭(zhēng)地區(qū)的醫(yī)療狀況進(jìn)行對(duì)比，突顯祖國的國泰民安，激發(fā)廣大學(xué)生的愛國熱情、增強(qiáng)學(xué)生的社會(huì)責(zé)任感，從而使學(xué)生更加堅(jiān)定努力學(xué)習(xí)中醫(yī)，勵(lì)志學(xué)成報(bào)效祖國、服務(wù)人民?？傊覀儜?yīng)將社會(huì)主義的核心體系、醫(yī)院的核心價(jià)值理念融入教學(xué)課程中，以公民政治思想認(rèn)同、國家政治意識(shí)、文化政治自信和中國公民基本人格修養(yǎng)為核心，深入開展學(xué)生德育教育，幫助廣大學(xué)生牢固樹立正確的價(jià)值觀和人生觀。使學(xué)生深刻認(rèn)識(shí)到如今社會(huì)和平發(fā)展、安定美好的局面來之不易，珍惜并充分利用當(dāng)前一切有利條件，懷揣一顆感恩的心，謹(jǐn)記醫(yī)德之高尚、醫(yī)風(fēng)之正派、醫(yī)表之端正，努力去完成新時(shí)代賦予中醫(yī)人的機(jī)遇與使命［5］，為偉大祖國的繁榮復(fù)興貢獻(xiàn)自己的青春與活力。

4 岐黃教學(xué)活動(dòng)多元化現(xiàn)代化

現(xiàn)如今，隨著信息爆炸式發(fā)展以及多媒體全盛時(shí)代的到來，越來越多新型教育、教學(xué)模式以及教學(xué)技術(shù)走進(jìn)了教師們的視野。其中代表性的有以問題為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)（Problem-based learning，PBL）、以案例為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)（Case-based learning，CBL）等，它們打破傳統(tǒng)的教育理念，將教師為中心、問題作導(dǎo)向、案例放重點(diǎn)，為中醫(yī)教育開拓了思路。伴隨多媒體技術(shù)的快速發(fā)展，雨課堂、網(wǎng)絡(luò)遠(yuǎn)程教育、翻轉(zhuǎn)課堂等新型教學(xué)模式也隨之興起，教學(xué)方式由以往的學(xué)生被動(dòng)接受灌輸轉(zhuǎn)變成自主學(xué)習(xí)、師生互動(dòng)。同時(shí)學(xué)生們更可以借助強(qiáng)大的網(wǎng)絡(luò)信息資源，在線上進(jìn)行學(xué)習(xí)討論，互相分享學(xué)習(xí)心得及學(xué)習(xí)資源［6］。通過這種培養(yǎng)及鍛煉方式，可以增強(qiáng)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)的熱情，使他們對(duì)于知識(shí)點(diǎn)的理解更加深刻，多維度地了解所學(xué)知識(shí)的構(gòu)架及深刻含義。例如新疆醫(yī)科大學(xué)骨傷教研室目前開展的中醫(yī)骨傷學(xué)見習(xí)課中，教師們就運(yùn)用到了雨課堂教學(xué)軟件。上課前通過班委建立學(xué)習(xí)云班級(jí)，發(fā)放學(xué)習(xí)資料及相關(guān)視頻，讓學(xué)生們提前預(yù)習(xí)；課中一邊為學(xué)生們演示實(shí)習(xí)操作，一邊讓學(xué)生們互相進(jìn)行操作練習(xí)，互相打分評(píng)價(jià)對(duì)方，并針對(duì)操作過程中出現(xiàn)問題和知識(shí)薄弱點(diǎn)進(jìn)行歸納總結(jié)，再由教師統(tǒng)一解答。這種帶著問題的學(xué)習(xí)方式會(huì)讓學(xué)生們更加用心和專注地研究每一個(gè)知識(shí)點(diǎn)，加深對(duì)知識(shí)點(diǎn)的理解和記憶；課后再通過雨課堂布置作業(yè)，讓學(xué)生在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)完成復(fù)習(xí)，鞏固知識(shí)點(diǎn)，真正意義上的做到學(xué)與教相結(jié)合。這值得在實(shí)際中醫(yī)教學(xué)中參考與推廣。

“少年智則國智，少年富則國富，少年強(qiáng)則國強(qiáng)，少年獨(dú)立則國獨(dú)立”。偉大宏遠(yuǎn)的中國夢(mèng)也終將因中國少年的不斷奮斗而夢(mèng)想成真！中醫(yī)學(xué)專業(yè)教師因始終承擔(dān)著中醫(yī)教育和培養(yǎng)未來一批中醫(yī)藥領(lǐng)域青年專業(yè)人才的歷史重任而顯得意義非凡。教師的偉大便在于傳道授業(yè)，更在于知識(shí)思路的傳承。今我中醫(yī)師者，定將以身作則、甘于奉獻(xiàn)，為努力奮進(jìn)的岐黃學(xué)子們保駕護(hù)航，將中醫(yī)教育的花香回饋于民！