周琛斐

中北大學(xué)體育學(xué)院，太原 030000

抑郁癥對于人的正常生產(chǎn)以及生活會造成巨大影響，是一種較為嚴(yán)重的心理類疾病，患者會伴隨持續(xù)性的心境低落，大部分患者會伴有抑郁、自卑、情緒低落甚至厭食等不良情緒，癥狀嚴(yán)重的患者還會出現(xiàn)焦慮、思維遲鈍，并且有可能會出現(xiàn)妄想和幻覺等精神疾病的表現(xiàn)，最嚴(yán)重的抑郁癥患者會出現(xiàn)自殺傾向。隨著現(xiàn)代生活壓力的不斷上升，人的心理耐受能力也相對較差，因此，產(chǎn)生以上不良反應(yīng)的整體概率也有所上升。目前，人的身心健康問題已經(jīng)成為整個社會普遍關(guān)注的重點(diǎn)問題。截至2020 年末，抑郁癥已經(jīng)成為全球范圍內(nèi)僅次于冠心病的第二大疾病，預(yù)計(jì)到2030 年左右，抑郁癥將會成為全世界范圍之內(nèi)疾病負(fù)擔(dān)的首位。伴隨著我國城市化進(jìn)程的不斷加快，居民的生活節(jié)奏也隨之不斷增加，工作壓力不斷加大，由此，導(dǎo)致居民日常的工作以及生活壓力也隨之而不斷加大。另外，當(dāng)前國內(nèi)成年人所面臨的心理健康問題已經(jīng)受到整個社會的普遍關(guān)注。基于此，醫(yī)學(xué)界以及心理學(xué)界都在探討緩解抑郁癥的有效方法。運(yùn)動本身是一種綠色、無毒副作用而且具備較高經(jīng)濟(jì)性的抑郁癥緩解和改善的治療方案，其不但能夠培養(yǎng)人的品質(zhì)、團(tuán)隊(duì)意識，而且還能在很大程度上提升人的思想道德水平，對于學(xué)生整體的社交能力、心理耐受力以及適應(yīng)社會能力都具有積極作用。因此，文章主要針對當(dāng)前抑郁癥發(fā)病情況和抑郁癥的發(fā)病原因等進(jìn)行探討，并且針對運(yùn)動療法對于抑郁癥的緩解作用與價值進(jìn)行探討。

1 抑郁癥發(fā)病的主要原因

1．1 生理以及心理層面上的因素

導(dǎo)致大學(xué)生發(fā)生抑郁癥的最主要因素涉及到心理以及生理兩個層面，按照相關(guān)研究分析，目前抑郁癥的家庭內(nèi)遺傳概率為31%-42%，伴隨著人的年齡增長，因遺傳因素而導(dǎo)致的抑郁癥整體發(fā)病概率也呈現(xiàn)出明顯上升趨勢，除此之外，由于環(huán)境因素所導(dǎo)致的正?；虮磉_(dá)異常，出現(xiàn)異?；虻纫蛩囟加锌赡軙罱K導(dǎo)致抑郁癥的發(fā)生。相關(guān)研究數(shù)據(jù)表明，性格內(nèi)向、基礎(chǔ)代謝能力相對較低、社會適應(yīng)能力較差、身體素質(zhì)低下等因素都是抑郁癥的敏感因素。通過針對國內(nèi)的體制現(xiàn)狀展開分析發(fā)現(xiàn)，目前，國內(nèi)大學(xué)生群體的體質(zhì)下降趨勢較為明顯，由此導(dǎo)致抑郁癥發(fā)生的整體概率也在不斷提升。相關(guān)研究數(shù)據(jù)表明，人體體液系統(tǒng)激素下調(diào)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮抑制等因素都有可能會導(dǎo)致人的心境出現(xiàn)持續(xù)低落的情況，長期如此就有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)情緒層面的不良狀態(tài)，并且有可能導(dǎo)致患者自身在認(rèn)知層面上出現(xiàn)相對嚴(yán)重的偏差，自身對于生活會產(chǎn)生相對消極的體驗(yàn)感，并且有可能會出現(xiàn)自我否定的情況。根據(jù)相關(guān)調(diào)查研究表明，人一旦出現(xiàn)抑郁情緒，就可能導(dǎo)致其自身出現(xiàn)嚴(yán)重的自我否定，并且有可能會導(dǎo)致認(rèn)知層面歪曲的現(xiàn)象出現(xiàn)，一旦遇到偏激實(shí)踐就有可能會導(dǎo)致抑郁情緒的出現(xiàn)。另外，患有抑郁癥的人也會時常會自我反思，整體具備較強(qiáng)的極端性，主要表現(xiàn)為制定過高的目標(biāo)，為了能夠更好地達(dá)到既定目標(biāo)，而導(dǎo)致自身的心理壓力加大，一旦不能順利的達(dá)成目標(biāo)就有可能導(dǎo)致自卑心態(tài)的出現(xiàn)。

1．2 外界環(huán)境相關(guān)的因素

生活環(huán)境對于人的心理健康程度會產(chǎn)生較大的影響，此外，社會以及自然環(huán)境本身對于抑郁癥患者所造成的影響也體現(xiàn)在諸多方面。如果人所處的家庭環(huán)境較差，有可能導(dǎo)致心理發(fā)育健康程度受到巨大影響，人一生當(dāng)中家庭是最主要的生存環(huán)境，家庭環(huán)境的整體質(zhì)量對于正確人生觀的形成，健康心態(tài)以及開朗性格的養(yǎng)成都會產(chǎn)生重大的影響。通過分析相關(guān)研究發(fā)現(xiàn)，人所生存的家庭環(huán)境如果和睦而且團(tuán)結(jié)凝聚，則其本身所表現(xiàn)出的社會適應(yīng)能力也相對較強(qiáng)，其心理的承受能力也明顯更強(qiáng)，從而能夠很好的處理人際關(guān)系。反之，如果一個家庭內(nèi)部經(jīng)常發(fā)生矛盾沖突，在此環(huán)境當(dāng)中成長的人大都心理承受能力較差、社會適應(yīng)能力也較差，不會處理人際關(guān)系。由此導(dǎo)致個體的心理呈現(xiàn)出明顯的落差，心理層面上存在諸多的缺陷，進(jìn)而導(dǎo)致患者出現(xiàn)抑郁情緒，最終導(dǎo)致抑郁癥的整體發(fā)病概率提升。

2 抑郁癥患者的常用運(yùn)動干預(yù)方式分析

2．1 抑郁癥患者開展運(yùn)動干預(yù)的目的

第一，通過開展體育鍛煉，能夠幫助抑郁癥患者進(jìn)行注意力轉(zhuǎn)移、改變患者的興趣，并且進(jìn)行適當(dāng)?shù)那楦邪l(fā)泄，由此患者自身的神經(jīng)緊張程度也得到了很大程度的放松，從而實(shí)現(xiàn)一定程度上的心理平衡；第二，通過適當(dāng)?shù)纳眢w活動以及必要的身體鍛煉，能夠在很大程度上幫助患者提升機(jī)體活力，對于患者自信心的增強(qiáng)，同樣具備十分重要的價值，除此之外還能夠幫助患者改善日常思考方式，從而更好的提升自己對于生活的控制能力；第三，體育運(yùn)動本身是一種十分積極的活動類型，更好地促進(jìn)患者身體健康具備重要作用。通過神經(jīng)性實(shí)驗(yàn)結(jié)果發(fā)現(xiàn)，當(dāng)人體進(jìn)入運(yùn)動狀態(tài)之后，大腦當(dāng)中主管情緒的右半球興奮度會得到很大程度提升，使運(yùn)動者進(jìn)入到一種相對愉悅的整體氛圍當(dāng)中，由此鍛煉者自身的快感以及成功感也會得到極大程度的加強(qiáng)；第四，通過開展體育鍛煉，能夠有效的幫助抑郁癥患者穩(wěn)定情緒，對于患者心理承受能力的提升，同樣具備重要價值。

2．2 適合抑郁癥患者使用的體育運(yùn)動干預(yù)方式

對于抑郁癥患者，要想更好的提升運(yùn)動干預(yù)治療的整體效果，必須選擇合適的運(yùn)動干預(yù)方法。目前，相關(guān)研究表明，舞蹈、太極拳、跳繩、散步等運(yùn)動對于抑郁癥都具備良好的干預(yù)作用：（1）舞蹈療法。以具備健身功能的舞蹈作為主要的干預(yù)方式，如果需要針對不同的患者排練不同的舞蹈來強(qiáng)化干預(yù)的效果，則應(yīng)該聘請專業(yè)的教練來進(jìn)行制定，在實(shí)際干預(yù)過程當(dāng)中建議每周開展4 ～5 次，每次的時間控制在60min 左右，避免患者過度疲憊。（2）慢跑。通常情況下，慢跑應(yīng)安排在晚上，步頻保持在120 步/min 上下，每日持續(xù)時間應(yīng)在15min 以上。（3）跳繩。通常抑郁癥患者的跳繩頻率應(yīng)在30 ～60 次/min，每次持續(xù)時間應(yīng)≥10min。（4）散步。針對抑郁癥患者的散步應(yīng)該盡可能在安靜、舒適的環(huán)境當(dāng)中進(jìn)行，針對體力較為充沛的患者可以適當(dāng)?shù)难娱L散步活動的時間，從而更好的強(qiáng)化散步活動的整體應(yīng)用效果。以上活動結(jié)束之后，患者的家人需要做好必要的支持工作，例如：可以給患者適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行太陽穴的按摩或者肌肉按摩，從而讓患者能夠全身心的放松，這對于更好的調(diào)節(jié)患者情緒的穩(wěn)定性，強(qiáng)化干預(yù)效果都具有十分重要的價值。

2．3 鍛煉開展之前的相關(guān)注意事項(xiàng)

第一，針對抑郁癥患者在實(shí)際開展體育運(yùn)動干預(yù)之前，必須要針對患者的基本情況開展醫(yī)學(xué)檢查，以此來了解患者機(jī)體是否存在心血管的并發(fā)癥，了解患者心功能的基本狀況。同時還應(yīng)該開展血管功能負(fù)荷試驗(yàn)，從而確定最大心率或者最大耗氧量，這對于確定運(yùn)動的強(qiáng)度也具有十分重要的價值；第二，在實(shí)際參與體育鍛煉過程當(dāng)中，必須要講究衛(wèi)生，針對運(yùn)動時間進(jìn)行合理科學(xué)的安排，而且需要做好運(yùn)動場地的選擇工作，所有活動開展之前都必須要做好充分的熱身以及準(zhǔn)備活動；第三，在整個運(yùn)動開展過程當(dāng)中，必須要針對運(yùn)動者身體狀況展開科學(xué)的自我觀察，一旦出現(xiàn)異常情況，必須要及時停止鍛煉并且做好異常情況原因的排查；第四，抑郁癥患者的鍛煉干預(yù)周期應(yīng)該以3～6 個月為宜；第五，針對患者定期開展檢查，并且依據(jù)檢查的結(jié)果，以及患者自身的運(yùn)動感覺進(jìn)行及時調(diào)整，這對于更好的保障運(yùn)動效果具有十分重要的價值。

3 體育運(yùn)動對于抑郁癥治療的理論支持

3．1 內(nèi)啡肽假說

內(nèi)啡肽是由人的腦垂體以及下垂腦分泌的一種嗎啡樣物質(zhì)，其自身具備相對較強(qiáng)的鎮(zhèn)痛作用。內(nèi)啡肽能夠讓人產(chǎn)生快感，而且能夠使人感到精神愉悅，因此，內(nèi)啡肽還有“快感荷爾蒙”的稱號。關(guān)于內(nèi)啡肽的假說最早是由Christie 和Chesher 在1982 年所提出來的，這其中的觀點(diǎn)主要是由于借助體育活動能夠有效的控制機(jī)體β-內(nèi)啡肽的釋放，進(jìn)而讓運(yùn)動者能夠有輕松愉悅的感覺，此外，還能讓運(yùn)動者感到心情愉快，精神振奮，最終達(dá)到預(yù)防以及改善抑郁癥之目的。相關(guān)研究數(shù)據(jù)表明，人在經(jīng)歷過60min 以上的運(yùn)動之后，機(jī)體當(dāng)中的內(nèi)啡肽處于相對較高的水平；而人在經(jīng)歷較為激烈的體育比賽之后，一部分運(yùn)動員即便是受了重傷，依然能夠堅(jiān)持的完成比賽，并且獲得相對較好的成績，一個很重要的原因就是因?yàn)閮?nèi)啡肽具備鎮(zhèn)痛以及振奮精神之目的。在有氧運(yùn)動的過程當(dāng)中，能夠釋放出一定量的內(nèi)啡肽，而內(nèi)啡肽本身對于緩解患者自身的精神抑郁癥狀同樣具備十分重要的價值。另外，還有研究認(rèn)為在經(jīng)歷過一定時間的訓(xùn)練之后，人體內(nèi)的內(nèi)啡肽含量呈現(xiàn)出明顯的上升趨勢。還有研究認(rèn)為內(nèi)啡肽對于人的性格也會起到很大程度的影響作用，能夠很好的提升人自身對于不同類型壓力、各種刺激的忍受閾。也有研究認(rèn)為長期運(yùn)動的人身體對于嗎啡等物質(zhì)的敏感度以及耐受度都會降低，只有通過不斷的加大運(yùn)動鏈才能夠更好的滿足人自身身體的基本需求。因此，關(guān)于內(nèi)啡肽的學(xué)說依然有待于進(jìn)一步證實(shí)。

3．2 單胺假說

單胺類神經(jīng)遞質(zhì)包括兒茶酚胺類及5-羥色胺（5-HT），它們都是重要的腎上腺素受體激動劑，傳遞著生理信號，調(diào)節(jié)著機(jī)體的基本生理功能。兒茶酚胺類可調(diào)節(jié)人的生理情緒，特別是可以促進(jìn)積極情緒產(chǎn)生，抑制消極情緒。為探討體育訓(xùn)練對抑郁女大學(xué)生的抑郁狀態(tài)以及兒茶酚胺類遞質(zhì)含量的影響。相關(guān)研究以為，輕度或中度抑郁的女大學(xué)生進(jìn)行了抑郁力量訓(xùn)練（8 周，3 次/每周,強(qiáng)度為50%～70%最大負(fù)荷的力量訓(xùn)練），抑郁有氧訓(xùn)練（8 周，3 次/每周，強(qiáng)度為50%～70%最大心率的健身跑），分別設(shè)計(jì)抑郁組和正常對照組，每組皆為15 人，分別于實(shí)驗(yàn)前、后用抑郁篩選量表CES-D 進(jìn)行抑郁水平評估測量受試者的抑郁狀態(tài)、血漿5-羥色胺（5-HT）以及去甲腎上腺素水平。所有的患者在經(jīng)過為期8 周的運(yùn)動之后，運(yùn)動組患者的自身的CES-D 水平呈現(xiàn)出明顯的下降，患者的抑郁癥癥狀也得到了明顯的改善。經(jīng)檢驗(yàn)，此組患者的去甲腎上腺素以及5-HT 水平也明顯比對照組更低，由此說明其干預(yù)效果相對較好。

4 結(jié)語

在社會整體不斷往前發(fā)展以及居民整體生活水平快速提升的大背景之下，人自身的身心健康成為整個社會關(guān)注的重點(diǎn)，隨著競爭的不斷激烈，人所面臨的的壓力也不斷增大，因此很多人都有了焦慮和抑郁等不良情緒，嚴(yán)重影響人的身心健康。研究表明，長期從事中低強(qiáng)度的身體鍛煉，能夠起到很好的緩解抑郁癥的作用。