周雪 曹景琦 李雪梅 樊俊杰 趙紅梅 師東菊

摘?要：醫(yī)學(xué)院校管理類專業(yè)以其“醫(yī)管結(jié)合”的辦學(xué)特色，承擔(dān)著對(duì)國(guó)家與社會(huì)輸送醫(yī)學(xué)管理類人才的重任。隨著新冠肺炎疫情的爆發(fā)與后疫情時(shí)代的到來(lái)，醫(yī)學(xué)院校管理類專業(yè)逐漸擺脫了邊緣化與受重視程度不高的現(xiàn)實(shí)局面，“三新”理念的提出在新醫(yī)科大學(xué)建設(shè)的背景下，也為醫(yī)學(xué)管理類人才的培養(yǎng)，提供了新的解決辦法與思路。針對(duì)醫(yī)學(xué)管理類人才被邊緣化與受重視程度不高的問(wèn)題，我們既要推動(dòng)醫(yī)學(xué)院校管理類人才的教育與發(fā)展，又要積極探索建設(shè)醫(yī)學(xué)管理類人才的科學(xué)培養(yǎng)體系和人才培養(yǎng)模式，基于三新理念，新醫(yī)科的前提下，針對(duì)醫(yī)學(xué)院校管理類人才培養(yǎng)模式中存在的課程設(shè)置不合理、師資力量不完善和實(shí)踐能力不強(qiáng)等方面問(wèn)題，從理念、人才培養(yǎng)模式、人才培養(yǎng)體系方面提出有針對(duì)性解決措施，以期對(duì)醫(yī)學(xué)院校管理類專業(yè)人才培養(yǎng)模式的有效實(shí)踐提出有針對(duì)性的解決措施。

關(guān)鍵詞：新醫(yī)科；三新理念；醫(yī)學(xué)院校；人才培養(yǎng)模式

中圖分類號(hào)：F24?????文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A??????doi：10.19311/j.cnki.16723198.2023.11.044

隨著工業(yè)革命4.0時(shí)代的到來(lái)，推動(dòng)著我國(guó)醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式的創(chuàng)新與發(fā)展。教育部和相關(guān)部門聯(lián)合發(fā)布了卓越計(jì)劃，其中，推動(dòng)新醫(yī)科、新工科、新文科、新農(nóng)科建設(shè)成為探索新時(shí)代教育及人才培養(yǎng)體系的重要內(nèi)容。新醫(yī)科概念提出后，該詞一度成為與“雙一流”等熱門詞匯平起平坐的關(guān)鍵詞。新醫(yī)科為了適應(yīng)新一輪的科技革命與產(chǎn)業(yè)變革提出了運(yùn)用互聯(lián)網(wǎng)等高新科技使醫(yī)科與其他交叉學(xué)科融合從而使醫(yī)科從以治療為主變?yōu)榧婢哳A(yù)防醫(yī)療，康養(yǎng)的生命健康產(chǎn)業(yè)。

在新醫(yī)科背景與“三新”理念的指導(dǎo)下，醫(yī)學(xué)院校管理類人才的培養(yǎng)模式必須適應(yīng)社會(huì)的發(fā)展只有確定了在未來(lái)一段時(shí)間里，想將我國(guó)醫(yī)學(xué)院校管理類人才培養(yǎng)模式升級(jí)為與多個(gè)學(xué)科聯(lián)系的，面向社會(huì)，面向智能化，面向世界的新型醫(yī)學(xué)院校管理類人才培養(yǎng)模式，才能在培養(yǎng)理念上得到創(chuàng)新，最終適應(yīng)第三次醫(yī)學(xué)革命的時(shí)代浪潮。

1?新醫(yī)科與“三新”理念

1.1?新醫(yī)科

新醫(yī)科概念是指國(guó)家在2018年提出的，新醫(yī)科作為構(gòu)建健康中國(guó)的重要基礎(chǔ)，要主動(dòng)適用新要求，以創(chuàng)新促改革，著力培養(yǎng)大批醫(yī)學(xué)及公共衛(wèi)生和衛(wèi)生管理人才。

在全球工業(yè)4.0與互聯(lián)網(wǎng)時(shí)代的大背景下實(shí)現(xiàn)從以醫(yī)學(xué)學(xué)科為支撐學(xué)科的醫(yī)學(xué)教育人才培養(yǎng)模式轉(zhuǎn)變?yōu)橐葬t(yī)學(xué)為主要支撐學(xué)科，配合文科，工科，管理學(xué)科，互聯(lián)網(wǎng)等多學(xué)科，交叉學(xué)科為次要支撐學(xué)科的多支點(diǎn)醫(yī)學(xué)教育模式。通過(guò)與其他學(xué)科的交叉互動(dòng)，使精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)，轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)，腦醫(yī)學(xué)，電子醫(yī)學(xué)等不成熟領(lǐng)域提供相應(yīng)的可能，培養(yǎng)能夠適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)體系，適應(yīng)信息技術(shù)，人工智能為代表的醫(yī)學(xué)領(lǐng)域前沿創(chuàng)新人才。

1.2?“三新”理念

發(fā)展新醫(yī)科是新時(shí)代黨和國(guó)家對(duì)醫(yī)學(xué)教育發(fā)展的最新要求，加強(qiáng)新醫(yī)科建設(shè)要完善理念新、背景新、專業(yè)新的“三新”理念。加強(qiáng)新醫(yī)科建設(shè)，一是理念新，實(shí)現(xiàn)從治療為主到生命全周期、健康全過(guò)程的全覆蓋；二是背景新，以數(shù)字經(jīng)濟(jì)、人工智能、大數(shù)據(jù)為代表的全球工業(yè)與互聯(lián)網(wǎng)高速發(fā)展的時(shí)代背景；三是專業(yè)新，醫(yī)工理文融通，對(duì)現(xiàn)有的醫(yī)學(xué)類專業(yè)內(nèi)涵建設(shè)與發(fā)展提出新要求，發(fā)展精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)、轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)、智能醫(yī)學(xué)等醫(yī)學(xué)新專業(yè)。

2?新醫(yī)科對(duì)醫(yī)學(xué)院校管理類人才的需求

2.1?什么是醫(yī)學(xué)院校管理類人才

醫(yī)學(xué)院校管理類人才在中國(guó)通常被理解為“為醫(yī)學(xué)專業(yè)服務(wù)的從事低級(jí)醫(yī)療系統(tǒng)管理工作的人員”，在外國(guó)通常給出的定義為“培養(yǎng)國(guó)家及國(guó)際衛(wèi)生領(lǐng)域領(lǐng)導(dǎo)者。衛(wèi)生管理碩士以結(jié)果為導(dǎo)向，培養(yǎng)具有協(xié)作精神，掌握管理知識(shí)與技能，能夠深入分析問(wèn)題、提出解決方案并有效指導(dǎo)決策的領(lǐng)導(dǎo)人才”。

2.2?新醫(yī)科背景下需要什么樣的人才

新醫(yī)科實(shí)現(xiàn)的前提就是使多個(gè)學(xué)科進(jìn)行交叉，使之在未被發(fā)現(xiàn)的領(lǐng)域得到發(fā)展，在互聯(lián)網(wǎng)與工業(yè)4.0的結(jié)合下使醫(yī)科可以通過(guò)信息化，智能化的方式得到促進(jìn)與發(fā)展，那么在新醫(yī)科的背景下醫(yī)學(xué)逐漸與其他學(xué)科進(jìn)行交叉，原本的醫(yī)科類三級(jí)學(xué)科逐漸的歸并到其他新興二級(jí)學(xué)科中，原本的老牌王牌專業(yè)被新興專業(yè)蓋過(guò)風(fēng)頭，隨之而來(lái)的就是多學(xué)科交叉帶來(lái)的新興理念，新生代醫(yī)學(xué)人才與老舊的管理方式，管理體制不符的情況。所以在新時(shí)代背景下，新醫(yī)科需要具有多學(xué)科素質(zhì)，交叉學(xué)科素養(yǎng)的管理類人才為新醫(yī)科人才打造相應(yīng)的環(huán)境與體制，只有具備一定互聯(lián)網(wǎng)知識(shí)，熟悉醫(yī)科類專業(yè)對(duì)于醫(yī)學(xué)類專業(yè)與互聯(lián)網(wǎng)，智能化有一定理解的復(fù)合型人才才能適應(yīng)新醫(yī)科的發(fā)展理念，所以新醫(yī)科需要具有一定醫(yī)學(xué)素養(yǎng)，具有一定互聯(lián)網(wǎng)，智能醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)，文學(xué)，經(jīng)濟(jì)學(xué)等多學(xué)科素質(zhì)的交叉復(fù)合型人才。

3?新醫(yī)科背景下醫(yī)學(xué)院校管理類人才培養(yǎng)中存在的問(wèn)題

3.1?課程設(shè)置不合理

3.1.1?課程培養(yǎng)理念不完善

我國(guó)的醫(yī)學(xué)院校管理類專業(yè)在培養(yǎng)理念上還是表現(xiàn)出目標(biāo)混雜，就業(yè)層次不高的弊端，仍將醫(yī)學(xué)院校管理類專業(yè)作為政府的附屬部門及醫(yī)院的附屬人才進(jìn)行培養(yǎng)，無(wú)法培養(yǎng)出高級(jí)別的社會(huì)醫(yī)學(xué)，管理人才，而且所學(xué)知識(shí)相對(duì)較窄，僅開(kāi)設(shè)管理學(xué)與醫(yī)學(xué)課程，這也使得我國(guó)的醫(yī)學(xué)院校管理類專業(yè)人才培養(yǎng)理念相較于國(guó)外理念落后，定位繁雜且過(guò)于考慮全面，忽視能力培養(yǎng)。

3.1.2?課程設(shè)置冗雜，非專業(yè)性因素多

在課程設(shè)置方面，不盡合理，缺乏專業(yè)互通性考量，不利于培養(yǎng)具有創(chuàng)新思維的跨專業(yè)，應(yīng)用型人才。在課程設(shè)置上將放在同專業(yè)必修課的同等位置，專業(yè)必修課開(kāi)設(shè)了流行病學(xué)，醫(yī)院信息管理學(xué)，經(jīng)濟(jì)法學(xué)，政治學(xué)原理，社會(huì)醫(yī)學(xué)等課程學(xué)科，在選修課上增添了自然學(xué)科心理學(xué)科，但是與醫(yī)學(xué)院校管理類專業(yè)能力提升關(guān)聯(lián)性有待于加強(qiáng)，缺乏創(chuàng)新性人才培養(yǎng)體系建立。相比較而言美國(guó)在課程上設(shè)置了公共衛(wèi)生核心課程研究領(lǐng)域，課程及選修課程針對(duì)不同的能力設(shè)置，不同的課程如醫(yī)療保健籌資與支付管理，醫(yī)療保健成本，領(lǐng)導(dǎo)力危機(jī)與變革中的公共衛(wèi)生領(lǐng)導(dǎo)技能，人工智能在健康中的應(yīng)用創(chuàng)新與全球衛(wèi)生系統(tǒng)及心理學(xué)，地理學(xué)，人文科學(xué)等多樣式課程。

3.2?應(yīng)用型人才培養(yǎng)師資力量不足

我國(guó)醫(yī)學(xué)院校管理類專業(yè)的教師大多數(shù)畢業(yè)于經(jīng)濟(jì)類院校，管理類院校，少部分畢業(yè)于醫(yī)學(xué)院校，大多數(shù)教師通常沒(méi)有醫(yī)學(xué)院校管理類專業(yè)人才培養(yǎng)理念認(rèn)同感，所以非專業(yè)性人才進(jìn)行教育時(shí)可能仍會(huì)偏重某一學(xué)科，缺乏在醫(yī)學(xué)院校管理類專業(yè)的整體思路上進(jìn)行培養(yǎng)模式的調(diào)整與考量，仍然會(huì)偏重于某一專業(yè)和某一學(xué)科，無(wú)法從實(shí)際出發(fā)考量本專業(yè)學(xué)生目前階段所缺失的教育。無(wú)法根據(jù)專業(yè)需求的特點(diǎn)選擇合適的教學(xué)內(nèi)容是教學(xué)改革的首要問(wèn)題。因此，目前的教學(xué)模式很難培養(yǎng)出具有較強(qiáng)解決實(shí)際問(wèn)題能力和實(shí)踐創(chuàng)新能力、綜合素質(zhì)較高的復(fù)合型人才。

3.3?學(xué)生實(shí)踐能力需要進(jìn)一步提升

在實(shí)踐課程上，我國(guó)的醫(yī)學(xué)院校管理類專業(yè)實(shí)踐課程設(shè)置仍顯現(xiàn)出重理論輕實(shí)踐的問(wèn)題，仍將醫(yī)學(xué)院校管理類人才的實(shí)踐方向限制于基層政府衛(wèi)生管理部門，部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)，醫(yī)療企業(yè)從事基層管理工作。同時(shí)我國(guó)醫(yī)學(xué)院校管理類教育普遍存在應(yīng)試教育重于素質(zhì)教育，多數(shù)學(xué)生的學(xué)習(xí)僅僅定位于通過(guò)考試這一層面，忽視了實(shí)踐技能培養(yǎng)，導(dǎo)致學(xué)生參加工作后很難將專業(yè)知識(shí)應(yīng)用于實(shí)踐工作。另外，實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)缺乏連貫性，嚴(yán)重影響了實(shí)踐教學(xué)的效果。隨著專業(yè)知識(shí)體系和課程體系的更新，中國(guó)醫(yī)學(xué)院校管理類專業(yè)的教學(xué)內(nèi)容必須保證與之相適應(yīng)的實(shí)踐教學(xué)環(huán)境建設(shè)。

4?“三新”理念下醫(yī)學(xué)院校管理類人才培養(yǎng)模式創(chuàng)新

4.1?不斷創(chuàng)新人才培養(yǎng)理念

首先我們應(yīng)將新醫(yī)科的人才培養(yǎng)理念同其他交叉學(xué)科結(jié)合起來(lái)，相互補(bǔ)充，以多學(xué)科的研究手段研究科學(xué)技術(shù)和管理問(wèn)題，同時(shí)促進(jìn)產(chǎn)學(xué)聯(lián)系使其串聯(lián)融合，如醫(yī)學(xué)院校管理類專業(yè)可以同文學(xué)類專業(yè)融合，培養(yǎng)出適用于政府工作以及社會(huì)疾控中心等部門的工作人才；可以同互聯(lián)網(wǎng)，信息技術(shù)類專業(yè)結(jié)合，培養(yǎng)出適用于大數(shù)據(jù)時(shí)代，工業(yè)4.0時(shí)代的醫(yī)學(xué)院校管理類專業(yè)人才；也可同經(jīng)濟(jì)類專業(yè)一同培養(yǎng)適用于國(guó)家醫(yī)藥財(cái)政，國(guó)家衛(wèi)生事業(yè)財(cái)政的專業(yè)對(duì)口型人才，在新發(fā)展理念的指導(dǎo)下，我們可以從其他的醫(yī)學(xué)管理院校進(jìn)行專業(yè)課程互換，優(yōu)秀選修課程互學(xué)，開(kāi)展教授講座，將優(yōu)秀的教育教學(xué)資源進(jìn)行整合來(lái)實(shí)現(xiàn)整體專業(yè)的能力水平的提升與教學(xué)能力的提高，同社會(huì)上的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，實(shí)踐中心進(jìn)行合作來(lái)實(shí)現(xiàn)對(duì)于實(shí)踐類課程的創(chuàng)新，從而提高我國(guó)醫(yī)學(xué)院校管理類人才對(duì)于現(xiàn)代社會(huì)與現(xiàn)實(shí)世界的實(shí)踐考量，提升自身的競(jìng)爭(zhēng)能力。同時(shí)，我們也要根據(jù)社會(huì)發(fā)展的需要，改革培養(yǎng)方式，從學(xué)術(shù)為主的培養(yǎng)模式轉(zhuǎn)變?yōu)閷W(xué)術(shù)兼并應(yīng)用的培養(yǎng)模式，以培養(yǎng)具有實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的應(yīng)用型新型人才。2022年3月教育部公布2021年度普通高等學(xué)校本科專業(yè)備案審批結(jié)果顯示，已有諸如南方醫(yī)科大學(xué)、燕山大學(xué)、錦州醫(yī)科大學(xué)、濱州醫(yī)學(xué)院等高校獲批智能醫(yī)學(xué)工程專業(yè)，標(biāo)志一批新醫(yī)學(xué)專業(yè)正在不斷創(chuàng)新發(fā)展。

4.2?提升醫(yī)教產(chǎn)研協(xié)同人才培養(yǎng)模式創(chuàng)新

醫(yī)教產(chǎn)研協(xié)同人才培養(yǎng)模式創(chuàng)新的核心是培養(yǎng)學(xué)生的綜合素質(zhì)，以提高教學(xué)質(zhì)量為根本。在對(duì)當(dāng)前我國(guó)高等醫(yī)學(xué)院校，醫(yī)教產(chǎn)研一體化發(fā)展現(xiàn)狀進(jìn)行分析的基礎(chǔ)上，從課程設(shè)置、師資隊(duì)伍建設(shè)、實(shí)踐教學(xué)體系等方面探討了構(gòu)建“醫(yī)學(xué)科學(xué)與教育技術(shù)融合型”醫(yī)學(xué)院校管理類專業(yè)課程體系；并針對(duì)該教學(xué)模式存在的問(wèn)題提出相應(yīng)對(duì)策和建議，旨在促進(jìn)醫(yī)學(xué)院校管理類學(xué)生全面而有效地結(jié)合學(xué)習(xí)理論實(shí)際，探索實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)的有效途徑，從而進(jìn)一步完善新醫(yī)科背景下醫(yī)管教育制度，推進(jìn)新型醫(yī)管人才服務(wù)體系的建立及相關(guān)理論研究與應(yīng)用，更好地為人民群眾提供優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)學(xué)院校管理類服務(wù)，保障醫(yī)學(xué)院校管理類人才培養(yǎng)模式高效穩(wěn)定的改進(jìn)創(chuàng)新，在新發(fā)展中獲得機(jī)遇。

4.3?培養(yǎng)面向未來(lái)的醫(yī)管結(jié)合特色教育體系

醫(yī)學(xué)教育屬于終身教育，大體可分為三個(gè)時(shí)期：醫(yī)學(xué)院校的教育、畢業(yè)后的教育與進(jìn)修，這三個(gè)階段是一個(gè)合格醫(yī)學(xué)院校管理類人才發(fā)展的必由之路，獲得了世界范圍內(nèi)的高度肯定。目前我國(guó)高等醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)的醫(yī)學(xué)院校管理類人才主要從事社會(huì)工作或教學(xué)工作，但由于其專業(yè)設(shè)置不科學(xué)、知識(shí)結(jié)構(gòu)不合理等原因，無(wú)法滿足社會(huì)對(duì)高素質(zhì)復(fù)合型醫(yī)學(xué)院校管理類人才培養(yǎng)的需求。可嘗試以建立中國(guó)特色的“醫(yī)學(xué)院校管理類碩士4+4”教育模式。即以醫(yī)學(xué)院校管理類院校為主，仍然是四年制醫(yī)學(xué)院校管理類本科教育，以四年制醫(yī)學(xué)院校管理類本科教育為基礎(chǔ)，與四年制醫(yī)學(xué)管理實(shí)踐課程規(guī)范化培訓(xùn)進(jìn)行有效對(duì)接，最后獲醫(yī)學(xué)管理學(xué)碩士。二是要參照國(guó)際醫(yī)學(xué)教育課程體系，建立具有中國(guó)特色的統(tǒng)一化的醫(yī)學(xué)院校醫(yī)管教育課程體系。參照國(guó)際畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育認(rèn)證制度，構(gòu)建中國(guó)特色醫(yī)學(xué)院校管理類人才統(tǒng)一化課程培育體系。

醫(yī)學(xué)類高?？梢越Y(jié)合自身的辦學(xué)定位及我國(guó)自身的國(guó)情參考借鑒國(guó)外的課程設(shè)置思路和經(jīng)驗(yàn)，探索融合型智能醫(yī)學(xué)專業(yè)，開(kāi)設(shè)更多具有中國(guó)特色的醫(yī)學(xué)院校管理類專業(yè)課程，為學(xué)生提供更多的選擇空間，發(fā)揮“醫(yī)管結(jié)合”辦學(xué)特色，創(chuàng)新教學(xué)理念，根據(jù)時(shí)代背景，創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式，為國(guó)家培養(yǎng)適應(yīng)當(dāng)前社會(huì)發(fā)展趨勢(shì)和未來(lái)精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)、智能醫(yī)學(xué)要求的醫(yī)學(xué)院校管理類復(fù)合型人才。

參考文獻(xiàn)

［1］樊延軍，汪金鵬.“非典”給我國(guó)衛(wèi)生事業(yè)的啟示[J].中國(guó)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)管理，2004，（08）：56.

[2]余瑋.“非典型肺炎”留下的“非典型”記憶[J].炎黃春秋，2021，（09）：811.

[3]胡恒境，汪秀衡.后疫情時(shí)代新醫(yī)科人才培養(yǎng)的探索和思考[J].教育教學(xué)論壇，2022，（26）：14.

[4]唐迪.新醫(yī)科與大數(shù)據(jù)背景下公共事業(yè)管理專業(yè)教研創(chuàng)新的思考[J].中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2022，14（16）：14.

[5]王薇，任毅，歐陽(yáng)俊婷，等.基于社會(huì)需求的衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)人才培養(yǎng)模式構(gòu)建[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2018，36（03）：46.

[6]董沫含，丁曉琛，栗艷，等.新醫(yī)科背景下關(guān)于臨床整合課程教學(xué)改革與教學(xué)管理思考[J].醫(yī)學(xué)教育研究與實(shí)踐，2022，30（05）：551554+561.

[7]李穎，賀加等.美國(guó)衛(wèi)生事業(yè)管理學(xué)專業(yè)研究生培養(yǎng)模式研究的啟示[J].重慶醫(yī)學(xué)，2014，43（30）：41204122.

[8]劉書(shū)君，周彩虹.中美四所高校社會(huì)醫(yī)學(xué)與衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)碩士研究生培養(yǎng)模式的比較研究[J].中國(guó)衛(wèi)生事業(yè)管理，2022，39（08）：609613.

[9]葛杰，祁艷波.中美衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)本科課程設(shè)置的比較研究—以華盛頓大學(xué)為例[J].中國(guó)中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育，2022，20（14）：165167.

[10]江楊，許蘋.中美衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)教育對(duì)比[J].解放軍醫(yī)院管理雜志，2011，18（09）：893894.

[11]周虹，夏樂(lè).衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)本科生就業(yè)現(xiàn)狀及人才培養(yǎng)探討[J].海南醫(yī)學(xué)，2012，23（22）：139141.