姜朋濤 呂明華 李愛連 姜鳳良

西安醫(yī)學(xué)院基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)部免疫學(xué)教研室,陜西省西安市 710021

學(xué)習(xí)貫徹習(xí)近平總書記關(guān)于教育的重要論述,落實(shí)立德樹人根本任務(wù),努力做到“三全育人”是對高校開展課堂思政教育提出的具體要求,教育部印發(fā)的《高等學(xué)校課程思政建設(shè)指導(dǎo)綱要》給高校在進(jìn)行專業(yè)課教學(xué)中完成思政教育提供指南和解決辦法[1-2]。在《綱要》的指導(dǎo)下進(jìn)行“課程思政”教學(xué)是“思政育人”重要的一項(xiàng)舉措[3]?！夺t(yī)學(xué)免疫學(xué)》作為基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)重要課程,介紹免疫學(xué)基本原理及其應(yīng)用,通過學(xué)習(xí),使學(xué)生了解免疫及其相關(guān)疾病、免疫學(xué)檢測和免疫預(yù)防等。所以在《醫(yī)學(xué)免疫學(xué)》教學(xué)過程中融入“課程思政”相關(guān)元素對醫(yī)學(xué)生有重要的意義[4]。護(hù)理本科專業(yè)是醫(yī)學(xué)院校主要專業(yè)之一,在全國所有醫(yī)藥相關(guān)學(xué)校均有開設(shè)。本文以護(hù)理專業(yè)學(xué)生為對象研究,通過《醫(yī)學(xué)免疫學(xué)》“課程思政”教學(xué)實(shí)踐結(jié)果分析說明在“課程思政”教學(xué)的必要性。

1 研究對象

本文選擇西安醫(yī)學(xué)院護(hù)理本科專業(yè)學(xué)生進(jìn)行教學(xué)實(shí)踐?！夺t(yī)學(xué)免疫學(xué)》在第二學(xué)年第一學(xué)期開課,作為大二學(xué)生,逐漸適應(yīng)學(xué)校生活,是激勵和鼓勵他們認(rèn)真學(xué)習(xí)的最佳時(shí)機(jī),也是思政教育的最佳時(shí)機(jī)。課時(shí)共30個(gè)學(xué)時(shí),其中26個(gè)學(xué)時(shí)理論課,4個(gè)學(xué)時(shí)實(shí)驗(yàn)課,教材采用人衛(wèi)版護(hù)理專業(yè)《醫(yī)學(xué)免疫學(xué)》(司傳平主編)。上課人數(shù)共494人,高考為文、理科生源均有。教學(xué)結(jié)束后,采用無記名問卷的方式對本學(xué)期所涉及案例及相關(guān)問題進(jìn)行分析,其中理科生源護(hù)理本科專業(yè)參與調(diào)查問卷學(xué)生200人,文科生源161人,分別占總上課人數(shù)的73%和74%。

2 護(hù)理專業(yè)特色“課程思政”案例素材庫的建立

思政案例庫的建立對于課程思政教學(xué)至關(guān)重要,基于課程思政教學(xué)設(shè)計(jì)的要求,在編寫護(hù)理專業(yè)《醫(yī)學(xué)免疫學(xué)》案例庫時(shí)所采取的編寫原則和主要實(shí)施措施包括通過教學(xué)實(shí)踐總結(jié),將思政案例的主要措施進(jìn)行綜合。教學(xué)手段包括介紹式、啟發(fā)式和討論式;融入方式有直接式、案例式和專題式;教學(xué)載體主要是幻燈和視頻,每次課程思政教學(xué)時(shí)間控制在5min左右?；谒颊虒W(xué)的主要措施,結(jié)合免疫學(xué)課程和護(hù)理學(xué)專業(yè)等特點(diǎn)編寫針對護(hù)理專業(yè)的案例庫。

2.1 結(jié)合免疫學(xué)的課程特點(diǎn) 免疫學(xué)發(fā)展代表科學(xué)研究的最前沿知識:2018年諾貝爾醫(yī)學(xué)生理獎介紹等;免疫學(xué)實(shí)用性強(qiáng),與臨床密切相關(guān),在診斷、治療和預(yù)防中發(fā)揮重要作用:自身免疫病的生物學(xué)治療等;免疫學(xué)學(xué)科邏輯性強(qiáng),可提高學(xué)生的思辨能力:從哲學(xué)角度認(rèn)識免疫應(yīng)答的調(diào)節(jié)與平衡等。

2.2 結(jié)合護(hù)理學(xué)專業(yè)的特點(diǎn) 護(hù)理學(xué)專業(yè)具有專業(yè)性和復(fù)雜性等特點(diǎn),這就決定基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程教學(xué)中應(yīng)該兼顧專業(yè)知識和人文、社會科學(xué)等方面的教育,這也成為護(hù)理學(xué)專業(yè)開展課程思政教學(xué)原因之一。在開展提高科學(xué)精神、倫理道德等方面思政教育的基礎(chǔ)上,還針對護(hù)理專業(yè)編寫了“‘血’的教訓(xùn)”案例,通過輸血時(shí)護(hù)理工作不嚴(yán)謹(jǐn)從而導(dǎo)致輸血反應(yīng)來促進(jìn)對專業(yè)知識的學(xué)習(xí)和職業(yè)素養(yǎng)的培養(yǎng);而中國擴(kuò)大免疫計(jì)劃和兒童保健的教學(xué)則進(jìn)一步提高學(xué)生對護(hù)理專業(yè)的認(rèn)知。另外,護(hù)理專業(yè)醫(yī)學(xué)免疫學(xué)課程課時(shí)有限,所以自身免疫病、免疫缺陷病、移植免疫和腫瘤免疫等章節(jié)均為自學(xué)內(nèi)容,針對這些章節(jié)也設(shè)計(jì)課堂思政內(nèi)容,增加學(xué)生學(xué)習(xí)積極性;護(hù)理專業(yè)有文科生源,為增加學(xué)習(xí)積極性,設(shè)計(jì)人文素養(yǎng)等思政切入點(diǎn):向器官捐獻(xiàn)者致敬。

2.3 案例編寫中的其他問題 結(jié)合疫情防控等熱點(diǎn)內(nèi)容:新冠病毒感染后的抗體檢測;多種思政目標(biāo)在同一思政內(nèi)容中的統(tǒng)一協(xié)調(diào);負(fù)面事件的正面教育作用:長春長生疫苗事件。

基于思政教學(xué)的主要目標(biāo)和措施,結(jié)合免疫學(xué)課程和護(hù)理學(xué)專業(yè)的特點(diǎn)編寫應(yīng)用于護(hù)理專業(yè)《醫(yī)學(xué)免疫學(xué)》的案例庫見表1。

表1 課程思政相關(guān)案例覽表

3 “課程思政”教學(xué)結(jié)果分析

通過分析調(diào)查問卷結(jié)果,可以得出以下結(jié)論:

3.1 學(xué)生對“課程思政”認(rèn)識充分 在開展教學(xué)前,不論理科和文科,均對課程思政有一定的認(rèn)識,其中非常了解的學(xué)生占比較大(理科為11.5%,文科為27.33%),不了解的學(xué)生所占比例較少(理科為4.5%,文科為3.11%),這主要取決于國家對于“課堂思政”教學(xué)的高度重視和學(xué)校對于“課堂思政”教學(xué)的開展和宣傳,這充分體現(xiàn)教育的轉(zhuǎn)向,強(qiáng)調(diào)學(xué)生為主體,學(xué)生的積極參與是在對“課程思政”有較高認(rèn)識的基礎(chǔ)上,可以促進(jìn)課程思政教學(xué)的充分實(shí)施。

3.2 課程思政教學(xué)中存在有意聯(lián)系思政內(nèi)容的情況 在教學(xué)過程中絕大多少學(xué)生認(rèn)為代課教師存在有意聯(lián)系思政內(nèi)容(理科為86%,文科為88.82%)的情況,在目前思政教學(xué)資源不充足的條件下在所難免[5],這也對高校教師提出更高要求,需要在后續(xù)的教學(xué)中繼續(xù)探索,以達(dá)到潛移默化的進(jìn)行思政教學(xué)。

3.3 課程思政教學(xué)有益于專業(yè)課程學(xué)習(xí) 教學(xué)結(jié)束后絕大多數(shù)同學(xué)認(rèn)為思政內(nèi)容教學(xué)有利于醫(yī)學(xué)免疫學(xué)專業(yè)課的學(xué)習(xí)(理科96.5%,文科93.17%),這充分說明課程思政教學(xué)的意義以及必要性。另外,根據(jù)教學(xué)設(shè)計(jì)將思政內(nèi)容預(yù)期效果分成家國情懷、科學(xué)精神、倫理道德、社會責(zé)任和思維方式這五個(gè)方面,通過調(diào)查學(xué)生對于這些方面的思政教育滿意度均較高,這些結(jié)果均是繼續(xù)深入開展“課堂思政”教學(xué)的動力。通過最終期末考試成績比較,2019級考試成績?yōu)?83.02±10.15)分,而上一級(2018級)相同專業(yè)考試成績?yōu)?75.16±11.24)分,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

3.4 基于學(xué)生特色思政案例編寫的必要性 比較理科生源和文科生源對課堂思政教學(xué)內(nèi)容印象深刻度情況發(fā)現(xiàn)存在一定差異,理科生源排名前三的思政內(nèi)容為人痘苗和牛痘苗的發(fā)明、新冠病毒感染后的抗體檢測、2018年諾貝爾獎獲得者和向器官捐助者致敬,而文科排名前三的思政案例分別是團(tuán)隊(duì)精神、人痘苗和牛痘苗的發(fā)明和2018年諾貝爾獎獲得者,雖然大部分都相似,但是也有不同,這說明需要進(jìn)一步優(yōu)化課程思政內(nèi)容,結(jié)合文、理科生源的興趣點(diǎn)選擇更喜聞樂見的思政內(nèi)容進(jìn)行德育的同時(shí)促進(jìn)專業(yè)課知識學(xué)習(xí),進(jìn)一步優(yōu)化又可以促進(jìn)“課程思政”的高效實(shí)施,這是下一步要探索的重要內(nèi)容。在教學(xué)過程中認(rèn)識到不同生源對于專業(yè)課學(xué)習(xí)和認(rèn)知的不同可以更好地引導(dǎo)教師開展課堂教學(xué),或者可以利用不同生源的特長進(jìn)行“互助模式”的學(xué)習(xí)[6]。

4 思考和總結(jié)

通過對包括《醫(yī)學(xué)免疫學(xué)》在內(nèi)的多門基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程的教學(xué)實(shí)踐的結(jié)果分析可以發(fā)現(xiàn),課程思政教學(xué)可以促進(jìn)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程的學(xué)習(xí),但是仍舊需要繼續(xù)探索和優(yōu)化,通過反復(fù)實(shí)踐并總結(jié)經(jīng)驗(yàn)讓課程思政教學(xué)更好地開展,課程思政教學(xué)與專業(yè)課教學(xué)更加有機(jī)的結(jié)合,形成同向同行的助力,完成“立德樹人”的教育目的,做到“三全育人”[7-8]。

在現(xiàn)階段,課堂思政存在多種問題[9-10],最主要的問題歸類就是兩個(gè),一是作為主體的教師在課程思政教學(xué)實(shí)施中的認(rèn)識和能力問題;二是課程思政相關(guān)資源仍舊不足,資源的形式存在單一化或龐雜化并存的形勢。解決好這個(gè)問題就可以促進(jìn)課程思政教學(xué)。

教師是課程思政教學(xué)的關(guān)鍵,只有充分調(diào)動和發(fā)揮教師的主動性,才能保證“課程思政”高效實(shí)施的關(guān)鍵。首先教師自身要明確認(rèn)識,課程思政教學(xué)是完成新時(shí)代教師的育人目標(biāo)的重要途徑;在認(rèn)識的基礎(chǔ)上,教師要通過各種途徑提高個(gè)人修養(yǎng)、道德品質(zhì),把握正確的政治導(dǎo)向,掌握深厚的專業(yè)知識,運(yùn)用專業(yè)的教育方法進(jìn)行課堂教學(xué)[11]。其次,學(xué)校管理層面要出臺相應(yīng)的政策來鼓勵和保障教師開展 “課堂思政”,使教師獲得助力;同時(shí)可以通過開設(shè)“課程思政”示范課程,開展課程思政教學(xué)競賽,舉辦培訓(xùn)班、研討會和專題講座等使教師學(xué)習(xí)到最新的教學(xué)方法[12-13]。最后教師要努力實(shí)踐,探索如何做到隱性思政教學(xué)等問題,通過本文的調(diào)查學(xué)生覺得教師有意進(jìn)行課程思政教學(xué),這樣會影響學(xué)生學(xué)習(xí),在教學(xué)中不能潛移默化地進(jìn)行課程思政教學(xué),有一部分學(xué)生會產(chǎn)生逆反心理,適得其反。教學(xué)模式創(chuàng)新是解決此問題最好的方法,比如通過對課程內(nèi)容進(jìn)行揣摩和再加工融入思政元素選擇恰當(dāng)?shù)慕虒W(xué)方法,通過翻轉(zhuǎn)課堂等新途徑進(jìn)行教學(xué)[14]。

“課程思政”成功的先決條件是課程思政案例庫的建設(shè),它是開展課程思政教學(xué)的基礎(chǔ)。對于課程思政案例庫的建設(shè)不僅是基于一門課程,應(yīng)該統(tǒng)籌兼顧,建立基于教學(xué)單位的合作從而可以共享教學(xué)案例,通過本文的研究結(jié)果,應(yīng)該針對不同專業(yè)甚至不同專業(yè)的不同學(xué)生群體選擇適合案例,而這些都是以相應(yīng)案例庫的建設(shè)為基礎(chǔ)的,各個(gè)學(xué)校、甚至校際均在建立可以共享交流的案例庫,這些工作必然促進(jìn)課程思政教學(xué)的進(jìn)一步發(fā)展[15-16]。另外,學(xué)生是課程思政教學(xué)的主體,課程思政教學(xué)的最終目的就是讓學(xué)生建立正確的“三觀”,做一個(gè) “德才兼?zhèn)洹钡膹?fù)合型人才[3, 11, 17]。另外,還可以讓學(xué)生參與到思政案例的編寫中來,參與調(diào)查問卷的學(xué)生有超過80%表示愿意參與案例的編寫,這樣就可以達(dá)到雙方面的教育促進(jìn)作用,即可以促進(jìn)學(xué)生對于課程思政教學(xué)的認(rèn)識,還可以進(jìn)一步豐富課程思政的教學(xué)內(nèi)容。

總之,在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)專業(yè)課堂開展課程思政可以促進(jìn)專業(yè)課的學(xué)習(xí),通過分課程、分專業(yè)建立課程思政庫的基礎(chǔ)上,充分調(diào)動教師的積極性必將促進(jìn)“思政課程”的發(fā)展,也將促進(jìn)中國醫(yī)藥學(xué)教育的發(fā)展,更重要的是能更好地完成培養(yǎng)人才的“德育”要求。