張越

淋巴系統(tǒng)是人體內(nèi)循環(huán)系統(tǒng)的一部分，負責(zé)保護身體免受疾病的侵害，包括淋巴管、淋巴結(jié)、脾臟、扁桃體等器官和組織，對人體的免疫系統(tǒng)有至關(guān)重要的作用。淋巴細胞是一類主要存在于淋巴組織和淋巴液中的細胞，是淋巴系統(tǒng)的核心成分之一。

淋巴瘤是由淋巴細胞發(fā)生惡性增生而引起的腫瘤，常見的淋巴瘤包括霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤等。由于淋巴細胞存在于淋巴管和血管中，廣泛分布在人體的各個部位。所以除了毛發(fā)和指甲以外，身體的任何部位都有可能發(fā)生淋巴瘤。而且淋巴瘤的癥狀表現(xiàn)多樣，十分容易與其他疾病混淆，導(dǎo)致誤診。那么，淋巴瘤有哪些常見癥狀？日常生活中該如何預(yù)防淋巴瘤呢？

淋巴瘤的常見癥狀

無痛性淋巴結(jié)腫大 淋巴瘤最常見、最典型的局部癥狀是頸部、腋窩或腹股溝出現(xiàn)不明原因的無痛性淋巴結(jié)腫大，與淋巴結(jié)炎或淋巴結(jié)反應(yīng)性增生的癥狀相似，因此很容易被漏診或誤診。造成此癥狀的主要原因是淋巴瘤細胞在淋巴結(jié)內(nèi)不斷增殖，導(dǎo)致淋巴結(jié)的體積逐漸增大。與傳統(tǒng)感染所引起的淋巴結(jié)腫大不同，淋巴瘤細胞沒有炎癥反應(yīng)，因此患者往往不會感到疼痛，只是幾個月或者幾周內(nèi)持續(xù)性地腫大，表面比較光滑，質(zhì)地“韌”不是“硬”，大多數(shù)可以推動。

特別是多處無痛性淋巴結(jié)腫大，出現(xiàn)這種情況要考慮罹患淋巴瘤的可能。除局部癥狀外，淋巴瘤也可表現(xiàn)為全身癥狀，可與淋巴結(jié)腫大同時或先后發(fā)生。

瘙癢 皮膚瘙癢是淋巴瘤患者十分常見的癥狀，且可能是首發(fā)癥狀。淋巴瘤導(dǎo)致皮膚瘙癢的原因現(xiàn)在尚不明朗，可能是腫瘤細胞導(dǎo)致淋巴系統(tǒng)中的淋巴組織受損。這些受損的淋巴組織會釋放出組織胺和細胞因子等化學(xué)物質(zhì)，這些化學(xué)物質(zhì)可能是造成淋巴瘤患者瘙癢的原因。此外，淋巴瘤也可能累及肝臟和腎臟等器官，造成身體內(nèi)毒素和荷爾蒙水平改變，這些變化也可能引起瘙癢。瘙癢的表現(xiàn)很容易被誤認為是皮膚病。

如果你平時沒有過敏，卻突然出現(xiàn)難以忍受的皮膚瘙癢，而且服用任何止癢藥物都不能緩解，就要注意了，這可能是淋巴瘤在作祟。

發(fā)熱 淋巴瘤患者可能會出現(xiàn)不明原因的不規(guī)則發(fā)熱，且表現(xiàn)多樣，可能是低熱，也可能是高熱不退。因為淋巴瘤細胞分泌的物質(zhì)會對免疫系統(tǒng)產(chǎn)生刺激，加上淋巴瘤使身體防御力下降，從而可能導(dǎo)致發(fā)熱，且抗感染或退熱治療后發(fā)熱癥狀仍反復(fù)出現(xiàn)。如果你已出現(xiàn)相關(guān)癥狀，建議盡快就醫(yī)，并遵醫(yī)囑進行相關(guān)檢查。尤其是對于不明原因的發(fā)熱，注意排除淋巴瘤的可能。

盜汗 盜汗是指在夜間或安靜狀態(tài)下的大量出汗，而不是因為體力活動或環(huán)境溫度過高。淋巴瘤患者一般晚上睡覺時總是大汗淋漓，甚至全身濕透。如果只是額頭出汗，一般不是淋巴瘤的表現(xiàn)。

淋巴瘤患者出現(xiàn)盜汗，可能是腫瘤細胞分泌細胞因子或者免疫功能出現(xiàn)問題，影響了人體的交感神經(jīng)，使交感神經(jīng)在指揮汗腺時產(chǎn)生問題而出現(xiàn)盜汗。此類患者預(yù)后會比沒有出現(xiàn)盜汗的患者要差，但這并不意味盜汗的病人到了晚期。

消瘦和疲勞 淋巴瘤的病理過程會對身體的消化和營養(yǎng)吸收產(chǎn)生負面影響，從而導(dǎo)致身體攝入的能量和營養(yǎng)物質(zhì)不足，引起消瘦和疲勞。大多數(shù)淋巴瘤患者早期會有體重減輕的現(xiàn)象。因此，如果產(chǎn)生6個月內(nèi)不明原因的體重減少10%以上，建議到醫(yī)院檢查，以明確具體原因。

貧血 淋巴瘤的腫瘤細胞會占用人體原本健康的骨髓，影響人體正常造血功能。如果骨髓不能正常地造血，就會導(dǎo)致貧血。同時，淋巴瘤的病理過程中可能還伴隨有脾臟、肝臟等臟器的受損或被侵犯，也會導(dǎo)致造血功能下降。此外，淋巴細胞功能紊亂可產(chǎn)生抗紅細胞抗體，使紅細胞過早、過多被破壞，從而造成貧血。

如何預(yù)防淋巴瘤

合理膳食 健康的飲食習(xí)慣對預(yù)防淋巴瘤起到重要作用。均衡膳食，多吃富含營養(yǎng)的食物，特別是富含膳食纖維的蔬菜、水果、全谷物，以及含有不飽和脂肪酸的食物，對于預(yù)防淋巴瘤非常重要。相反，高脂肪、高糖、高鹽、高膽固醇食物攝入過多，容易導(dǎo)致體內(nèi)脂肪過多、肥胖，進而導(dǎo)致免疫細胞功能下降、內(nèi)分泌失調(diào)等情況，為淋巴瘤的發(fā)生創(chuàng)造條件。因此，建議大家在日常飲食中注意均衡營養(yǎng)，減少高脂肪、高糖和高卡路里食品的食用量；限制飲用碳酸飲料等高糖飲料；增加膳食纖維攝入。

適當(dāng)運動 自身免疫功能的好壞對身體的健康狀況起決定作用，適當(dāng)運動、堅持運動可以增強身體的免疫力，降低淋巴瘤的發(fā)病率。建議每周至少進行150 分鐘的有氧運動，比如快走、跑步、騎車、游泳等，有助于增強身體代謝功能，控制體重并提升身體抵抗力。但過度、劇烈的運動也會對免疫力造成影響，從而增加淋巴瘤的發(fā)病風(fēng)險。因此，要注意量力而行，避免過度運動。

戒煙限酒 酗酒和吸煙是淋巴瘤的危險因素。持續(xù)吸煙和大量酗酒會損害免疫系統(tǒng)，導(dǎo)致異常細胞無法被發(fā)現(xiàn)和清除，從而增加淋巴瘤等惡性腫瘤的風(fēng)險。戒煙限酒是降低淋巴瘤發(fā)病率的有效途徑之一，如果已經(jīng)開始吸煙或飲酒，應(yīng)逐漸降低吸煙和飲酒量，直至徹底戒除。

避免接觸有害化學(xué)物質(zhì)和輻射 許多化學(xué)物質(zhì)、放射性物質(zhì)以及重金屬等都與淋巴瘤的發(fā)病有關(guān)。因此，應(yīng)盡量減少接觸這些物質(zhì)，如避免進入有毒、有害的工作環(huán)境等。反復(fù)染發(fā)是導(dǎo)致淋巴瘤的高危因素之一，建議一年染發(fā)不超過兩次，盡量染淺一點的顏色；不使用放置半年以上的染發(fā)劑；孕期或哺乳期婦女最好不要染發(fā)。裝修材料選擇環(huán)保型，新裝修的房間要充分通風(fēng)。

減少病毒感染 幽門螺桿菌是目前已知的一種可以在胃酸之下生存的細菌，不僅會導(dǎo)致腸胃疾病，還會并發(fā)胃淋巴瘤。EB 病毒（Epstein-Barr virus，EBV）感染不僅可導(dǎo)致鼻咽癌，而且與霍奇金淋巴瘤（Hodgkin's lymphoma，HL）的發(fā)病有關(guān)。人乳頭瘤病毒（Humanpapilloma virus，HPV）也與某些淋巴瘤的發(fā)生有關(guān)。建議大家保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣，提高身體免疫力，注意個人衛(wèi)生，避免與病毒攜帶者接觸，正確使用疫苗，以預(yù)防病毒感染和淋巴瘤。

定期體檢 定期體檢是預(yù)防淋巴瘤的重要措施。身體檢查可以幫助早期發(fā)現(xiàn)淋巴瘤和其他疾病，對于預(yù)防和及早治療疾病至關(guān)重要。如果有淋巴瘤的家族史，建議進行家庭基因檢測和體檢。

編輯/羅燁艷